Как диагностировать вульварный варикоз: Вульварный варикоз — это вариант варикозного расширения вен малого таза, при котором поражаются сосуды половых губ и промежности. Первичная диагностика вульварного варикоза потребует проведения УЗИ малого таза или УЗИ сосудов малого таза и последующей консультации у гинеколога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
Какой врач лечит вульварный варикоз: При симптомах вульварного варикоза следует сначала обратиться к врачу гинекологу.
Что такое вульварный варикоз?
Вульварный варикоз - это расширение вен, которое происходит в области наружных половых органов у женщин, и который возникает из-за повышенного давления в венах малого таза, что может быть связано с беременностью, нарушениями кровообращения и другими факторами. В результате нарушения кровообращения вены в области вульвы могут стать заметно выпуклыми, увеличиться в размере и вызывать неприятные ощущения, такие как зуд, боль и отечность.
Причины вульварного варикоза
Основной причиной вульварного варикоза является повышенное давление в венах малого таза, которое может возникнуть по следующим причинам:
беременность, которая увеличивает объем крови и снижает скорость кровотока. Во время беременности происходят значительные изменения в организме женщины, которые могут привести к развитию вульварного варикоза, что связано с увеличением объема крови и расширением вен и приводит к снижению скорости кровотока, повышению давления в венах малого таза. Растущий плод может оказывать дополнительное давление на вены и усугублять ситуацию;
нарушения кровообращения. Нарушения кровообращения могут привести к развитию вульварного варикоза вне зависимости от беременности, что может быть вызвано варикозным расширением вен нижних конечностей, которое снижает скорость кровотока и повышает давление в венах малого таза;
сидячий образ жизни или работа, связанная с длительным стоянием. При длительном сидении, в результате нарушения кровотока в области вульвы могут возникнуть выпуклые вены, вызывающие неприятные ощущения, такие как зуд, боль и отечность;
ожирение или избыточный вес. Избыточный вес увеличивает нагрузку на кровеносную систему, что может привести к повышению давления в венах малого таза и нарушению кровообращения. В результате возникают выпуклые вены в области вульвы, вызывая неприятные ощущения, такие как боль, отечность и зуд;
генетическая предрасположенность. Определенные изменения в генах могут повышать риск заболевания определенными видами болезней или состояний, однако наличие таких изменений не обязательно приведет к развитию болезни, так как многие факторы, включая окружающую среду и образ жизни, также могут оказывать влияние;
хирургические вмешательства в области малого таза нередко провоцируют появление вульварного варикоза, также сопровождаются болью в области вульвы, тяжестью в животе, слабостью, выделениями из влагалища.
Симптомы вульварного варикоза
Основными проявлениями вульварного варикоза могут быть следующие:
болезненность и дискомфорт в области вульвы. Эти ощущения могут быть вызваны увеличением размера вен в этой области, что приводит к давлению на окружающие ткани и нервные окончания. Боль может усиливаться при длительной стоячей позе или физических нагрузках. Дискомфорт может проявляться как чувство жжения, раздражения или зуда;
увеличение размера вен. Этот процесс связан с расширением стенок вен и затруднением обратного тока крови, что приводит к увеличению объема крови в венах. В результате вены становятся более заметными и выступающими на поверхности кожи. Увеличение размера вен может приводить к дискомфорту, боли;
ощущение тяжести в области малого таза связано с нарушением кровообращения в венах, что приводит к увеличению объема крови и давлению на окружающие ткани. Часто это ощущение усиливается после длительной стоячей позы или физических нагрузок. Ощущение тяжести может также сопровождаться болезненностью;
зуд и раздражение кожи в области вульвы. Могут быть связаны с нарушением кровообращения, давлением на окружающие ткани и нервные окончания, а также с излишней влагой в области половых органов. Подобные симптомы могут привести к дискомфорту и повышенной чувствительности в вульварной области;
кровотечения после полового акта или физических нагрузок, что связано с тем, что увеличенные вены в области вульвы могут стать более чувствительными к различным воздействиям и легко повреждаться. Кровотечение может быть незначительным или значительным, и может проходить самостоятельно или требовать медицинской помощи;
отек ног или бедер у некоторых женщин, что связано с тем, что затруднение кровотока может привести к задержке жидкости в тканях и отеку. Отек может быть заметен в области ног и бедер, а также в других частях тела.
Классификация вульварного варикоза
Классификация вульварного варикоза может включать следующие типы:
первичный вульварный варикоз - связан с нарушением венозного кровообращения в области вульвы, которое может быть обусловлено генетическими факторами или изменениями гормонального баланса. У женщин, имеющих первичный вульварный варикоз, наблюдается расширение вен в области вульвы из-за ослабления стенок кровеносных сосудов, что может приводить к симптомам, таким как болезненность, дискомфорт, отек и зуд в области вульвы;
вторичный вульварный варикоз - возникает вследствие других заболеваний, таких как опухоли тазовых органов, гинекологические инфекции или травмы. Отличительной особенностью вторичного вульварного варикоза является то, что его симптомы могут быть более выраженными, чем у первичной формы. К ним могут относиться болезненность, дискомфорт, кровотечения, а также отек и изменения цвета кожи в области вульвы. Причины вторичного вульварного варикоза могут быть различными - от хронического воспаления до онкологических заболеваний;
изолированный вульварный лимфостаз - связан с нарушением лимфатического дренажа, что может привести к отечности и болезненности в области вульвы. Причины изолированного вульварного лимфостаза могут быть различными - от инфекций до опухолей;
комбинированный вульварный варикоз - объединяет признаки первичного и вторичного варикоза, а также может включать элементы изолированного лимфостаза. У женщин, имеющих комбинированный вульварный варикоз, наблюдается расширение вен в области вульвы, которое может быть связано как с нарушениями венозного кровообращения, так и с другими заболеваниями или состояниями. Симптомы могут включать болезненность, дискомфорт, отек, зуд и кровотечения.
Как диагностировать вульварный варикоз?
Для диагностики вульварного варикоза могут использоваться следующие методы:
гинекологический осмотр - это простой метод диагностики вульварного варикоза, который проводит врач-гинеколог. При осмотре области вульвы врач ищет расширенные вены, которые могут быть заметны невооруженным глазом или пальпируются при ощупывании. Гинеколог может обратить внимание на изменения цвета кожи, отеки, язвы и другие изменения в тканях вульвы. Гинекологический осмотр может быть полезен для первичной диагностики вульварного варикоза;
ультразвуковое исследование сосудов малого таза - метод, который позволяет определить наличие расширенных вен и степень нарушения кровообращения в них. УЗИ может помочь врачу определить степень нарушения кровообращения в расширенных венах, а также выявить другие факторы, которые могут способствовать развитию вульварного варикоза;
венография малого таза - это метод диагностики вульварного варикоза, который использует рентгенологическое исследование для оценки состояния вен в области вульвы. Венография является более точным методом диагностики, чем визуальный осмотр или ультразвуковое исследование, и может использоваться для определения степени нарушения кровообращения в расширенных венах;
магнитно-резонансная томография сосудов малого таза - метод, который позволяет получить более подробное изображение области вульвы и выявить наличие расширенных вен. Этот метод является безопасным и не связан с радиационным риском, что делает его более востребованным по сравнению с рентгеновскими методами диагностики;
биопсия - это метод диагностики вульварного варикоза, который может использоваться для выявления возможных заболеваний или других изменений тканей вульвы, которые могут вызывать симптомы вульварного варикоза. Исследование позволяет выявить наличие опухолей, инфекций или других изменений, которые могут способствовать развитию вульварного варикоза.
Как лечить вульварный варикоз?
Лечение вульварного варикоза может быть разным в зависимости от тяжести симптомов и степени нарушения кровообращения в расширенных венах. Некоторые возможные методы лечения вульварного варикоза включают:
изменения образа жизни может помочь улучшить кровоток и уменьшить симптомы. Некоторые рекомендации по изменению образа жизни для пациенток с вульварным варикозом могут включать следующее: увеличение физической активности - регулярная физическая активность может помочь убрать отеки и улучшить кровоток; контроль над весом - излишний вес может усугубить симптомы вульварного варикоза, поэтому рекомендуется поддерживать здоровый вес; избегание длительного сидения или стояния - длительное сидение или стояние может усугубить симптомы, поэтому рекомендуется периодически делать перерывы и двигаться; ношение компрессионных гольфов или бандажей - такие изделия могут помочь улучшить кровоток и уменьшить отеки;
компрессионная терапия является эффективным методом лечения вульварного варикоза, который основан на использовании компрессионных изделий (эластичных бинтов, чулков, колготок), оказывающих давление на поврежденные вены и улучшающих кровообращение. Этот метод помогает снизить отеки, болезненность и другие симптомы, связанные с варикозом в области вульвы. Компрессионная терапия способствует профилактике тромбоэмболических осложнений, которые могут возникнуть при варикозе;
лекарственное лечение может включать использование препаратов, направленных на улучшение кровообращения и снижение симптомов. Некоторые из них могут включать: флеботоники - препараты, которые помогают улучшить тонус стенок вен и снизить отеки; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - могут помочь снизить болезненность и воспаление в области вульвы; препараты, снижающие свертываемость крови - могут помочь предотвратить тромбообразование в расширенных венах; антикоагулянты - препараты, которые помогают предотвратить образование тромбов;
склеротерапия - процедура, при которой в расширенные вены вводится специальный препарат, который провоцирует склеивание стенок вен, что приводит к их закрытию. Этот метод является относительно безопасным и эффективным для лечения мелких вен, которые находятся близко к поверхности кожи, однако он не всегда эффективен для больших вен. Склеротерапия может использоваться в сочетании с другими методами лечения вульварного варикоза для достижения наилучшего эффекта;
хирургическое лечение может использоваться для удаления больших и тяжелых вен, которые могут вызывать серьезные симптомы и осложнения. Одним из методов хирургического лечения является окклюзионная флебэктомия - удаление расширенных вен через небольшие надрезы в коже, который является эффективным и безопасным. Другой метод – шунтирование вены - заключается в создании дополнительного пути для кровотока, который обходит поврежденную вену.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
По подготовке МРТ органов малого таза у женщин – это достаточно простая процедура. Она не требует особых усилий. Обычно во время записи на МРТ органов малого таза пациентка информируется о том, как следует правильно подготовиться к диагностике, какие документы и выписки необходимо взять с собой.
Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.