Диагностика голеностопной боли

Как диагностировать боль в голеностопе: Боль в голеностопе — это неприятное или мучительное ощущение в голеностопе, переживание физического или эмоционального страдания. Служит защитным сигналом реального или предполагаемого повреждения тканей. Первичная диагностика боли в голеностопе потребует проведения рентгена или МРТ голеностопного сустава и последующей консультации у ортопеда. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

• УЗИ голеностопа
• КТ голеностопного сустава.  

Какой врач лечит боль в голеностопе:  При симптомах боли в голеностопе следует сначала обратиться к врачу ортопеду.

Причины боли в голеностопе

Боль в голеностопе может быть результатом травмы. В то время как переломы и растяжения вызывают боль в голеностопе, также могут быть актуальны причины и другого происхождения, например, боль может быть результатом артрита или аутоиммунного заболевания.

Остеоартрит голеностопного сустава и боль в голеностопе

При остеоартрите голеностопного сустава хрящевая подушка между двумя костями постепенно изнашивается, в результате чего кости трутся друг о друга. Это вызывает боль лодыжке, скованность и повышенную чувствительность. Зачастую состояние ухудшается по утрам после пробуждения и характеризуется появлением внезапной боли в голеностопе.

Ревматоидный артрит и боль в голеностопе

Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма начинает атаковать здоровые ткани, в том числе слизистую оболочку суставов.У 90% пациентов с ревматоидным артритом появляются симптомы в ногах или лодыжках. Симптомы включают в себя боль, но также могут развиться отек и скованность, которые обычно начинаются с пальцев ног и распространяются к лодыжкам.

Реактивный артрит и боль в голеностопе

Бактериальная инфекция в другой части тела, например в половых органах или кишечнике, может вызвать симптомы артрита в конечностях. Лодыжки являются одной из наиболее распространенных областей, поражаемых реактивным артритом, который также известен как спондилоартропатия. Колени, пятки и пальцы ног также могут сильно отекать и болеть.

Системная красная волчанка и боль в голеностопе

Волчанка — еще одно аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление. Волчанка имеет тенденцию вызывать отек, мышечную боль и боль в суставах в различных частях тела, включая стопы и лодыжки. У 2/3 пациентов с волчанкой развивается артрит стоп.

Подагра и боль в голеностопном суставе

Подагра — это очень болезненный тип воспалительного артрита, который развивается из-за скопления кристаллов мочевой кислоты. Чаще всего подагра поражает большой палец ноги, но может поражать и голеностоп. Приступ подагры может возникнуть внезапно.

Бурсит и боль в голеностопном суставе

Воспаление околосуставных оболочек (бурс) может развиться в результате травмы или чрезмерной нагрузки.

В некоторых случаях причиной могут быть артрит и подагра. Даже неподходящая пара обуви может вызвать воспаление и боль в голеностопе. В некоторых случаях бурсит может развиваться медленно, сопровождаясь болью или отеком в положении стоя.

Склеродермия и боль в голеностопе

Также известная как прогрессирующий системный склероз, склеродермия является редким аутоиммунным заболеванием. Подозревается, что заболевание связано с перепроизводством белка-коллагена, которое приводит к утолщению и затвердению кожи. Воспаление, вызванное склеродермией, также может привести к отеку и повреждению различных органов, тканей и суставов. У пациента может развиться скованность и боль в голеностопном суставе и лодыжке.

Плоскостопие и боль в голеностопе

Когда сухожилия, поддерживающие своды стопы, повреждаются, стопа теряет опору. Это состояние очень похоже на плоскостопие и вызывает боль в голеностопе.

Тендинит ахиллова сухожилия и боль в голеностопе

Ахиллово сухожилие соединяет пятку с икроножной мышцей. Значительные нагрузки и сильное перенапряжение стоп может привести к тендиниту ахиллова сухожилия.Старение также ослабляет сухожилия. В результате задняя часть пятки и лодыжки может ощущаться опухшей или болезненной. Также у пациента могут возникнуть проблемы с движением или сгибанием стопы.

Остеохондральное поражение таранной кости и боль в голеностопе

Остеохондральное поражение таранной кости возникает при множественном повреждении хряща и кости голеностопного сустава. Состояние может ухудшиться во время прыжков или бега, сопровождаясь щелкающим звуком во время движений и болью в голеностопе и голени.

Инфекции и боль в голеностопе

Инфекция может проникнуть в лодыжку и вызвать боль. Состояние может развиться в результате воздействия таких бактерий, как: золотистый стафилококк, стрептококк, энтеробактер.

Невропатия большеберцового нерва и острая жгучая боль в голеностопе

Невропатия возникает, когда нервные клетки, называемые нейронами, повреждаются или разрушаются. Это нарушает способ взаимодействия нейронов друг с другом и с мозгом. Невропатия может поражать один нерв (мононейропатия) или один вид нервов, сочетание нервов в ограниченной области (мультифокальная невропатия) или множество периферических нервов по всему телу (полинейропатия). Чаще всего невропатия большеберцового нерва нерва развиваются медленно, от нескольких месяцев до нескольких лет. При невропатии большеберцового нерва нерва кроме онемения, покалывания, слабости в лодыжке и стопе, другие ощущения включают резкую, похожую на молнию боль в голеностопе и голени или жжение, пульсирующую или колющую боль в стопе и голени при движении.

Разрыв и растяжения мышц и болевой синдром

Растяжение мышц голеностопа возникает из-за перенапряжения мышечных волокон. Сильные деформации могут привести к частичному или полному разрыву мышц и вызывать сильный болевой синдром.

Диагностика причины боли в голеностопе

При жалобах на боли в голеностопе ортопед проведет ортопедический осмотр лодыжки и стопы, чтобы проверить диапазон движений, а также найти отек и возможные признаки инфекции.В некоторых случаях могут потребоваться диагностические исследования для того, чтобы исключить переломы или структурные повреждения. Например, УЗИ голеностопного сустава или МРТ голеностопа может выявить повреждение сухожилия. Повреждение суставов или костей может быть обнаружено с помощью компьютерной томографии голеностопного сустава. Костные шпоры и потеря хряща также могут быть видны на рентгене голеностопного сустава.

Если у пациента уже есть диагноз, такой как ревматоидный артрит или волчанка, то это может помочь врачу установить конкретную причину боли в голеностопе. Боль может быть признаком прогрессирующего заболевания, которое может существенно ухудшиться при отсутствии лечения. Поэтому при появлении любых симптомов рекомендуется обследоваться у ревматолога.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Прокофьев Александр Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Мидаев Али Илесович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Истомин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Терёшин Никита Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Детская клиническая больница №5 им. Филатова

Записаться

 

Хачатрян Меружан Варужанович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Шушунов Сергей Вячеславович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Панов Валентин Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова, ФМБА России Нейрохирургический центр Тиглиева «Новые Технологии»

Записаться

 

Салихов Марсель Рамильевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Medswiss Гаккелевская, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена, Поликлиника НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена

Записаться

 

Дурманов Олег Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Яковлев Даниил Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: 2010 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Всеволожская ЦРБ

Записаться

 

Николаев Дмитрий Григорьевич

Специализация: Ортопед, Вертебролог, Травматолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника МЕДСИ

Записаться

 

Жаббыев Ыхлас

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Джуманов Эзиз

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Гокиев Гуванч

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Елизаветинская больница

Записаться

 

Риахи Аймен

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Ихрават Ибрахим Фаик Авад

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Исаханян Давид Аршакович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Травмпункт Курчатова

Записаться

 

Закарян Тигран Ервандович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья

Записаться

 

Байжанов Абылхаир

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Алиев Мурад Рамазанович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья

Записаться

 

Ибрагимов Анар Сайярович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, МЦ СОГАЗ Стачек

Записаться

 

Быков Антон Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Липатов Василий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Казаков Алексей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Записаться

 

Абзианидзе Алексей Вадимович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Риорит, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Ткаченко Максим Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Записаться

 

Мартынов Виктор Борисович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника научно-практического центра им. Альбрехта

Записаться

 

Ибрагимов Дмитрий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Врач УЗИ, Вертебролог, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Консилиум Мед

Записаться

 

Данилова Ольга Андреевна

Специализация: Ортопед

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, МЦ Лексмед

Записаться

 

Козлов Игорь Андреевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Белоусов Евгений Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Гиниятов Анвар Ринатович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Гребенюк Михаил Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Данилкин Алексей Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Детская поликлиника № 17

Записаться

 

Панфилов Артем Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Учуров Игорь Федорович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Ангельчева Татьяна Аврамовна

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Антонов Илья Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Ахмедов Казали Мурадович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, СМ-Клиника на Дунайском, ЦМРТ Петроградский

Записаться

 

Борисова Ольга Михайловна

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Гарифулин Марат Сагитович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Дергулев Игорь Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Зимин Денис Витальевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника TT Life

Записаться

 

Исламов Магомедгаджи Магомедхабибович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Казак Роман Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Травмпункт на Коломяжском

Записаться

 

Карапетян Сергей Вазгенович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской, Детская поликлиника № 5, Детский реабилитационно-восстановительный центр им. Г.А.Альбрехта на Большом Сампсониевском

Записаться

 

Карпушин Андрей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1967 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Кикаев Адлан Олхозурович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Колядин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Кустиков Антон Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Лорткипанидзе Руслан Бадриевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Детская клиническая больница №5 им. Филатова

Записаться

 

Митин Андрей Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Уролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Никитин Александр Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ «Династия» на Ленина, Reaclinic на Ленина, Городская больница №40 Курортного района

Записаться

 

Петров Артем Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе

Записаться

 

Попов Евгений Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Урбанович Сергей Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Филь Степан Юрьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Шихзагиров Арсен Загидинович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

Автор: Толников Виктор Евгеньевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Спортивный врач

Врачебный стаж: 20 лет

Где ведет прием: Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Литература

1. Аболина А.Е., Абрамов М.Л., Жигунов Л.В. и др. Исходы лечения тяжёлых повреждений голеностопного сустава //Внутри- и околосуставные повреждения опорно-двигательного аппарата: Сб.науч.тр,/Ленингр.НИИТО им.Р.Р.Вредена.- Л.:Б.и ; 1983. С.65-68.
2. Беленький Б.И. Формула для расчёта угла эквинуса стопы при артродезах голеностопного сустава //Ортопедия, травматология и протезирование.-1963.-№ 10. С.68-69.
3. Диагностика и лечение ранений / Под ред. Ю.Т.Шапошникова, 1984.-С.344.
4. Мельникова В.М. Химиотерапия раневой инфекции в травматологии и ортопедии М.: Медицина, 1975.- С.224.
5. Титов C.B. Консервативное лечение переломов лодыжек методом ранней активизации // Сов. медицина,- 1987.- № 7.- С.103-105.

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ голеностопного сустава

МРТ голеностопа является самым информативным, точным и неинвазивным диагностическим методом, который позволяет получить четкие послойные снимки костей голеностопного сустава, хрящей, связочного аппарата, сухожилий, сосудов и окружающих их мягких тканей.

Читать далее

Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?

Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.

Читать далее