Как диагностировать локтевой туннельный синдром: Синдром кубитального канала (форма ущемления локтевого нерва или локтевой невропатии) — это состояние, при котором локтевой нерв защемляется или сдавливается. Данный нерв проходит от шеи через локоть к руке, - в мизинец и часть безымянного пальца. Это самый большой нерв в теле, не защищенный мышцами или костями, и из-за его относительной открытости его легко задеть, что может вызвать странное ощущение, подобное удару электрическим током. К сожалению, его также легко травмировать. Существует несколько мест, где локтевой нерв может защемляться и сдавливаться, например ключица и запястье, но наиболее часто нерв защемляется в локте. Данное состояние называется локтевым туннельным синдромом. Синдром кубитального канала является вторым наиболее распространенным синдромом ущемления периферических нервов и может вызывать у пациента сильный дискомфорт. Первичная диагностика локтевого туннельного синдрома потребует проведения электронейромиографии (ЭНМГ) и последующей консультации у невролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
Какой врач лечит синдром кубитального канала: При симптомах локтевого туннельного синдрома следует сначала обратиться к врачу неврологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у ортопеда-травматолога.
Симптомы синдрома кубитального канала
Локтевой туннельный синдром может вызывать следующие симптомы:
боль в локте
онемение в руке
ощущение покалывания (особенно в мизинце и безымянном пальце)
слабость пальцев (особенно мизинца и безымянного пальца)
снижение способности сжимать мизинец и большой палец
мышечная атрофия в руке
когтеобразная деформация руки.
Причины локтевого туннельного синдрома
Часто бывает трудно или невозможно определить точную причину эпизодов локтевого туннельного синдрома, но существует несколько воздействующих факторов:
длительное удержание локтя в согнутом положении, например, во время разговора по телефону приводит к растяжению локтевого нерва
удар по локтевой косточке может вызвать боль и покалывание.
Предыдущие переломы и вывихи, артрит, отеки и кисты вокруг локтя также могут быть факторами риска.
Как диагностируют локтевой туннельный синдром
Лечением и диагностикой локтевого туннельного синдрома занимается невролог. Для выявления точного места зажима потребуются данные:
УЗИ или МРТ локтевого сустав
Электромиографию.
Лечение
Локтевой туннельный синдром часто можно лечить консервативно, с помощью физиотерапевтических процедур, таких как:
ношение шины во время сна, для того чтобы держать локоть прямым
ношение защитной накладки на локте во время повседневной деятельности
избегание чрезмерного давления — нельзя опираться локтем на твердые поверхности.
В некоторых случаях, если давление на нерв не снимается другими методами, может потребоваться хирургическое вмешательство. Существуют различные операции, начиная от простого удаления источника давления для декомпрессии локтевого нерва и заканчивая смещением нерва в локтевом суставе. Большинство пациентов позитивно реагируют на хирургическое вмешательство, хотя обычно это крайняя мера. Полное восстановление силы кисти и запястья может занять несколько месяцев, также может потребоваться физическая реабилитация. Врач самостоятельно подберет наилучший метод лечения.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Детская клиническая больница №5 им. Филатова
Хачатрян Меружан Варужанович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
Шушунов Сергей Вячеславович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
Панов Валентин Александрович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова, ФМБА России Нейрохирургический центр Тиглиева «Новые Технологии»
Салихов Марсель Рамильевич
Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Medswiss Гаккелевская, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена, Поликлиника НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена
Филиппова Мария Владимировна
Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
Альгасова Галина Станиславовна
Специализация: Невролог, Вертебролог
Врачебный стаж: с 1989 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
Середа Евгения Олеговна
Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
Нестерова Мария Викторовна
Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ О-Три
Панкова Анна Александровна
Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
Бабенко Игорь Егорович
Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1983 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Поликлиника Городской клинической больницы № 31
Довгополый Денис Григорьевич
Специализация: Терапевт, Невролог, Хирург, Врач общей практики
Врачебный стаж: с 2003 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
Дурманов Олег Владимирович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
Яковлев Даниил Игоревич
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: 2010 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Всеволожская ЦРБ
Волгунцева Анна Александровна
Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
Басов Павел Игоревич
Специализация: Невролог, Рефлексотерапевт
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ Медикал Он Груп Восстания
Николаев Дмитрий Григорьевич
Специализация: Ортопед, Вертебролог, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника МЕДСИ
Жаббыев Ыхлас
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
Джуманов Эзиз
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
Гокиев Гуванч
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2019 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, Елизаветинская больница
Риахи Аймен
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
Ихрават Ибрахим Фаик Авад
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
Исаханян Давид Аршакович
Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, Травмпункт Курчатова
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
Дергулев Игорь Олегович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Зимин Денис Витальевич
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника TT Life
Исламов Магомедгаджи Магомедхабибович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Казак Роман Алексеевич
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Травмпункт на Коломяжском
Карапетян Сергей Вазгенович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской, Детская поликлиника № 5, Детский реабилитационно-восстановительный центр им. Г.А.Альбрехта на Большом Сампсониевском
Карпушин Андрей Александрович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1967 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Кикаев Адлан Олхозурович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Ударников
Колядин Максим Александрович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
Элькин М.А. Профессиональные хирургические болезни рук. Л.: Медицина, 1971. 232 с.
Чузавкова Е.А. Клинико-физиологическое обоснование различных вариантов акупунктуры при туннельных синдромах рук. Дисс. .канд. мед. наук. М., 1996. 139 с.