Как диагностировать синдром Бадда-Киари: Синдром Бадда-Киари — это состояние, обусловленное нарушением оттока крови из печени. Первичная диагностика синдрома Бадда-Киари потребует проведения анализов крови, УЗИ печени и последующей консультации у гастроэнтеролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
Какой врач лечит синдром Бадда-Киари: При симптомах синдрома Бадда-Киари следует сначала обратиться к врачу гастроэнтерологу.
Быстрая навигация
Синдром Бадда-Киари – это патологический процесс, связанный с изменением кровотока в печени по причине уменьшения просвета вен, прилегающих к этому органу. Это состояние блокирует дренажную систему печени, препятствуя притоку крови к сердцу. Без нормального кровотока орган перестает получать свежий кислород, необходимый для работы. Это может серьезно повредить печень и привести к печеночной недостаточности.
Причины синдрома Бадда-Киари
Определенные лекарства, заболевания и наследственные нарушения могут вызывать синдром Бадда-Киари. Наиболее распространенными причинами являются:
наследственные заболевания крови
рак печени
травма печени
инфекции
воспаление вен
противозачаточные таблетки
беременность
иммунодепрессанты
аутоиммунные заболевания
воспалительные заболевания
заболевания соединительной ткани.
Симптомы синдрома Бадда-Киари
Не у всех пациентов с синдромом Бадда-Киари на ранних стадиях заметные симптомы. Для тех, у кого они есть, наиболее распространенными признаками являются скопление жидкости в брюшной полости и увеличенная печень. Это вызвано повышенным давлением за закупоркой. К другим симптомам относятся:
тошнота и рвота
рвота кровью
необъяснимая потеря веса
увеличенная селезенка
отек нижних конечностей
боль в животе
желтуха.
Без лечения синдром Бадда-Киари может привести к печеночной недостаточности. Пациенты с этим заболеванием, которым не была проведена трансплантация, живут максимум 3 года.
Как диагностируют синдром Бадда-Киари
Гастроэнтеролог может диагностировать синдром Бадда-Киари, изучив историю болезни, сделав анализы крови и проведя физический осмотр. Во время осмотра врач осторожно надавит на живот, чтобы определить наличие жидкости или увеличенную печень. Анализ крови определяет, правильно ли работает печень. Может понадобиться визуализационное исследование, если результаты анализа крови покажут повреждение печени. Врач также может назначить ультразвуковое исследование печени, чтобы проверить ее размер и признаки повреждения. Также может быть использована компьютерная томография или магнитно-резонансная томография брюшной полости для поиска обструкций и поврежденных тканей.
Лечение
Лекарства против свертывания крови часто помогают лечить синдром Бадда-Киари. Лекарства, используемые для растворения сгустков крови, называются фибринолитическими препаратами. Врач может также назначить антикоагулянты для предотвращения образования тромбов.
Врач может назначить процедуру, называемую чрескожной транслюминальной ангиопластикой. Во время проведения хирург вводит катетер в заблокированную вену. На конце катетера находится сдутый воздушный шарик, который врач надувает, как только он оказывается в вене. Это приводит к расширению вены. Когда вена становится достаточно широкой, хирург вставляет в нее проволочную сетку. Это удерживает ее открытой. Врач может использовать трансюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт, чтобы перенаправить кровоток из печени. Это снижает давление на воротную вену, которая отвечает за движение крови к печени.
Эффективность плана лечения зависит от многих факторов, включая:
расположение закупорки
скорость лечения
тип лечения
основная причина заболевания.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Варианты артериального кровоснабжения печени по данным ангиографии 2017 пациентов / П.В. Балахин [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2006. - Т. 11, №3. - С. 38-39.
Соколова О.В. Диагностика и лечение начальной стадии портальной гипертензии у больных хроническими дифузными прогрессирующими заболеваниями печени: автореф. дис. . канд. мед.наук / О.В. Соколова - М, 2008. - 24 с.
Мансуров, Х.Х. Портальная гипертензия: патофизиология, классификация, диагностика и тактика ведения больных / Х.Х. Мансуров // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. -1997. - Т. 7, № 2. - С. 69-72.
МРТ брюшной полости широко используется в медицинских клиниках Санкт-Петербурга для изучения анатомических особенностей и функционирования органов пищеварения и мочевыделения, расположенных в области живота, а также для диагностики патологических изменений в них. Магнитно-резонансная томография – это аппаратный метод, основанный на воздействии на ткани магнитного поля, радиочастотных волн и преобразование их в
Поскольку магнитно-резонансный томограф активно реагирует на малейшее движение, что сразу отражается на результатах обследования в виде засветов (артефактов движения), в ходе сканирования зоны живота необходимо свести к минимуму движение газов в кишечнике. Для этого и требуется предварительная подготовка пациента к МРТ обследованию органов брюшной полости.