Как диагностировать протрузию шейного отдела позвоночника: Протрузия шейного отдела позвоночника - это состояние, при котором мягкие ткани (такие как межпозвоночные диски) расположенные между шейными позвонками выступают за их границы, что может произойти из-за дегенеративных изменений в позвонках, внезапной травмы или повторяющихся механических напряжений на шее. Протрузия обычно сопровождаются болями в шее, плечах и руках, а также ощущением онемения или слабости в этих областях.Первичная диагностика протрузии шейного отдела позвоночника потребует проведения МРТ шейного отдела позвоночника и последующей консультации у невролога или ветребролога.
Какой врач лечит протрузию шейного отдела позвоночника: При симптомах протрузии шейного отдела позвоночника следует сначала обратиться к врачу неврологу или ветребрологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у мануального терапевта.
Причины протрузии шейного отдела позвоночника
Протрузия шейного отдела позвоночника может быть вызвана несколькими причинами, включая:
дегенеративные изменения в позвонках. С возрастом межпозвоночные диски могут становиться менее эластичными и гибкими, что может приводить к выступанию их содержимого за пределы позвонков;
травма. Резкие, непреднамеренные движения головы или шеи, например, при аварии на автомобиле, падении или ударе могут вызвать протрузию шейного отдела позвоночника;
повторяющиеся механические напряжения. Некоторые профессии, которые связаны с повторяющимися однообразными движениями, могут привести к протрузии шейного отдела позвоночника. Особенно это относится к профессиям, связанным с компьютерной работой, при которой человек должен длительное время находиться в сидячем положении и наклонять голову вниз;
заболевания. Ряд заболеваний, таких как артрит, сколиоз, остеопороз и другие, могут снижать прочность и эластичность позвоночника, что может способствовать развитию протрузии;
генетические факторы. Некоторые пациенты могут быть более предрасположены к развитию протрузии шейного отдела позвоночника из-за наследственных факторов;
плохая осанка. Длительное сохранение неправильной осанки может повредить межпозвонковые диски и вызвать их выступание.
Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника
Конкретные симптомы протрузии шейного отдела позвоночника могут варьироваться в зависимости от ее степени и расположения, но общие признаки этого заболевания могут включать:
боль в шее. Протрузия шейного отдела позвоночника может проявляться болями в шее, которые часто начинаются над лопатками и могут распространяться вниз по рукам. Боль может ухудшаться при движении головы или шеи, а также при длительном нахождении в одной и той же позе;
головная боль. Протрузия шейного отдела позвоночника может вызывать различные типы головных болей, включая односторонние или общие боли. Часто эта боль сопровождается другими симптомами, такими как головокружение или тошнота;
ощущение онемения или слабости в руках и пальцах. Протрузия шейного отдела позвоночника может сдавливать нервные корешки, что может приводить к ощущению онемения или слабости в руках и пальцах. Часто это симптом проявляется только на одной стороне тела;
снижение чувствительности. Протрузия шейного отдела позвоночника может вызывать снижение чувствительности на коже. Этот симптом, как правило, проявляется только на одной стороне тела;
нарушение координации движений. Если протрузия шейного отдела позвоночника оказывает давление на спинной мозг или нервные корешки, что может привести к нарушению координации движений, что может проявляться различными способами, например, в виде шаткости при ходьбе или неумения контролировать движения конечностей;
шум в ушах (тиннитус). Протрузия шейного отдела позвоночника может вызывать различные звуковые эффекты, такие как шум, звон или шелест в ушах. Как правило, это происходит из-за давления на нервные окончания, которые связаны с ушами;
зрительные нарушения. В редких случаях протрузия шейного отдела позвоночника может вызывать зрительные нарушения, такие как двоение в глазах, покраснение глаз или потерю зрительных функций.
Классификация протрузии шейного отдела позвоночника
Протрузия шейного отдела позвоночника классифицируется по нескольким параметрам, включая степень выступания диска и его расположение. Ниже приведены наиболее распространенные типы классификации:
По расположению диска:
центральная протрузия шейного отдела позвоночника - это выступление мягких тканей диска в центральной части спинного канала, что может произойти из-за дегенеративных изменений в позвонках или травмы. Симптомы центральной протрузии шейного отдела позвоночника могут включать боль в области шеи, головные боли, ощущение онемения и слабости в руках, а также нарушение координации движений. Часто симптомы усиливаются при наклоне головы вперед или при продолжительном нахождении в одной и той же позе;
боковая протрузия шейного отдела позвоночника - это состояние, при котором диски между шейными позвонками выступают за пределы нормальной анатомической области, что может привести к сжатию или раздражению нервных корешков, проходящих мимо этой области и вызывать болевые ощущения в шее, руках или плечах. Основные причины боковой протрузии шейного отдела позвоночника включают травмы, избыточную физическую нагрузку, возрастные изменения и заболевания, такие как остеохондроз, спондилез или радикулопатия. Симптомы могут варьироваться от легких болей до ощущения онемения и слабости в мышцах рук;
задняя протрузия шейного отдела позвоночника - это состояние, когда межпозвонковый диск выступает за пределы своего обычного положения в сторону спинного канала, что может произойти из-за естественного старения организма, травмы или повреждения, а также из-за нагрузки на шейный отдел позвоночника. Когда межпозвонковый диск выступает за пределы своего обычного положения, он может оказывать давление на близлежащие нервные окончания и вызывать боль. В таком случае, симптомы могут включать в себя боль в шее, руках или плечах, ощущение онемения или слабости в конечностях, головокружение;
формаминальная протрузия шейного отдела позвоночника - это состояние, при котором межпозвонковый диск выступает через отверстие, через которое проходят нервные корешки, что может привести к сдавливанию или раздражению нервных корешков, что в свою очередь вызывает боли в шее, руках или плечах. Обычно формаминальная протрузия происходит из-за естественного старения организма, травмы, увеличения давления в позвоночной колонке или дегенеративных изменений. Симптомы формаминальной протрузии могут включать боли в шее, головокружение, онемение и слабость в конечностях.
