Как диагностировать синдром Рейно: Болезнь Рейно — это форма васкулита, при которой артерии пальцев рук внезапно сужаются в ответ на простуду, вызывая боль и покраснение кожи. Даже легкое воздействие холода может вызвать болезненную реакцию. Болезнь Рейно относится к тяжелому, временному сужению артерий, которое происходит в ответ на простуду или стресс при отсутствии какого-либо другого заболевания. Болезнь Рейно используется для описания случаев, связанных с другими заболеваниями, такими как склеродермия или системная красная волчанка, которые развиваются в ответ на простуду. Первичная диагностика болезни Рейно потребует консультации у ревматолога.
Какой врач лечит болезнь Рейно: При симптомах синдрома Рейно следует сначала обратиться к врачу ревматологу.
Симптомы синдрома Рейно
Пальцы рук или ног становятся белыми, синими, а затем красными. Данная реакция вызвана внезапным сужением кровеносных сосудов. Также пациент может испытывать онемение пальцев. Иногда реакция может повлиять на нос или уши. Тяжелые случаи могут вызвать появление язв на коже пальцев или развитие гангрены.
Факторы риска синдрома Рейно
Причина синдрома Рейно неизвестна. Факторы риска развития расстройства включают:
аутоиммунные заболевания
табакокурение
злоупотребление алкоголем
инфекция Helicobacter pylori, которая вызывает воспаление и язвы в желудочно-кишечном тракте.
Состояния, наиболее часто связанные с болезнью Рейно:
системная красная волчанка
склеродермия
болезнь Бюргера
синдром Шегрена
ревматоидный артрит
окклюзивное сосудистое заболевание
полимиозит
криоглобулинемия
отложения кальция
дисмотилитильность пищевода
склеродактилия и телангиэктаз.
Как диагностирую болезнь Рейно
Диагноз болезни Рейно ставится врачом на основании физического осмотра и обзора истории заболеваний или травм, которые могут вызывать соответствующую реакцию. Для подтверждения диагноза синдрома Рейно врач может провести следующие исследования:
Ревматологические тесты крови: исследование уровня антинуклеарных антител (АНА) и других ревматологических маркеров может помочь установить диагноз.
Капилляроскопия ногтевых пластин: при помощи этого метода исследования можно оценить степень изменения микроциркуляции крови в капиллярах.
Термометрия: метод исследования, позволяющий оценить разницу в температуре между здоровыми и пораженными участками тела.
Проба с каптоприлом: тест, который проводится с целью определения реакции кровеносных сосудов на каптоприл.
Лечение
Лечение болезни Рейно может проводить несколько специалистов, в зависимости от степени проявления симптомов и наличия осложнений:
Ревматолог занимается диагностикой и лечением заболеваний соединительной ткани, к которым относится и болезнь Рейно. Ревматолог назначит препараты для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления.
Невролог специалист по заболеваниям нервной системы, которые могут возникнуть при болезни Рейно. Невролог назначит препараты для снижения боли и улучшения работы нервов.
Кардиолог специалист по заболеваниям сердца и кровеносных сосудов, который назначит препараты для улучшения кровообращения и снижения риска осложнений.
Ангиохирург специалист по хирургическому лечению заболеваний кровеносных сосудов. Если болезнь Рейно привела к развитию осложнений, например, трофических язв, ангиохирург может решить вопрос о необходимости хирургического вмешательства.
Не существует конкретного лекарства от синдрома Рейно. Тем не менее, можно предпринять некоторые шаги для снижения тяжести и периодичности атак:
отказ от табакокурения
избегать резких изменений температуры
избегать травм или воздействия вибрации в области рук
избегать чрезмерного стресса.
В холодное время года пациенту могут быть назначены препараты для стимуляции кровотока и повышения тонуса артерий. Язвы, которые появляются на пальцах рук или ног, также требуют медицинской помощи.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Где ведет прием: Институт травматологии и ортопедии им. Вредена
Литература
Ашкенази А.И. Хирургия кистевого сустава. М.: Медицина, 1990. 352с.
Васильев А.Ю., Витько Н.К., Буковская Ю.В. Спиральная компьютерная томография в диагностике повреждений голеностопного сустава и стопы. М., 2003.- 140 с.
Волкова A.M. Хирургия кисти. Екатеринбург, 1991. Т. 1. С. 62-70.
Нельзина З.Ф., Чудакова Т.Н. Неотложная хирургия открытых повреждений кисти. Минск: Навука i тэхшка. 1994. - 239 с.
Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. Л.: Медицина, 1978.-335 с.