- ДИАГНОСТИКА
- МРТ
- КТ
- КТ ГОЛОВЫ
- КТ ШЕИ
- КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КТ МАЛОГО ТАЗА
- КТ ПОЗВОНОЧНИКА
- КТ СУСТАВОВ
- КТ КОСТЕЙ
- КТ АНГИОГРАФИЯ
- КТ ЗУБОВ
- УЗИ
- УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
- УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- УЗИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- УЗИ СЕРДЦА
- УЗИ СОСУДОВ
- УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, НЕРВОВ И ЖЕЛЕЗ
- УЗИ СУСТАВОВ
- УЗИ ГОЛОВЫ
- УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
- УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- УЗИ ПЛОДА
- УЗИ НОВРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ
- УЗИ ПОСЛЕ АБОРТА
- РЕНТГЕН
- ВРАЧИ
- КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ
- АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
- АЛЛЕРГОЛОГ
- ВЕРТЕБРОЛОГ
- ВЕСТИБУЛОЛОГ
- ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
- ГЕМАТОЛОГ
- ГИНЕКОЛОГ
- ДЕРМАТОЛОГ
- ДИЕТОЛОГ
- ИГЛОТЕРАПЕВТ
- ИММУНОЛОГ
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- КАРДИОЛОГ
- ВРАЧ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
- МАММОЛОГ
- НЕВРОЛОГ
- НЕЙРОХИРУРГ
- НЕОНАТОЛОГ
- НЕФРОЛОГ
- ОНКОЛОГ
- ОНКОЛОГ-МАММОЛОГ
- ОРТОПЕД
- ОРТОПЕД-ХИРУРГ
- ОТОЛАРИНГОЛОГ
- ОФТАЛЬМОЛОГ
- ОСТЕОПАТ
- ПЕДИАТР
- ПРОКТОЛОГ
- ПСИХИАТР
- ПСИХОТЕРАПЕВТ
- ПУЛЬМОНОЛОГ
- РЕВМАТОЛОГ
- РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
- СЕКСОЛОГ
- СОМНОЛОГ
- СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ
- СПОРТИВНЫЙ ВРАЧ
- ТЕРАПЕВТ
- ТРАВМАТОЛОГ
- ТРИХОЛОГ
- УРОЛОГ
- ФИЗИОТЕРАПЕВТ
- ФЛЕБОЛОГ
- ФТИЗИАТР
- ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- ХИРУРГ
- ЭНДОКРИНОЛОГ
- ЭНДОСКОПИСТ
- ЭПИЛЕПТОЛОГ
- СПОРТИВНЫЙ МАССАЖИСТ
- ГЕПАТОЛОГ
- ПАРАЗИТОЛОГ
- МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
- СЕМЕЙНЫЙ ПСИХОЛОГ
- ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
- ПРОФПАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
- АНДРОЛОГ
- АНГИОЛОГ
- АРИТМОЛОГ
- АРТРОЛОГ
- БРОНХОЛОГ
- ВЕНЕРОЛОГ
- ГЕМОСТАЗИОЛОГ
- ГИРУДОТЕРАПЕВТ
- ДИАБЕТОЛОГ
- КИНЕЗИОЛОГ
- РАДИОТЕРАПЕВТ
- РЕПРОДУКТОЛОГ
- СУРДОЛОГ
- ФОНИАТР
- ХИМИОТЕРАПЕВТ
- СКИДКИ
- НА КАРТЕ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- КТ и МСКТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- МРТ АДРЕСА БОЛЬНИЦ В СПБ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
Тенодез стопы - операция, направленная на перемещение сухожилия парализованной мышцы и его превращение в пассивную связку. Она предотвращает деформацию или избыточную подвижность стопы. Обычно применяется при "свисающей стопе" из-за пареза. Метод операции и выбор сухожилия зависят от характера патологии. Существует множество методик, включая использование сухожилий тыльных сгибателей пальцев и ахиллова сухожилия.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- отек стопы
- уменьшение диапазона движения стопы
- невозможность ступить на стопу
- боль в стопе
Экзартикуляция пальцев стопы - это операция по удалению пальца на уровне сустава. Проводится при серьёзных травмах, раздроблении костей, дефектах кожи или тканей, а также при острой инфекции, глубоком обморожении и синдроме диабетической стопы. Операция часто выполняется экстренно для предотвращения распространения инфекции и сохранения стопы. Обезболивание может быть местным, проводниковым или общим, в зависимости от состояния пациента и сложности операции.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- воспаление пальцев
- отек пальца стопы
- отек стопы
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в пальцах стопы
- боль в стопе
Операция при Hallux valgus - это коррекция деформации первого плюснефалангового сустава. Показаниями являются косметический дефект, боль, усиление деформации, натоптыши и другие проблемы. Существует множество методов коррекции, выбор зависит от степени деформации и индивидуальных факторов пациента. Операция проводится планово в ортопедическом отделении. Важной частью реабилитации является иммобилизация стопы для стабильности и правильного заживления.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- уменьшение диапазона движения стопы
- мозоли и наросты
- уплотнение или шишка
- боль в большом пальце ноги
Резекция молоткообразных пальцев стопы - это операция для коррекции деформации, при которой пальцы не могут разгибаться. Чаще всего поражается второй палец, иногда третий или четвертый. Деформация связана с артрозом межфаланговых суставов. Операция проводится после обследования пациента. Один из методов - резекция участка проксимальной фаланги, что устраняет деформацию и восстанавливает функциональность пальцев.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- отек пальца стопы
