Небольшое однократное кровотечение из прямой кишки обычно не является серьезной проблемой как у детей, так и у взрослых. Оно часто проходит само по себе, не требуя лечения. Однако, если вы старше 45 лет, повторные эпизоды кровотечения могут быть признаком полипов или рака прямой кишки, и к таким симптомам нужно отнестись с повышенным вниманием.
Быстрая навигация
Признаки кровотечения из прямой кишки
У пациента может быть кровотечение из прямой кишки, если есть:
кровь на туалетной бумаге;
красные полосы на внешней стороне фекалий;
розовая вода в унитазе;
кровь в моче или кровавый понос;
очень темные, вонючие фекалии (это может быть кровь, смешанная с фекалиями).
Распространенные причины кровотечения из прямой кишки
Механические повреждения ануса и прямой кишки;
перфорация кишечника;
полипы толстого кишечника;
рак прямой кишки;
рак печени.
Когда нужно обратиться к врачу при кровотечении из прямой кишки?
Следует обратиться к проктологу, если наблюдаются повторные эпизоды следующих состояний:
есть кровь в кале в течение 3 недель;
кал черного или темно-красного цвета;
кровавый понос без очевидной причины;
есть большие сгустки крови в кале;
фекалии мягче, тоньше или длиннее, чем обычно;
в течение 3 недель наблюдается сильная боль при акте дефекации;
болит живот;
есть вздутие живота;
устаете больше, чем обычно;
похудели без причины.
Как диагностируют причины кровотечения из прямой кишки
Первичную диагностику причин крововыделения из прямой кишки и крови в кале осуществляет проктолог или гастроэнтеролог. В ходе первичного осмотра врач оценит прямую кишку с помощью процедуры пальпации через анус, назначит анализ кала, выдаст направление на классическую или КТ-виртуальную колоноскопию. Кровотечение из прямой кишки иногда является признаком колоректального рака кишечника, поэтому доктор может порекомендовать сдать онкомаркер на рак кишечника - раковый антиген СА 242 (СА 242).
Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. / Л.И.Аруин, Л.Л.Капуллер, В А.Исаков М.: «Триада-Х», 1998. - 496 с.
Белоусова, Е.А. Воспалительные заболевания толстой кишки как предраковые состояния. / Е.А.Белоусова // Российский журнал гастроэнторологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. - № 4. - С. 56-63.
Воробьев Г.И., Одарюк Т.С., Шелыгин Ю.А «Диагностика и лечение рака толстой кишки» Русский медицинский журнал, 1998, Том 6, № 19, стр. 1244-256
Григорьева, Г.А. Об алгоритмах диагностики и лечения осложненных форм неспецифического язвенного колита и болезни Крона. / Г.А.Григорьева // Терапевтический архив. 2005. - т.77, №8. - С. 48-55.
Першко, A.M. Неспецифический язвенный колит: диагностика и лечение. / А.М.Першко, Б.Х.Самедов, О.А.Рукшина. С-Пб., 2003. - 116 с.
Как диагностировать синдром раздраженного кишечника (СРК): Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное заболевание кишечника, характеризуемое хронической абдоминальной болью, дискомфортом, вздутием живота и нарушениями в работе кишечника в отсутствие каких-либо органических причин. Первичная диагностика синдрома раздраженного кишечника (СРК) потребует проведения УЗИ органов брюшной полости или лабораторные обследования копрограмму или анализ кала на биоту кишечника и последующей консультации у проктолога или гастроэнтеролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
В медицинских центрах СПб МРТ кишечника все более активно используется в диагностике новообразований - полипов, доброкачественных опухолей и рака кишечника. Протоколы магнитно-резонансного томографа позволяют диагностировать различные участки кишечника: