Диагностика перелома Лисфранка

Как диагностировать перелом Лисфранка: Перелом Лисфранка представляет собой перелом или вывих среднего отдела стопы с повреждением одного или более из предплюсне-плюсневых суставов. Сустав Лисфранка - это место на верхней части стопы, где плюсневые кости соединяются с остальной частью стопы. Получить травму можно в любой части сустава  Лисфранка. Первичная диагностика перелома Лисфранка потребует проведения рентгена или КТ стопы, МРТ стопы и последующей консультации у ортопеда-травматолога.

Какой врач лечит перелом Лисфранка:  При симптомах перелома Лисфранка следует сначала обратиться к врачу травматологу.

Чаще всего травмы Лисфранка возникают в результате несчастного случая или какой-либо травмы. Спортсмены повреждают сустав, занимаясь спортом, но даже небольшое падение или спотыкание может привести к травме. Серьезные травмы, такие как автомобильные аварии и падение с лестницы, также провоцируют переломы и травмы Лисфранка. Травма Лисфранка не опасна для жизни, но все же очень серьезна. Поскольку сустав Лисфранка настолько важен для способности ходить, бегать или двигаться, перелом любой из его костей или повреждение связок и сухожилий, которые его поддерживают, может сильно повлиять на качество жизни. Переломовывих Лисфранка встречаются относительно редко, но это связано с тем, что многие пациенты неправильно их диагностируют. Состояние составляют всего 0,2% от всех зарегистрированных переломов костей. Диагноз ставится только 1 из каждых 55 000 пациентов. На самом деле, по оценкам экспертов, до 20% травм Лисфранка не диагностируются. Поэтому важно предоставить врачу всю возможную информацию о травме. Если диагностирован перелом Лисфранка, будет сложно опираться на травмированную ногу в течение нескольких недель. Срок зависит от того, какая часть повреждена.

Факторы риска

Переломы Лисфранка могут случиться с каждым, поскольку они возникают в результате внезапной травмы. Определенные виды деятельности и заболевания повышают риск развития перелома:

• соревновательные виды спорта: такие виды спорта, как футбол, соккер и баскетбол, делают ноги более уязвимыми к скручиванию, наступанию и сдавливанию, чем другие виды деятельности
• бег: травмы Лисфранка иногда вызываются повторяющимися чрезмерными нагрузками на ноги
• диабет или повреждение нервов: любое заболевание, которое снижает чувствительность стопы, снижает вероятность распознавания боли и других ранних признаков травмы Лисфранка

Переломы Лисфранка чаще случаются у мужчин в возрасте 30 лет и спортсменов.

Осложнения

Если не лечить перелом Лисфранка должным образом, он приводит к серьезным осложнениям, включая:

• артрит
• хроническая боль в стопе
• разрыв свода стоп

Симптомы перелома Лисфранка

Переломы Лисфранка часто сопровождаются следующими симптомами на верхней части стопы или около нее:

• боль в стопе
• припухлость, особенно у внутреннего края подошвы
• синяк и отек.

Травмированная нога выглядит не так, как обычно. Посмотрите, нет ли синяков или каких-либо изменений цвета на верхней части стопы и на подошве. Если возможно, сравните их с неповрежденной ногой.

Причины перелома Лисфранка

Травмы Лисфранка почти всегда вызваны падением или травмой стопы. Прямые причины - это травмы, которые сдавливают сустав Лисфранка, например, автомобильные аварии или падение чего-либо на ногу. Косвенные причины встречаются гораздо чаще и включают в себя подскальзывание, падение и спортивные травмы.

Как диагностируют перелом Лисфранка

Диагноз перелома Лисфранка ставится в несколько этапов:

• описание травмы
• физический осмотр стопы
• визуализирующие исследования, такие как рентген, МРТ или КТ стопы.

На первичном приеме травматолог осмотрит стопу и сравнит ее с другой неповрежденной. Он также осмотрит травмированную или болезненную область и проверит ее форму и стабильность. После ортопедического осмотра понадобится хотя бы один из нескольких визуализирующих исследований, чтобы сделать снимки ноги:

• рентген стопы: подтверждает наличие перелома Лисфранка или других переломов и показывает, насколько смещены кости стопы
• магнитно-резонансная томография стопы: если повреждены связки, сухожилия или другие некостные части сустава Лисфранка, врач использует МРТ, чтобы получить полное представление о стопе и любых повреждениях в ней
• компьютерная томография стопы: если необходима операция, врач должен точно знать, насколько сильно повреждены кости. Компьютерная томография дает более подробное изображение костей и окружающих тканей, чем рентгеновский снимок

Лечение перелома Лисфранка

Лечение зависит от конкретной травмы и от того, есть ли переломы костей. Возможно, потребуется операция. Большинство пациентов носят гипс в течение 6-12 недель. Иногда  требуется год или больше, чтобы вернуться к активным физическим нагрузкам, таким как бег или занятия спортом.

Нехирургическое лечение перелома Лисфранка

Если нет перелома Лисфранка, или если сломанные кости не слишком сильно смещены, а связки не повреждены, врач наложит на травмированную ногу гипс. Это уменьшит нагрузку на травмированную ногу, удержит ее на месте. Также могут понадобиться костыли, чтобы исключить возможность переноса веса на травмированную ногу. Через 6-8 недель врач проверит прогресс, часто с последующим рентгеновским снимком.

Хирургия Лисфранка

Если кости и связки стопы сильно повреждены или смещены из нормального положения – требуется операция. Это особенно важно после серьезной травмы или несчастного случая. Хирург обеспечит восстановление первоначальной формы стопы, установив в нее пластины и винты на время заживления костей и соединительных тканей. Операция по лечению лисфранка проводится амбулаторно. После операции придется провести до 3-х месяцев в гипсе.

Осложнения при лечении перелома Лисфранка

Лечение перелома Лисфранка сопряжено с несколькими рисками:

• повреждение нервов: существует вероятность временного или постоянного повреждения нервов в стопе, особенно если проводилась операция
• артрит: у больных, перенесших травмы или переломы Лисфранка, обычно развивается артрит в поврежденном суставе
• инфекция кости - остеомиелит: если открытый перелом Лисфранка, то повышенный риск бактериальной инфекции
• другие внутренние повреждения: переломы повреждают область вокруг травмы, включая мышцы, нервы, кровеносные сосуды, сухожилия и связки.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Прокофьев Александр Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Мидаев Али Илесович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Истомин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Терёшин Никита Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Детская клиническая больница №5 им. Филатова

Записаться

 

Хачатрян Меружан Варужанович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Шушунов Сергей Вячеславович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Панов Валентин Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова, ФМБА России Нейрохирургический центр Тиглиева «Новые Технологии»

Записаться

 

Салихов Марсель Рамильевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Medswiss Гаккелевская, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена, Поликлиника НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена

Записаться

 

Дурманов Олег Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Яковлев Даниил Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: 2010 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Всеволожская ЦРБ

Записаться

 

Николаев Дмитрий Григорьевич

Специализация: Ортопед, Вертебролог, Травматолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника МЕДСИ

Записаться

 

Жаббыев Ыхлас

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Джуманов Эзиз

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Гокиев Гуванч

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Елизаветинская больница

Записаться

 

Риахи Аймен

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Ихрават Ибрахим Фаик Авад

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Исаханян Давид Аршакович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Травмпункт Курчатова

Записаться

 

Закарян Тигран Ервандович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья

Записаться

 

Байжанов Абылхаир

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Алиев Мурад Рамазанович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья

Записаться

 

Ибрагимов Анар Сайярович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, МЦ СОГАЗ Стачек

Записаться

 

Быков Антон Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Липатов Василий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Казаков Алексей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Записаться

 

Абзианидзе Алексей Вадимович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Риорит, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Ткаченко Максим Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Записаться

 

Мартынов Виктор Борисович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника научно-практического центра им. Альбрехта

Записаться

 

Ибрагимов Дмитрий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Врач УЗИ, Вертебролог, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Консилиум Мед

Записаться

 

Данилова Ольга Андреевна

Специализация: Ортопед

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, МЦ Лексмед

Записаться

 

Козлов Игорь Андреевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Белоусов Евгений Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Гиниятов Анвар Ринатович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Гребенюк Михаил Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Данилкин Алексей Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Детская поликлиника № 17

Записаться

 

Панфилов Артем Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Учуров Игорь Федорович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Ангельчева Татьяна Аврамовна

Специализация: Ортопед, Травматолог, Артролог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Антонов Илья Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Ахмедов Казали Мурадович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, СМ-Клиника на Дунайском, ЦМРТ Петроградский

Записаться

 

Борисова Ольга Михайловна

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Гарифулин Марат Сагитович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Дергулев Игорь Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Зимин Денис Витальевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника TT Life

Записаться

 

Исламов Магомедгаджи Магомедхабибович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Казак Роман Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Травмпункт на Коломяжском

Записаться

 

Карапетян Сергей Вазгенович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской, Детская поликлиника № 5, Детский реабилитационно-восстановительный центр им. Г.А.Альбрехта на Большом Сампсониевском

Записаться

 

Карпушин Андрей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1967 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Кикаев Адлан Олхозурович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Колядин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Кустиков Антон Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Лорткипанидзе Руслан Бадриевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Детская клиническая больница №5 им. Филатова

Записаться

 

Митин Андрей Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Уролог, Хирург-уролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Никитин Александр Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ «Династия» на Ленина, Reaclinic на Ленина, Городская больница №40 Курортного района

Записаться

 

Петров Артем Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе

Записаться

 

Попов Евгений Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Урбанович Сергей Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Филь Степан Юрьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Шихзагиров Арсен Загидинович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

Автор: Толников Виктор Евгеньевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Спортивный врач

Врачебный стаж: 20 лет

Где ведет прием: Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Список литературы

1. Брюханов А.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов. // Дисс. д-ра мед. наук. -Обнинск.-1998.
2. Жаданова О.А. МРТ диагностика лимфедемы нижних конечностей // Дисс. канд. мед. наук. М. 1996.
3. Линденбратен Л.Д., Наумов Л.В. Медицинская рентгенология. М. : Медицина, -1984. -383 с.
4. Майкова-Строганова B.C., Рохлин Д.Г. Кости и суставы в рентгеновском изображении. Конечности. Л.: Медгиз, 1957. -483 с.

Последние статьи о диагностике

Где сделать МРТ в СПб?

Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.

Читать далее

Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?

Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.

Читать далее