Как диагностировать боль в грудном отделе позвоночника (торакалгию): Грудной отдел (позвонки T1-T12) состоит из 12 маленьких позвонков в верхней части грудной клетки. Грудные позвонки поддерживают ребра. Мышечное напряжение из-за плохой осанки, артрита и остеопороза являются распространенными источниками боли в данном отделе. Боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия) — это неприятное или мучительное ощущение в грудной клетке, переживание физического или эмоционального страдания. Служит защитным сигналом реального или предполагаемого повреждения тканей. Первичная диагностика торакалгии потребует консультации у невролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
Какой врач лечит боль в грудном отделе позвоночника: При симптомах боли в грудном отделе позвоночника следует сначала обратиться к врачу неврологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у вертебролога, травматолога, мануального терапевта.
Боль в грудном отделе позвоночника возникает ниже шеи и выше нижней части грудной клетки. Ее врачи называют термином торакалгия.
Симптомы боли в грудном отделе позвоночника
Существует несколько различных симптомов боли, которые часто сопровождают торакалгию:
мышечная боль в груди
тупая боль в грудном отделе
чувство жжения в ребрах
острая или колющая боль в грудном отделе
мышечная тугоподвижность или скованность грудного отдела позвоночника
покалывание или онемение в ногах, руках или груди
слабость в ногах или руках
потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
Причины боли в грудном отделе
Плохая осанка и боли в грудном отделе
Давление на позвоночник может вызвать боль в грудном отделе позвоночника. В некоторых случаях причиной такого давления является плохая осанка. Переутомление мышц и связок в спине может привести к болям.
Ожирение и боли в грудном отделе
С увеличением веса возрастает и риск возникновения боли в грудном отделе позвоночника.
Растяжения или разрывы мышц и боли в грудном отделе
Растяжения - это разрывы мышц и сухожилий. Регулярное поднятие тяжелых предметов может легко привести к растяжениям в грудном отделе позвоночника.
Падение или другая травма и боли в грудном отделе
Средняя часть спины менее подвержена травмам, чем шейный и поясничный отделы позвоночника. Это объясняется тем, что она более структурирована и жесткая. Однако травмы средней части спины все же возможны. Чаще всего такие травмы грудного отдела возникают в результате падения, автомобильной аварии, травмы от удара тупым предметом, спортивная травма, несчастный случай. Повреждение грудного отдела позвоночника может произойти с каждым, но пожилые пациенты подвержены большему риску.
Грыжа межпозвоночного диска и боли в грудном отделе
Грыжа диска грудного отдела возникает, когда внутреннее ядро диска в спине давит на внешнее кольцо хряща, оказывая давление на нерв. Грыжи дисков также часто называют разорванными дисками или разрывами дисков. Такое давление на нерв может привести к боли, покалыванию или онемению в средней части спины и в тех местах, где проходит пораженный нерв, например, в ногах.
Остеоартрит и боли в грудном отделе
Остеоартрит - это дегенеративное заболевание суставов, которое возникает, когда хрящ, покрывающий суставы, разрушается, в результате чего кости срастаются.
Дегенеративные изменения в позвонках и боли в грудном отделе
Процесс старения естественным образом изнашивает организм, включая истончение костей, снижение мышечной массы и уменьшение жидкости между суставами позвоночника. Все это может вызывать боль в грудном отделе.
Переломы позвонков и боли в грудном отделе
Переломы позвонков часто происходят после травмы, например, падения или автомобильной аварии. Переломы также более вероятны у больных с пониженной плотностью костной ткани. Переломы позвонков вызывают сильную боль в средней части спины, которая усиливается при движении. Если также наблюдается недержание мочи, покалывание или онемение, то перелом может затрагивать спинной мозг.
Диагностика причин боли в грудном отделе
Для выявления причин торакалгии невролог может использовать следующие методы:
неврологический осмотр изучает работу головного и спинного мозга. Врач попросит пошевелить пальцами рук или ног, что покажет состояние спинного мозга и нервных окончаний
рентген грудного отдела позвоночника
компьютерная томография грудного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника.
Эти визуализирующие методы позволяют неврологу увидеть любые повреждения позвоночника и определить соответствующий курс лечения.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ, Клиника Инцентро
Литература
Абдулаева С.А., Владимиров Е.С. Диагностические ошибки при сочетанной травме груди на догоспитальном этапе // Акт. Вопр. Травматол. и ортоп. 1998. - № 4. - С. 8 - 10.
Бартусеневичене A.C. Оперированное легкое: клинико-рентгенологическое исследование. М.: Медицина, 1989. -240 с.
Бисенков Л.Н., Гришаков C.B., Шалаев С.А. Хирургия рака легкого в далеко зашедших стадиях заболевания. СПб: Гиппократ, 1998. - 384 с.
Гитерман Л.А., Малюков Н.И., Зеленин В.П. Ближайшие и отдаленные результаты пульмонэктомии при различных заболеваниях легких // Пробл. туб.- 1998. № 2. - С. 74-75.
Курбанов Ч.Ю. Неотложная помощь при повреждениях груди и лечение их осложнений. Ташкент: Изд-во Ибн Сины, 1996. - 61 с.
В современной медицине для исследования позвоночного столба в области груди приоритетным методом обследования является МРТ грудного отдела позвоночника. Принцип работы магнитно-резонансной томографии заключается в получении объемных изображений тканей в различных проекциях. Благодаря таким снимкам специалисты имеют возможность детально рассмотреть структуры
МРТ позвоночника - это неинвазивное обследование спины с помощью магнитно-резонансного томографа. Такое исследование осуществляют на аппаратах закрытого, полуоткрытого и открытого типа с контрастным усилением или без оного. Сканирование спины на томографе проходит по отделам: