Диагностика травмы печени

Быстрая навигация

Как диагностировать травму печени: Первичная диагностика травмы печени потребует проведения УЗИ печени и последующей консультации у гепатолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить МРТ брюшной полости или КТ брюшной полости. 

Какой врач лечит травмы печени:  При симптомах травмы печени следует сначала обратиться к врачу гепатологу.

Причины травмы печени

Существует ряд распространенных причин травм, которые приводят к ушибу печени. К ним относятся:

  • удар в область живота
  • дорожно-транспортные происшествия
  • несчастные случаи
  • падение, травма в результате огнестрельного или ножевого ранения
  • несчастные случаи на производстве.

Травма печени тупым предметом приводит к одному или нескольким из следующих видов повреждений:

  • гематома, которая развивается при повреждении стенки кровеносного сосуда, в результате чего кровь скапливается вне кровеносного сосуда
  • разрыв печени, который может быть неглубоким и не вызывать кровотечения, или глубоким и вызывать сильное кровотечение
  • потеря кровоснабжения печени.

Категории травм печени

Травмы печени делят на 4 категории или степени. Они представляют собой краткое резюме, помогающее определить степень тяжести травмы печени. Чем выше степень, тем тяжелее травма печени.

Травмы печени 1 или 2 степени

Травмы печени 3 или 4 степени

гематома занимает менее 10 см печени и не распространяется

травмы вен печени вызывают сильное кровотечение

рваная рана печени глубиной менее 1 см и не кровоточит

рваная рана печени глубокая и разрушает участки печени

кровообращение печени считается стабильным

потеря кровоснабжения печени или кровообращение считается нестабильным

Симптомы травмы печени

Существует несколько признаков, которые показывают, что печень травмирована или повреждена. Они включают:

  • постоянная одышка
  • головокружение
  • бледность кожных покровов
  • постоянные кровотечения как внешние, так и внутренние
  • внезапные и сильные боли в спине и животе
  • необъяснимое вздутие живота.

Какой врач диагностирует и лечит травмы печени

Диагностика и лечение травмы печени занимается врач-гепатолог. Травмы печени часто вызывает кровотечение, которое можно не почувствовать. Через некоторое время оно начинает влиять на самочувствие, а артериальное давление снижается.

Как диагностируют травму печени

Для диагностики травмы печени врачи обычно используют сочетание визуализации, анализов крови и физического обследования, включая:

  • ультразвуковое исследование печени . Это быстрый, безболезненный метод визуализации, при котором врач использует ультразвуковые волны для определения наличия активного или значительного кровотечения в печени. Исследование позволяет обнаружить слияние крови в брюшной полости
  • компьютерная томография печени. Компьютерная томография - это безболезненное обследование, которое позволяет создать изображения внутренних тканей печени, что позволяет врачу увидеть, насколько серьезно повреждение печени, и есть ли повреждения более глубоких структуру печени
  • ангиограмма создает изображения артерий. Врач будет использовать контрастное вещество, вводимое через внутривенную линию, чтобы посмотреть на поток крови
  • анализы крови. Врач возьмет кровь из вены и проверит ее, чтобы убедиться, что химический состав печени в норме. Этот вид анализа показывает, есть ли в крови нужный уровень печеночных ферментов, белков и билирубина.

Лечение

Лечение травм печени различно в зависимости от степени тяжести травмы и симптомов.

Лечение легких травм печени

Неоперативное лечение считается стандартным методом лечения всех видов травм печени, когда хирургическое вмешательство не требуется. Эти неоперативные меры включают ангиомболизацию или ангиографию - минимально инвазивные процедуры, при которых врачи используют визуализацию, чтобы помочь закрыть артерии, теряющие слишком много крови.

Лечение умеренных и тяжелых травм печени

При тяжелых и умеренных повреждениях печени требуется хирургическое лечение, чтобы остановить кровотечение и предотвратить дальнейшее повреждение печени. Часто ангиоэмболизация используется в случаях тяжелых и умеренных травм для контроля кровотечения. Еще один метод лечения - это реанимационный эндоваскулярный баллон, который помещается в аорту для контроля кровотечения.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Фадеев Кирилл Александрович

Специализация: Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic, Хеликс Карповка, Городская поликлиника № 14
 

Лавренчук Дмитрий Вадимович

Специализация: Терапевт, Гепатолог, Инфекционист
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic
 

Корнеева Татьяна Сергеевна

Специализация: Врач УЗИ, Гепатолог, Инфекционист
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic, Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
 

Манило Елена Владимировна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Денисова Анна Алексеевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Дедкова Ольга Владимировна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Аллерголог, Иммунолог, Диетолог
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Констанденков Андрей Михайлович

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 2019 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Яковлева Александра Вячеславовна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Василевицкая Ирина Валерьевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Ильчишина Татьяна Алексеевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Волошина Ирина Олеговна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Горчаков Алексей Александрович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Грек Елена Анатольевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Аллерголог, Иммунолог
Врачебный стаж: с 1994 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Едемская Марина Александровна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Северо-Западный центр эндокринологии на Гагарина
 

Ежевская Елена Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Медицинский центр Евромедсервис в Пушкине
 

Ермакова Антонина Александровна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 1996 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Князева Людмила Романовна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 1990 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Потапова Ирина Валентиновна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 1974
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Чижова Светлана Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Кардиолог
Врачебный стаж: с 1980 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ Омега
 

Шаповалова Елена Владимировна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог
Врачебный стаж: с 1989 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Федорова Жанна Петровна

Специализация: Врач УЗИ, Гепатолог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Ульянова Инна Владимировна

Специализация: Гепатолог, Педиатр, Пульмонолог, Инфекционист
Врачебный стаж: с 1990 года
Где ведет прием: Клиника доктора Пеля

Литература

  1. Веронский, Г И Анатомо-физиологические аспекты резекции печени / Г И Веронский -Новосибирск Наука, 1983 -214 с
  2. Абакумов М.М. Лапароцентез и лапароскопия в диагностике повреждений органов брюшной полости у пострадавших с сочетанной травмой / М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова, K.P. Джаграев // Хирургия 1991. -№12. - С.12-17.
  3. Гафиуллов М.Р. Хирургическое лечение разрывов печени у больных с закрытой травмой живота: диссертация кандидата медицинских наук / М.Р. Гафиуллов. - Ульяновск, 2012. - 99 с.
  4. Бураков A.A. Хирургическая тактика при травмах печени / A.A. Бураков, Ю.М. Дедерер, A.B. Кунаковский, А.И. Шель // Хирургия. 1986. -№7. - С.9-12.

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости широко используется в медицинских клиниках Санкт-Петербурга для изучения анатомических особенностей и функционирования органов пищеварения и мочевыделения, расположенных в области живота, а также для диагностики патологических изменений в них. Магнитно-резонансная томография – это аппаратный метод, основанный на воздействии на ткани магнитного поля, радиочастотных волн и преобразование их в

Правильная подготовка к МРТ брюшной полости

Поскольку магнитно-резонансный томограф активно реагирует на малейшее движение, что сразу отражается на результатах обследования в виде засветов (артефактов движения), в ходе сканирования зоны живота необходимо свести к минимуму движение газов в кишечнике. Для этого и требуется предварительная подготовка пациента к МРТ обследованию органов брюшной полости.