- ДИАГНОСТИКА
- МРТ
- КТ
- КТ ГОЛОВЫ
- КТ ШЕИ
- КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КТ МАЛОГО ТАЗА
- КТ ПОЗВОНОЧНИКА
- КТ СУСТАВОВ
- КТ КОСТЕЙ
- КТ АНГИОГРАФИЯ
- КТ ЗУБОВ
- УЗИ
- УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
- УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- УЗИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- УЗИ СЕРДЦА
- УЗИ СОСУДОВ
- УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, НЕРВОВ И ЖЕЛЕЗ
- УЗИ СУСТАВОВ
- УЗИ ГОЛОВЫ
- УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
- УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- УЗИ ПЛОДА
- УЗИ НОВРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ
- УЗИ ПОСЛЕ АБОРТА
- РЕНТГЕН
- ВРАЧИ
- КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ
- АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
- АЛЛЕРГОЛОГ
- ВЕРТЕБРОЛОГ
- ВЕСТИБУЛОЛОГ
- ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
- ГЕМАТОЛОГ
- ГИНЕКОЛОГ
- ДЕРМАТОЛОГ
- ДИЕТОЛОГ
- ИГЛОТЕРАПЕВТ
- ИММУНОЛОГ
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- КАРДИОЛОГ
- ВРАЧ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
- МАММОЛОГ
- НЕВРОЛОГ
- НЕЙРОХИРУРГ
- НЕОНАТОЛОГ
- НЕФРОЛОГ
- ОНКОЛОГ
- ОНКОЛОГ-МАММОЛОГ
- ОРТОПЕД
- ОРТОПЕД-ХИРУРГ
- ОТОЛАРИНГОЛОГ
- ОФТАЛЬМОЛОГ
- ОСТЕОПАТ
- ПЕДИАТР
- ПРОКТОЛОГ
- ПСИХИАТР
- ПСИХОТЕРАПЕВТ
- ПУЛЬМОНОЛОГ
- РЕВМАТОЛОГ
- РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
- СЕКСОЛОГ
- СОМНОЛОГ
- СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ
- СПОРТИВНЫЙ ВРАЧ
- ТЕРАПЕВТ
- ТРАВМАТОЛОГ
- ТРИХОЛОГ
- УРОЛОГ
- ФИЗИОТЕРАПЕВТ
- ФЛЕБОЛОГ
- ФТИЗИАТР
- ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- ХИРУРГ
- ЭНДОКРИНОЛОГ
- ЭНДОСКОПИСТ
- ЭПИЛЕПТОЛОГ
- СПОРТИВНЫЙ МАССАЖИСТ
- ГЕПАТОЛОГ
- ПАРАЗИТОЛОГ
- МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
- СЕМЕЙНЫЙ ПСИХОЛОГ
- ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
- ПРОФПАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
- АНДРОЛОГ
- АНГИОЛОГ
- АРИТМОЛОГ
- АРТРОЛОГ
- БРОНХОЛОГ
- ВЕНЕРОЛОГ
- ГЕМОСТАЗИОЛОГ
- ГИРУДОТЕРАПЕВТ
- ДИАБЕТОЛОГ
- КИНЕЗИОЛОГ
- РАДИОТЕРАПЕВТ
- РЕПРОДУКТОЛОГ
- СУРДОЛОГ
- ФОНИАТР
- ХИМИОТЕРАПЕВТ
- СКИДКИ
- НА КАРТЕ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- КТ и МСКТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- МРТ АДРЕСА БОЛЬНИЦ В СПБ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
Лобэктомия — это стандартная операция по удалению одной доли легкого в его анатомических пределах. Часто применяется для лечения бронхоэктазов, абсцессов, малых опухолей и туберкулезных каверн. В зависимости от расположения поражения выполняется верхняя, средняя или нижняя лобэктомия правого легкого или верхняя или нижняя лобэктомия левого легкого. Основные этапы операции включают торакотомию, открытие плевральной полости, выделение и удаление пораженной доли легкого по междолевой щели, обработку сосудов и бронха, промывание плевральной полости и проверку герметичности бронхиального культа. Завершается процедура установкой двух дренажей и расправлением оставшейся доли легкого.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- постоянная охриплость
- затруднение глотания
- накопление жидкости в плевральной полости
- ночная потливость
- потеря веса
- кашель с кровью - кровохарканье
- боль в грудной клетке
- одышка - диспноэ
Билобэктомия — это типичная резекция, при которой удаляют две анатомически связанные доли легкого, например, верхнюю и среднюю или среднюю и нижнюю. Операция проводится при опухолях, нагноениях или туберкулезе. Начинается она с торакотомии. Легкое освобождают от сращений, затем разделяют междолевую щель вдоль линии резекции. Структуры корня легкого обрабатывают отдельно. Легочную ткань прошивают скрепочным аппаратом или вручную П-образным швом. Междолевые перемычки рассекают и удаляют обе доли единым блоком. В конце устанавливают дренаж в плевральную полость, расправляют оставшуюся долю легкого и послойно зашивают грудную стенку.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- кашель
- затрудненное дыхание через нос
- боль при дыхании
- чувство давления в груди - стенокардия
- боль в груди
Сегментэктомия легкого – это вид органосохраняющей резекции, проводимой в пределах анатомического сегмента легкого. Ее часто используют для лечения туберкулом, кист, доброкачественных опухолей и ограниченных хронических неспецифических заболеваний. Операция начинается с торакотомии, затем проводится ревизия плевральной полости и выделение легкого. Важно изолировать и прошить сегментарный бронх, перевязать и пересечь соответствующие сосуды. После удаления сегмента легкого проводят лигирование межсегментарных вен. Культю бронха защищают плеврой или оставшейся легочной тканью. В завершении операции врач проводит промывание плевральной полости и ее дренирование перед ушиванием раны.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- кашель
- боль при дыхании
- затрудненное дыхание через нос
- чувство давления в груди - стенокардия
- боль в груди
Пульмонэктомия — это операция по удалению одного легкого. Хирургическое вмешательство проводят при злокачественных новообразованиях, обширных гнойных процессах, травмах дыхательных органов и запущенном туберкулезе. Доступ к легкому возможен через торакотомию или торакоскопический метод. Выбор зависит от клинической ситуации и состояния пациента. Вначале врачи выделяют и пересекают корневые анатомические структуры легкого, затем удаляют пораженный орган.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- кашель
- боль при дыхании
- затрудненное дыхание через нос
- чувство давления в груди - стенокардия
- боль в груди
Кто выдает направление на удаление легкого
- Пульмонолог
Обязательные обследования перед операцией
Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:
- электрокардиография
- анализ крови на скрытые инфекции
- биохимический анализ крови
- определение группы крови и резус-фактора
- общий анализ мочи
- общий анализ крови
- биопсия
- позитронно-эмиссионная томография
- магнитно-резонансная томография легких с контрастом
- компьютерная томография легких
- рентгенография органов грудной кетки
- коагулограмма
- анализ мокроты
- компьютерная томография грудной клетки
- биопсия легких
Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство
- Торакальный хирург
Адреса и стоимость пневмонэктомии в СПБ
Стоимость: от 11100 до 630000р.
Найдено cупер скидок: 3 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 17 центров
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2
Адрес: Санкт Петербург, пр. Луначарского, 45 к.2, литер А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ GE Signa HDxt 1.5 Tесла, МРТ GE Optima MR 360 1.5 Tесла, KT GE Optim 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Выборгский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Площадь Мужества, Проспект Просвещения
60.03549841762437,30.359814554648327
Цена указана с учетом льгот и акции
Анатомическая сегментэктомия легкого
от 11100 p.
Лобэктомия (удаление доли легкого)
от 22000 p.
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 1
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00077748001023,30.19927205187841
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Цена указана с учетом льгот и акции
Лобэктомия 1 категории сложности (без стоимости сшивающих аппаратов)
от 11300 p.
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 8
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая
59.98387459417205,30.4313578337469
Цена указана с учетом льгот и акции
Краевая (атипичная) резекция легкого
от 15000 p.
Сегментэктомия легкого
от 25000 p.
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Режим работы: 09:00-19:00
Модель: МРТ General Electric Signa 1.5 Tесла, КТ Toshiba AsteionMulti 4 среза, УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская
59.96520541763699,30.32223215650084
Цена указана с учетом льгот и акции
Краевая резекция легкого Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
от 20000 p.
Лобэктомия 1 категории
от 37300 p.
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 1
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Адрес: СПб, пр. Мечникова, 27
Режим работы: 9:00-17:00
Модель: Закрытый томограф Philips intera 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Академическая, Ладожская, Лесная, Площадь Ленина, Площадь Мужества
59.98712276471906,30.411088136534207
Цена указана с учетом льгот и акции
Резекция легкого традиционным способом
от 22000 p.
Торакоскопическая резекция легкого
от 33500 p.
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 6
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
Цена указана с учетом льгот и акции
Лобэктомия (билобэктомия) с резекцией и реконструкцией бронха, бифуркации трахеи
от 25000 p.
Сегментэктомия легкого, включая гистологическое исследование
от 60000 p.
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 9
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
Адрес: Санкт-Петербург. ул Костюшко д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов, КТ Siemens Somatom Definition 64 срезов, УЗИ
Район: Кировский, Красносельский, Московский
Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота
59.84937394003355,30.29591859420633
Цена указана с учетом льгот и акции
Эхинококкэктомия легкого (Атипичная резекция легкого, удаление эхинококковой кисты)
от 36500 p.
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 7
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В
Режим работы: 9:00-17:30
Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Невский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.95439166456819,30.349822069075113
Цена указана с учетом льгот и акции
Лобэктомия
от 42000 p.
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 7
Лицензия проверена
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Адрес: СПБ, 2-я Березовая аллея, д. 3/5
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: Siemens Magnetom Espree 1.5T и Siemens Magnetom Area 1.5T, КТ 128 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Чёрная речка
59.98036302796993,30.295688454991016
Цена указана с учетом льгот и акции
Лобэктомия (удаление доли легкого)
от 60000 p.
Пневмонэктомия
от 60000 p.
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 5
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Адрес: СПб, проспект Ветеранов д .56
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magneton Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS 64 среза
Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Московский, Петродворцовый
Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.8380093934533,30.238308221189975
Цена указана с учетом льгот и акции
Лобэктомия (билобэктомия)
от 60000 p.
Пневмонэктомия
от 60000 p.
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Ильюшина 4
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 4
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Ильюшина 4
Адрес: СПб, ул. Ильюшина, 4/1
Режим работы: 8:00-22:00
Модель: Закрытый томограф GЕ Discovery MR750W 3 Тесла, КТ GЕ Healthcare Optima CT660 128 срезов
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00724604013242,30.254906424894816
Цена указана с учетом льгот и акции
Атипичная резекция легкого открытая (без стоимости сшивающих аппаратов)
от 65800 p.
Атипичная резекция легкого торакоскопическая (без стоимости сшивающих аппаратов)
от 65800 p.
МРТ и КТ в Детской городской больнице №1 на ул Авангардная 14
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 4
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Детской городской больнице №1 на ул Авангардная 14
Адрес: СПб, Авангардная ул. д 14
Режим работы: 8:00-18:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа GЕ Voyadger 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Difinition AS 64 - 64 среза, УЗИ
Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Петродворцовый
Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.83718739964629,30.18581832581229
Цена указана с учетом льгот и акции
Плевролобэктомия
от 80000 p.
Лобэктомия (удаление доли легкого)
от 84000 p.
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 7
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Адрес: СПб, ул. Аккуратова д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0 Тесла, МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Старая Деревня, Удельная
60.01550590253825,30.30174722118998
Цена указана с учетом льгот и акции
Пневмонэктомия
от 84200 p.
