- ДИАГНОСТИКА
- МРТ
- КТ
- КТ ГОЛОВЫ
- КТ ШЕИ
- КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КТ МАЛОГО ТАЗА
- КТ ПОЗВОНОЧНИКА
- КТ СУСТАВОВ
- КТ КОСТЕЙ
- КТ АНГИОГРАФИЯ
- КТ ЗУБОВ
- УЗИ
- УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
- УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- УЗИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- УЗИ СЕРДЦА
- УЗИ СОСУДОВ
- УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, НЕРВОВ И ЖЕЛЕЗ
- УЗИ СУСТАВОВ
- УЗИ ГОЛОВЫ
- УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
- УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- УЗИ ПЛОДА
- УЗИ НОВРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ
- УЗИ ПОСЛЕ АБОРТА
- РЕНТГЕН
- ВРАЧИ
- КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ
- АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
- АЛЛЕРГОЛОГ
- ВЕРТЕБРОЛОГ
- ВЕСТИБУЛОЛОГ
- ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
- ГЕМАТОЛОГ
- ГИНЕКОЛОГ
- ДЕРМАТОЛОГ
- ДИЕТОЛОГ
- ИГЛОТЕРАПЕВТ
- ИММУНОЛОГ
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- КАРДИОЛОГ
- ВРАЧ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
- МАММОЛОГ
- НЕВРОЛОГ
- НЕЙРОХИРУРГ
- НЕОНАТОЛОГ
- НЕФРОЛОГ
- ОНКОЛОГ
- ОНКОЛОГ-МАММОЛОГ
- ОРТОПЕД
- ОРТОПЕД-ХИРУРГ
- ОТОЛАРИНГОЛОГ
- ОФТАЛЬМОЛОГ
- ОСТЕОПАТ
- ПЕДИАТР
- ПРОКТОЛОГ
- ПСИХИАТР
- ПСИХОТЕРАПЕВТ
- ПУЛЬМОНОЛОГ
- РЕВМАТОЛОГ
- РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
- СЕКСОЛОГ
- СОМНОЛОГ
- СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ
- СПОРТИВНЫЙ ВРАЧ
- ТЕРАПЕВТ
- ТРАВМАТОЛОГ
- ТРИХОЛОГ
- УРОЛОГ
- ФИЗИОТЕРАПЕВТ
- ФЛЕБОЛОГ
- ФТИЗИАТР
- ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- ХИРУРГ
- ЭНДОКРИНОЛОГ
- ЭНДОСКОПИСТ
- ЭПИЛЕПТОЛОГ
- СПОРТИВНЫЙ МАССАЖИСТ
- ГЕПАТОЛОГ
- ПАРАЗИТОЛОГ
- МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
- СЕМЕЙНЫЙ ПСИХОЛОГ
- ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
- ПРОФПАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
- АНДРОЛОГ
- АНГИОЛОГ
- АРИТМОЛОГ
- АРТРОЛОГ
- БРОНХОЛОГ
- ВЕНЕРОЛОГ
- ГЕМОСТАЗИОЛОГ
- ГИРУДОТЕРАПЕВТ
- ДИАБЕТОЛОГ
- КИНЕЗИОЛОГ
- РАДИОТЕРАПЕВТ
- РЕПРОДУКТОЛОГ
- СУРДОЛОГ
- ФОНИАТР
- ХИМИОТЕРАПЕВТ
- СКИДКИ
- НА КАРТЕ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- КТ и МСКТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- МРТ АДРЕСА БОЛЬНИЦ В СПБ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
Тромболизис при ишемическом инсульте — это метод реперфузионной терапии, направленный на растворение тромба, вызывающего нарушение кровообращения в мозге. В практике различают системный и селективный тромболизис. Системный тромболизис наиболее эффективен в первые три часа после начала симптомов инсульта, когда нейроны еще не повреждены. Он включает внутривенную инфузию тканевого активатора фибриногена. Селективный тромболизис проводится под ангиографическим контролем и включает внутриартериальное введение тромболитиков, применяемое при инсультах до 6-12 часов. Методы улучшают прогноз и исход лечения при остром ишемическом инсульте.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- судороги в теле
- снижение зрения
- нарушение речи
- онемение в руках - парестезия
- паралич
- головная боль
Кто выдает направление на тромболизис при ишемическом инсульте
- Невролог
Обязательные обследования перед операцией
Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:
- рентгенография грудной клетки
- электрокардиография
- коагулограмма
- анализ крови на скрытые инфекции
- биохимический анализ крови
- определение группы крови и резус-фактора
- общий анализ мочи
- общий анализ крови
- ультразвуковое исследование сосудов шеи
- магнитно-резонансная томография сосудов шеи
- магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга
- магнитно-резонансная томография головного мозга
Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство
- Сосудистый хирург
Адреса и стоимость тромболизиса в СПБ
Стоимость: от 12500 до 312200р.
