Как диагностировать первичную недостаточность яичников: Первичная недостаточность яичников - это состояние, которое возникает, когда яичники женщины перестают функционировать преждевременно, обычно до 40 лет. Нормальный возраст прекращения выработки яйцеклеток, известный как менопауза, составляет около 50 лет. Первичная диагностика первичной недостаточности яичников потребует проведения осмотра и анализа крови, а также последующей консультации у гинеколога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить ультразвуковое исследование малого таза.
Какой врач лечит первичную недостаточность яичников: При симптомах первичной недостаточности яичников следует сначала обратиться к врачу гинекологу.
Когда яичники прекращают гормоно-функционировать, они также перестают производить яйцеклетки и вырабатывать гормоны, включая эстроген. Женщины с низким уровнем эстрогена подвержены повышенному риску возникновения рака яичников. По медицинской статистике первичной недостаточностью яичников страдает примерно 1 из 1000 женщин в возрасте от 15 до 29 лет и 1 из 100 женщин в возрасте от 30 до 39 лет.
Что вызывает первичную недостаточность яичников?
Во многих случаях врачи не знают, что вызывает первичную недостаточность яичников. Известные причины включают:
Аутоиммунные заболевания
Лечение рака, например, химиотерапия и лучевая терапия
Генетические заболевания, включая синдром Тернера - генетическое заболевание, связанное с аномалией одной из двух Х-хромосом у женщины, или синдром сломанной Х-хромосомы
Гистерэктомия - операция по удалению матки или яичников
Вирусные инфекции.
Симптомы первичной недостаточности яичников
У некоторых женщин с первичной недостаточностью яичников нет никаких симптомов. Когда симптомы появляются, они включают в себя:
Аменорея
Снижение полового влечения
Нарушение концентрации внимания
Раздражительность
Приливы жара
Сложности с беременностью
Сухость влагалища.
Как диагностируется первичная недостаточность яичников у женщин
Обратитесь к гинекологу, если менструальный цикл отсутствует в течение 3-х месяцев. Менструация может прекратиться по нескольким причинам, включая:
Беременность
Стресс
Гормональные колебания.
Врач поможет определить причину отсутствия месячных.
Гинеколог диагностирует первичную недостаточность яичников с помощью анализа крови для измерения уровня гормонов. Другие анализы выявляют аномалии в хромосомах. Ультразвуковое исследование малого таза позволяет увидеть яичники и матку, чтобы найти структурные проблемы.
Лечение
Лечение первичной недостаточности яичников направлено на восполнение гормонов, которые яичники больше не вырабатывают. Гормональная терапия уменьшает симптомы и риск осложнений, включая потерю костной массы.
В большинстве случаев первичная недостаточность яичников носит постоянный характер. Большинство женщин с этим заболеванием принимают длительную гормональную терапию, чтобы справиться с симптомами и снизить риск осложнений.
Осложнение
Первичная недостаточность яичников приводит к снижению уровня эстрогена, что провоцирует раннее развитие остеопороза, нарушений липидного обмена и сердечных заболеваний. Гинеколог порекомендует гормональную терапию для снижения этих рисков. Большинство женщин с первичной недостаточностью яичников бесплодны.
Факторы риска
К женщинам с повышенным риском развития первичной недостаточности яичников относятся:
Имеют члена семьи с таким же заболеванием
Имеют аутоиммунное заболевание
Перенесли операцию на органах малого таза, химиотерапию или облучение.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Барабанова Любовь Владимировна
Специализация: Гинеколог, Репродуктолог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: Скандинаваия на Литейном
Руденко Ксения Александровна
Специализация: Гинеколог, Репродуктолог
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» МЗ РФ
Панкова Лариса Борисовна
Специализация: Гинеколог, Репродуктолог
Врачебный стаж: с 1982 года
Где ведет прием: Клиника «Медика»
Шанина Татьяна Борисовна
Специализация: Гинеколог, Репродуктолог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: Роддом прт ВМА на Академика Лебедева
Патогенез и диагностика различных форм яичниковой недостаточности / В.В. Потин, Е.К. Комаров, Ф.А. Свечникова и др. // Актуальн. проблемы диагностики и лечения эндокринных заболеваний: Сб. трудов. Рига, 1988. - Т.2. - С.140-141.
Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Адамян Л.В. Этиологические и патогенетические факторы дисфункции яичников у женщин репродуктивного периода. 2020;26(6):34‑43.
Абсатарова, Ю.С. Преждевременная недостаточность яичников: современные аспекты ведения пациенток / Ю.С. Абсатарова, Е.Н. Андреева // Сборник тезисов III Всероссийской конференции с международным участием «Репродуктивное здоровье женщин и мужчин», 21-22 апреля 2018. – М.: УП ПРИНТ, 2018. – 44 с.
Белоцерковцева, Л.Д. Преждевременная недостаточность яичников: современный взгляд на этиологию, патогенез и диагностику / Л.Д. Белоцерковцева, Л.В. Коваленко, Е.В. Корнеева // Патогенез. – 2008. – Т. 6, № 4. – С. 40-44.
Гинекология: национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 1008 с.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это состояние, при котором яичники вырабатывают ненормальное количество андрогенов - мужских половых гормонов - которые обычно присутствуют у женщин в небольших количествах. Название синдрома поликистозных яичников описывает многочисленные мелкие кисты, которые образуются в яичниках.
Как диагностировать кисту яичника: Киста яичника — это закрытая капсула или мешковидная структура, обычно заполненная жидким, полутвердым или газообразным материалом, очень похожим на блистер. Первичная диагностика кисты яичника потребует проведения УЗИ органов малого таза у женщин и последующей консультации у гинеколога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить МРТ малого таза или МРТ малого таза с контрастом.