По действию на окружающие ткани:
бессимптомная протрузия шейного отдела позвоночника - это состояние, когда межпозвонковый диск выступает за пределы своего обычного положения, но не вызывает никаких симптомов и не приводит к нарушению функций организма. Обычно бессимптомная протрузия шейного отдела позвоночника встречается у пациентов старше 40 лет и часто является естественным процессом старения. Она может быть обнаружена случайно при проведении рентгенологических исследований или МРТ по другим причинам;
симптоматическая протрузия шейного отдела позвоночника - это состояние, при котором межпозвонковый диск выступает за пределы своего обычного положения и вызывает различные симптомы, такие как боль в шее, головные боли, онемение и слабость в руках. Обычно симптоматическая протрузия шейного отдела позвоночника возникает из-за травмы или перегрузки, возрастных изменений, дегенеративных заболеваний или заболеваний нервной системы. Симптомы могут варьировать в зависимости от степени протрузии и ее влияния на нервные корешки.
Как диагностировать протрузию шейного отдела позвоночника?
Для диагностики протрузии шейного отдела позвоночника могут использоваться различные методы, включая:
неврологическое обследование. Невролог проводит осмотр и беседует с пациентом о симптомах и факторах риска;
клинические исследования - включают в себя различные физические тесты, которые позволяют проверить функциональное состояние шейного отдела позвоночника и обнаружить наличие болевых ощущений или других симптомов;
рентгенография - это изображение позвоночника, которое может помочь выявить дегенеративные изменения и степень сжатия межпозвонковых дисков;
магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника позволяет увидеть детальную картину позвоночника и его окружающих тканей. Этот метод является наиболее точным для диагностики шейной протрузии;
компьютерная томография шейного отдела позвоночника используется для получения 3D-изображения позвоночника и окружающих тканей, что может быть полезным для определения размера и формы протрузии;
электромиография (ЭМГ) - это метод, который используется для измерения электрической активности мышц и нервов. Он может помочь выявить ущемление нервных корешков, вызванных протрузией.
Как лечить протрузию шейного отдела позвоночника?
Методы лечения протрузии шейного отдела позвоночника могут зависеть от степени протрузии, ее характеристик и сопутствующих симптомов, основные из них включают:
негормональные анальгетики. Парацетамол и НПВП (например, ибупрофен) могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление. Однако необходимо знать, что некоторые НПВП могут иметь побочные эффекты, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться со специалистом;
физиотерапия. Физические упражнения, растяжки и массаж, направленные на укрепление мышц шеи и улучшение подвижности позвоночника. Цель физической терапии - уменьшить давление на межпозвонковых дисках и укрепить окружающие их мышцы, чтобы они могли лучше поддерживать позвоночник. Физическая терапия может включать в себя упражнения на растяжку, упражнения на повышение силы мышц и кардиотренировки;
инъекции стероидов могут использоваться для снижения воспаления, уменьшения боли и улучшения подвижности. Инъекции проводятся непосредственно в область протрузии;
хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, хирургическое лечение может быть необходимо. Различные виды операций могут проводиться в зависимости от типа и местоположения протрузии. Микродиске́ктомия и эндоскопическая декомпрессия - это две хирургические процедуры, которые могут использоваться для лечения протрузии;
альтернативная медицина - в некоторых случаях могут использоваться методы альтернативной медицины, такие как акупунктура или хиропрактика. Однако перед использованием любого метода альтернативной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом и убедиться в его эффективности и безопасности.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Марчук В.П., Михайлов А.Н. МРТ в диагностике остеохондроза шейного отдела позвоночника // Материалы научно-практической конференции «Новые технологии в медицине: диагностика, лечение, реабилитация» Минск, 2002. Т.1, с.318-321.
Сегодня многие неврологи клиник СПб при болевых синдромах в шее рекомендуют своим пациентам сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Этот вид томографии прекрасно себя зарекомендовал и считается одним из наиболее информативных способов диагностики дегенеративно-дистрофических
Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.