Диагностика спондилолистеза грудного отдела позвоночника
Быстрая навигация
Как диагностировать спондилолистез грудного отдела: Спондилолистез грудного отдела - это заболевание позвоночника, которое поражает позвонки. При этом состоянии один из них соскальзывает вперед на кость, расположенную непосредственно под позвонком. Это болезненное состояние, но в большинстве случаев поддается лечению. Используются как терапевтические, так и хирургические методы лечения. Правильная техника физических упражнений поможет избежать этого состояния. Первичная диагностика спондилолистеза грудного отдела позвоночника потребует проведения рентгена, КТ и МРТ грудного отдела позвоночника и последующей консультации у невролога и вертебролога.
Какой врач лечит спондилолистез грудного отдела: При симптомах спондилолистеза грудного отдела позвоночника следует сначала обратиться к врачу неврологу и вертебрологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у мануального терапевта.
Симптомы грудного спондилолистеза
Симптомы спондилолистеза грудного отдела разнообразны. Пациенты с легкой формой заболевания могут не иметь никаких признаков. Однако больные с тяжелой формой заболевания имеют ярко выраженные симптомы. К наиболее распространенным относятся:
постоянная боль в грудном отделе
скованность в средней части спины, руках и груди
болезненность в средней части спины
боль в ребрах
скованность в шее и средней части спины.
Причины спондилолистеза грудного отдела
Причины грудного спондилолистеза зависят от возраста, наследственности и образа жизни. Дети страдают от этого состояния в результате врожденного дефекта или травмы. Однако пациенты всех возрастов подвержены этому заболеванию, если оно передается по наследству. Быстрый рост в подростковом возрасте также может быть способствующим фактором.
Занятия спортом также приводят к перенапряжению и нагрузке на нижнюю часть спины. Следующие виды спорта особенно часто вызывают это состояние: футбол, гимнастика, легкая атлетика, поднятие тяжестей.
Спондилолиз часто предшествует спондилолистезу. Спондилолиз возникает, когда происходит перелом позвонка, но он еще не опустился на нижнюю кость позвоночника.
Осложнения
Если не лечить спондилолистез грудного отдела, он вызывает хроническую боль и необратимые повреждения. В конечном итоге, при повреждении нервов возникает слабость и паралич ног. В редких случаях развивается спинальная инфекция.
Кифоз, также называемый круглой спиной, является возможным осложнением. При этом верхняя половина позвоночника отклоняется от нижней, вызывая увеличение угла наклона позвоночника вперед.
Диагностика спондилолистеза грудного отдела
Поскольку причин боли в спине может быть очень много, точный диагноз очень важен. Обычно при болях в спине пациенты сначала обращаются к неврологу, который сначала проведет физический осмотр, а затем назначит визуальное обследование, чтобы выяснить причину боли. Основные диагностические методы, используемые для диагностики грудного спондилолистеза, включают в себя:
рентгенография грудного отдела. Рентгеновские снимки показывают, какие позвонки сместились с места
компьютерная томография грудного отдела - это неинвазивная процедура, в которой используются рентгеновские лучи для получения трехмерного изображения позвоночника.
магнитно-резонансная томография грудного отдела– процедура, при которой врач использует магнитные поля и радиочастотные волны для создания изображений позвоночника. Исследование может показать мелкие структуры позвоночника, включая нервы, опухоли, межпозвоночные диски и суставы.
миелография. В этом исследовании используется трассер, который вводится непосредственно в позвоночник и применяется в сочетании с рентгенографией или компьютерной томографией.
Лечение
Лечение спондилолистеза грудного отдела может включать в себя консервативные меры (немедикаментозные и медикаментозные), а также хирургические методы.
Консервативное лечение включает следующие меры:
Ограничение физической активности и снижение нагрузки на позвоночник, особенно во время обострения боли.
Применение физической терапии, такой как упражнения для растяжения и укрепления мышц спины, массаж и физиотерапия.
Применение противовоспалительных лекарств, таких как НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), коксибы и местные препараты (гели, мази).
Использование болеутоляющих препаратов для снятия болевого синдрома.
Хирургическое лечение может быть рекомендовано при отсутствии результата от консервативных методов и/или если имеются серьезные неврологические нарушения. Операция может включать в себя:
Антеролистез: Это состояние, при котором позвонок перемещается вперед по отношению к соседнему позвонку. Хирургическое лечение может включать фиксацию и слияние позвонков (спондилодез), которое может быть достигнуто путем использования титановых или других металлических имплантатов и костных трансплантатов.
Ретролистез: Это состояние, при котором позвонок перемещается назад по отношению к соседнему позвонку. Хирургическое лечение может включать удаление костной ткани (декомпрессию) для уменьшения сдавления нервных корешков и фиксацию позвонков.
Переломы позвонков: Хирургическое лечение может включать реконструкцию переломленного позвонка путем применения имплантатов и костных трансплантатов.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ, Клиника Инцентро
Литература
Баширова Ф.Х. Возрастные варианты форм грудных и поясничных позвонков // Профилактика и лечение ортопедических заболеваний у детей.-Казань, 1987.- С.59-64.
Ветрилэ С.Т. Хирургическое лечение переломов грудного и поясничного отделов позвоночника с использование современных технологий / C.Т.Ветрилэ, А.А.Кулешов // Хирургия позвоночника. 2004. - №3. - С.ЗЗ-39.
Корж A.A. Роль вертебрологии в медицине // Ортопед, травматол.- 1994.-№1.- С.5-8.
В современной медицине для исследования позвоночного столба в области груди приоритетным методом обследования является МРТ грудного отдела позвоночника. Принцип работы магнитно-резонансной томографии заключается в получении объемных изображений тканей в различных проекциях. Благодаря таким снимкам специалисты имеют возможность детально рассмотреть структуры
МРТ позвоночника - это неинвазивное обследование спины с помощью магнитно-резонансного томографа. Такое исследование осуществляют на аппаратах закрытого, полуоткрытого и открытого типа с контрастным усилением или без оного. Сканирование спины на томографе проходит по отделам: