Онлайн запись на биопсию накожных элементов

Биопсия и пункция в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Биопсия накожных элементов — это диагностическая процедура, при которой берется образец поверхностных кожных образований (папул, узелков, бляшек, пузырей, язв) для гистологического и цитологического исследования. Она проводится с целью выявления злокачественных и доброкачественных новообразований, диагностики воспалительных, аутоиммунных и инфекционных кожных заболеваний, а также оценки эффективности лечения.

Показания для проведения биопсии

Основаниями для проведения биопсии могут служить следующие симптомы и состояния, которые могут указывать на наличие патологических изменений в тканях и требовать дополнительного исследования:

  • покраснение кожи
  • зуд кожи
  • волдыри на коже
  • воспаление кожи - экзема

Основными показаниями являются подозрение на злокачественные новообразования кожи, необходимость дифференцировать доброкачественные и предраковые процессы, уточнение диагноза при хронических дерматозах, исследование воспалительных и гранулематозных заболеваний, а также оценка аутоиммунных поражений кожи. Биопсия показана и при длительно незаживающих язвах, пигментных изменениях, атипичных бородавках, узловых образованиях и пузырчатых болезнях.

Кто выдает направление на биопсию накожных элементов

  • Дерматолог
  • Дерматолог-онколог

Обязательные обследования перед биопсией

Перед диагностикой пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

  • дерматоскопия
  • анализ крови на скрытые инфекции
  • коагулограмма
  • биохимический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • общий анализ крови

Какой специалист выполняет биопсию

  • Хирург

Адреса и стоимость биопсии накожных элементов в СПБ

Стоимость: от 580 до 192000р.
Найдено cупер скидок: 14 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 101 центр
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на Лиговском пр 2/4
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на Лиговском пр /
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на Лиговском пр 2/4
Адрес: Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2/4
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Район: Выборгский, Центральный
Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
59.93767643964898,30.365529783484455
+7(812) 209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
от 18000 p.
Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем
от 18000 p.
МРТ и КТ в НИИ фтизиопульмонологии на ул Политехническая 32
МРТ и КТ в НИИ фтизиопульмонологии на ул Политехническая
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НИИ фтизиопульмонологии на ул Политехническая 32
Адрес: СПб, Политехническая ул. д 32
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Excelart Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Лесная, Озерки, Парнас, Пионерская, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения
60.010491588402004,30.367616051878443
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
от 18000 p.
Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем
от 18000 p.
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
КТ в Городской больнице № на ул Костюшко
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
Адрес: Санкт-Петербург. ул Костюшко д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов, КТ Siemens Somatom Definition 64 срезов, УЗИ
Район: Кировский, Красносельский, Московский
Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота
59.84937394003355,30.29591859420633
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Медиастинотомия (по Чемберлену Биопсия тканей средостения) Биопсия опухоли средостения по Чемберлену
от 31000 p.
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Адрес: СПб, ул. Александра Матросова, д. 22
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Лесная
59.98470433051446,30.35074986240069
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Биопсия опухоли брюшной полости
от 35400 p.
Биопсия опухоли грудной клетки
от 35400 p.
МРТ и КТ в ИМЧ РАН на ул Академика Павлова 9
МРТ и КТ в ИМЧ РАН на ул Академика Павлова
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ИМЧ РАН на ул Академика Павлова 9
Адрес: СПб, ул. Академика Павлова д.9
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Philips Achieva 3.0 Тесла, КТ Philips Gemini TF Base 16 срезов
Район: Петроградский, Приморский
Метро: Петроградская, Чёрная речка
59.978281769992726,30.312400037451713
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга с применением интраоперационной компьютерной нейронавигации
от 56000 p.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Темерешев Андрей Анатольевич
 

Темерешев Андрей Анатольевич

Специализация: Дерматолог, Трихолог, Дерматолог-онколог
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: Диона на Коллонтай д 41 корп 1
Слива Екатерина Ивановна
 

Слива Екатерина Ивановна

Специализация: Дерматолог, Трихолог, Дерматолог-онколог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: Евромедика на пр Ветеранов 16, Панацея г Сосновый бор ул Молодежная 9А
Павлова Анна Геннадьевна
 

Павлова Анна Геннадьевна

Специализация: Дерматолог, Трихолог, Дерматолог-онколог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: ЕвроМедика на Комендантском проспекте 17/1
Сыропятов Виктор Александрович
 

Сыропятов Виктор Александрович

Специализация: Дерматолог, Трихолог, Дерматолог-онколог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: МИК на Кораблестроителей д 21 корп 1В
Горюшков Константин Георгиевич
 

Горюшков Константин Георгиевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Дерматолог-онколог, Маммолог-онколог, Химиотерапевт
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр 77, ЕвроМедика на проспекте Ветеранов д 16
Пречесная Екатерина Алексеевна
 

Пречесная Екатерина Алексеевна

Специализация: Онколог, Дерматолог-онколог, Радиотерапевт
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр 77
Аносова Татьяна Александровна
 

Аносова Татьяна Александровна

Специализация: Дерматолог, Трихолог, Дерматолог-онколог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: Скандинавия на ул Ильюшина д 4, Скандинавия в Сестрорецке на ул Борисова д 10, СМТ на пр Римского - Корсакова 87
Семёнова Виктория Александровна
 

Семёнова Виктория Александровна

Специализация: Дерматолог, Трихолог, Дерматолог-онколог
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: Скандинавия на Московском пр 193/2, Скандинавия на Парадной д 7
Качаева Наталья Игоревна
 

Качаева Наталья Игоревна

Специализация: Дерматолог, Дерматолог-онколог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: Скандинавия на Парадной д 7, Скандинавия на Ильюшина 4, Скандинавия в Учебном переулке д 4, Скандинавия на Московском пр 193/2, Скандинавия на Литейном пр 55
Куткович Андрей Владимирович
 

Куткович Андрей Владимирович

Специализация: Онколог, Дерматолог, Маммолог, Хирург, Дерматолог-онколог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДЦ 78, Отделение Ранней диагностики и Профилактики рака
Швырев Денис Николаевич
 

Швырев Денис Николаевич

Специализация: Дерматолог, Дерматолог-онколог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский
 Янкелевич Елизавета Ильинична
 

Янкелевич Елизавета Ильинична

Специализация: Дерматолог, Дерматолог-онколог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита
Ибрагимов Григорий Юрьевич
 

Ибрагимов Григорий Юрьевич

Специализация: Дерматолог, Дерматолог-онколог, Венеролог
Врачебный стаж: с 1989 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской, Клиника Дезир на Московском
Бойко Александр Александрович
 

Бойко Александр Александрович

Специализация: Онколог, Дерматолог-онколог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Онкологический диспансер в Кузьмолово, Онкологический диспансер на Литейном

Что важно знать о записи на биопсию

  • Как пройти биопсию по полису ОМС:
    каждый человек, имеющий полис обязательного страхования (ОМС), может записаться на бесплатную диагностику. Это возможно сделать несколькими способами: через регистратуру поликлиники, с помощью установленного в поликлинике терминала записи, по единому телефону для записи по Вашему району, электронная запись через сайт Госуслуги, через онлайн сервис записи Горздрав.
  • Что взять с собой:
    на биопсию нужно взять с собой следующие документы: направление от лечащего врача, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
  • Подготовка:
    биопсия не требует специальной подготовки, однако есть общие рекомендации. За несколько дней до процедуры врач может порекомендовать временно прекратить приём антикоагулянтов, аспирина или других лекарств, влияющих на свёртываемость крови. Рекомендуется воздержаться от приема пищи и напитков за несколько часов до процедуры, чтобы уменьшить вероятность возникновения рвоты.
  • Безопасность:
    биопсия — это процесс взятия образца ткани или клеток для проведения анализа. Несмотря на то, что сама процедура может вызывать тревогу, важно понимать, что в большинстве случаев она проходит безболезненно и с минимальными рисками. В зависимости от вашего состояния врач аккуратно извлечёт образец кожи, ткани или органа с помощью специального инструмента или хирургического вмешательства. После чего материал будет направлен в лабораторию для дальнейшего исследования.
  • Противопокозания:
    биопсия является безопасной процедурой, и осложнения после её проведения возникают крайне редко. Однако существуют ограничения для её выполнения, такие как: выраженные нарушения свёртываемости крови.
  • Результаты:
    после проведения биопсии взятый образец ткани отправляют в лабораторию для исследования. В лаборатории ткани подвергаются окрашиванию и исследуются под микроскопом с целью уточнения или подтверждения диагноза. При необходимости может быть проведено дополнительное молекулярно-генетическое исследование. После этого ткань исследуют под микроскопом. Срок ожидания результатов биопсии обычно составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от типа исследования и сложности анализа.

Все о биопсии накожных элементов простыми словами

Альтернативные названия: биопсия кожных образований, кожная биопсия, прицельная биопсия кожи, эксцизионная биопсия кожного элемента, инцизионная биопсия кожи, панч-биопсия кожных покровов, щипковая биопсия кожи.

Виды протокола

Морфологический (гистологический) протокол является базовым и наиболее часто применяемым при исследовании кожных биоптатов, поскольку именно он позволяет оценить слоистую структуру эпидермиса, состояние базальной мембраны, дермы и подкожной клетчатки, выявить воспалительные изменения, дисплазию, опухолевую инфильтрацию, гранулёмы или деструктивные процессы, а также определить глубину и распространённость патологического очага, что имеет ключевое значение для постановки диагноза.

Цитологический протокол используется при исследовании мазков-отпечатков или соскобов с поверхности накожного элемента, а также при аспирации кист или пузырей, и он содержит описание клеточного состава, степени кератинизации, наличия атипичных клеток, признаков вирусного, грибкового или бактериального поражения; данный протокол менее информативен по сравнению с гистологией, но может дать быстрый ориентировочный результат.

Иммуногистохимический протокол применяется для уточнения природы неопластических процессов кожи, поскольку окрашивание тканевых срезов специфическими антителами (например, к цитокератинам, Ki-67, p53, S-100, CD-маркерам) позволяет определить происхождение опухоли, степень её злокачественности и пролиферативной активности, а также помогает дифференцировать доброкачественные и злокачественные дерматологические образования.

Цитогенетический протокол назначается реже, но он особенно ценен при диагностике кожных лимфом и сарком, так как позволяет выявить хромосомные аберрации, транслокации или делеции с использованием FISH-методов или классического кариотипирования, что служит молекулярным подтверждением диагноза и нередко определяет дальнейшую тактику лечения.

Молекулярно-генетический протокол включает исследования, выполняемые методами ПЦР и секвенирования нового поколения (NGS), которые позволяют выявить мутации, ассоциированные с меланомой, базально-клеточной и плоскоклеточной карциномой, а также установить вирусные интеграции, например ВПЧ, что важно при диагностике опухолей и предопухолевых состояний кожи.

Комплексный заключительный протокол объединяет данные гистологического, цитологического, иммуногистохимического и молекулярного анализа, формируя итоговое заключение в соответствии с современными классификациями дерматологических заболеваний и опухолей кожи, что обеспечивает максимально точную диагностику и позволяет врачу выбрать индивидуальную лечебную стратегию.

Как берут биопсию?

Забор материала проводится в условиях амбулаторного приёма под местной анестезией. После обработки кожи антисептиком врач определяет подозрительный участок и выбирает методику. При эксцизионной технике удаляется всё образование целиком вместе с прилежащими тканями, при инцизионной иссекается лишь часть очага, при панч-методике специальным инструментом извлекается цилиндрический столбик кожи, включающий эпидермис, дерму и подкожную клетчатку, при shave-методе тонким лезвием срезается верхний слой патологического очага, а при щипковой биопсии берётся небольшой фрагмент ткани биопсийными щипцами. В зависимости от локализации и глубины процесса врач выбирает наиболее подходящую технику, чтобы материал был репрезентативным и информативным для морфологического анализа.

Больно ли делать биопсию? Большинство пациентов отмечают, что сама процедура практически безболезненна, так как применяется местное обезболивание в виде инъекции анестетика, которое исключает сильную боль, оставляя лишь ощущение давления или кратковременного дискомфорта в момент манипуляции. После завершения биопсии в течение нескольких часов или одного–двух дней возможна умеренная болезненность в области вмешательства, которая обычно купируется приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов и проходит самостоятельно.

Сколько ждать результат биопсии кожи? После того как биоптат помещён в формалин и доставлен в лабораторию, он проходит парафиновую обработку, нарезку тонких срезов и окрашивание, что позволяет патоморфологу изучить структуру ткани под микроскопом. Гистологическое заключение выдается обычно через 3–5 рабочих дней. При необходимости иммуногистохимического анализа, который включает окрашивание специфическими антителами для уточнения природы опухоли, срок увеличивается до 7–10 дней. Если назначены цитогенетические или молекулярно-генетические исследования, направленные на выявление хромосомных аберраций или мутационных профилей, ожидание может составить до двух недель.

Какие бывают виды забора материала? Эксцизионная биопсия применяется тогда, когда необходимо удалить очаг целиком, например пигментное образование или небольшую опухоль, и она носит одновременно диагностический и лечебный характер. Инцизионная техника используется при больших или трудноудаляемых очагах, когда иссекается лишь часть поражения для уточнения диагноза. Панч-биопсия выполняется цилиндрическим инструментом диаметром от 2 до 8 мм и позволяет получить образец кожи на всю глубину, включая дерму и подкожную жировую клетчатку. Shave-биопсия проводится тонким лезвием и используется при поверхностных изменениях, когда необходимо минимальное вмешательство. Щипковая техника применяется в тех случаях, когда требуется небольшой фрагмент ткани, и проводится с помощью биопсийных щипцов.

Можно ли делать биопсию кожи детям? Да, кожная биопсия у детей проводится при наличии показаний, однако чаще используется седация или кратковременный наркоз, чтобы обеспечить неподвижность и снизить стресс. Врач берёт минимально необходимый объём ткани, а заживление у детей происходит быстрее, хотя контроль осложнений остаётся обязательным.

Осложнения

Чаще всего возникают незначительное кровотечение, локальная болезненность и отёк в области вмешательства. Иногда у пациента формируется гематома или корочка, которые проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Инфицирование встречается редко, но проявляется покраснением, болью и гнойным отделяемым, требующим антибактериальной терапии. В редких случаях возможны аллергические реакции на анестетики, повреждение сосудов или нервных окончаний, что приводит к временной онемелости или парестезии.

После биопсии

После процедуры рекомендуется накладывание стерильной повязки, избегание попадания влаги и механического раздражения, обработка антисептиками по назначению врача. Важно исключить физические нагрузки и перегревание в первые дни, не сдирать образовавшуюся корочку, а также контролировать признаки инфекции.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием является отказ пациента и тяжёлые декомпенсированные состояния. К относительным противопоказаниям относятся острые воспалительные процессы кожи, выраженные нарушения свёртываемости крови, неконтролируемая артериальная гипертензия, приём антикоагулянтов без временной отмены и тяжёлые аллергические реакции на анестетики.

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?
Пользуясь нашим сайтом, вы принимаете условия, что мы используем cookies