Найдено cупер скидок: 4 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 17 центров
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 9
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
Адрес: Санкт-петербург, пр. Северный д.1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, рентген
Район: Выборгский
Метро: Озерки, Проспект Просвещения
60.02920721217889,30.327764071845024
Цена указана с учетом льгот и акции
Эндартерэктомия
от 12500 p.
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 6
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
Цена указана с учетом льгот и акции
Эндартерэктомия каротидная
от 20000 p.
Эндартерэктомия, (процедура тромболизиса с применением ДНК-рекомбинантного активатора тканевого плазминогена "Актилизе")
от 53680 p.
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 6
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Адрес: СПб, пр. Мечникова, 27
Режим работы: 9:00-17:00
Модель: Закрытый томограф Philips intera 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Академическая, Ладожская, Лесная, Площадь Ленина, Площадь Мужества
59.98712276471906,30.411088136534207
Цена указана с учетом льгот и акции
Эндартерэктомия
от 20125 p.
Эндартерэктомия каротидная эверсионная
от 20125 p.
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В
Режим работы: 9:00-17:30
Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Невский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.95439166456819,30.349822069075113
Цена указана с учетом льгот и акции
Эндартерэктомия
от 21000 p.
Пластика позвоночной артерии (эндартерэктомия, реимплантация в подключичную артерию, реимплантация в сонную артерию) (без стоимости расходного материала)
от 21500 p.
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 2
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая
59.98387459417205,30.4313578337469
Цена указана с учетом льгот и акции
Подвздошная эндартерэктомия
от 25000 p.
Эндартерэктомия из бедренной артерии
от 25000 p.
КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 7
Лицензия проверена
КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4
Адрес: СПб, пр. Солидарности, 4
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: КТ Siemens SOMATOM Definition AS 128 срезов, КТ Toshiba Aquilion 16 срезов
Район: Красногвардейский, Невский
Метро: Ладожская, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко
59.927631164060564,30.489890410468096
Цена указана с учетом льгот и акции
Эндартерэктомия каротидная (эверсионная каротидная эндартерэктомия, устранение патологической извитости, сонно-поключичное переключение (шунтирование) )
от 30000 p.
Эндартерэктомия петлевая из аорто-подвздошно-бедренного сегмента
от 30000 p.
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 2
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
Адрес: Санкт-Петербург. ул Костюшко д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов, КТ Siemens Somatom Definition 64 срезов, УЗИ
Район: Кировский, Красносельский, Московский
Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота
59.84937394003355,30.29591859420633
Цена указана с учетом льгот и акции
Каротидная эндартерэктомия
от 30800 p.
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 6
Лицензия проверена
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
Адрес: СПб, ул. Будапештская, 3
Режим работы: 8:30-16:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa 1.5 Тесла, КТ Toshiba 32 среза, УЗИ
Район: Московский, Невский, Фрунзенский
Метро: Бухарестская, Дунайская, Купчино, Международная, Московские ворота, Проспект Славы
59.87433778784272,30.36415947515729
Цена указана с учетом льгот и акции
Каротидная эндартерэктомия
от 32000 p.
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 5
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Режим работы: 09:00-19:00
Модель: МРТ General Electric Signa 1.5 Tесла, КТ Toshiba AsteionMulti 4 среза, УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская
59.96520541763699,30.32223215650084
Цена указана с учетом льгот и акции
Эндартерэктомия
от 40000 p.
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 9
Лицензия проверена
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
Адрес: СПб, поселок Песочный, ул. Ленинградская д.70
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Titan Vantage 3.0 Тесла, МРТ Toshiba Titan Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Somatom Zoom 64 среза, КТ Toshiba Aquilon 320 срезов, ПЭТ-КТ Siemens Biograph mCT 128
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.12250628969815,30.18793022118996
Цена указана с учетом льгот и акции
Каротидная эндартерэктомия
от 40000 p.
Эндартерэктомия из магистральной (бедренной, подколенной) артерии с пластикой сосудистой стенки
от 67000 p.
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 8
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00077748001023,30.19927205187841
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Цена указана с учетом льгот и акции
Тромбэндартерэктомия из брюшной аорты
от 44000 p.
Эндартерэктомия из артерий нижних конечностей
от 50000 p.
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Адрес: СПб, ул. Аккуратова д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0 Тесла, МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Старая Деревня, Удельная
60.01550590253825,30.30174722118998
Цена указана с учетом льгот и акции
Проведение внутрисосудистой тромбэкстракции, внутриартериального тромболизиса
от 47800 p.
Каротидная эндартерэктомия
от 100000 p.
МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза 72
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 2
Лицензия проверена
МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза 72
Адрес: СПб, проспект Тореза д.72
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ GE BrightSpeed 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
60.01333577131352,30.34096400161602
Цена указана с учетом льгот и акции
Каротидная эндартерэктомия
от 60000 p.
Эндартерэктомия каротидная
от 60000 p.
Клиника Белоостров в Юкковском
Адрес: Ленинградская обл.,с.п. Юкковское, тер. Клиника Белоостров, зд. 1, корп. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область
Метро: Проспект Просвещения, Старая Деревня, Чёрная речка
60.179058145877136,29.970224410468077
Цена указана с учетом льгот и акции
Каротидная эндартерэктомия
от 131010 p.
МРТ, КТ и УЗИ центр Согаз на ул Малая Конюшенная 8А
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 6
Лицензия проверена
МРТ, КТ и УЗИ центр Согаз на ул Малая Конюшенная 8А
Адрес: СПб, ул. Малая Конюшенная, д. 8, лит. А
Режим работы: 08:00-21:00
Модель: МРТ закрытого типа Siemens Avanto 1.5 Т, КТ Philips Ingenuity Elite 128 срезов, УЗИ
Район: Центральный
Метро: Адмиралтейская, Гостиный двор, Невский проспект
59.93744625308856,30.32607578348443
Цена указана с учетом льгот и акции
Каротидная эндартерэктомия
от 142110 p.
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная
59.978123311033634,30.340265848173605
Цена указана с учетом льгот и акции
Селективный тромболизис одного сосуда
от 200000 p.
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 1
Лицензия проверена
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Адрес: СПб, ул. Александра Матросова, д. 22
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Лесная
59.98470433051446,30.35074986240069
Цена указана с учетом льгот и акции
Селективный тромболизис одного сосуда
от 200000 p.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Склизков Дмитрий Сергеевич
Специализация: Флеболог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЕвроМедика на проспекте Ветеранов д 16, НИИ скорой помощи им Джанелидзе на ул Будапештская 3
Герасимов Герман Германович
Специализация: Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 1982 года
Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3
Маршенкулов Султан Эдуардович
Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, Клиника Белоостров в Юкковском
Хамракулов Султан Абдумаликович
Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, 21 век на Щербакова 11, 21 век на ул Сикейроса 7 к 2, 21 век на Стара-Петергофском пр 39А
Кебряков Алексей Владимирович
Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1, 21 век на ул Ленская 17 к 1, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, 21 век на ул Гастелло 22, Больница № 122 им Соколова на пр Культуры 4
Абышов Афган Араз оглы
Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж:
Жуков Денис Владимирович
Специализация: Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: Поликлиника Кингисеппская на Большой Советской д 22, Покровская больница, Городская больница Святого Георгия
Трубкин Владимир Ефимович
Специализация: Флеболог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: Долголетие в Крестьянском переулке д 4, Долголетие на Малой Посадской д 7/4
Прокопец Анна Игоревна
Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена
Сабельников Владимир Васильевич
Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог
Врачебный стаж: с 1978 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена
Тощев Алексей Андреевич
Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог, Ангиолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Лазерный Доктор Гороховая, СМТ Московская, Моя Клиника Гороховая, Спортклиника
Гаврилко Татьяна Андреевна
Специализация: Врач УЗИ, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский
Шарапов Дмитрий Александрович
Специализация: Хирург, Сосудистый хирург, Ангиолог
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: Александровская больница
Что важно знать о записи на операцию
Как пройти операцию по полису ОМС:если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.
Как проходит интравенозный тромболизис
Системный тромболизис при ишемическом инсульте начинается с экстренного проведения нейровизуализации (КТ или МРТ головного мозга) для исключения внутричерепного кровоизлияния и оценки объёма ишемического очага. При подтверждении диагноза и отсутствии противопоказаний внутривенно вводится тканевой активатор плазминогена в строго рассчитанной дозе (0,9 мг/кг), из которых 10% вводятся болюсно, а оставшиеся — инфузионно в течение 60 минут. Эффективность процедуры напрямую зависит от времени от начала симптомов: оптимально — в пределах 3–4,5 часов, при расширенных показаниях — до 6 часов, а в отдельных центрах — до 9 часов при использовании ангиографических критериев. Пациент находится под постоянным мониторингом неврологического статуса, артериального давления и показателей свёртываемости. В течение суток запрещены любые инвазивные манипуляции, включая катетеризацию и забор крови из артерий. Цель терапии — восстановление кровотока в зоне ишемии до развития необратимых некротических изменений. В случае неэффективности системного тромболизиса может быть выполнена механическая тромбэктомия.
Осложнения и риски
Противопоказаниями к тромболизису являются активное кровотечение, внутричерепная опухоль, недавняя черепно-мозговая травма, инсульт или операция в течение последних 3 месяцев, неконтролируемая артериальная гипертензия (выше 185/110 мм рт. ст.), коагулопатии, приём антикоагулянтов без документированного нормального МНО, тромбоцитопения, аневризма или артериовенозная мальформация, выраженное ухудшение сознания, подозрение на инфаркт ствола мозга. Среди осложнений основное место занимает внутричерепное кровоизлияние, которое может развиться на фоне массивного некроза, гипертензии или нарушения гемостаза. Также возможны кровотечения из желудочно-кишечного тракта, мочевых путей, мест пункций и швов. У отдельных пациентов наблюдается ангионевротический отёк, аллергические реакции на препарат и гипотензия. В случаях запоздалого начала терапии или неправильного отбора пациентов возрастает риск трансформации ишемии в геморрагию. При сопутствующих хронических заболеваниях возможны декомпенсация сердечной или почечной недостаточности. Кроме того, существует вероятность терапевтической неэффективности при тромбозе крупных магистральных сосудов, что требует срочного перевода на эндоваскулярную тактику.
Как проходит восстановление
Реабилитация после тромболизиса начинается сразу после завершения острого этапа и зависит от локализации и объёма поражения, времени начала терапии и исходного функционального статуса. В первые 24 часа пациент находится в блоке интенсивного наблюдения, проводится повторная нейровизуализация для оценки динамики очага. На этом этапе важно строго контролировать давление, гликемию и оксигенацию, предотвращать повторные инсульты и осложнения со стороны лёгких, почек и желудочно-кишечного тракта. После стабилизации состояния начинается ранняя мобилизация: занятия с ЛФК-инструктором, логопедом, нейропсихологом и эрготерапевтом. Уже на 3–5 сутки пациента переводят в профильное отделение для продолжения восстановительных мероприятий. Акцент делается на восстановление двигательных функций, речи, глотания и когнитивной активности.
Подбор терапии включает антиагреганты, гипотензивные средства, статины, коррекцию метаболического фона и профилактику тромбозов. К концу 2–4 недели оценивается степень регресса симптоматики и составляется индивидуальная программа амбулаторной или санаторной реабилитации. Полное восстановление возможно при минимальном очаге и раннем начале лечения, однако у части пациентов сохраняются неврологические дефициты, требующие длительной адаптации и социального сопровождения. Контрольные обследования и наблюдение невролога проводятся регулярно, особенно в течение первого года.
