Диагностика и лечение хронического простатита у мужчин

Что такое хронический простатит?

Как диагностировать хронический простатит: Простатит у мужчин – это заболевание предстательной железы (простаты), развивающееся в результате воспалительных изменений в ней.  Хронический простатит - это долговременное воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин, которое продолжаться на протяжении нескольких месяцев или лет, и характеризуется периодами обострения и ремиссии. Первичная диагностика при хроническом простатите потребует проведения УЗИ предстательной железы и последующей консультации у уролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить МРТ простаты или МСКТ предстательной железы.

Какой врач лечит хронический простатит: Консервативным лечением хронического простатита занимается врач уролог. Оперативным лечением простаты предстательной железы занимается хирург-уролог.

У простаты 5 долей: передняя и задняя доли, 2 боковые доли и одна срединная доля. Соединительные и железистые ткани составляют ее структуру. Предстательная фасция покрывает простату. Предстательная фасция представляет собой пласт эластичной соединительной ткани.

Риски

Простата обычно увеличивается у мужчины после 40 лет. Она может вырасти от размера грецкого ореха до размера лимона. Это состояние называется доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы не является злокачественной опухолью и не увеличивает риск развития рака, но повышает риски простатита.

Причины хронического простатита

К возникновению хронического простатит могут привести разные причины, наиболее распространенные из них включают в себя:

• бактериальная инфекция - хронический простатит может быть вызван бактериальной инфекцией предстательной железы, такой как Escherichia coli или Klebsiella pneumoniae. Такие инфекции могут вызывать симптомы, такие как боли в области промежности и пояснице, болезненное и частое мочеиспускание, боль при эякуляции, повышение температуры тела и чувство усталости;
• небактериальная причина - хронический простатит может быть связан с небактериальными причинами, такими как нарушения кровообращения или иммунодефицитные состояния. Эти причины могут вызывать подобные симптомы, но могут также привести к дополнительным проявлениям, таким как болезненность в мочевом пузыре или кишечнике;
• заикание мочевого пузыря - возникновение хронического простатита может быть связано с проблемами мочеиспускания, такими как заикание мочевого пузыря, что может произойти после операции на предстательной железе или при наличии других заболеваний мочеполовой системы. Симптомы включают боли при мочеиспускании или частое и болезненное мочеиспускание;
• нервные нарушения - стресс и нервные нарушения могут усугублять симптомы хронического простатита и делать его более сложным для лечения. Подобные симптомы могут включать тревогу, депрессию, раздражительность и снижение уровня энергии;
• гормональный дисбаланс - изменения уровня гормонов, таких как тестостерон, могут привести к развитию хронического простатита, что может произойти из-за старения или других заболеваний, которые влияют на уровень гормонов. Симптомы могут включать снижение либидо, болезненную эрекцию или снижение объема спермы;
• наследственность - генетические факторы могут повышать риск развития хронического простатита. Если у близких родственников было заболевание предстательной железы, то это может увеличить вероятность развития хронического простатита. Симптомы могут быть подобными тем, что описаны выше;
• неправильное питание - некоторые продукты, такие как острые и слишком жирные блюда, могут вызывать воспалительные процессы в предстательной железе и способствовать развитию хронического простатита, что может приводить к симптомам, таким как боли в области промежности, частое и болезненное мочеиспускание и сложности с эрекцией.

Симптомы хронического простатита

Хронический простатит может проявляться различными симптомами, которые могут варьироваться от пациента к пациенту. Некоторые из основных симптомов хронического простатита:

• боли в области промежности и пояснице - боли могут проявляться как тупые, острые или жгучие и распространяться на другие области тела. Они могут появляться спонтанно или быть вызваны физической активностью, например, при сидении на твердой поверхности. Боли могут длиться несколько недель или даже несколько месяцев, если не будет проведено лечение;
• частое и болезненное мочеиспускание - мочеиспускание может стать чрезвычайно частым и неэффективным, а также сопровождаться болью, жжением или дискомфортом. Эти симптомы могут усиливаться после длительного сидения или вечернего времени суток. Признаки могут длиться несколько недель или месяцев;
• сложности с эрекцией - хронический простатит может вызывать проблемы с эрекцией, такие как слабую эрекцию или ее отсутствие. Эти симптомы могут появляться периодически и становиться более заметными с течением времени;
• нарушение эякуляции - некоторые мужчины могут испытывать болезненность при эякуляции или проблемы с плодовитостью. Эти симптомы могут появляться периодически и становиться более заметными при ухудшении состояния;
• утомляемость и раздражительность - хронический простатит может вызывать сильную усталость, раздражительность и другие неврологические симптомы. Состояния могут проявляться периодически и становиться чаще со временем;
• болезненная эякуляция - некоторые мужчины могут испытывать болезненную эякуляцию или видеть кровь в сперме или моче. Эти симптомы могут появляться периодически и становиться более заметными при ухудшении состояния;
• неприятный запах мочи - некоторые мужчины могут замечать неприятный запах мочи, который может быть связан с хроническим простатитом. Симптомы могут появляться периодически и становиться более заметными при ухудшении состояния.

Классификация хронического простатита

Существует несколько различных классификаций хронического простатита, однако наиболее распространенная классификация основывается на его причинах:

• хронический бактериальный простатит - это форма заболевания, которая вызвана бактериальной инфекцией предстательной железы. Она составляет около 5-10% всех случаев хронического простатита. Пациенты обычно испытывают боли в области промежности и пояснице, болезненное и частое мочеиспускание, а также повышение температуры тела;
• хронический небактериальный простатит - это форма заболевания, которая не связана с бактериальной инфекцией предстательной железы. Его причины не всегда являются ясными, но некоторые исследования указывают на то, что он может быть связан со стрессом, неправильным питанием или другими факторами. Пациенты, страдающие хроническим небактериальным простатитом, обычно испытывают боли в области промежности и пояснице, частое и болезненное мочеиспускание, а также проблемы с эрекцией;
• хроническая простатодиния - это форма заболевания, которая вызывает резкую боль в области промежности и пояснице. Однако при этой форме заболевания не удается определить явную причину боли, и она может продолжаться на протяжении нескольких месяцев или даже лет;
• асимптоматический хронический простатит - это форма заболевания, которая не вызывает симптомов и обнаруживается случайно при проведении других исследований. Эта форма заболевания обычно не требует лечения.

Как диагностировать хронический простатит?

Диагностика хронического простатита может включать несколько различных исследований, каждое из которых помогает выявить наличие заболевания и определить его причину. Некоторые из основных методов диагностики хронического простатита:

• физическое обследование - врач может ощупать предстательную железу через прямую кишку, чтобы проверить наличие отека;
• анализ мочи может использоваться для выявления наличия бактерий или других инфекций в мочеполовой системе;
• культура мочи используется для идентификации конкретных бактерий или грибков, которые могут вызывать инфекции мочеполовой системы;
• простатический секрет - при этом исследовании врач берет образец секрета предстательной железы для проверки наличия бактерий или других аномалий;
• ультразвуковое исследование может использоваться для проверки размеров и формы предстательной железы, а также для выявления аномалий или опухолей;
• МРТ - магнитно-резонансная томография может использоваться для более подробной визуализации предстательной железы и проверки наличия опухолей или других аномалий.

Как лечить хронический простатит?

Некоторые из способов лечения хронического простатита:

• противовоспалительные лекарства - если хронический простатит вызван воспалением, врач может назначить противовоспалительные лекарства для уменьшения отека и болевых ощущений;
• мышечные расслабляющие средства могут помочь снять напряжение в мышцах тазового дна и уменьшить болезненность;
• альфа-адреноблокаторы - эти лекарства могут помочь расслабить мышцы предстательной железы и улучшить поток мочи;
• специальные физические упражнения, направленные на расслабление мышц тазового дна, могут помочь снять болевые ощущения и улучшить функцию предстательной железы;
• электрическая стимуляция мышц тазового дна может помочь уменьшить болезненность и улучшить функцию предстательной железы;
• психотерапия - если хронический простатит связан со стрессом или другими психологическими факторами, врач может порекомендовать психотерапию для улучшения эмоционального состояния пациента;
• изменение образа жизни, такое как уменьшение потребления алкоголя и кофе, занятия спортом и соблюдение здорового образа жизни, также могут помочь уменьшить симптомы хронического простатита.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Тимошенко Павел Александрович

Специализация: Врач УЗИ, Уролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Петроклиника в Кудрово, Петроклиника на Фурштатской

Записаться

 

Улитко Татьяна Владимировна

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic

Записаться

 

Кротов Кирилл Юрьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Уролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic, Онкологический диспансер Ветеранов

Записаться

 

Даниелян Арам Адверович

Специализация: Врач УЗИ, Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Бушара Максим Османович

Специализация: Уролог, Врач общей практики, Андролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Констанкевич Евгений Васильевич

Специализация: Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 1987 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ TT Life

Записаться

 

Толстоногов Вадим Андреевич

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Городской онкоцентр в Песочном

Записаться

 

Трембачева Юлия Алексеевна

Специализация: Врач УЗИ, Уролог

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Абдалов Умар Алымджанович

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Сокур Олег Васильевич

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Раджабов Мурад Раджабович

Специализация: Врач УЗИ, Уролог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Лешкевич Инна Александровна

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Бурда Виктор Дмитриевич

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Стец Александр Витальевич

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Первая семейная клиника Петербурга на Белы Куна

Записаться

 

Сердюк Виталий Владимирович

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: Энергия Здоровья, Клиника «Поэма здоровья» на Асафьева

Записаться

 

Рычков Иван Вячеславович

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: Клиника «МедПросвет», Больница Петра Великого

Записаться

 

Спиридонов Илья Сергеевич

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Митин Андрей Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Уролог, Хирург-уролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Привалов Дмитрий Владимирович

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Душенков Константин Дамирович

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Долобешкин Дмитрий Сергеевич

Специализация: Хирург, Уролог, Андролог, Хирург-уролог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Сергиенко Андрей Юрьевич

Специализация: Уролог, Хирург-уролог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Журавский Дмитрий Александрович

Специализация: Уролог, Хирург-уролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Вотяков Евгений Олегович

Специализация: Онколог, Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Атанов Андрей Викторович

Специализация: Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Задорожный Никита Сергеевич

Специализация: Уролог, Андролог, Хирург-уролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Детская поликлиника № 29

Записаться

 

Коломейцев Даниил Сергеевич

Специализация: Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Кондратюк Дмитрий Андреевич

Специализация: Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Матякубов Расул Рахимович

Специализация: Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, МЦ им. И.П.Павлова, Поликлиника № 123

Записаться

 

Мирзоев Руслан Елчинович

Специализация: Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Павлов Роман Александрович

Специализация: Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Палий (Абрамова) Марина Владимировна

Специализация: Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Попова Ольга Александровна

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника МЭДИС на Петроградской

Записаться

 

Радионов Иван Сергеевич

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Заботливый доктор в Колпино, Клиника доктора Катаевой

Записаться

 

Тер-Аветикян Аветик Зареевич

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 1996 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Устинов Павел Николаевич

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской, МЦ ЮВЕНТА

Записаться

 

Шелковая Ольга Владимировна

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Шлёнский Даниил Сергеевич

Специализация: Уролог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Клиника АндроМеда М+клиник

Записаться

 

Глинский Владимир Михайлович

Специализация: Уролог, Сексолог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: Клиника Медси

Записаться

 

Лебедев Дмитрий Геннадьевич

Специализация: Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: Александровская больница, КДЦ с поликлиникой ФГБУ

Записаться

Автор: Телегина Наталья Дмитриевна

Специализация: Терапевт

Врачебный стаж: 30 лет

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ

Литература

1. Мавров И. И. Хламидийная инфекция как причина воспалительных заболеваний мочеполовых органов // Урология и нефрология 1985. -№5-С. 11-13.
2. Неймарк А. И., Ломшаков А. А. Цветовая ультразвуковая ангиография в оценке результатов лечения хронического простатита. // Урология, 2000, № 6 - С. 21-23.
3. Овчинников Н. М., Делекторский В. В. Ультраструктура возбудителей венерических заболеваний и ее клиническое значение. М.: Медицина. - 1984. - 192 с.
4. Сивков А. В., Ощепков В. Н., Егоров А. А. Терапия хронического абактериального простатита. // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. Саратов, 8-10 июня 2004. - М., 2004-С. 216-230.
5. Ткачук В. Н. Хронический простатит. М: Медицина для всех, 2006 -112 с.

Последние статьи о диагностике

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин

Многие виды магнитно-резонансной диагностики не требуют какой-либо особенной подготовки, но к МРТ органов малого таза у мужчин такая подготовка необходима, ведь от этого зависит информативность, полнота и точность обследования.

Читать далее

Что покажет КТ предстательной железы

Компьютерная томография простаты проводится для определения состояния железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков и прямой кишки с анусом. Список основных показаний к проведению компьютерной томографии предстательной железы включает: воспаление в исследуемой области, появлением лимфаденита у пациентов; подозрения на рак простаты; нанесение ударов и травм и огневых ранений в область промежности и живо

Читать далее