Как диагностировать перелом черепа: Перелом черепа— это полное или частичное нарушение целостности кости черепа при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Первичная диагностика перелома черепа потребует проведения Рентгена черепа и последующей консультации у травматолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить КТ черепа.
Какой врач лечит перелом черепа: При симптомах перелома черепа следует сначала обратиться к врачу травматологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у хирурга.
Причины перелома черепа
Некоторые из наиболее распространенных причин переломов черепа могут включать:
травма головы - это наиболее распространенная причина переломов черепа. Они могут возникать в результате ударов по голове, падений с высоты, автомобильных аварий или травм, связанных со спортом. В зависимости от природы и силы травмы, переломы черепа могут быть различной тяжести;
болезни костей. Некоторые заболевания костей, такие как остеопороз, могут привести к уменьшению плотности костной ткани и снижению её прочности. В результате этого кости становятся более ломкими и подверженными переломам, включая кости черепа;
инфекции. Определенные инфекционные заболевания, такие как остеомиелит (воспаление кости) или грибковые инфекции, могут поражать кости черепа и вызывать их разрушение, что может привести к повышению риска переломов;
злокачественные опухоли. Различные виды рака могут поражать кости, включая череп. Рак может вызывать разрушение костей и делать их более ломкими и подверженными переломам;
генетические нарушения. Некоторые редкие генетические заболевания могут приводить к слабости костей и увеличению риска переломов. Например, остеогенез несовершенный типа 1 (ОН-1) является распространенной формой наследственного остеопороза, которая может привести к слабости костей черепа и повышению вероятности переломов;
другие факторы. Повышенный риск переломов черепа может быть связан с длительным приемом некоторых лекарств, таких как стероиды или противосудорожные препараты. Также курение и употребление алкоголя могут повышать риск переломов черепа и других травм головы.
Симптомы перелома черепа
Среди основных проявления перелома черепа выделяют:
сильная и стабильная головная боль может возникать немедленно после травмы, либо проявляться постепенно со временем. Она может длиться от нескольких часов до нескольких дней или даже недель;
кровотечение из носа или ушей может быть незначительным или обильным и может начаться немедленно после травмы или через несколько часов. Длительность кровотечения может варьироваться от нескольких минут до нескольких дней;
нарушения функций мозга, такие как судороги, потеря сознания, нарушение зрения или слуха, памяти и речи, могут возникать немедленно после травмы или постепенно развиваться в течение нескольких часов или дней;
отеки и синяки могут начаться немедленно после травмы или через несколько часов и могут длиться несколько дней или дольше;
затрудненное дыхание может начаться немедленно после травмы или постепенно развиваться в течение нескольких часов или дней. Длительность затрудненного дыхания зависит от тяжести перелома и наличия других повреждений;
рвота может возникать немедленно после травмы или через несколько часов, и может повторяться в течение нескольких дней. Она связана с нарушением функций мозга и может сопровождаться головной болью и другими симптомами;
другие симптомы. В зависимости от тяжести перелома черепа и наличия других повреждений, могут проявляться другие симптомы, такие как изменения состояния кожи, температуры тела, сердечного ритма и давления.
Классификация перелома черепа
Перелом черепа может быть классифицирован по различным критериям. Рассмотрим наиболее распространенные типы классификации:
По месту расположения:
перелом черепа височной кости - это повреждение кости, которая находится в верхне-задней части черепа и имеет форму двух половин, расположенных с обеих сторон головы. Переломы височной кости могут происходить из-за ударов по голове, падений. Симптомы перелома височной кости могут включать: головная боль; отечность и синяки в области перелома; слабость, головокружение или потеря равновесия; расстройства чувствительности или мышечной координации; кровотечения из уха;
перелом черепа затылочной кости - это повреждение кости, расположенной в нижней и задней части черепа, которая соединяется с шейными позвонками. Переломы затылочной кости могут происходить из-за ударов по голове, падений или других травматических причин. Симптомы перелома затылочной кости могут включать: головная боль, болезненность в области перелома, ограничение движения шеи, расстройства чувствительности или мышечной координации, кровотечения из носа или ушей;
перелом черепа лобной кости - это повреждение кости, которая расположена в передней части черепа и имеет форму листа. Переломы лобной кости могут происходить из-за травматических причин, таких как удары по голове. Симптомы перелома лобной кости могут включать: головная боль, отечность и синяки в области перелома, расстройства чувствительности или мышечной координации, кровотечения.