Билобэктомия
от 85400 p.
МРТ и КТ в Онкологическом центре им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 1
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Онкологическом центре им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а
Адрес: СПб, Песочный поселок ул. Ленинградская д.68а
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Excite HD 1.5 Тесла, Siemens Magnetom 1.5 Тесла, КТ Philips Brilliance 128 срезов
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Старая Деревня
60.11947347550251,30.180193424894785
Цена указана с учетом льгот и акции
Видеоторакоскопическая резекция легкого
от 112200 p.
Расширенная (комбинированная) пневмонэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией
от 173800 p.
Клиника Белоостров в Юкковском
Адрес: Ленинградская обл.,с.п. Юкковское, тер. Клиника Белоостров, зд. 1, корп. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область
Метро: Проспект Просвещения, Старая Деревня, Чёрная речка
60.179058145877136,29.970224410468077
Цена указана с учетом льгот и акции
Пневмонэктомия. Удаление лёгкого
от 181500 p.
Лобэктомия (удаление доли легкого)
от 181500 p.
КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 2
Лицензия проверена
КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
Адрес: СПб, ул. Красного Текстильщика, д. 10-12
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Aera 1,5 Тесла МРТ GE Signa Excite HD 1,5 Тесла, МСКТ Philips Brilliance (64 среза) МСКТ Philips Ingenuity (128 срезов), УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Красногвардейский, Центральный
Метро: Новочеркасская, Площадь Восстания
59.94159739203304,30.394827404728556
Цена указана с учетом льгот и акции
Лобэктомия (удаление доли легкого)
от 310000 p.
Пневмонэктомия
от 520000 p.
КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 4
Лицензия проверена
КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
Адрес: СПБ, Моравский пер., д. 5А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Aera 1,5 Tесла МРТ GE Signa Excite HD 1,5 Tесла, МСКТ Philips Brilliance 64-среза МСКТ Philips Ingenuity 128-срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Фрунзенский
Метро: Дунайская, Обухово
59.838135639155716,30.422137871421263
Цена указана с учетом льгот и акции
Лобэктомия (удаление доли легкого)
от 310000 p.
Пневмонэктомия
от 520000 p.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Павлов Александр Григорьевич
Специализация: Хирург, Анестезиолог-реаниматолог, Эндоскопист, Торакальный хирург
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: Онкологический центр им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а
Нуралиев Сабриддин Муроддулаевич
Специализация: Онколог, Торакальный хирург
Врачебный стаж: с 1996 года
Где ведет прием: Онкологический центр им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а
Алборов Александр Эдуардович
Специализация: Торакальный хирург
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Левченко Никита Евгеньевич
Специализация: Онколог, Торакальный хирург
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: Клиника им Пирогова на наб реки Фонтанки 154, Клиника Белоостров в Юкковском, НМИЦ онкологии им Петрова на ул Ленинградская 68
Козак Андрей Романович
Специализация: Торакальный хирург
Врачебный стаж: с 1988 года
Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском
Бадаев Кирилл Дмитриевич
Специализация: Онколог, Торакальный хирург, Торакальный онколог, Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском
Козлов Михаил Владиславович
Специализация: Эндоскопист, Торакальный хирург
Врачебный стаж: с 2019 года
Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, ЛОКБ на пр Луначарского 45 к 2
Шепичев Евгений Викторович
Специализация: Торакальный хирург
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1
Левченко Евгений Владимирович
Специализация: Торакальный хирург
Врачебный стаж: с 1990 года
Где ведет прием: НМИЦ онкологии Петрова в Песочном
Маменко Игорь Сергеевич
Специализация: Эндоскопист, Торакальный хирург
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Научно-исследовательский институт Фтизиопульмонологии
Что важно знать о записи на операцию
Как пройти операцию по полису ОМС:если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.
Как проходит экстирпация лёгкого
Операция по удалению лёгкого проводится под общим эндотрахеальным наркозом с однолёгочной вентиляцией и контролем гемодинамики. Пациента укладывают на здоровый бок с валиком под грудной клеткой, руку со стороны вмешательства фиксируют на держателе, проводят бронхоскопическую проверку положения трубки, выполняют антисептическую обработку и укрытие операционного поля. При открытой методике выполняют заднебоковую торакотомию в пятом межрёберье с частичной резекцией ребра, при видеоторакоскопической и робот-ассистированной тактике устанавливают порты по стандартным проекциям. После вскрытия плевральной полости ревизуют органы, определяют распространённость процесса, последовательно выделяют и пересекают сосудисто-бронхиальные структуры, проводят проверку герметичности культи бронха, выполняют лимфодиссекцию и устанавливают дренажи.
При лобэктомии выделяют и пересекают долевые ветви лёгочной артерии, затем долевую вену и долевой бронх, междолевую щель разделяют степлером, извлекают удалённую долю, контролируют герметичность и устанавливают дренаж.
При билобэктомии на правом лёгком удаляют две доли — среднюю и нижнюю либо верхнюю и среднюю; сосудисто-бронхиальные структуры каждой доли поочерёдно пересекаются, препарат удаляется единым блоком при сохранении кровоснабжения оставшейся доли.
При сегментэктомии идентифицируют сегментарные сосуды и бронх, лигируют их, пересекают и формируют границу по межсегментарной линии с помощью инфляционно-дефляционного теста, паренхиму разделяют степлером, сохраняя функцию оставшихся сегментов.
При субтотальной пульмонэктомии удаляют почти весь объём лёгкого, оставляя небольшой участок жизнеспособной паренхимы, обеспечивающий вентиляцию, при этом обрабатывают главные сосуды и бронх стандартно, сохраняя кровоснабжение сохранённой зоны.
При клиновидной резекции лёгкого выполняют неанатомическое иссечение ограниченного участка паренхимы в пределах здоровых тканей, края дефекта сближают и прошивают степлером, герметичность проверяют под водным тестом. При атипичной резекции лёгкого удаляют участок паренхимы, не соответствующий анатомическому делению, с онкологически безопасными отступами, линию резекции укрепляют герметизирующими материалами.
При расширенной пневмонэктомии удаляют лёгкое вместе с вовлечёнными структурами — перикардом, диафрагмой или грудной стенкой; после обработки сосудов и бронха выполняют резекцию прилежащих тканей и пластику дефектов синтетическим или аутоперикардиальным материалом. При комбинированной пневмонэктомии одновременно с удалением лёгкого проводят резекцию сосудов, перикарда или трахеобронхиальных структур с их последующей реконструкцией, обеспечивая восстановление анатомической целостности. При радикальной пневмонэктомии лёгкое удаляют единым блоком с клетчаткой и лимфатическими узлами медиастинума, культю бронха формируют на уровне главного бронха, укрепляют васкуляризованным лоскутом, выполняют полную ревизию полости и дренирование. При паллиативной пневмонэктомии удаляют разрушенное или кровоточащее лёгкое с целью устранения жизнеугрожающего состояния, соблюдая стандартную последовательность пересечения сосудов и бронха с акцентом на быстрый гемостаз и надёжную герметизацию.
При торакотомии с удалением лёгкого проводят широкий открытый доступ, выполняют мобилизацию корня лёгкого, пересекают главные сосуды и бронх, формируют культи, удаляют орган, проводят ревизию и устанавливают дренажи.
При видеоторакоскопической пневмонэктомии (VATS-пневмонэктомии) устанавливают три или четыре порта, под видеоконтролем пересекают сосуды и бронх степлерами, лёгкое извлекают в эндобэге через минидоступ, проводят лимфодиссекцию и дренирование плевральной полости.
При робот-ассистированной пневмонэктомии используют роботизированную систему с трёхмерной визуализацией, после установки портов выполняют точную диссекцию сосудисто-бронхиальных структур, пересекают их степлерами, удаляют препарат и проверяют герметичность бронхиальной культи.
