Как диагностировать алкогольный гепатит: Алкогольный гепатит — это патологические изменения печени, характеризующиеся признаками воспаления, жировой дистрофии, фиброза, причиной которых является токсическое воздействие на орган метаболитов алкоголя. Первичная диагностика алкогольного гепатита потребует проведения УЗИ брюшной полости и последующей консультации у гепатолога и гастроэнтеролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить КТ брюшной полости.
Какой врач лечит алкогольный гепатит: При симптомах алкогольного гепатита следует сначала обратиться к врачам гепатологу, гастроэнтерологу.
За исключением мозга, печень - самый сложный орган в организме. В ее функции входит:
- фильтрация токсинов из крови
- помощь в переваривании пищи
- регулирование уровня сахара и холестерина в крови
- борьба с инфекциями и болезнями.
Печень способна к самовосстановлению, но каждый раз, когда она фильтрует алкоголь, некоторые клетки печени умирают. В печени могут образовываться новые клетки, но постоянное злоупотребление алкоголем в течение многих лет может снизить ее способность к регенерации и приводить к алкогольному гепатиту.
Алкогольный гепатит, не связанный с инфекционным гепатитом, и является потенциально серьезным заболеванием, которое может быть вызвано злоупотреблением алкоголем в течение длительного периода времени. Реже алкогольный гепатит может возникнуть, если пациент употребил большое количество алкоголя за короткий период времени (запой). Поражение печени, связанное с алкогольным гепатитом легкой степени, обычно обратимо, если бросить пить. Однако тяжелый алкогольный гепатит - серьезное и опасное для жизни заболевание, которое может привести к циррозу печени.
Алкогольная жировая болезнь печени
Употребление большого количества алкоголя даже в течение нескольких дней может привести к накоплению жиров в печени.
Это называется алкогольной жировой болезнью печени и является первой стадией алкогольного гепатита. Жировая болезнь печени редко вызывает какие-либо симптомы, но это важный предупреждающий признак того, что пациент употребляет алкоголь в больших количествах. Это состояние можно обратить, если перестать употреблять алкоголь на 2 недели.
Помимо чрезмерного употребления алкоголя, другие факторы могут увеличить шансы на развитие алкогольного гепатита:
- лишний вес или ожирение
- женщины более уязвимыми, чем мужчины, к вредному воздействию алкоголя
- наличие ранее существовавшего заболевания печени, такого как гепатит С
- генетика (алкогольная зависимость и проблемы с переработкой алкоголя часто передаются по наследству).
Симптомы алкогольного гепатита
Алкогольный гепатит обычно не вызывает никаких симптомов, пока печень не будет серьезно повреждена. Когда это происходит, симптомы могут включать:
- плохое самочувствие
- потеря веса
- потеря аппетита
- пожелтение глаз и кожи (желтуха)
- отек в области щиколоток и живота
- спутанность сознания или сонливость
- рвота с кровью
- кровь в стуле.
Осложнения
Опасные для жизни осложнения от гепатита включают:
- варикозное кровотечение
- накопление токсинов в головном мозге (энцефалопатия)
- скопление жидкости в брюшной полости (асцит)
- почечная недостаточность
- рак печени
- повышенная уязвимость к инфекции.
Лечение алкогольного гепатита
В настоящее время основное лечение алкогольного гепатита - бросить пить. Полный отказ от спиртных напитков снижает риск дальнейшего повреждения печени и дает ей наилучшие шансы на восстановление. Пересадка печени может потребоваться в тяжелых случаях , когда печень перестала функционировать и развились осложнения в виде цирроза. Смертность, связанная с алкогольным гепатитом значительно выросла за последние несколько десятилетий. Злоупотребление алкоголем в настоящее время является одной из самых частых причин смерти в России, наряду с курением и высоким кровяным давлением.
Профилактика
Самый эффективный способ предотвратить алкогольный гепатит - отказаться от употребления алкоголя или придерживаться рекомендуемых ограничений:
мужчинам и женщинам не рекомендуется регулярно пить более 14 единиц в неделю. распределите потребление алкоголя на 3 дня или более в неделю.
Людям с тяжелым алкогольным гепатитом может потребоваться лечение в больнице.
Специальное лечение кортикостероидами или препаратами пентоксифиллина может использоваться для уменьшения воспаления печени у некоторых людей с этим заболеванием.В этих случаях нутритивная поддержка также является важной частью лечения.
Другие лекарства, которые использовались для лечения повреждения печени, включают:
- анаболические стероиды (более мощный вид стероидных препаратов)
- ропилтиоурацил (лекарство, изначально разработанное для лечения гиперактивности щитовидной железы).
Автор: Телегина Наталья Дмитриевна
Специализация: Терапевт
Врачебный стаж: 30 лет
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Фадеев Кирилл Александрович
Лавренчук Дмитрий Вадимович
Корнеева Татьяна Сергеевна
Манило Елена Владимировна
Денисова Анна Алексеевна
Дедкова Ольга Владимировна
Констанденков Андрей Михайлович
Яковлева Александра Вячеславовна
Василевицкая Ирина Валерьевна
Ильчишина Татьяна Алексеевна
Волошина Ирина Олеговна
Горчаков Алексей Александрович
Грек Елена Анатольевна
Едемская Марина Александровна
Ежевская Елена Николаевна
Ермакова Антонина Александровна
Князева Людмила Романовна
Потапова Ирина Валентиновна
Чижова Светлана Николаевна
Шаповалова Елена Владимировна
Федорова Жанна Петровна
Ульянова Инна Владимировна
Литература
- Беленков Ю. Н., Терновой С. К., Беличенко О. И. Клиническое применение МРТ с контрастным усилением. М.: Видар, 1996. - 97с.
- Буеверов А.О., Маевская М.В., Ивашкин В.Т. Алкогольная болезнь печени // Рус. мед. журн. 2001. - ТЗ, № 2. - С.61-64.
- Ивашкин В.Т., Маевская M.B. Алкогольная болезнь печени // Материалы Всерос. форума "Алкоголь и здоровье населения России 1900-2000". -М., 1998.-С.182-184.
- Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. В.В.Митькова T.I. М.: Видар, 1996. - 336с.
- Логинов А.С., Блок Ю.Е. Хронические гепатиты и циррозы печени. -М.: Медицина, 1986. -256с.
Последние статьи о диагностике
Вирусный гепатит
Вирусный гепатит - это инфекция печени, вызванная вирусами гепатита А, В, С, D, Е, которые распространяются чаще всего через контакт с кровью, фекалиями или другими жидкостями инфицированного человека. Риску заражения гепатитом особенно подвержены путешественники в районах мира с плохим уровнем санитарии, мужчины, практикующие секс с мужчинами, и люди, употребляющие инъекционные наркотики. Выделят несколько типов вирусного гепатита
Аутоиммунный гепатит
Аутоиммунный гепатит - это воспаление печени, возникающее, когда иммунная система организма настроена против клеток печени. Точная причина аутоиммунного гепатита не ясна, но генетические и экологические факторы влияют на возникновение заболевания.