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в пальцах стопы
- боль в стопе
Удаление пяточной шпоры - это операция по иссечению костного нароста на пяточной кости, вызывающего боль. Проводится, когда консервативные методы не помогают. Используется проводниковая или местная анестезия. Пациент лежит на животе. Разрез делают над пораженной областью, шпору удаляют долотом. Затем накладывают швы и асептическую повязку. Иммобилизация продолжается две недели. Полное восстановление занимает 3-4 недели.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- уплотнение или шишка
- мозоли и наросты
- отек пятки
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в пятке
Остеосинтез таранной кости стопы - это операция при переломах и вывихах таранной кости со смещением, когда консервативные методы неэффективны. Для фиксации отломков используют спицы или винты. Это обеспечивает стабильность и правильное сращение кости. После операции пациент остается в стационаре до снятия швов, затем начинается реабилитация для восстановления функции стопы. Иммобилизация после операции длится около 3 месяцев, а полное восстановление - до 4 месяцев.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- отек голеностопа
- воспаление стопы
- отек стопы
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в стопе
Остеосинтез костей предплюсны - это операция, выполняемая при изолированных переломах и комплексных травмах стопы. Рекомендуется при переломах ладьевидной, кубовидной и клиновидных костей со смещением, которые нельзя адекватно стабилизировать консервативно. В ходе операции делают разрез на тыльной стороне стопы над повреждением, фрагменты костей сопоставляют и фиксируют спицами. Затем накладывают швы и устанавливают гипсовую или пластиковую лонгету для стабилизации. Спицы удаляются через полтора месяца. Восстановление после переломов ладьевидной кости занимает 2-3 месяца, а при переломах кубовидной и клиновидных костей — 1,5-2 месяца.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- отек голеностопа
- воспаление стопы
- отек стопы
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в стопе
Открытое вправление и фиксация в суставе Шопара - это операция по восстановлению нормального расположения костей в сложном поперечном суставе предплюсны, включающем пяточно-кубовидный и таранно-ладьевидный суставы. Проводится при невозможности закрытого вправления и переломах-вывихах с риском смещения. Травма сопровождается болью и нарушением кровообращения в стопе, что требует неотложной операции. Кости фиксируются спицами на срок до четырех недель для заживления.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- отек стопы
- воспаление стопы
- отек голеностопа
- уменьшение диапазона движения стопы
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- боль в стопе
- боль в голеностопе
Открытое вправление и фиксация в суставе Лисфранка - это операция по восстановлению анатомически правильного положения костей между предплюсневыми и плюсневыми костями. Проводится, когда закрытое вправление невозможно или есть риск повторного вывиха, а также при нестабильных переломах-вывихах. Операция экстренная из-за нарушения кровообращения в стопе. Кости фиксируются спицами Киршнера для стабильности и заживления.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- воспаление стопы
- отек голеностопа
- отек стопы
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в стопе
- боль в голеностопе
Серповидная резекция стопы, или операция по Куслику, - это хирургическое вмешательство для коррекции врожденной косолапости. Включает серповидное иссечение клиновидной, кубовидной и ладьевидной костей стопы для устранения деформации. Операция более щадящая, чем традиционная клиновидная резекция, и обычно выполняется у детей. Проводится под общей анестезией, ребенок лежит на спине. Разрез делается на тыльной поверхности стопы, сухожилия отводятся в сторону, кости резецируются. После операции проводится иммобилизация на два месяца для заживления.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- отек стопы
- воспаление стопы
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в стопе
Артродез таранно-пяточного сустава, или субталарный артродез, - это операция по сращению пяточной и таранной костей для создания искусственного анкилоза. Применяется при болезненных переломах и вывихах, а также при артрозах с сильной болью. Операция проводится под общей или проводниковой анестезией, пациент лежит на спине, больная нога слегка согнута и укладывается кнутри. Разрез делается так, чтобы он огибал наружную лодыжку.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- отек голеностопа
