Как диагностировать поражения срединного нерва: Первичная диагностика поражения срединного нерва потребует проведения консультации у невролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить УЗИ нервов, МРТ и электронейромиографию.
Какой врач лечит невропатию троичного нерва: При симптомах поражения срединного нерва следует сначала обратиться к врачу неврологу.
Срединный нерв является одной из 5 нервных ветвей плечевого сплетения. Эта сложная сеть нервов помогает двигать плечами, руками и кистями и передает сенсорную информацию. Плечевое сплетение начинается в виде нервных корешков от шейного отдела позвоночника в области шеи. Нервы проходят за ключицей через подмышечную впадину. Срединный нерв стимулирует мышцы предплечья, что позволяет сгибать и разгибать запястья, большие пальцы и первые 3 пальца, вращать предплечье и кисть, поворачивая ладонь вниз. Срединный нерв также отвечает за тактильные, болевые и температурные ощущения следующих зон руки - нижняя сторона большого, указательного и среднего пальцев и часть безымянного пальца, предплечье, сторона большого пальца ладони, верхняя сторона указательного и среднего пальцев. Ветви срединного нерва включают в себя:
мышечная ветвь контролирует движение поверхностных мышц предплечья, расположенных близко к коже
глубокая ветвь управляет более глубокими мышцами предплечья
пальмарная ветвь передает сенсорную информацию на ладонь, большой палец и некоторые пальцы.
Виды повреждения срединного нерва
Давление на срединный нерв вызывает ущемление нерва или невропатию - повреждение нерва. Также может развиться синдром сдавливания нерва, например:
Синдром карпального канала: отек тканей внутри карпального канала оказывает давление на срединный нерв. Пациенты испытывают боль в пальцах, боль в запястье и онемение.
Синдром переднего межкостного нерва: повреждение переднего межкостного нерва вызывает слабость или паралич большого и указательного пальцев, что влияет на способность сжимать предметы между большим и указательным пальцами и вызывает боль в запястье.
Синдром круглого пронатора: Круглый пронатор расположен около локтевого сустава защемляет срединный нерв. Это состояние вызывает тупую, ноющую боль в предплечье и онемение или паралич большого и указательного пальцев.
Симптомы повреждения срединного нерва
Признаки повреждения срединного нерва включают:
боль в руке или запястье, онемение, слабость или покалывание
боль в руке, которая будит по ночам
боль, жжение или покалывание в предплечье
проблемы с захватом предметов, письмом или использованием клавиатуры
нежность или боль в локте
потеря мышц в большом пальце.
Как диагностируют повреждения срединного нерва
Обратитесь к неврологу, если испытываете следующие признаки:
сложности с поднятием или удержанием предметов
боль, онемение или слабость в предплечье, запястье, большом пальце или других пальцах
сложности с выполнением повседневных задач, например, с застегиванием рубашки
необъяснимая боль в локте или запястье.
По результатам первичного осмотра врач назначит дополнительные исследования:
магнитно-резонансную томографию
ультразвуковое исследование нерва
электронейромиография.
Лечение
Лечение повреждения срединного нерва зависит от первопричины. Некоторые случаи невропатии легко поддаются лечению. Однако не все повреждения нервной жилы можно вылечить. В этих случаях лечение направлено на контроль и устранение симптомов и предотвращение дальнейшего повреждения нервов. Варианты лечения включают:
лекарства используются для контроля боли. Ряд различных лекарств содержит химические вещества, которые помогают контролировать боль путем регулирования путей передачи болевых сигналов в центральной и периферической нервной систем.
физиотерапия. Используется сочетание целенаправленных упражнений, массажа и других процедур, чтобы увеличить силу, равновесие и диапазон движения руки
хирургическое вмешательство возможно для пациентов с компрессией нерва, например, синдром запястного канала
здоровое питание включает в себя употребление более здоровой пищи и обеспечение надлежащего баланса витаминов и других питательных веществ
транскутанная электрическая стимуляция нервов. Эта процедура предполагает установку электродов на кожу вблизи нервов, вызывающих боль. Через электроды на кожу подается слабый электрический ток низкого уровня. График лечения определяется неврологом. Цель терапии - уничтожить болевые сигналы, чтобы они не достигли мозга
дополнительные методы лечения: иглоукалывание, массаж, альфа-липоевая кислота, травяные сборы, медитация/йога, поведенческая терапия и психотерапия.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.
Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.