Как диагностировать рак кишки: Рак кишки— это злокачественная опухоль, которая локализуется в кишке и имеет в своем строении измененные мутацией клетки, за счет чего они начинают бесконтрольно делиться и размножаться, и в результате опухоль разрастается и поражает ближайшие ткани, а впоследствии метастазирует и распространятся по крови во все участки организма. Первичная диагностика рака кишки потребует консультации проктолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить эндоскопические виды обследования, МРТ кишечника или КТ кишечника
Какой врач лечит рак кишки: При симптомах рака кишки следует сначала обратиться к врачу проктологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у онколога или хирурга.
Основные виды рака кишки
Рак толстой и прямой кишки начинается в разных частях толстой кишки. Рак толстой кишки начинается в первой и самой длинной части толстой кишки. Рак прямой кишки начинается в последних нескольких сантиметров толстой кишки. Кровоснабжение, лимфатический дренаж и нервное питание толстой и прямой кишки не одинаковы. Кроме того, прямая кишка расположена близко к другим органам, и, в отличие от толстой кишки, у нее нет защитного наружного слоя.
Хотя рак толстой кишки встречается у разных полов примерно одинаково, у женщин чаще развивается правосторонний рак, который является более агрессивным, чем левосторонний. Рак прямой кишки развивается чаще у мужчин, чем у женщин.
Рецидив рака толстой или прямой кишки может проявляться локально в той области, где он возник или быть метастатическим, то есть распространяться на другие ткани или органы.
Хотя частота рецидивов зависит от нескольких факторов, два отдельных исследования показывают, что местный рецидив рака прямой кишки составляет от 7% до 21% при раке прямой кишки, по сравнению с 4%-11% при раке толстой кишки.
Раковые клетки распространяются в близлежащие ткани и органы, попадая в кровоток или лимфатическую систему и перемещаясь в другие участки тела. Поскольку опухоли прямой кишки расположены близко к кровеносным сосудам, они легко распространяются. Одно исследование показало, что рак прямой кишки имеет тенденцию распространяться на органы в грудной клетке и нервную систему, в то время как рак толстой кишки часто распространяется на печень.
Пациенты, перенесшие операцию по поводу рака прямой кишки, чаще всего имеют постоянную колостому. Если опухоль расположена низко в прямой кишке, может потребоваться удаление анального сфинктера, что потребует пожизненной колостомии.
Сходства между раком толстой и прямой кишки
симптомы. Для рака прямой и толстой кишки характерен стул с кровью, поэтому при опорожнении кишечника пациенты замечают в кале кровяные сгустки. Запоры, боли при газообразовании, вздутие живота и дискомфорт в брюшной полости также являются признаками как рака толстой кишки, так и рака прямой кишки
факторы риска. Избыточный вес, курение, употребление алкоголя, диета с низким содержанием клетчатки, наличие полипов, пожилой возраст, диабет 2 типа и семейный анамнез являются факторами риска развития рака толстой и прямой кишки
заболеваемость. Рак толстой встречается чаще, чем рак прямой кишки
генетика. Раковые заболевания толстой и прямой кишки имеют генетические мутации.
Как диагностируют рак кишки
Раннее выявление рака толстой и прямой кишки важно для ранней диагностики и лечения. Скрининг рака толстой и прямой кишки одинаков и включает в себя анализы кала, визуальный осмотр (колоноскопия и гибкая сигмоидоскопия) и удаление полипов.
Лечение рака кишки
хирургия. Удаление раковой опухоли необходимо для лечения заболевания. Операция при раке толстой кишки может быть рекомендована на любой стадии заболевания, в то время как операция без химиотерапии или лучевой терапии обычно показана при раке толстой кишки I и II стадии. В отличие от этого, операция при раке прямой кишки обычно проводится на I-III стадиях
сложность хирургического вмешательства. Операция при раке прямой кишки сложнее, чем операция при раке толстой кишки, поскольку опухоль прямой кишки может быть труднодоступной. Провести операцию без повреждения окружающих структур может быть сложным. Поэтому хирургические осложнения обычно ухудшаются при удалении рака прямой кишки
лучевая терапия. При раке толстой кишки лучевая терапия обычно не используется, но большинство случаев рака прямой кишки лечат облучением до проведения операции, чтобы уменьшить опухоль перед удалением
химиотерапия. Химиотерапия применяется при раке толстой и прямой кишки в зависимости от стадии. Однако для каждого заболевания используются разные типы химиотерапевтических препаратов
таргетная терапия. Если существует молекулярная мутация, которая вызывает рост рака толстой или прямой кишки, препараты, направленные на конкретную мутацию, могут быть доступны для применения при обоих заболеваниях
иммунотерапия. Прием препаратов, которые уничтожают раковые клетки путем усиления реакции иммунной системы, называется иммунотерапией. Эти методы лечения доступны как при раке толстой, так и прямой кишки
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Клиника Дезир на Московском, Петергоф-Мед на Озерковой, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Центр Жемчужина Здоровья на Петергофском
Где ведет прием: Первичное Онкологическое отделение Центрально района Санкт-Петербурга
Литература
Воробьев Г.И., Жученко А.П., Капуллер Л.Л. с соавт. Особенности внутрибрюшинной диссеминации опухолевых клеток при раке ободочной кишки. Российский онкол. журнал. № 1. 2005. С. 4 8.
Гусев В. И. Варианты прецизионного шва при операциях на толстой кишке. Хирургия 1993; 5: 52-57.
Кириллов В. С. Клинико-морфологические аспекты хирургического лечения рака проксимального отдела желудка. Дис. канд. мед. наук. — М., 1987.
Бондарь Г.В., Звезлин В.П., Ладур А.И. Послеоперационные осложнения и летальность при первично-восстановительных комбинированных резекциях кишечника // Хирургия, 1990. №9 - С. 125 - 127.
Влияние способа создания анастомоза на результаты хирургического лечения рака ободочной кишки // Ю.В.Маринич, Ф.С.Черепанов, Э.В. Куриленко и др. // Вестник хирургии. 1996. - №4. - С.89 -90.
Зиганшин Р.В., Гюнтер В.Э., Гиберт Б.К. Первый опыт формирования анастомозов в брюшной хирургии имплантатами с «памятью» формы // Хирургия, 1995.-№ 4 С.60 - 63.
Мак Нелли П. Р. Секреты гастроэнтерологии. М.-СПб. БИНОМ, Невский Диалект, 1998. - 1023 с.
МРТ прямой и толстой кишки показывает анатомию этой части кишечника, брюшины и соседних органов малого таза, сосудистую систему - артерии и вены, лимфатические узлы и кости таза. МРТ прямой кишки известно также как МР-колоноскопия, а МРТ тонкого кишечника - как МР-энтерография. В медицинских центрах СПб диагностика желудочно-кишечного тракта осуществляется с помощью:
Ответ на вопрос о КТ, МРТ или колоноскопии кишечника и желудка - что лучше? - непрост. Органы желудочно-кишечного тракта для аппаратной диагностики составляют сложность из-за скученности в брюшной полости и петляния толстого и тонкого кишечника. Также нет универсального способа обследования желудка и кишечника. Разные виды диагностики имеют те или иные сильные стороны и лучше или хуже визуализируют те или иные патологии.