Как диагностировать синдром Золлингера-Эллисона: Синдром Золлингера-Эллисона — это опухоль островкового аппарата поджелудочной железы, характеризующаяся повышенной секрецией гастрина, который активирует секрецию желудком больших количеств соляной кислоты. Первичная диагностика синдрома Золлингера-Эллисона потребует проведения фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) и последующей консультации у гастроэнтеролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
Какой врач лечит синдром Золлингера-Эллисона: При симптомах синдрома Золлингера-Эллисона следует сначала обратиться к врачу гастроэнтерологу.
Синдром Золлингера-Эллисона — редкое заболевание, поражающее пищеварительный тракт. Синдром характеризуется образованием опухолей, называемых гастриномами, которые обычно появляются в поджелудочной железе и верхней части тонкой (двенадцатиперстной) кишки. В редких случаях развиваются несколько опухолей одновременно. В 50% случаев опухоли доброкачественные. Гастриномы производят чрезмерное количество гормона под названием гастрин. Гастрин вызывает перепроизводство желудочной кислоты. Некоторое количество желудочной кислоты необходимо для расщепления и переваривания пищи, но ее избыток может привести к язве. Пациенты с синдромом Золлингера-Эллисона более подвержены риску развития язвенной болезни. Пептические язвы — это болезненные поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Синдром Золлингера-Эллисона встречается крайне редко (1 пациент на 1 млн. людей), и заболевание чаще поражает мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.
Симптомы синдрома Золлингера-Эллисона
Симптомы обычно носят пищеварительный характер. Основными являются боль в животе и диарея. Другие симптомы:
вздутие живота и отрыжка
тошнота
рвота, в которой может быть кровь, если присутствуют пептические язвы
потеря веса без видимых причин
потеря аппетита.
Симптомы синдрома Золлингера-Эллисона иногда путают с более распространенной язвенной болезнью или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. ГЭРБ — это хроническое заболевание, при котором желудочная кислота забрасывается в пищевод. Симптомы синдрома Золлингера-Эллисона имеют тенденцию ухудшаться и не поддаваться стандартной терапии.
Причины синдрома Золлингера-Эллисона
Эксперты не совсем уверены, что вызывает синдром Золлингера-Эллисона. В большинстве случаев расстройство появляется без видимых причин. В 25% случаев это связано с наследственной множественной эндокринной неоплазией 1 типа, которая вызывает образование опухолей.
Как диагностируют синдром Золлингера-Эллисона
Диагностикой синдрома Золлингера-Эллисона занимается гастроэнтеролог. Необходимо обратиться к врачу, если проблемы с пищеварением, такие как диарея, изжога или боль в животе длятся более нескольких дней. Ранняя диагностика и лечение могут помочь остановить распространение любых раковых опухолей. В ходе первичного осмотра пациенту назначается анализ крови для выявления повышенного уровня гастрина. При обнаружении чрезмерного количества гастрина будут проведены визуализирующие исследования для определения размера и местоположения гастрином:
компьютерная томография брюшной полости
МРТ - энтерография желудка и тонкого кишечника
эндоскопическое УЗИ брюшной полости, при котором датчик вводится в горло пациента
Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (фиброгастродуоденоскопия) может быть использована для отбора образцов тканей и выявления гастрином.
Лечение
Ингибиторы протонной помпы в лечении синдрома Золлингера-Эллисона
Данные препараты используются для уменьшения количества вырабатываемой желудочной кислоты. Это, в свою очередь, также может помочь заживлению язв. Пациенту требуется тщательный мониторинг при приеме этих препаратов. Длительное использование ингибиторов протонной помпы может увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника, особенно после 50 лет.
Операция в лечении синдрома Золлингера-Эллисона
В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению опухоли. Хирургическое вмешательство может быть затруднено, потому что многие гастриномы трудно обнаружить.
Химиотерапия в лечении синдрома Золлингера-Эллисона
Химиотерапия назначается для уменьшения опухоли, уничтожения клеток и остановки роста опухоли. Синдром Золлингера-Эллисона — редкое, но серьезное заболевание. Большинство опухолей растут медленно, а назначаемые лекарства очень эффективны для уменьшения кислотности желудка и боли при язве.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Агамова К.А., Максимова Л.В., Шабалова И.П. Цитологическая диагностика и классификация опухолевых и неопухолевых поражений поджелудочной железы // Вопр. онкологии, 1990. - N 10. - С. 1234-1240.
Борсуков А.В. Комплексное применение метода ультразвуковой томографии при очаговых поражениях поджелудочной железы и абсцессах брюшной полости // Рос. гастроэнтерол. журн, 2001, - N 1. - С. 18-23.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. — М.: Медицина, 1995. - С. 162-167.
Шалимов А.А. Болезни поджелудочной железы и их хирургическое лечение. М., 1970.
Шелагуров А.А. Болезни поджелудочной железы. М., 1970.
Язвы желудка - это открытые язвы, которые образуются на внутренней выстилке желудка и верхней части тонкой кишки. К язвам желудка относятся: язвы желудка, которые возникают на внутренней поверхности желудка
Как диагностировать рак желудка: Рак желудка — это злокачественная опухоль, которая локализуется в желудке и имеет в своем строении измененные мутацией клетки, за счет чего они начинают бесконтрольно делиться и размножаться, и в результате опухоль разрастается и поражает ближайшие ткани, а впоследствии метастазирует и распространятся по крови во все участки организма. Первичная диагностика рака желудка потребует проведения эзофагогастродуоденоскопии, анализов крови и последующей консультации у гастроэнтеролога. В качестве дополнительного обследования по результатам обследований врач может назначить: