Онлайн запись на биопсию слизистой носа

Биопсия и пункция в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса

Цены

Запись

Адреса и стоимость биопсии слизистой носа в СПБ

МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 4

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Акционная цена на МРТ и КТ

Скидка до 30%

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4

Адрес: СПб, проспект Культуры д.4

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Verio 3.0 Тесла, МРТ GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза

Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная

60.03594920558364,30.362177221189945

+7(812)209-29-49 На карте

Акционная цена на МРТ и КТ

Скидка до 30%

Биопсия слизистой оболочки полости носа

980 p.

Биопсия слизистой оболочки носоглотки

1900 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 7

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Адрес: СПб, Литейный проспект д.56

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Адмиралтейский, Центральный

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская

59.9349300147659,30.349652136534235

+7(812)209-29-49 На карте

Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух

1300 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 9

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3

Адрес: СПб, Морской проспект д.3

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Sensation 64 среза

Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский

Метро: Беговая, Зенит, Крестовский остров, Чёрная речка, Чкаловская

59.97111531980077,30.277314594206302

+7(812)209-29-49 На карте

Биопсия образований слизистой оболочки полости носа

1500 p.

Онлайн запись

УЗИ и рентген в Медицентре на пр Маршала Жукова 28 к 2

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 1

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812) 209-29-49 На карте

Акция на УЗИ и рентген

Скидка до 40%

Лицензия проверена

УЗИ и рентген в Медицентре на пр Маршала Жукова 28 к 2

Адрес: СПб, пр. Маршала Жукова 28к2

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: УЗИ экспертного класса, рентген цифровой

Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый

Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов

59.85771237979366,30.23407683420895

+7(812) 209-29-49 На карте

Акция на УЗИ и рентген

Скидка до 40%

Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух

2000 p.

Онлайн запись

УЗИ и рентген в Медицентре на аллеи Поликарпова 6 к 2

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 2

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812) 209-29-49 На карте

Рентген и УЗИ с выгодой

Скидка в будни дни до 15%

Лицензия проверена

УЗИ и рентген в Медицентре на аллеи Поликарпова 6 к 2

Адрес: СПб, аллея Поликарпова д.6 к. 2

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: УЗИ экспертного класса, рентген цифровой

Район: Приморский

Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Удельная

60.00602421471994,30.289950323619358

+7(812) 209-29-49 На карте

Рентген и УЗИ с выгодой

Скидка в будни дни до 15%

Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух

2000 p.

Онлайн запись

КТ, УЗИ и рентген в Медицентре Мурино на Охтинской аллее 18

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812) 209-29-49 На карте

Акция! УЗИ сердца 1840

Скидка 40%

Лицензия проверена

КТ, УЗИ и рентген в Медицентре Мурино на Охтинской аллее 18

Адрес: ЛО, Мурино, Охтинская аллея д. 18

Режим работы: 09:00-22:00

Модель: КТ Toshiba Aquilion 128 срезов, УЗИ, рентген цифровой

Район: Калининский, Ленинградская область

Метро: Гражданский проспект, Девяткино, Парнас

60.04998569401712,30.425603952795925

+7(812) 209-29-49 На карте

Акция! УЗИ сердца 1840

Скидка 40%

Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух

2000 p.

Онлайн запись

УЗИ центр Гранти-Мед на ул Рылеева д 15

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Велоэнергометрия

Скидка 10% пенсионерам

Лицензия проверена

УЗИ центр Гранти-Мед на ул Рылеева д 15

Адрес: СПб, ул. Рылеева, 15

Режим работы: 9:00-21:00

Модель: УЗИ GE Logiq V2

Район: Центральный

Метро: Гостиный двор, Маяковская, Невский проспект, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская

59.94243095404177,30.356193037451725

+7(812)209-29-49 На карте

Велоэнергометрия

Скидка 10% пенсионерам

Биопсия слизистой оболочки полости носа (без стоимости исследования)

2100 p.

Онлайн запись

УЗИ центр21 век на ул Валерия Гаврилина 11 к 1

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 2

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Рентген и УЗИ с выгодой

Скидка в будни дни до 15%

Лицензия проверена

УЗИ центр21 век на ул Валерия Гаврилина 11 к 1

Адрес: СПб, ул. В. Гаврилина, 11к.1

Режим работы: 8:00-22:00

Модель: УЗИ

Район: Выборгский, Ленинградская область

Метро: Парнас, Проспект Просвещения

60.078794654859614,30.337353570892784

+7(812)209-29-49 На карте

Рентген и УЗИ с выгодой

Скидка в будни дни до 15%

Биопсия новообразований полости носа, уха, глотки и гортани (без стоимости исследования) в амбулатории

4900 p.

Онлайн запись

УЗИ центр 21 век на Моравском переулке 3 к 2

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 2

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Низкая цена! УЗИ выгодно

Скидка 30%

Лицензия проверена

УЗИ центр 21 век на Моравском переулке 3 к 2

Адрес: СПб, Моравский переулок, д.3, к.2

Режим работы: 8:00-22:00

Модель: УЗИ

Район: Невский, Фрунзенский

Метро: Дунайская, Купчино, Обухово, Проспект Славы, Шушары

59.836594402054004,30.421013570892825

+7(812)209-29-49 На карте

Низкая цена! УЗИ выгодно

Скидка 30%

Биопсия новообразований полости носа, уха, глотки и гортани (без стоимости исследования) в амбулатории

4900 p.

Онлайн запись

УЗИ центр 21 век на ул Гастелло 22

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 1

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Рентген и УЗИ с выгодой

Скидка в будни дни до 15%

Лицензия проверена

УЗИ центр 21 век на ул Гастелло 22

Адрес: СПб, ул. Гастелло, д.22

Режим работы: 8:00-22:00

Модель: УЗИ

Район: Московский

Метро: Московская, Парк Победы, Электросила

59.858751273194,30.327781740204333

+7(812)209-29-49 На карте

Рентген и УЗИ с выгодой

Скидка в будни дни до 15%

Биопсия новообразований полости носа, уха, глотки и гортани (без стоимости исследования) в амбулатории

4900 p.

Онлайн запись

УЗИ центр 21 на Коломяжском пр 28А

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 6

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Низкая цена! УЗИ выгодно

Скидка 30%

Лицензия проверена

УЗИ центр 21 на Коломяжском пр 28А

Адрес: СПб, Коломяжский проспект, д. 28, лит А

Режим работы: 8:00-22:00

Модель: УЗИ

Район: Приморский

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Удельная

60.00733242364994,30.29531811322068

+7(812)209-29-49 На карте

Низкая цена! УЗИ выгодно

Скидка 30%

Биопсия новообразований полости носа, уха, глотки и гортани (без стоимости исследования) в амбулатории

4900 p.

Онлайн запись

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Белова Ирина Сергеевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Оториноларинголог (ЛОР врач), Эндоскопист, Хирург-отоларинголог

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: Волховская межрайонная больница на Авиационной 42

Записаться

 

Малюков Ильдар Шамильевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: 21 век на ул Шаврова 26, 21 век на Коллонтай 4, 21 век на ул Ленская 17 к 1, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, Городская больница № 40 в Сестрорецке на ул Борисова 9

Записаться

 

Виниченко Ксения Владимировна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: Скандинавия на ул Ильюшина д 4, Скандинавия на Малой Зеленина д 1/22, Скандинавия в Учебном переулке д 2

Записаться

 

Шахназаров Альберт Эдуардович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Зайченко Владислав Сергеевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Карпущенко Максим Алексеевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Пониделко Сергей Николаевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

Все о биопсии слизистой носа простыми словами

Альтернативные названия: биопсия носовой слизистой, прицельная биопсия полости носа, биопсия слизистой оболочки носовой полости, эндоскопическая биопсия носа, биопсия носовой перегородки, биопсия слизистой раковин, биопсия слизистой оболочки околоносовых пазух.

Виды протокола

Морфологический (гистологический) протокол формируется в большинстве случаев, когда проводится биопсия слизистой оболочки полости носа, и включает детальное описание архитектоники эпителия, состояния базальной мембраны, подлежащей соединительной ткани, сосудистых структур и клеточной инфильтрации; такой документ позволяет выявить признаки хронического риносинусита, полипозных изменений, дисплазии или неопластического роста, а также дифференцировать воспалительные процессы от злокачественных опухолей.

Цитологический протокол создаётся при исследовании мазков-отпечатков или соскобов, которые получают во время прицельной или щипковой биопсии слизистой оболочки носа, и содержит данные о клеточном составе поверхности эпителия, выраженности воспалительных изменений, наличии атипичных клеток или специфических микроорганизмов; такой способ анализа используется для быстрой диагностики, однако его информативность ниже по сравнению с гистологическим исследованием.

Иммуногистохимический протокол формируется при необходимости уточнения природы патологического процесса, и он содержит результаты окрашивания ткани специфическими антителами, такими как Ki-67, p53, цитокератины или CD-маркеры, что позволяет дифференцировать доброкачественные полипозные изменения от злокачественных опухолей, а также определить степень пролиферативной активности и прогноз заболевания; особенно важен этот вид анализа при подозрении на лимфопролиферативные процессы или метастатическое поражение слизистой.

Цитогенетический протокол используется реже, но он имеет высокое значение при подозрении на опухолевые процессы с хромосомными перестройками, так как исследование материала методом кариотипирования или FISH позволяет выявить специфические транслокации и другие аберрации, которые служат критерием верификации диагноза; данный протокол требует качественного материала и специализированного лабораторного оснащения.

Молекулярно-генетический протокол включает результаты ПЦР или NGS-исследований биоптата слизистой оболочки носа и даёт возможность определить мутационные профили, вирусные интеграции, такие как ассоциация с вирусом папилломы человека, а также оценить клональность при лимфоидных инфильтратах; такой протокол постепенно становится всё более востребованным благодаря развитию таргетной терапии и персонализированной медицины.

Комплексный заключительный протокол объединяет данные гистологического, цитологического, иммуногистохимического и молекулярного анализа, формируя итоговое заключение о характере патологического процесса, что соответствует современным стандартам диагностики опухолей верхних дыхательных путей по классификациям ВОЗ и позволяет врачу сформулировать максимально точный диагноз для выбора адекватной лечебной тактики.

Прицельная биопсия проводится под контролем эндоскопа или при визуальном осмотре, и при этом врач с помощью специальных щипцов или скальпеля извлекает небольшой участок слизистой непосредственно из зоны патологического изменения, что позволяет получить максимально репрезентативный образец.

Эксцизионная биопсия применяется тогда, когда образование в полости носа имеет небольшой размер, и в таком случае оно удаляется целиком вместе с окружающей тканью, что даёт возможность одновременно выполнить и диагностику, и лечение, а также провести исследование краёв резекции.

Щипковая биопсия выполняется при помощи специальных биопсийных щипцов, которые позволяют взять небольшие фрагменты слизистой оболочки без сложного хирургического вмешательства, и этот метод удобен при диагностике полипов, хронических воспалительных процессов и поверхностных опухолей.

Эндоскопическая биопсия проводится при глубоком расположении патологического очага или при подозрении на поражение околоносовых пазух, и в этом случае под контролем эндоскопа материал берётся с точной визуализацией, что повышает точность и безопасность процедуры, но требует специализированного оборудования и опыта хирурга.

Как берётся биопсия слизистой носа?

Биопсия слизистой носа, которую также называют прицельной биопсией полости носа, эндоскопической биопсией или эксцизией участка слизистой оболочки, проводится в условиях амбулаторного приёма либо стационара и выполняется по строгим медицинским показаниям, когда требуется уточнить диагноз и определить характер патологического процесса.

Процедура начинается с того, что пациент располагается в удобном положении, чаще всего сидя в специальном кресле, после чего врач осматривает носовую полость при помощи носового зеркала или эндоскопа и определяет участок слизистой, из которого нужно взять образец. Далее слизистая оболочка тщательно обрабатывается антисептическим раствором для снижения риска инфицирования, а затем проводится местная анестезия — аппликационная с использованием спреев или гелей либо инфильтрационная с введением анестетика в ткани. Благодаря этому пациент чувствует только лёгкое давление, но не боль.

Следующий этап — непосредственный забор материала. При поверхностных изменениях или наличии полипа используется щипковая техника, при которой врач берёт небольшой кусочек ткани специальными биопсийными щипцами. Если очаг располагается глубже или необходимо получить цилиндрический столбик ткани для морфологического анализа, применяется эндоскопическая биопсия под визуальным контролем, что позволяет максимально точно выбрать нужный участок и минимизировать риск травмы соседних структур. При небольших образованиях может быть выполнена эксцизионная биопсия, когда патологический участок удаляется целиком вместе с прилежащими тканями, что одновременно носит диагностический и лечебный характер.

Извлечённый фрагмент слизистой оболочки немедленно помещается в контейнер с 10% нейтральным формалином и отправляется в лабораторию, где он проходит стандартную гистологическую обработку, включающую заливку в парафин, нарезку тонких срезов и окраску, после чего материал изучается под микроскопом. В некоторых случаях дополнительно выполняются иммуногистохимические методы, позволяющие выявить специфические маркёры, а также молекулярные исследования для уточнения природы заболевания.

По завершении манипуляции врач останавливает возможное кровотечение, используя тампонаду, гемостатическую губку или коагуляцию, после чего даёт пациенту рекомендации по уходу: избегать горячей пищи и напитков, не сморкаться активно, ограничить физические нагрузки и следить за состоянием слизистой. В первые часы допустимы незначительное кровянистое отделяемое, чувство давления или умеренный отёк, которые обычно проходят самостоятельно, однако при появлении выраженного кровотечения, усиливающейся боли или признаков инфекции необходимо повторное обращение к врачу.

Больно ли делать биопсию слизистой носа? Процедура в большинстве случаев проводится под местной анестезией, которая обеспечивает достаточный комфорт для пациента, и ощущается как лёгкое давление или незначительное неприятное чувство. При эндоскопической биопсии или эксцизии крупных образований может применяться внутривенная седация. В первые часы после вмешательства может сохраняться чувство распирания или умеренная болезненность, которые обычно проходят самостоятельно либо купируются приёмом обезболивающих средств.

Сколько ждать результат? После того как биоптат слизистой оболочки носа помещён в формалин и доставлен в лабораторию, он проходит стадию парафиновой обработки, нарезки серийных срезов и окрашивания гематоксилином и эозином, что обычно занимает от 3 до 5 рабочих дней. Если требуется проведение иммуногистохимического анализа, сроки увеличиваются до 7–10 дней, а в случае молекулярно-генетических исследований ожидание может составить до двух недель.

Можно ли брать биопсию у детей? Да, биопсия слизистой носа у детей проводится, однако в таких случаях чаще используется седация или кратковременный наркоз, что связано с психологическим дискомфортом и необходимостью обеспечить неподвижность. Материал берётся в меньших объёмах, а заживление у детей происходит обычно быстрее, хотя контроль за возможными осложнениями остаётся обязательным.

Осложнения

Наиболее частыми последствиями считаются небольшое кровотечение и умеренный отёк в месте вмешательства, поскольку слизистая носа богато васкуляризирована и легко травмируется. Иногда образуется гематома или локальная припухлость, которая самостоятельно рассасывается в течение нескольких дней. Реже развивается инфицирование зоны биопсии, что проявляется покраснением, болезненностью и выделением гнойного содержимого, требующим антибактериальной терапии. В исключительных случаях при глубокой биопсии может повреждаться стенка околоносовых пазух или крупный сосуд, однако при правильной технике и использовании эндоскопического контроля такие осложнения встречаются крайне редко.

После биопсии

После процедуры рекомендуется избегать физических нагрузок, не перегреваться, не употреблять горячую и острую пищу, не сморкаться активно и не трогать область носа. Полезно орошать слизистую изотоническими растворами и использовать антисептические спреи по назначению врача. Важно контролировать признаки возможной инфекции, такие как отёк, усиление боли или гнойные выделения, и при их появлении немедленно обращаться к специалисту.
Небольшие кровянистые выделения считаются нормальными в течение первых часов, особенно если пациент принимал антикоагулянты или страдает повышенной ломкостью сосудов. Если же кровотечение усиливается или не прекращается, необходимо обратиться к врачу, который проведёт повторную тампонаду или прижигание сосуда. В домашних условиях рекомендуется покой, исключение физических нагрузок, отказ от горячей пищи и спиртных напитков, а также использование холодных компрессов.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся отказ пациента и тяжёлые декомпенсированные состояния, при которых любое вмешательство представляет угрозу для жизни. К относительным противопоказаниям относятся острые инфекционные процессы в полости носа, неконтролируемая артериальная гипертензия, выраженные нарушения свёртываемости крови и приём антикоагулянтов без их временной отмены.