Диагностика поражения срединного нерва

Быстрая навигация

Как диагностировать поражения срединного нерва: Первичная диагностика поражения срединного нерва потребует проведения консультации у невролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить УЗИ нервов, МРТ и электронейромиографию

Какой врач лечит невропатию троичного нерва:  При симптомах поражения срединного нерва следует сначала обратиться к врачу неврологу.

Срединный нерв является одной из 5 нервных ветвей плечевого сплетения. Эта сложная сеть нервов помогает двигать плечами, руками и кистями и  передает сенсорную информацию. Плечевое сплетение начинается в виде нервных корешков от шейного отдела позвоночника в области шеи. Нервы проходят за ключицей через подмышечную впадину. Срединный нерв стимулирует мышцы предплечья, что позволяет сгибать и разгибать запястья, большие пальцы и первые 3 пальца, вращать предплечье и кисть, поворачивая ладонь вниз. Срединный нерв также отвечает за тактильные, болевые и температурные ощущения следующих зон руки - нижняя сторона большого, указательного и среднего пальцев и часть безымянного пальца, предплечье, сторона большого пальца ладони, верхняя сторона указательного и среднего пальцев. Ветви срединного нерва включают в себя:

  • мышечная ветвь контролирует движение поверхностных мышц предплечья, расположенных близко к коже
  • глубокая ветвь управляет более глубокими мышцами предплечья
  • пальмарная ветвь передает сенсорную информацию на ладонь, большой палец и некоторые пальцы.

Виды повреждения срединного нерва

Давление на срединный нерв вызывает ущемление нерва или невропатию - повреждение нерва. Также может развиться синдром сдавливания нерва, например:

  • Синдром карпального канала: отек тканей внутри карпального канала оказывает давление на срединный нерв. Пациенты испытывают боль в пальцах, боль в запястье и онемение.
  • Синдром переднего межкостного нерва: повреждение переднего межкостного нерва вызывает слабость или паралич большого и указательного пальцев, что влияет на способность сжимать предметы между большим и указательным пальцами и вызывает боль в запястье.
  • Синдром круглого пронатора: Круглый пронатор расположен около локтевого сустава защемляет срединный нерв. Это состояние вызывает тупую, ноющую боль в предплечье и  онемение или паралич большого и указательного пальцев.

Симптомы повреждения срединного нерва

Признаки повреждения срединного нерва включают:

  • боль в руке или запястье, онемение, слабость или покалывание
  • боль в руке, которая будит по ночам
  • боль, жжение или покалывание в предплечье
  • проблемы с захватом предметов, письмом или использованием клавиатуры
  • нежность или боль в локте
  • потеря мышц в большом пальце.

Как диагностируют повреждения срединного нерва

Обратитесь к неврологу, если испытываете следующие признаки:

  • сложности с поднятием или удержанием предметов
  • боль, онемение или слабость в предплечье, запястье, большом пальце или других пальцах
  • сложности с выполнением повседневных задач, например, с застегиванием рубашки
  • необъяснимая боль в локте или запястье.

По результатам первичного осмотра врач назначит дополнительные исследования:

  • магнитно-резонансную томографию
  • ультразвуковое исследование нерва
  • электронейромиография.

Лечение

Лечение повреждения срединного нерва зависит от первопричины. Некоторые случаи невропатии легко поддаются лечению. Однако не все повреждения нервной жилы можно вылечить. В этих случаях лечение направлено на контроль и устранение симптомов и предотвращение дальнейшего повреждения нервов. Варианты лечения включают:

лекарства используются для контроля боли. Ряд различных лекарств содержит химические вещества, которые помогают контролировать боль путем регулирования путей передачи болевых сигналов в центральной и периферической нервной систем.

физиотерапия. Используется сочетание целенаправленных упражнений, массажа и других процедур, чтобы увеличить силу, равновесие и диапазон движения руки

хирургическое вмешательство возможно для пациентов с компрессией нерва, например, синдром запястного канала

здоровое питание включает в себя употребление более здоровой пищи и обеспечение надлежащего баланса витаминов и других питательных веществ

транскутанная электрическая стимуляция нервов. Эта процедура предполагает установку электродов на кожу вблизи нервов, вызывающих боль. Через электроды на кожу подается слабый электрический ток низкого уровня. График лечения определяется неврологом. Цель терапии - уничтожить болевые сигналы, чтобы они не достигли мозга

дополнительные методы лечения: иглоукалывание, массаж, альфа-липоевая кислота, травяные сборы, медитация/йога, поведенческая терапия и психотерапия.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Волошенко (Кудрявцева) Анна Святославовна

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Врач функциональной диагностики
Врачебный стаж: с 2003 года
Где ведет прием: МЦ Согаз
 

Юзефович Татьяна Сергеевна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт, Эпилептолог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic
 

Янишевский Станислав Николаевич

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Клиника Евроонко
 

Поливянная Юлия Александровна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Филиппова Мария Владимировна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
 

Альгасова Галина Станиславовна

Специализация: Невролог, Вертебролог
Врачебный стаж: с 1989 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
 

Середа Евгения Олеговна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
 

Нестерова Мария Викторовна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ О-Три
 

Панкова Анна Александровна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
 

Бабенко Игорь Егорович

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1983 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Поликлиника Городской клинической больницы № 31
 

Довгополый Денис Григорьевич

Специализация: Терапевт, Невролог, Хирург, Врач общей практики
Врачебный стаж: с 2003 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
 

Волгунцева Анна Александровна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
 

Басов Павел Игоревич

Специализация: Невролог, Рефлексотерапевт
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ Медикал Он Груп Восстания
 

Белякова Алла Васильевна

Специализация: Невролог, Педиатр, Рефлексотерапевт
Врачебный стаж: с 1983 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Профимедика, МЦ Семейный Доктор
 

Зосина Мария Сергеевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, Городская поликлиника № 86
 

Топоркова Ольга Александровна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, Александровская больница
 

Рогинская Юлия Викторовна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1991 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова
 

Братанова Ирина Валерьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, МЦ Доктор Борменталь Варшавская
 

Боброва Ольга Сергеевна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Клевакина Елена Евгеньевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт
Врачебный стаж: с 1978 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Шикина Екатерина Анатольевна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский
 

Чикова Рима Сахибгареевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт
Врачебный стаж: с 1989 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский
 

Тарасова Росина Васильевна

Специализация: Невролог, Врач УЗИ, Педиатр
Врачебный стаж: с 1990 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Клиника ЧудоДети
 

Писаренко Елена Георгиевна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1994 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Хеликс Дунайский, Максимилиановская поликлиника
 

Мирзалиев Магомедали Ибрагимович

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский
 

Марченков Михаил Владимирович

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский
 

Герасименко Ольга Геннадьевна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский, МЦ Балтмед Озерки
 

Синельников Константин Андреевич

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вертебролог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: МЦ Март
 

Латышева Марина Игоревна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1991 года
Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская
 

Пачулия Этери Борисовна

Специализация: Невролог, Вертебролог
Врачебный стаж: с 1999 года
Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Кардиоклиника
 

Грачев Юрий Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог
Врачебный стаж: с 2003 года
Где ведет прием: Клиника Скандинавия на Ильюшина, Клиника Риорит на Руставели
 

Бабинцева Елена Юрьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт
Врачебный стаж: с 1993 года
Где ведет прием: МЦ Риорит
 

Данеева Надежда Андреевна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: Доступная медицина Восстания
 

Готовчиков Андрей Александрович

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника неврологии Первого Меда
 

Климкин Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Врач УЗИ
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, НИИ Детских Инфекций (НИИДИ СПб)
 

Мурзина Елена Геннадьевна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Центр семейной медицины на Манежной
 

Иванова Мария Александровна

Специализация: Невролог, Остеопат
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Гайде на Лиговском
 

Асадуллаева Патимат Мурадовна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Атлант
 

Калачев Павел Алексеевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог, Кинезиолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита
 

Трубников Илья Игоревич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ РИН-Мед, Клиника Медпомощь 24 на Заневском
 

Алмазов Кирилл Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Архипенко Елена Юрьевна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Боровикова Ольга Александровна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Елизаветинская больница
 

Зимакова Татьяна Викторовна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Кабанов Алексей Юрьевич

Специализация: Невролог, Вертебролог, Сомнолог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Овчинников Михаил Александрович

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог, Остеопат
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Паско Надежда Анатольевна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Пицуха Светлана Анатольевна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Суркин Кямиль Митхатьевич

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1987 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Клиника Международная академия здоровья
 

Алешина Вера Валерьевна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Грибов Геннадий Вячеславович

Специализация: Невролог, Нейрохирург, Хирург
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Всеволожская ЦРБ
 

Здор Александр Анатольевич

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1984 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, ЛИЦ на Московском, Клиника Дезир на Московском
 

Иванова Галина Юрьевна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1988 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Ковалёва Наталья Александровна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Курбанбаев Нурали Бахтиярович

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Репин Павел Николаевич

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском
 

Скрипник Татьяна Анатольевна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Шеняк Татьяна Михайловна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1981 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Степашин Максим Николаевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат, Кинезиолог
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Центр здоровой спины
 

Шогенов Рамиш Курбанович

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вестибулолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: МЦ Риорит
 

Левина Екатерина Олеговна

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: Клиника доктор Пеля
 

Обухов Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат
Врачебный стаж: с 1995 года
Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Медицинский центр Экспресс
 

Ревтович Антон Аркадьевич

Специализация: Невролог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Клиника биоакустической коррекции на Московской

Литература

  1. Григорович К.А. Хирургическое лечение повреждений нервов. Л.: Медицина, 1981. - 302 с.
  2. Деконенко Е.П. Вирус герпеса и поражение нервной системы // Российский медицинский журнал. 2002. - № 4. - С. 46-49.
  3. Оке С. Основы нейрофизиологии. Пер. с англ. М., 1969. - С. 234.
  4. Дифференциальная диагностика нервных болезней. Руководство для врачей. Под ред. Акимова Г.А., Одинака М.М. СПб.: Гиппократ, 2001. - С.56-57.

Последние статьи о диагностике

Где сделать МРТ в СПб?

Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.

Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?

Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.