При реконструктивной пневмонэктомии с пластикой бронха после обработки сосудов проводят резекцию главного бронха в пределах здоровых тканей и закрывают культю перикардиальным или плевральным лоскутом, фиксируют швами и проверяют герметичность под давлением.
При торакоабдоминальной пневмонэктомии соединяют грудной и верхнебрюшной доступы, что позволяет выполнить одномоментную резекцию диафрагмы, после удаления лёгкого восстанавливают её целостность сетчатым имплантатом и устанавливают дренажи в обе полости.
При двусторонней стадийной резекции лёгких вмешательство выполняют поэтапно, сначала на более поражённой стороне, затем на противоположной, сохраняя максимальный объём функционирующей паренхимы. При бронхопластической резекции лёгкого удаляют долю или сегмент с резекцией участка бронха и формированием точного анастомоза без натяжения, линию швов укрепляют плевральным или перикардиальным лоскутом. При ангиопластической резекции лёгкого частично резецируют стенку лёгочной артерии и восстанавливают её просвет боковой пластикой аутоперикардом или формированием сосудистого анастомоза, после восстановления кровотока завершают резекцию паренхимы.
При комбинированной операции с резекцией перикарда, плевры или диафрагмы удаляют лёгкое вместе с поражёнными оболочками, дефекты перикарда закрывают заплатами, диафрагму восстанавливают непрерывным швом или протезом, плевру укрепляют лоскутами.
При медиастинальной лимфодиссекции при удалении лёгкого системно иссекают лимфатические узлы и клетчатку медиастинума по стандартным станциям, сохраняя сосудистые структуры и грудной проток, после чего устанавливают дренажи и выполняют послойное закрытие операционной раны.
Осложнения и риски
Ключевым осложнением является бронхоплевральный свищ, возникающий при несостоятельности культи главного бронха, что приводит к постоянной утечке воздуха и инфекционным осложнениям, требуя повторных вмешательств. В первые 24–72 часа возможно развитие постпневмонэктомического отёка оставшегося лёгкого, что проявляется острой дыхательной недостаточностью и требует строгого контроля инфузии и респираторной поддержки. Возможны кровотечения из ветвей лёгочной артерии или плевральных сосудов, плевральная эмпиема при инфицировании полости, длительная утечка воздуха и формирование остаточных полостей. Неврологические и кардиальные осложнения включают фибрилляцию предсердий, нарушения ритма, реакцию на смещение средостения и изменение положения диафрагмы. В отдалённом периоде возможна деформация плевральной полости, ограничение объёма дыхания и рубцово-связочное укорочение грудной стенки.
Как проходит восстановление
В первые 24–48 часов контролируют газообмен, дыхательный объём, частоту дыхания и работу дренажей. Дренажи сохраняют до прекращения утечки воздуха и уменьшения экссудата — обычно 2–5 суток. В этот период важна адекватная analgesia, поскольку эффективный вдох невозможен при выраженной боли, что приводит к гиповентиляции и риску ателектазов. С 1 суток подключают дыхательную реабилитацию с постепенным увеличением глубины вдоха, но без форсированного кашля. На 7–14 день начинается восстановление переносимости нагрузки, функция оставшегося лёгкого увеличивается постепенно по мере перестройки сосудисто-альвеолярного русла. Полная адаптация происходит в течение 6–12 недель. При онкологическом процессе на 4–6 неделе оценивают показатели заживления и решают вопрос о начале адъювантной терапии. После удаления лёгкого при туберкулёзе продолжают противотуберкулёзную терапию полный рекомендованный курс с контролем мокроты. После удаления на фоне абсцесса или гангрены обязательны курсы антибактериальной терапии и повторный контроль КТ легкого на 6–8 неделе. При восстановлении после резекции на фоне пневмонии обращают внимание на динамику кислородозависимости и объём форсированного выдоха.