По типу повреждения:
открытый перелом черепа - это травматическое повреждение, при котором кость черепа пронзена или разбита и нарушена целостность кожи и мягких тканей головы. Это серьезная травма, которая может привести к осложнениям, связанным с повреждением мозга, инфекцией и другими проблемами. Симптомы открытого перелома черепа могут включать: кровотечение из раны; повреждение мозга с расстройствами сознания и памяти; головная боль; отек и синяки в области раны; расстройства чувствительности или мышечной координации;
закрытый перелом черепа это травматическое повреждение, при котором кости черепа разрушаются или раскалываются без нарушения целостности кожи и мягких тканей головы. Это также серьезная травма, которая может привести к осложнениям, связанным с повреждением мозга и кровообращения. Симптомы закрытого перелома черепа могут включать: головная боль, расстройства чувствительности или мышечной координации, кровоизлияние в головном мозге.
Переломы черепа обычно делятся на следующие основные типы:
линейный перелом - это наиболее распространенный тип перелома черепа, при котором кость разрывается вдоль линии;
сложный перелом - это тип перелома черепа, который может представлять собой комбинацию нескольких линейных или депрессивных переломов;
раздробленный перелом - это тип перелома черепа, при котором кость разрушена на несколько фрагментов.
Как диагностируют перелом черепа?
Полная степень повреждения черепа при перелом может быть выявлена с помощью комплексной медицинской оценки и диагностического обследования:
анализы крови
рентген черепа
компьютерная томография головного мозга. Диагностическая процедура визуализации, которая использует комбинацию рентгеновских снимков и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений тела. Компьютерная томография визуализирует подробные изображения структур головы, включая кости, мышцы, жировую ткань и органы. Компьютерная томография более подробна, чем рентген, и позволяет хорошо визуализировать как мягкие, так и костные ткани.
электроэнцефалограмма. Процедура, которая регистрирует непрерывную электрическую активность мозга с помощью электродов, прикрепленных к коже головы
магнитно-резонансная томография головного мозга. Диагностическая процедура, которая использует комбинацию больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри головного мозга.
Как лечат перелом черепа?
Конкретное лечение перелома черепа будет определяться травматологом на основе:
возраста, общего состояния здоровья и истории болезни
степени тяжести травмы
типа перелома черепа.
В зависимости от тяжести лечение может включать в себя:
отдых и наблюдение
госпитализацию
хирургию,
Лечение индивидуально в зависимости от степени перелома, состояния и наличия других травм. Если у пациента тяжелая травма головы, ему может потребоваться мониторинг повышенного внутричерепного давления.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ, Клиника Инцентро
Литература
Айтмырзаев Б.Н.. Тишин B.C. Исследование механизма повреждения костей свода черепа при тупой травме головы // Методика и практика судебной медицины. - Харьков, 1990. - 66-70.
Аникеева Е.А. Судебно-медицинская оценка переломов костей лицевого и прилежащих отделов мозгового черепа при его сдавливании: - Дис. . канд. мед. наук. - Барнаул . 2004. - 168 с.
Бунак В.В. Основные морфологические типы черепа человека и их эволюция. -Ру. Антропол. Дури., 1922, т. 12, кн. 1-2, с. 6-57.
Герман Д, Либовиц, Г. Механика разрушения кости // В кн. Разрушение по ред. Г. Либовиц,- том 7.- ч.2. гл 4 - перевод с англ.- М.: Мир. 1976.-C.392-463.