Диагностика и лечение артрита плеча

Быстрая навигация

Как диагностировать артрит плечевого сустава: Артрит - это группа заболеваний, в которых воспаление распространяется на все части сустава. Первичная диагностика артрита плечевого сустава потребует проведения МРТ плечевого сустава и последующей консультации у ревматолога или ортопеда-травматолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить лабораторные обследования и консультацию у хирурга.

Какой врач лечит плечевой артрит сустава: Консервативным лечением артрита плеча занимается врач-ортопед и ревматолог. Оперативным лечением артрита голеностопного сустава занимается хирург.

Виды артрита 

Различные типы артрита могут поражать плечевые суставы:

  • Остеоартрит, дегенеративное заболевание суставов, поражающее в основном пациентов среднего и пожилого возраста, может вызывать разрушение суставного хряща и прилегающих костей.
  • Ревматоидный артрит, который вызывает воспаление синовиальной оболочки и приводит к чрезмерному выделению синовиальной жидкости, может привести к боли и скованности.
  • Травматический артрит может вызвать повреждение хряща.

Другие формы артрита включают:

  • подагру. Состояние приводит к накоплению и отложению кристаллов мочевой кислоты в небольших суставах. Результатом становится изнуряющая боль и суставное воспаление.
  • системную красную волчанку. Это хроническое аутоиммунное расстройство, которое вызывает периоды воспаления и повреждения суставов, сухожилий и внутренних органов.
  • склеродермию. Аутоиммунное заболевание, которое вызывает затвердение, утолщение кожи и других соединительных тканей в организме.
  • анкилозирующий спондилит. Болезнь приводит к сращиванию отдельных позвонков и воспалению суставов других частей тела.
  • ювенильный идиопатический или ревматоидный артрит. Представленные формы чаще встречаются у детей и вызывают воспаление суставов с ограничением их подвижности. Заболевание опасно тем, что может нарушить процессы развития костного скелета юного пациента.

Причины плечевого артрита

Тип артрита плечевого суставанапрямую зависит от факторов, спровоцировавших его:

  • Остеоартрит плеча вызван износом сустава и его систематическими перегрузками.
  • Ревматоидный артрит, волчанка и склеродермия спровоцированы патологическим иммунным ответом, который разрушает собственные ткани организма.
  • Подагра вызвана накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах.
  • Некоторые формы артрита бывают связаны с неблагоприятной наследственностью. Например, пациенты с генетическим маркером HLA-B27 имеют более высокий риск развития анкилозирующего спондилита.

Факторы риска

Существует несколько факторов, повышающих вероятность развития артрита плеча:

  • Возраст. Чем старше становится человек, тем выше риск появления артрита плечевого сустава.
  • Пол. Статистически женщины болеют артритом чаще мужчин.
  • Наследственность. Некоторые виды артрита связаны с генетической предрасположенностью.
  • Вес. Лишняя масса тела оказывает лишнюю нагрузку на суставы, тем самым ускоряя их износ и повышая вероятность развития остеоартрита.
  • Травма. Если поврежденный сустав не будет полностью вылечен, в будущем он может стать очагом развития артрита.
  • Инфекция. Болезнетворные микроорганизмы способны привести к появлению реактивного артрита.
  • Нагрузка. Тяжелый физический труд приводит к преждевременному износу суставов, из-за чего возрастает риск развития артрита.

Симптомы

Среди наиболее распространенных признаков плечевого артрита отмечают:

  • суставную боль в плече, которая периодически обостряется или стихает
  • локальное повышение температуры и покраснение кожи
  • отек плеча
  • ограничение суставной подвижности  плеча
  • потерю функциональности сустава.

Возможные осложнения

Поскольку артрит со временем разрушает суставы плеча, болезнь может привести к инвалидизации пациента. Сильная боль и ограничение подвижности способны помешать выполнять повседневные задачи или сделать человека недееспособным.

Как диагностируют артрит плечевого сустава

При подозрении на артрит плечевого сустава рекомендуется обращение к ортопеду. Врач выявит конкретные симптомы и проведет медицинский осмотр, который может включать в себя следующие мероприятия:

  • оценка подвижности и объема движений в суставах
  • проверка областей болезненности или припухлости вокруг суставов
  • оценка общего состояния здоровья, чтобы определить, может ли другое состояние вызывать симптомы.

Визуализирующие обследования могут помочь лечащему врачу получить четкое изображение костей, суставов и мягких тканей. Рентген плечевого сустава, КТ плечевого сустава, МРТ плечевого сустава могут выявить:

  • переломы костей или вывихи, которые могут вызывать боль в суставах
  • разрушение хрящей вокруг суставов
  • повреждения мышц, связок или сухожилий вблизи суставов
  • воспаление мягких тканей.

Не существует анализа крови, который может непосредственно выявить артрит. Но если лечащий врач подозревает  артрит, он может назначить:

  • анализ на антитела к ядерным антигенам. Используется с целью диагностики аутоиммунных заболеваний.
  • общий анализ крови. Помогает оценить уровень белых кровяных телец, эритроцитов и тромбоцитов.
  • анализ на креатинин. Позволяет диагностировать почечные заболевания.
  • анализ скорости оседания эритроцитов. Используется для подтверждения или исключения воспалительных процессов.
  • гематокрит. Позволяет измерить количество эритроцитов в крови.
  • анализы на ревматоидный фактор и циклический цитруллинированный пептид. Помогают диагностировать ревматоидный артрит, а также оценить степень запущенности болезни.
  • исследование количества белых кровяных телец. Позволяет выявить уровень белых кровяных телец в крови.
  • анализ мочевой кислоты. Применяется с целью диагностики подагры.
  • анализ мочи. Применяется для проверки наличия белка или крови в моче пациента.
  • анализ тканей HLA. Помогает обнаружить генетические маркеры анкилозирующего спондилита.

Лечение

План лечения зависит от симптомов, типа артрита плеча, тяжести заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента. Терапия всегда строится индивидуально под руководством врача. К сожалению, на данный момент специального лекарства от артрита нет. Целью лечения является снятие боли, воспаления, а также возвращение функциональности суставов. Терапевтический план всегда строится на применении краткосрочных и долгосрочных мер.

Краткосрочное лечение включает:

  • прием лекарств. Быстрое облегчение боли обеспечивают ацетаминофен, аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты.
  • прогревание или прикладывание холода. Боль поможет облегчить теплая ванна, душ или прикладывание грелки на сустав. В отдельных случаях (например, при травме) может потребоваться прикладывание пакета со льдом.
  • иммобилизацию. Чтобы не допустить большего повреждения сустава, ему обеспечивают полную неподвижность с помощью шин или гипса.
  • массаж. Мануальные техники используются для расслабления мышц и улучшения притока крови к ним.
  • чрескожная электрическая стимуляция нервов. Специальное устройство посылает слабые электрические импульсы к нервным окончаниям, благодаря чему утихает боль.
  • иглоукалывание. Процедура стимулирует высвобождение натуральных обезболивающих веществ, которые вырабатываются нервной системой.

Долгосрочные процедуры включают в себя:

  • противоревматические препараты. Рецептурные лекарства способны замедлить развитие артрита и вылечить заболевания иммунной системы, спровоцировавшие его. Примерами лекарств являются метотрексат, гидроксихлорохин, сульфасалазин и хлорамбуцил.
  • кортикостероиды. Средства уменьшают воспаление и отек. Кортикостероиды можно принимать преорально или инъекционно.
  • терапия гиалуроновой кислотой. Специальная жидкость инъекционно вводится в сустав, что облегчает боль в долгосрочной перспективе. Такой вариант лечения особо распространен у пациентов с остеоартритом.
  • хирургия. Операция проводится в тяжелых случаях артрита, когда сустав начинает стремительно разрушаться. Варианты хирургических вмешательств могут включать артроскопию, сращивание или полную замену суставов. Послеоперационная реабилитация занимает до 6-ти месяцев.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Прокофьев Александр Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Мидаев Али Илесович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Истомин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Терёшин Никита Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Детская клиническая больница №5 им. Филатова
 

Хачатрян Меружан Варужанович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Шушунов Сергей Вячеславович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Панов Валентин Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова, ФМБА России Нейрохирургический центр Тиглиева «Новые Технологии»
 

Салихов Марсель Рамильевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Medswiss Гаккелевская, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена, Поликлиника НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена
 

Бунякова Елена Владимировна

Специализация: Педиатр, Ревматолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
 

Дурманов Олег Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
 

Яковлев Даниил Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: 2010 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Всеволожская ЦРБ
 

Николаев Дмитрий Григорьевич

Специализация: Ортопед, Вертебролог, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника МЕДСИ
 

Жаббыев Ыхлас

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Джуманов Эзиз

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Гокиев Гуванч

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2019 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, Елизаветинская больница
 

Риахи Аймен

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Ихрават Ибрахим Фаик Авад

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Исаханян Давид Аршакович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, Травмпункт Курчатова
 

Закарян Тигран Ервандович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья
 

Байжанов Абылхаир

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Алиев Мурад Рамазанович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья
 

Ибрагимов Анар Сайярович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, МЦ СОГАЗ Стачек
 

Быков Антон Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский
 

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МЦ Март
 

Липатов Василий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: МЦ Март
 

Казаков Алексей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская
 

Абзианидзе Алексей Вадимович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: МЦ Риорит, СМ-Клиника на Выборгском
 

Ткаченко Максим Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: МЦ Риорит
 

Мартынов Виктор Борисович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника научно-практического центра им. Альбрехта
 

Радченко Светлана Васильевна

Специализация: Ревматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита
 

Ибрагимов Дмитрий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Врач УЗИ, Вертебролог, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 1999 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Консилиум Мед
 

Щеглова Раиса Александровна

Специализация: Кардиолог, Ревматолог
Врачебный стаж: с 1994 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Данилова Ольга Андреевна

Специализация: Ортопед
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, МЦ Лексмед
 

Жилин Сергей Александрович

Специализация: Ревматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Калмурзина Анастасия Яковлевна

Специализация: Терапевт, Эндокринолог, Ревматолог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Дадашева Динара Умаровна

Специализация: Терапевт, Ревматолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Кругляк Людмила Александровна

Специализация: Терапевт, Ревматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Мысин Михаил Александрович

Специализация: Терапевт, Ревматолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Рахманова Махым Мурадовна

Специализация: Терапевт, Ревматолог
Врачебный стаж: с 1989 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Козлов Игорь Андреевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском
 

Белоусов Евгений Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1990 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Гиниятов Анвар Ринатович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Гребенюк Михаил Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Данилкин Алексей Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Детская поликлиника № 17
 

Панфилов Артем Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Учуров Игорь Федорович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Ангельчева Татьяна Аврамовна

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Антонов Илья Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Ахмедов Казали Мурадович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, СМ-Клиника на Дунайском, ЦМРТ Петроградский
 

Борисова Ольга Михайловна

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Гарифулин Марат Сагитович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Дергулев Игорь Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Зимин Денис Витальевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника TT Life
 

Исламов Магомедгаджи Магомедхабибович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Казак Роман Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Травмпункт на Коломяжском
 

Карапетян Сергей Вазгенович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской, Детская поликлиника № 5, Детский реабилитационно-восстановительный центр им. Г.А.Альбрехта на Большом Сампсониевском
 

Карпушин Андрей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1967 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Кикаев Адлан Олхозурович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Ударников
 

Колядин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Кустиков Антон Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Лорткипанидзе Руслан Бадриевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Детская клиническая больница №5 им. Филатова
 

Митин Андрей Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Уролог
Врачебный стаж: с 1999 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском
 

Никитин Александр Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ «Династия» на Ленина, Reaclinic на Ленина, Городская больница №40 Курортного района
 

Петров Артем Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе
 

Попов Евгений Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Урбанович Сергей Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском
 

Филь Степан Юрьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Шихзагиров Арсен Загидинович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2003 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Литература

  1. Букуп, К. Клиническое исследование костей, суставов и мышц/ К.Букуп - М.: Медицинская литература, 2007. - 295 с.
  2. Вознесенская, Т.Г. Хроническая боль и депрессия / Вознесенская Т.Г. // Фарма-тека. - 2008. -№ 6. -С.10-15.
  3. Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М.Доэрти, Д. Доэрти -Минск: Тивали, 1993. - 144 с
  4. Евтушенко, С.К. Клинико-инструментальная диагностика невралгической амио-трофии плечевого пояса / С.К. Евтушенко, Я.А.Гончарова, И.С. Луцкий // Вестник неотложной и восстановительной медицины. - 2001. - Т. 2, № 1. -С. 57-59
  5. Широков, В.А. Боль в плече: патогенез, диагностика, лечение / В.А. Широков. -2-е изд., перераб. и доп. - М. : МЕДпресс-информ, 2012. - 240 с

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ плечевого сустава

Как правило, МРТ плечевого сустава назначается врачом-ортопедом пациентам для исследования таких состояний, как переломы, дегенеративные изменения, суставные повреждения травматического характера, разрывы вращательной манжеты, травмы рабочего характера (например, связанные с вибрацией), травмы спортивного характера, инфекционные и воспалительные процессы, новообразования в мягких тканях и в костях, отеки, болевой синдром, кровотечения вокруг сустава и в мягких тканях, уменьшения возможности движения плеча.

Где сделать МРТ в СПб?

Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.