Как диагностировать хронический панкреатит поджелудочной железы: Поджелудочная железа - это орган, расположенный за желудком. Она вырабатывает ферменты - специальные белки, которые помогают переваривать пищу, и гормоны, которые контролируют уровень сахара в крови. Панкреатит возникает, когда поджелудочная железа воспаляется. Панкреатит считается острым, если воспаление возникает внезапно и длится короткий период времени. Он считается хроническим, если воспаление постоянно возвращается или не проходит в течение нескольких месяцев или лет. Первичная диагностика хронического панкреатита поджелудочной железы потребует проведения анализа крови и кала, и последующей консультации у гастроэнтеролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
- Рентген брюшной полости
- УЗИ поджелудочной железы
- Компьютерную томографию брюшной полости
- МРТ брюшной полости.
Какой врач лечит хронический панкреатит поджелудочной железы: При симптомах хронического панкреатита поджелудочной железы следует сначала обратиться к врачу гастроэнтерологу.
Хронический панкреатит приводит к необратимым рубцам и повреждениям. В поджелудочной железе образуются кальциевые камни и кисты, которые закупоривают проток или трубку, по которой пищеварительные ферменты и соки поступают в желудок. Закупорка приводит к снижению уровня ферментов и гормонов поджелудочной железы, в результате чего организму становится труднее переваривать пищу и регулировать уровень сахара в крови.
Причины хронического панкреатита поджелудочной железы
Существует множество различных причин хронического панкреатита. Наиболее распространенной является длительное злоупотребление алкоголем. Примерно 70% случаев связаны с употреблением алкоголя. Аутоиммунное заболевание возникает, когда организм атакует здоровые клетки и ткани. Воспалительный синдром кишечника - воспаление пищеварительного тракта, и первичный билиарный холангит - хроническое заболевание печени, связанное с хроническим панкреатитом.
К другим причинам относятся:
- Аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда организм атакует здоровые клетки и ткани
- Узкий проток поджелудочной железы - трубка, по которой ферменты из поджелудочной железы поступают в тонкую кишку
- Закупорка протока поджелудочной железы желчными камнями или камнями в поджелудочной железе
- Муковисцидоз - наследственное заболевание, при котором в легких скапливается слизь
- Генетика
- Высокий уровень кальция в крови, который называется гиперкальциемией
- Высокий уровень триглицеридов жиров в крови, что называется гипертриглицеридемией.
Риски
Злоупотребление алкоголем повышает риск развития хронического панкреатита. Считается, что курение повышает риск развития панкреатита у алкоголиков. В некоторых случаях семейный анамнез хронического панкреатита повышает риск.
Хронический панкреатит чаще всего развивается у пациентов в возрасте от 30 до 40 лет. Это заболевание также чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Симптомы хронического панкреатита поджелудочной железы
Сначала заболевания у пациента может не быть никаких симптомов. Обычно изменения в поджелудочной железе становятся довольно серьезными, прежде чем больной начнет чувствовать себя плохо. Когда признаки хронического панкреатита поджелудочной железы появляются, они могут быть следующими:
- Боль в верхней части живота
- Диарея
- Жидкий стул
- Тошнота и рвота
- Сбивчивое дыхание
- Необъяснимая потеря веса
- Чрезмерная жажда и усталость.
По мере прогрессирования хронического панкреатита появляются более серьезные симптомы, такие как:
- Панкреатическая жидкость в брюшной полости
- Желтуха
- Внутреннее кровотечение
- Закупорка кишечника.
Приступы панкреатической боли могут длиться часами или даже днями. Некоторые обнаруживают, что прием пищи усиливает боль. По мере прогрессирования заболевания боль становится постоянной.
Осложнения
Хронический панкреатит вызывает множество осложнений. Риск развития осложнений повышается, если пациент продолжает употреблять алкоголь после постановки диагноза.
Нарушение всасывания питательных веществ - одно из самых распространенных осложнений. Поскольку поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество пищеварительных ферментов, организм не усваивает питательные вещества должным образом. Это может привести к недоеданию.
Еще одним возможным осложнением является развитие диабета. При панкреатите повреждаются клетки, вырабатывающие инсулин и глюкагон - гормоны, контролирующие уровень сахара в крови. Это провоцирует повышение уровня сахара в крови. Примерно у 45 % пациентов с хроническим панкреатитом развивается диабет.
У некоторых больных также развиваются псевдокисты - заполненные жидкостью новообразования, которые могут формироваться внутри или снаружи поджелудочной железы. Псевдокисты опасны тем, что они могут блокировать важные протоки и кровеносные сосуды. В некоторых случаях они инфицируются.
Как диагностируют хронический панкреатит поджелудочной железы
На ранних стадиях хронического панкреатита изменения в поджелудочной железе трудно заметить в анализах крови. По этой причине анализы крови обычно не используются для диагностики заболевания. Однако они могут быть использованы для определения количества ферментов поджелудочной железы в крови. Анализ крови также может быть использован для проверки количества клеток крови, а также функции почек и печени. Гастроэнтеролог попросит сдать анализ кала, чтобы проверить уровень жира. Жирный стул может быть признаком того, что организм неправильно усваивает питательные вещества.
Визуализационные исследования - это самый надежный способ постановки диагноза хронического панкреатита поджелудочной железы. Врач назначит следующие обследования брюшной полости для поиска признаков воспаления:
- Рентген брюшной полости
- УЗИ поджелудочной железы
- Компьютерная томография брюшной полости
- МРТ брюшной полости.
Иногда гастроэнтеролог порекомендует эндоскопическое УЗИ. Во время исследования врач водит длинную гибкую трубку в рот, и спускается через желудок и тонкий кишечник. В трубке находится ультразвуковой датчик, который излучает звуковые волны, создающие детальное изображение поджелудочной железы.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Безруков Юрий Николаевич
Черёмухина Лариса Вячеславовна
Тихонова (Буслова) Ирина Анатольевна
Алексюк Елена Александровна
Трифонова Ольга Константиновна
Блинова Вера Викторовна
Песоцкая Оксана Владимировна
Дмитриева Юлия Евгеньевна
Карпова Анна Александровна
Омельчук Алексей Ростиславович
Рузанова Ирина Николаевна
Вещева Мария Александровна
Банникова Татьяна Петровна
Радченко Сергей Иванович
Очилов Некруз Абдуразакович
Овчинникова Елена Владимировна
Мещерякова Дарья Александровна
Лященко Юлия Юрьевна
Волобуева Ольга Борисовна
Пахомова Инна Григорьевна
Дятлова Людмила Николаевна
Кравчук Надежда Михайловна
Лаптева Елена Николаевна
Аширова Консуэло Владиленовна
Похальская Ольга Юрьевна
Вострикова Екатерина Борисовна
Манило Елена Владимировна
Денисова Анна Алексеевна
Дедкова Ольга Владимировна
Констанденков Андрей Михайлович
Пасечник Виктор Викторович
Яковлева Александра Вячеславовна
Василевицкая Ирина Валерьевна
Ильчишина Татьяна Алексеевна
Акаева Светлана Владимировна
Андреев Александр Сергеевич
Богомазов Юрий Владимирович
Бочкова Ольга Юрьевна
Булгар Ксения Ивановна
Волошина Ирина Олеговна
Гончар Виктория Николаевна
Горчаков Алексей Александрович
Грек Елена Анатольевна
Едемская Марина Александровна
Ежевская Елена Николаевна
Ермакова Антонина Александровна
Князева Людмила Романовна
Куприянова Ирина Анатольевна
Лопатин Сергей Николаевич
Магадиев Марат Фанзилович
Некрасов Александр Владимирович
Потапова Ирина Валентиновна
Сидорова Надежда Сергеевна
Ситников Антон Александрович
Хватова Елена Анатольевна
Чижова Светлана Николаевна
Шаповалова Елена Владимировна
Терехова Ольга Борисовна
Михайлова Виктория Евгеньевна
Белотицкая Валерия Эдуардовна
Тарасова Лариса Анатольевна
Никитин Илья Валентинович
Автор: Телегина Наталья Дмитриевна
Специализация: Терапевт
Врачебный стаж: 30 лет
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Литература
- Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Осложнения и исходы хронического панкреатита. // Тер. архив. 1999. - №2. - С.54-57.
- Губергриц Н. Б., Ходаковский А. В., Линевский Ю. В. Иммуногенетические аспекты патогенеза, прогноза, и лечения основных форм хронического панкреатита. Клин. мед. 1996. - №7 - С. 26-28.
- Жуков Н. А., Жукова Е. Н., Трухан Д. И. Хронический панкреатит: пути диагностики и лечения. Топ-медицина1996 №3. - С.16-19.
- Козлов И.А. Хронический панкреатит с преимущественным поражением головки поджелудочной железы. Диагностика и хирургическое лечение. Автореф. Автореферат на соиск. учен. степ, доктор, мед; наук. М. 2005. -С.46.
- Малярчук В.И., Иванов В.А., Климов А.Е. и др., Диагностика и хирургическое лечение хронического панкреатита. // Анналы хир. гепатол. Т. 10. -№2.
Последние статьи о диагностике
Аутоиммунный панкреатит
Аутоиммунный панкреатит (АИП) - это хроническое воспаление, вызываемое иммунной системой организма, которая атакует поджелудочную железу и реагирует на стероидную терапию. В настоящее время распознают два подтипа АИП - тип 1 и тип 2.
Острый панкреатит
Острый панкреатит - это состояние, при котором поджелудочная железа воспаляется за короткий период времени. Поджелудочная железа - это небольшой орган, расположенный за желудком, который помогает пищеварению и вырабатывает гормон инсулин.