- воспаление стопы
- отек стопы
- уменьшение диапазона движения стопы
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- боль в стопе
- боль в голеностопе
Остеосинтез пяточной кости - это операция по открытой коррекции и фиксации смещенных костных фрагментов с использованием винтов или специальных пластин. Применяется при компрессионных и многооскольчатых переломах пяточной кости со смещением и деформацией. Также рекомендуется при неудачных попытках закрытого вправления и при вторичном смещении. Операция проводится через наружный боковой разрез, реже - косой. После операции на две недели накладывается гипс, затем начинается реабилитация. Восстановление занимает от 8 до 12 недель.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- отек голеностопа
- воспаление стопы
- отек стопы
- уменьшение диапазона движения стопы
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- боль в стопе
- боль в голеностопе
Артродез сустава Шопара - это операция, устраняющая подвижность в поперечном суставе предплюсны, который образуется пяточно-кубовидными и таранно-ладьевидными суставами. В ходе операции суставные поверхности резецируют и фиксируют в нужном положении. Показания включают паралитическую стопу и последствия вывихов и переломов. В случае серьезных повреждений выполняется первичный артродез сразу после коррекции вывиха. Операция проводится под проводниковой или общей анестезией, пациент лежит на здоровом боку, разрез делается на наружной стороне стопы.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- отек стопы
- воспаление стопы
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в стопе
Артродез сустава Лисфранка - это операция по фиксации и сращению суставов между предплюсневыми и плюсневыми костями стопы, что приводит к потере подвижности в этом участке. Показания включают серьезные травмы суставных поверхностей, тяжелый артроз, а также вывихи и переломы, которые невозможно устранить. Эта процедура восстанавливает стабильность стопы, уменьшает боль и предотвращает дальнейшее разрушение сустава.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- отек стопы
- воспаление стопы
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в стопе
Резекция заднего отростка таранной кости - это операция по удалению этого элемента при многооскольчатых и несросшихся переломах. Основное показание - множество отломков, которые невозможно сопоставить. В более поздние сроки операция проводится при болях, нарушении функций или отсутствии заживления на рентгене. Операция проводится под проводниковой анестезией или общим наркозом с разрезом в области внутренней поверхности стопы. Реабилитация длится от 30 до 40 дней.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- воспаление стопы
- отек голеностопа
- отек стопы
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в стопе
- боль в голеностопе
Артропластика суставов стопы - это операция по восстановлению функции суставов путем удаления фиброзных сращений и коррекции суставных поверхностей. Она рекомендуется при анкилозе, деформирующем артрозе и неправильно сросшихся переломах. Противопоказана при активных воспалительных процессах в суставах. Операция проводится планово под общей анестезией или проводниковым обезболиванием не ранее чем через год после исчезновения воспаления.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- воспаление стопы
- отек стопы
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в стопе
Кто выдает направление на операции на стопе
- Ортопед
- Травматолог
- Ревматолог
Обязательные обследования перед операцией
Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:
- рентгенография органов грудной кетки
- электрокардиография
- коагулограмма
- анализ крови на скрытые инфекции
- биохимический анализ крови
- определение группы крови и резус-фактора
- общий анализ мочи
- общий анализ крови
- магнитно-резонансная томография стопы
- рентгенография грудной клетки
- рентгенография пальцев ноги
- мультиспиральная компьютерная томография стопы
- рентгенография пятки
- мультиспиральная компьютерная томография голеностопного сустава
- магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство
- Хирург-ортопед
Адреса и стоимость хирургии стопы в СПБ
Стоимость: от 1900 до 250000р.
Найдено cупер скидок: 6 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 35 центров
ЕвроМедика на проспекте Ветеранов д 16
Адрес: СПб, пр-т Ветеранов, д. 16
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса
Район: Кировский
Метро: Проспект Ветеранов
59.84592423369743,30.254837100498804
Цена указана с учетом льгот и акции
Удаление пяточной шпоры
от 1900 p.
