Онлайн запись на операцию на лучезапястном суставе

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Артроскопия лучезапястного сустава – это исследование с использованием артроскопа. Врач оценивает состояние полости сустава, связок и хрящей. Процедура показана при хронических болях и ограничении функции сустава неясной этиологии, когда другие методы исследования не дают точного диагноза. Артроскопия проводится в стационаре под проводниковой анестезией. После процедуры пациента выписывают на амбулаторное лечение

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

  • отек запястья
  • ограничение подвижности запястья
  • боль в кистях
  • боль в запястье
Рассечение карпальной связки проводится при значительном отеке, часто вызванном травмами, которые сдавливают локтевой и срединный нервы в карпальном канале. Операция рекомендуется при снижении чувствительности нервов, сгибательной контрактуре пальцев и болях в области межпястного возвышения. Проводится под проводниковой анестезией. Через канюлю вводится крючковидный скальпель для разреза карпальной связки, освобождая нервные стволы и улучшая их функцию.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

  • отек локтя
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • боль в локте

Кто выдает направление на операции на лучезапястном суставе

  • Ортопед
  • Травматолог
  • Невролог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

  • Хирург
  • Хирург-ортопед

Адреса и стоимость хирургии запястья в СПБ

Стоимость: от 1510 до 84900р.
Найдено cупер скидок: 7 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 35 центров
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная  к
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
Режим работы: 08:00-19:00
Модель: КТ GE Optima CT660 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Невский
Метро: Пролетарская, Улица Дыбенко
59.87915178627541,30.46808846073053
+7(812) 209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Артроскопия диагностическая (лечебная) (1 операция)
от 36400 p.
МРТ и УЗИ центр МАРТ на В.О. Малый пр 54 к 3
МРТ и УЗИ центр МАРТ на В.О. Малый пр  к
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и УЗИ центр МАРТ на В.О. Малый пр 54 к 3
Адрес: Малый проспект д 54 корп. 3
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1,5 Тесла, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Петроградский, Центральный
Метро: Василеостровская, Зенит, Приморская, Спортивная, Чкаловская
59.94139932480991,30.257325441017198
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Артроскопия диагностическая
от 65000 p.
МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4
МРТ и КТ в Клинической больнице № им. Л.Г.Соколова на пр Культуры
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Акционная цена на МРТ и КТ
Скидка до 30%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4
Адрес: СПб, проспект Культуры д.4
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Verio 3.0 Тесла, МРТ GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
60.03594920558364,30.362177221189945
+7(812)209-29-49

Акционная цена на МРТ и КТ
Скидка до 30%

Цена указана с учетом льгот и акции

Артроскопия диагностическая
от 84900 p.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Гиниятов Анвар Ринатович
 

Гиниятов Анвар Ринатович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Гребенюк Михаил Викторович
 

Гребенюк Михаил Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
Борисова Ольга Михайловна
 

Борисова Ольга Михайловна

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Кустиков Антон Александрович
 

Кустиков Антон Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Что важно знать о записи на операцию

  • Как пройти операцию по полису ОМС:
    если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
  • Сроки ожидания операции по ОМС:
    по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
  • Что взять с собой:
    для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
  • Врач не дает направление на операцию:
    если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
  • Подготовка:
    перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
  • Анестезия:
    перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
  • Риски и осложнения:
    врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
  • Послеоперационный период:
    в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Как проходят операции на лучезапястном суставе

Операции на лучезапястном суставе выполняются преимущественно под проводниковой анестезией (блокада лучевого, локтевого и срединного нервов) либо регионарной анестезией (брахиальное сплетение), в сложных и травматичных случаях — под общим наркозом, что обеспечивает полный контроль болевого синдрома и расслабление тканей.

Операция на гигроме лучезапястного сустава начинается с тщательной антисептической обработки и топографической разметки проекции образования, после чего хирург выполняет дугообразный или продольный разрез длиной 2–4 см по ходу гигромы, послойно расслаивает кожу, подкожную клетчатку, выявляет и максимально бережно выделяет капсулу кисты из окружающих тканей с обязательной визуализацией связочного аппарата, сосудисто-нервных пучков и сухожилий. Капсулу иссекают единым блоком вместе с устьем, связанным с суставной капсулой или сухожильным влагалищем, чтобы исключить рецидив, после чего коагулируют мелкие сосуды, промывают операционное поле растворами антисептика, проводят ревизию окружающих структур на предмет микрокист и дополнительных элементов. После гемостаза послойно ушивают ткани, устанавливают дренаж при обширных вмешательствах, накладывают стерильную повязку.

Операция на лучезапястном суставе после перелома подразумевает послойный доступ (чаще всего дорсальный или латеральный) с тщательным отслаиванием кожи и подкожной клетчатки, идентификацией и мобилизацией сухожилий разгибателей, осторожным обходом лучевого и локтевого нервов, затем проводят ручную или инструментальную анатомическую репозицию костных отломков под рентгенологическим контролем. Для внутренней фиксации используют мини-пластины, винты, интрамедуллярные штифты или спицы, в зависимости от типа перелома, объёма разрушения и состояния костной ткани. После фиксации костей проверяют положение и подвижность сухожилий, при необходимости выполняют пластические элементы для восстановления скользящего аппарата, проводят гемостаз, рану ушивают послойно, при сложных переломах устанавливают дренаж, накладывают компрессионную повязку для профилактики отёка и гематомы.

Осложнения и риски

К числу наиболее значимых осложнений относят инфицирование операционной раны, проявляющееся покраснением, отёком, серозными или гнойными выделениями, что требует дополнительной обработки, системной антибактериальной терапии или повторного вмешательства. При вмешательствах на костях после перелома возможны нарушения консолидации с формированием несращения или ложного сустава, что приводит к хронической нестабильности и болевому синдрому, а при неточной репозиции — развитию стойкой деформации кисти и ограничению объёма движений. Повреждение сухожилий разгибателей, случайное ранение лучевого или локтевого нерва проявляется слабостью разгибания, парестезиями, снижением чувствительности, что требует длительной реабилитации или повторных микрохирургических процедур. После удаления гигромы возможен рецидив образования при неполном иссечении капсулы или оставлении устья, в ряде случаев развивается плотный послеоперационный рубец, ограничивающий движение сухожилий. К осложнениям также относят развитие контрактур, хронического отёка, формирование спаек, замедленное заживление тканей, а при значительном травматическом компоненте — стойкое нарушение функции кисти и снижение силы хвата.

Как проходит восстановление

Восстановление начинается с иммобилизации конечности гипсовой или пластиковой лонгетой в среднем на 2–4 недели в зависимости от объёма вмешательства и характера патологии; после удаления гигромы срок фиксации обычно составляет 7–10 дней, при остеосинтезе после перелома — 3–5 недель. Уже на 2–3 сутки после операции разрешаются осторожные движения неповреждёнными пальцами, изометрические упражнения для мышц предплечья и кисти, что предупреждает развитие контрактур и отёка. Комплекс ЛФК начинается после снятия швов и стабилизации раны: сначала выполняются пассивные и активные упражнения для восстановления объёма движений, укрепления мышц, затем подключают физиотерапевтические процедуры, массаж, занятия с эрготерапевтом. Полная нагрузка на кисть и возвращение к труду возможны через 4–6 недель после простых вмешательств, после сложных реконструкций и переломов — в срок до 2–3 месяцев, программа реабилитации подбирается индивидуально с учётом динамики восстановления и профилактики рецидива или осложнений.

 

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?
Пользуясь нашим сайтом, вы принимаете условия, что мы используем cookies