Как диагностировать травму печени: Первичная диагностика травмы печени потребует проведения УЗИ печени и последующей консультации у гепатолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить МРТ брюшной полости или КТ брюшной полости.
Какой врач лечит травмы печени: При симптомах травмы печени следует сначала обратиться к врачу гепатологу.
Причины травмы печени
Существует ряд распространенных причин травм, которые приводят к ушибу печени. К ним относятся:
удар в область живота
дорожно-транспортные происшествия
несчастные случаи
падение, травма в результате огнестрельного или ножевого ранения
несчастные случаи на производстве.
Травма печени тупым предметом приводит к одному или нескольким из следующих видов повреждений:
гематома, которая развивается при повреждении стенки кровеносного сосуда, в результате чего кровь скапливается вне кровеносного сосуда
разрыв печени, который может быть неглубоким и не вызывать кровотечения, или глубоким и вызывать сильное кровотечение
потеря кровоснабжения печени.
Категории травм печени
Травмы печени делят на 4 категории или степени. Они представляют собой краткое резюме, помогающее определить степень тяжести травмы печени. Чем выше степень, тем тяжелее травма печени.
Травмы печени 1 или 2 степени
Травмы печени 3 или 4 степени
гематома занимает менее 10 см печени и не распространяется
травмы вен печени вызывают сильное кровотечение
рваная рана печени глубиной менее 1 см и не кровоточит
рваная рана печени глубокая и разрушает участки печени
кровообращение печени считается стабильным
потеря кровоснабжения печени или кровообращение считается нестабильным
Симптомы травмы печени
Существует несколько признаков, которые показывают, что печень травмирована или повреждена. Они включают:
постоянная одышка
головокружение
бледность кожных покровов
постоянные кровотечения как внешние, так и внутренние
внезапные и сильные боли в спине и животе
необъяснимое вздутие живота.
Какой врач диагностирует и лечит травмы печени
Диагностика и лечение травмы печени занимается врач-гепатолог. Травмы печени часто вызывает кровотечение, которое можно не почувствовать. Через некоторое время оно начинает влиять на самочувствие, а артериальное давление снижается.
Как диагностируют травму печени
Для диагностики травмы печени врачи обычно используют сочетание визуализации, анализов крови и физического обследования, включая:
ультразвуковое исследование печени . Это быстрый, безболезненный метод визуализации, при котором врач использует ультразвуковые волны для определения наличия активного или значительного кровотечения в печени. Исследование позволяет обнаружить слияние крови в брюшной полости
компьютерная томография печени. Компьютерная томография - это безболезненное обследование, которое позволяет создать изображения внутренних тканей печени, что позволяет врачу увидеть, насколько серьезно повреждение печени, и есть ли повреждения более глубоких структуру печени
ангиограмма создает изображения артерий. Врач будет использовать контрастное вещество, вводимое через внутривенную линию, чтобы посмотреть на поток крови
анализы крови. Врач возьмет кровь из вены и проверит ее, чтобы убедиться, что химический состав печени в норме. Этот вид анализа показывает, есть ли в крови нужный уровень печеночных ферментов, белков и билирубина.
Лечение
Лечение травм печени различно в зависимости от степени тяжести травмы и симптомов.
Лечение легких травм печени
Неоперативное лечение считается стандартным методом лечения всех видов травм печени, когда хирургическое вмешательство не требуется. Эти неоперативные меры включают ангиомболизацию или ангиографию - минимально инвазивные процедуры, при которых врачи используют визуализацию, чтобы помочь закрыть артерии, теряющие слишком много крови.
Лечение умеренных и тяжелых травм печени
При тяжелых и умеренных повреждениях печени требуется хирургическое лечение, чтобы остановить кровотечение и предотвратить дальнейшее повреждение печени. Часто ангиоэмболизация используется в случаях тяжелых и умеренных травм для контроля кровотечения. Еще один метод лечения - это реанимационный эндоваскулярный баллон, который помещается в аорту для контроля кровотечения.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Веронский, Г И Анатомо-физиологические аспекты резекции печени / Г И Веронский -Новосибирск Наука, 1983 -214 с
Абакумов М.М. Лапароцентез и лапароскопия в диагностике повреждений органов брюшной полости у пострадавших с сочетанной травмой / М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова, K.P. Джаграев // Хирургия 1991. -№12. - С.12-17.
Гафиуллов М.Р. Хирургическое лечение разрывов печени у больных с закрытой травмой живота: диссертация кандидата медицинских наук / М.Р. Гафиуллов. - Ульяновск, 2012. - 99 с.
МРТ брюшной полости широко используется в медицинских клиниках Санкт-Петербурга для изучения анатомических особенностей и функционирования органов пищеварения и мочевыделения, расположенных в области живота, а также для диагностики патологических изменений в них. Магнитно-резонансная томография – это аппаратный метод, основанный на воздействии на ткани магнитного поля, радиочастотных волн и преобразование их в
Поскольку магнитно-резонансный томограф активно реагирует на малейшее движение, что сразу отражается на результатах обследования в виде засветов (артефактов движения), в ходе сканирования зоны живота необходимо свести к минимуму движение газов в кишечнике. Для этого и требуется предварительная подготовка пациента к МРТ обследованию органов брюшной полости.