ЕвроМедика на Комендантском проспекте 17/1
Адрес: СПб, пр-кт Комендантский, д. 17/1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса
Район: Приморский
Метро: Комендантский проспект
60.01150518858467,30.257214116367923
Цена указана с учетом льгот и акции
Удаление пяточной шпоры
от 1900 p.
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Лицензия проверена
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
Режим работы: 08:00-19:00
Модель: КТ GE Optima CT660 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Невский
Метро: Пролетарская, Улица Дыбенко
59.87915178627541,30.46808846073053
Цена указана с учетом льгот и акции
Наложение гипсовой повязки при переломах костей (иммобилизирующая разгрузочная повязка (Total Contact Cast) при синдроме диабетической стопы) (без стоимости материала)
от 2200 p.
Открытое лечение вывиха сустава
от 12000 p.
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 9
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Адрес: СПб, пр. Мечникова, 27
Режим работы: 9:00-17:00
Модель: Закрытый томограф Philips intera 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Академическая, Ладожская, Лесная, Площадь Ленина, Площадь Мужества
59.98712276471906,30.411088136534207
Цена указана с учетом льгот и акции
Экзартикуляция мелких суставов
от 6820 p.
Экзартикуляция суставов верхних конечностей
от 13180 p.
Больница РЖД-Медицина в Волхове на ул Воронежской 1
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 5
Лицензия проверена
Больница РЖД-Медицина в Волхове на ул Воронежской 1
Адрес: г. Волхов, ул. Воронежская, д. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область
Метро: Автово, Московская
59.931754255782586,32.29136170102373
Цена указана с учетом льгот и акции
Экзартикуляция
от 6905 p.
Артродез стопы и голеностопного сустава
от 10610 p.
Клиника Белоостров в Юкковском
Адрес: Ленинградская обл.,с.п. Юкковское, тер. Клиника Белоостров, зд. 1, корп. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область
Метро: Проспект Просвещения, Старая Деревня, Чёрная речка
60.179058145877136,29.970224410468077
Цена указана с учетом льгот и акции
Экзартикуляция пальца кисти
от 7220 p.
Тенодез
от 96890 p.
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 7
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
Адрес: Санкт-петербург, пр. Северный д.1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, рентген
Район: Выборгский
Метро: Озерки, Проспект Просвещения
60.02920721217889,30.327764071845024
Цена указана с учетом льгот и акции
Реконструкция кости. Остеотомия кости (остеотомия первой плюсневой кости шевронная)
от 7500 p.
Артродез суставов кисти и мелких суставов стопы
от 15000 p.
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 3
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
Цена указана с учетом льгот и акции
Ампутация/экзартикуляция пальца кисти/стопы в условиях Центра амбулаторной хирургии
от 7800 p.
Артропластика стопы и пальцев ноги при плоскостопии
от 8968 p.
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2
Адрес: Санкт Петербург, пр. Луначарского, 45 к.2, литер А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ GE Signa HDxt 1.5 Tесла, МРТ GE Optima MR 360 1.5 Tесла, KT GE Optim 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Выборгский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Площадь Мужества, Проспект Просвещения
60.03549841762437,30.359814554648327
Цена указана с учетом льгот и акции
Экзартикуляция пальца кисти
от 8100 p.
Артропластика стопы и пальцев ноги
от 11100 p.
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Адрес: СПб, проспект Ветеранов д .56
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magneton Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS 64 среза
Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Московский, Петродворцовый
Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.8380093934533,30.238308221189975
Цена указана с учетом льгот и акции
Ампутация/ экзартикуляция пальцев под наркозом
от 10000 p.
Экзартикуляция конечности
от 35000 p.
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 2
Лицензия проверена
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Адрес: СПБ, 2-я Березовая аллея, д. 3/5
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: Siemens Magnetom Espree 1.5T и Siemens Magnetom Area 1.5T, КТ 128 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Чёрная речка
59.98036302796993,30.295688454991016
Цена указана с учетом льгот и акции
Ампутация/ экзартикуляция пальцев под наркозом
от 10000 p.
МРТ и КТ центр Медиус во Всеволожске на ул Социалистическая 107
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 3
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Медиус во Всеволожске на ул Социалистическая 107
Адрес: Всеволожск, ул. Социалистическая,107
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Alexion 16 срезов
Район: Калининский, Ленинградская область, Невский
Метро: Гражданский проспект, Ладожская, Парнас
60.01844165989411,30.649028305845725
Цена указана с учетом льгот и акции
Наложение шва сухожилия (разгибателя на уровне кисти/стопы)
от 11000 p.
Наложение шва сухожилия (сгибателя на уровне кисти/стопы)
от 14850 p.
КТ и УЗИ в Городской больнице №14 на ул Косинова 19/9
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 1
Лицензия проверена
КТ и УЗИ в Городской больнице №14 на ул Косинова 19/9
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Косинова, 19/9
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: KT GE Optima 16 срезов, УЗИ аппарат, Рентген аппарат
Район: Адмиралтейский, Кировский
Метро: Кировский завод, Нарвская
59.89554459287305,30.27198605464836
Цена указана с учетом льгот и акции
Экзартикуляция пальца стопы
от 11200 p.
Экзартикуляция пальца кисти
от 12300 p.
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 8
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В
Режим работы: 9:00-17:30
Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Невский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.95439166456819,30.349822069075113
Цена указана с учетом льгот и акции
Экзартикуляция (конечности)
от 11500 p.
Артродез стопы и голеностопного сустава
от 13000 p.
КТ и УЗИ в ГБ №33 г. Колпино на ул Павловская 16
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 3
Лицензия проверена
КТ и УЗИ в ГБ №33 г. Колпино на ул Павловская 16
Адрес: Санкт-петербург, Колпино, ул. Павловская, д. 16, стр. 2, лит. А
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: КТ GE Optima CT 660 64 среза, УЗИ аппарат
Район: Колпинский
Метро: Звёздная, Купчино, Московская, Обухово, Рыбацкое, Шушары
59.74679886994997,30.590576918402665
Цена указана с учетом льгот и акции
Тенодез
от 11700 p.
Металлоостеосинтез при открытых и закрытых переломах костей кисти и стопы (без импланта) (без стоимости анестезиологического пособия)
от 15000 p.
МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2
Адрес: СПб, р-т Культуры, д. 2
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Озерки
60.034070230438175,30.361320116367946
Цена указана с учетом льгот и акции
Артродез стопы и голеностопного сустава
от 11705 p.
Артропластика стопы и пальцев ноги
от 17617 p.
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 2
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00077748001023,30.19927205187841
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Цена указана с учетом льгот и акции
Артротомия, артролиз для ревизий и удалений на голеностопном суставе
от 12000 p.
Ампутация плеча и его экзартикуляция
от 19000 p.
МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза 72
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 1
Лицензия проверена
МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза 72
Адрес: СПб, проспект Тореза д.72
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ GE BrightSpeed 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
60.01333577131352,30.34096400161602
Цена указана с учетом льгот и акции
Остеотомия основной фаланги 1-го пальца стопы, остеотомии плюсневых костей (2-5)
от 13800 p.
Открытое лечение вывиха сустава
от 15000 p.
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 8
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая
59.98387459417205,30.4313578337469
Цена указана с учетом льгот и акции
Артродез сустава Лисфранка
от 14000 p.
Артродез таранно-пяточного сустава
от 14000 p.
КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Лицензия проверена
КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4
Адрес: СПб, пр. Солидарности, 4
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: КТ Siemens SOMATOM Definition AS 128 срезов, КТ Toshiba Aquilion 16 срезов
Район: Красногвардейский, Невский
Метро: Ладожская, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко
59.927631164060564,30.489890410468096
Цена указана с учетом льгот и акции
Реконструкция кости. Коррегирующая остеотомия при деформации стоп
от 15000 p.
Артропластика стопы и пальцев ноги
от 16800 p.
УЗИ центр Долголетие на ул Бронницкая 15
Адрес: СПб, Бронницкая ул., 15
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Адмиралтейский, Фрунзенский, Центральный
Метро: Пушкинская, Технологический институт, Фрунзенская, Электросила
Цена указана с учетом льгот и акции
Операция по удалению пяточной шпоры
от 19000 p.
Удаление пяточной шпоры
от 19000 p.
Долголетие в Крестьянском переулке д 4
Адрес: СПб, Крестьянский пер., д. 4
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Горьковская
59.95674923816732,30.321848116367974
Цена указана с учетом льгот и акции
Операция по удалению пяточной шпоры
от 19000 p.
Тенодез сухожилия двуглавой мышцы плеча
от 35000 p.
Долголетие на Малой Посадской д 7/4
Адрес: СПБ, ул. Малая Посадская, д. 7/4
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Горьковская
59.957510911856566,30.3222777433516
Цена указана с учетом льгот и акции
Операция по удалению пяточной шпоры
от 19000 p.
Тенодез сухожилия двуглавой мышцы плеча
от 35000 p.
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 9
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Режим работы: 09:00-19:00
Модель: МРТ General Electric Signa 1.5 Tесла, КТ Toshiba AsteionMulti 4 среза, УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская
59.96520541763699,30.32223215650084
Цена указана с учетом льгот и акции
Эндоскопическое лечение патологии стопы (в т. ч. пяточной шпоры, плантарного фасциита, болезни Гаглунта, ахиллобурсита)
от 24200 p.
МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 4
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3
Адрес: СПб, пр. Динамо д 3
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза
Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский
Метро: Зенит, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Старая Деревня, Чёрная речка, Чкаловская
59.97269362208505,30.280800426222324
Цена указана с учетом льгот и акции
Артродез стопы и голеностопного сустава
от 25000 p.
Экзартикуляция (плановая)
от 43000 p.
Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 8
Лицензия проверена
Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
Адрес: СПб, ул Боткинская, д 21
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.96051728994423,30.348643031712164
Цена указана с учетом льгот и акции
Экзартикуляция (конечности)
от 27000 p.
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в НМИЦ им. Г.И. Турнера г. Пушкин на ул Парковая 64-68
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 9
Лицензия проверена
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в НМИЦ им. Г.И. Турнера г. Пушкин на ул Парковая 64-68
Адрес: СПб, г. Пушкин ул. Парковая д. 64-68
Режим работы: 09:00-17:00
Модель: МРТ Philips Ingenia Elition 3 Tесла, КТ Philips Brilliance 64 среза, цифровой рентген, УЗИ аппарат экспертного класса
Район: Колпинский, Ленинградская область, Московский, Пушкинский
Метро: Звёздная, Купчино, Московская, Шушары
59.7098544540106,30.379543299777016
Цена указана с учетом льгот и акции
Резекция заднего отростка таранной кости
от 27900 p.
Серповидная резекция стопы
от 27900 p.
МРТ и КТ в КДЦ при НМИЦ им. Г.И.Турнера на ул Лахтинская 12
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 4
Лицензия проверена
МРТ и КТ в КДЦ при НМИЦ им. Г.И.Турнера на ул Лахтинская 12
Адрес: СПб, ул. Лахтинская д.12
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Siemens Definition 40 срезов
Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский
Метро: Зенит, Крестовский остров, Петроградская, Чкаловская
59.962002389835234,30.302176136534193
Цена указана с учетом льгот и акции
Резекция костей стопы
от 27900 p.
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 7
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14
Адрес: СПб, ул. Вавиловых,14
Режим работы: 9:00-16:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Excelart Vantage Atlas X 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquillion 64 среза, КТ Toshiba Aquillion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения
60.02484864943946,30.390759136534207
Цена указана с учетом льгот и акции
Резекция заднего отростка таранной кости
от 31000 p.
Серповидная резекция стопы
от 31000 p.
УЗИ центр Медика на пр Луначарского 49
Адрес: СПб, пр. Луначарского, д. 49
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logic 7 и GE Logic 9.
Район: Выборгский, Калининский
Метро: Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения
60.036215086364436,30.361434961682782
Цена указана с учетом льгот и акции
Малоинвазивная коррекция деформации пальца стопы (кисти)
от 31200 p.
Ортопедическая операция на переднем отделе стопы, под контролем флюороскопии (без стоимости имплантов) , 1 степени сложности
от 51700 p.
МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 5
Акционная цена на МРТ и КТ
Скидка до 30%
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4
Адрес: СПб, проспект Культуры д.4
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Verio 3.0 Тесла, МРТ GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
60.03594920558364,30.362177221189945
Акционная цена на МРТ и КТ
Скидка до 30%
Цена указана с учетом льгот и акции
Резекция заднего отростка таранной кости
от 32000 p.
Лахта Клиника в Ковенском переулке д 5б
Адрес: СПб, Ковенский переулок, д. 5Б
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Центральный
Метро: Площадь Восстания
59.93706210322478,30.35618282800735
Цена указана с учетом льгот и акции
Артролиз
от 51700 p.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Гиниятов Анвар Ринатович
Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Гребенюк Михаил Викторович
Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
Борисова Ольга Михайловна
Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Кустиков Антон Александрович
Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
Что важно знать о записи на операцию
Как пройти операцию по полису ОМС:если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.
Как проходят операции на стопе
Операции на стопе проводятся под регионарной или проводниковой анестезией, пациента укладывают на спину или на бок с доступом к поражённой области, обязательна антисептическая обработка, маркировка анатомических ориентиров и точное планирование разреза по ходу сухожилий, нервов, сосудов и костей.
Операция при деформации первого плюснефалангового сустава (шишках стопы) предусматривает дугообразный или медиальный разрез, резекцию экзостоза, коррекцию костей с использованием остеотомии и фиксации винтами или пластинами, восстановление капсульно-связочного аппарата и формирование правильной оси пальца.
Операция на сухожилиях стопы включает выделение сухожилия по проекции повреждения, его препарирование, иссечение патологических изменений или сшивание при разрывах с применением многоярусных швов, восстановление скользящего аппарата, при необходимости – пластика аутотрансплантатом.
Операция по удалению гигромы стопы осуществляется через дугообразный разрез над образованием, капсула гигромы выделяется и иссекается единым блоком с устьем, ревизуется ложа, коагулируются сосуды, рана ушивается послойно.
Операция по удалению грыжи стопы (чаще плантарной) включает точный доступ к грыжевому мешку, его выделение, иссечение, закрытие дефекта с пластикой собственной фасцией или сеткой, ревизию окружающих структур и послойное ушивание.
Операция на переднем отделе стопы включает коррекцию деформаций, остеотомии плюсневых костей, резекцию экзостозов, восстановление связок и капсулы, фиксацию винтами, минипластинами, восстановление нормальной биомеханики и формы переднего отдела.
Операция на нервах стопы проводится микрохирургическим доступом, выделением и декомпрессией нервного ствола, удалением неврином или невром, при травмах — сшивание эпиневральным швом, контроль кровотока, послойное ушивание.
Операция на связках стопы включает реконструкцию повреждённого связочного аппарата, сшивание или замену аутотрансплантатом, использование якорных фиксаторов, контроль стабильности сустава.
Операция при парезе стопы заключается в выполнении удлиняющей или укорочающей остеотомии, переносе сухожилий, восстановлении подъёма стопы и фиксации в функциональном положении.
Операция на плюсневой кости стопы проводится при переломах, деформациях, опухолях — включает остеотомию, резекцию, восстановление длины и формы кости, фиксацию винтами или пластинами.
Ортопедическая операция на стопе предполагает устранение врождённых или приобретённых деформаций, восстановление анатомических осей, стабилизацию суставов, коррекцию длины пальцев или костей, комплексные реконструкции.
Реконструктивная операция на стопе проводится при сложных деформациях, посттравматических изменениях, сочетает костную пластику, восстановление сухожилий, связок, пересадку лоскутов, формирование правильной арки стопы.
Пластические операции на стопе предусматривают устранение дефектов кожи, мягких тканей после обширных резекций или травм с применением местных, ротационных или свободных кожно-фасциальных лоскутов, микрососудистую анастомозу, восстановление формы и функции.
Малоинвазивные операции на стопе выполняются через мини-доступы длиной 1–2 см под рентген-контролем, применяются для резекции экзостозов, остеотомий, пластики связок, ускоряют заживление и минимизируют травму тканей.
Корригирующая операция на стопе направлена на исправление вальгусных, варусных или других деформаций путём остеотомии, фиксации, пластики связок и восстановления анатомической оси стопы.
Операция Эванса на стопе — удлиняющая остеотомия латерального края предплюсны с установкой костного трансплантанта и фиксацией для коррекции вальгусной деформации.
Операция Гомана на стопе применяется при застарелых вывихах и жёстких деформациях, включает рассечение спаек, восстановление суставной щели, формирование стабильной оси стопы.
Операция Мюллера-Вейса на стопе — реконструкция ладьевидной кости при одноимённой болезни с костной пластикой, фиксацией и восстановлением свода стопы.
Операция Грайса на стопе предусматривает артродез подтаранного сустава с установкой костного блока для устранения тяжёлых плосковальгусных деформаций у детей.
Операция Киднера на стопе — резекция добавочной ладьевидной кости, пластика сухожилия задней большеберцовой мышцы, восстановление формы и поддержки стопы.
Операция при диабетической стопе проводится поэтапно: санация гнойных очагов, некрэктомия, пластика дефектов, восстановление опорной функции, профилактика рецидива.
Операция на коже стопы включает иссечение новообразований, доброкачественных опухолей, закрытие ран местными или свободными лоскутами, контроль гемостаза и профилактику инфекции.
Операция по уменьшению стопы проводится крайне редко, включает резекцию частей костей и мягких тканей с формированием новой анатомической формы и фиксацией для восстановления функциональности и эстетики.
Особенности проведения операции на стопе при вальгусной деформации первого пальца заключаются в индивидуальном подборе методики коррекции в зависимости от степени деформации, состояния суставов и возраста пациента: обычно применяется остеотомия первой плюсневой кости с резекцией экзостоза, восстановлением нормального положения головки, фиксацией винтами или пластинами, обязательным восстановлением капсульно-связочного баланса, при выраженных деформациях сочетается с пластикой сухожилий, коррекцией угла межплюсневых костей и формированием правильной оси пальца, разрез выполняется максимально щадящим способом, восстановление контроля проводится рентгенологически.
Особенности проведения операции на стопе при плоскостопии связаны с необходимостью комплексной коррекции продольного и/или поперечного свода стопы, в зависимости от возраста и выраженности изменений применяются удлиняющие или укорочивающие остеотомии (например, операция Эванса или Грайса у детей), восстановление баланса мышц и сухожилий, фиксация костных элементов трансплантатами или винтами, реконструкция сухожильно-связочного аппарата для стабилизации и восстановления физиологической архитектоники стопы, пластика проводится с минимальной травматизацией, после вмешательства обязательно формируется свод стопы, проводится контроль на всех этапах с последующей индивидуальной программой реабилитации.
Осложнения и риски
К числу наиболее значимых осложнений относят инфицирование операционной раны, проявляющееся покраснением, отёком, болезненностью, отделяемым из шва и в тяжёлых случаях — развитием флегмоны или остеомиелита, особенно у пациентов с сахарным диабетом или сниженным иммунитетом, что требует системной антибактериальной терапии и иногда повторного вмешательства.
Онемение после операции на стопе наблюдается при травматизации или сдавлении периферических нервных ветвей во время хирургического доступа, особенно при обширных остеотомиях, резекциях и пластических реконструкциях, обычно проявляется снижением чувствительности в зоне первого пальца, плюснефаланговых суставов или по краю стопы, как правило, носит временный характер и регрессирует в течение 2–6 месяцев, однако при стойком сохранении гипестезии возможно формирование хронической нейропатии, парестезий и нарушение движений пальцев.
Гематомы и обширные кровоизлияния после коррекционных вмешательств проявляются локальным уплотнением, болями, синюшностью, при крупных размерах требуется пункция или ревизия раны. После сложных реконструкций и пластических операций возможно формирование контрактур, ограничение подвижности в плюснефаланговых суставах, стойкие боли при ходьбе, нарушение биомеханики походки и отёки.
Грыжа на стопе после операции встречается как результат повреждения апоневроза, недостаточного закрытия фасции или повторных вмешательств: проявляется выбуханием мягких тканей при нагрузке, болью, локальным отёком, при выраженной грыже необходима повторная пластика фасциального дефекта. К поздним осложнениям относят несращение костей, ложные суставы, хроническую нестабильность, деформацию стопы, а при использовании имплантов — их смещение или воспаление, что требует повторной коррекции или удаления конструкции.
Как проходит восстановление
Восстановление начинается с обязательной иммобилизации оперированной конечности гипсовой повязкой, ортезом или специальной послеоперационной обувью сроком от 3 до 8 недель в зависимости от объёма вмешательства, степени костной фиксации и типа реконструкции. Уже в раннем периоде пациенту рекомендуется проведение изометрических упражнений для мышц голени и осторожные движения неповреждёнными пальцами для профилактики тромбоза и контрактур, а после снятия иммобилизации — постепенное подключение ЛФК, упражнений на восстановление амплитуды движений, равновесия и тренировки мышц стопы, в дальнейшем подбирается индивидуальный комплекс ортопедической реабилитации, при необходимости используется компрессионный трикотаж для снижения отёка.
Рентген после операции на стопу проводится в стандартные сроки — через 7–14 дней для оценки положения костных фрагментов и фиксаторов, затем каждые 2–4 недели до полного сращения, что позволяет контролировать ход восстановления и своевременно выявлять признаки осложнений, необходимость коррекции или дополнительного вмешательства. Возвращение к полной нагрузке и обычной походке обычно разрешается не ранее 2–3 месяцев, при сложных или реконструктивных вмешательствах — до 6 месяцев, окончательные сроки определяются динамикой рентгенологического контроля и состоянием мягких тканей.
Роды после операции на стопе возможны, противопоказания для естественного родоразрешения после большинства ортопедических вмешательств на стопе отсутствуют, однако в случае тяжёлых реконструкций с изменением формы костей, крупных эндопротезирований, осложнённых течений или стойких болевых синдромов тактика определяется совместно с акушером-гинекологом и ортопедом.
