Как диагностировать тромбофлебит: Тромбофлебит — это воспаление внутренней оболочки стенок вен, с отложением на них тромботических масс, которые могут закупоривать полностью сосуд либо располагаться пристеночно. Первичная диагностика тромбофлебита потребует проведения УЗИ вен нижних конечностей и последующей консультации у флеболога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
- КТ нижних конечностей
- реовазографию.
Какой врач лечит тромбофлебит: При симптомах тромбофлебита следует сначала обратиться к врачу флебологу.
Тромбофлебит дословно означает «воспаление вены», которое чаще всего происходит из-за свертывания крови внутри нее или повреждения стенок сосуда. Поверхностный тромбофлебит - это воспаление вены у поверхности кожи (обычно варикозное расширение вены).
Симптомы тромбофлебита
Симптомы поверхностного тромбофлебита включают:
- болезненные твердые узлы под кожей, которые не мешают нормальной ходьбе;
- покраснение кожи над ними.
Обычно флебит возникает на голени, хотя иногда может поражать поверхностные вены на руках, половом члене или груди. Поверхностный тромбофлебит ноги обычно не является серьезным заболеванием. Чаще всего сгусток крови очищается самостоятельно, и воспаление проходит в течение нескольких недель. В остальном большинство пациентов с поверхностным тромбофлебитом чувствуют себя хорошо.
Группы риска развития тромбофлебита
Пациент больше подвержен риску поверхностного тромбофлебита, если:
- имеет варикозное расширение вен;
- курит;
- имеет избыточный вес;
- принимает противозачаточные таблетки или ЗГТ (хотя они лишь незначительно увеличивают риск образования тромбов);
- беременны;
- был уже в прошлом сгусток крови или другая проблема с веной;
- недавно сделал капельницу в вену;
- есть состояние, которое вызывает более легкое свертывание крови, такое как тромбофилия, воспаление мелких артерий (полиартериит) или высокая концентрация эритроцитов в крови (полицитемия);
- болен раком.
Диагностика тромбофлебита
Диагностикой и лечением тромбофлебита занимается врач флеболог. Для постановке точного диагноза врачу понадобятся результаты УЗИ сосудов нижних конечностей.
Лечение тромбофлебита ног
тромбофлебит - это воспаление, а не инфекция, поэтому антибиотики в данном случае не помогают. Пациент может следовать некоторым советам, чтобы уменьшить боль и отек:
- чаще поднимать ногу кверху;
- носить компрессионные чулки (по рекомендации врача);
- оставаться активным, чтобы поддерживать циркуляцию крови;
- приложить холодную фланель к пораженной области;
- принимать обезболивающие или противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, но желательно только по рекомендации врача;
- втирать противовоспалительный крем или гель в участок воспаления, но если пораженная область совсем небольшая.
Перспективы лечения поверхностного тромбофлебита
Когда воспаление утихнет, кожа может потемнеть, а шишка исчезнуть только через 3-4 месяца. Если тромбофлебит был вызван варикозным расширением вен, вполне вероятно, что данная ситуация может повториться. Это связано с тем, что первопричина тромбофлебита не была удалена.
Риск тромбоза глубоких вен
Существует небольшая вероятность того, что сгусток крови продвинется по венозному руслу туда, где он встречается с более глубокой веной, и тогда может развиться тромбоз глубоких вен (ТГВ). Чаще это происходит, если поверхностный тромб распространяется в верхнюю часть бедра или паховую область или за колено. Развитие данного состояния также более вероятно, если:
- пораженная вена - это нормальный, а не варикозно расширенный сосуд;
- у пациента раньше был тромбоз глубоких вен;
- пациент мало двигается.
Тромбоз глубоких вен может вызвать отек и сильную боль в ноге. Поэтому следует немедленно обратиться к флебологу, если возникают подобные симптомы
Автор: Федоров Олег Николаевич
Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Флеболог, Хирург
Врачебный стаж: 14 лет
Где ведет прием: Первичное Онкологическое отделение Центрально района Санкт-Петербурга
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Прокопец Анна Игоревна
Канина Лариса Ярославовна
Сабельников Владимир Васильевич
Плохов Валерий Борисович
Островский Виталий Сергеевич
Тощев Алексей Андреевич
Гамзатов Темирлан Хизриевич
Бондаренко Павел Борисович
Пиханова Жанна Максудовна
Шишкин Андрей Андреевич
Кабиров Александр Витальевич
Ермолин Иван Евгеньевич
Андожская Юлия Сергеевна
Баранов Владимир Сергеевич
Волков Антон Максимович
Кузьмин Евгений Витальевич
Черняков Илья Сергеевич
Литература
- Бебуришвили А.Г. Острый тромбофлебит в бассейне большой подкожной вены / А.Г. Бебуришвили, А.В. Шаталов // Хирургия. 2004. -№4.-С. 4-8.
- Думпе Э.П. Физиология и патология венозного кровообращения нижних конечностей / Э.П. Думпе, Ю.И. Ухов, П.Г. Швальб. М.: Медицина, 1982.- 153 с.
- Садов С.В. Лечение больных острым тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей / С.В. Садов, Я.Г. Шульман, А.В. Романовский // IX Всероссийский съезд хирургов: сб. тез. докл. Волгоград, 2000.-С. 294-295.
- Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний / В.П. Куликов. Барнаул, 2001. - С. 121.
- Константинова Г.Д. Современная диагностическая тактика при хронической патологии вен нижних конечностей / Г.Д. Константинова и др. // Грудная и сердечно сосудистая хирургия. - 1991. - № 11. - С. 22-24.
Последние статьи о диагностике
Облитерирующий эндартериит (болезнь Бюргера)
Болезнь Бюргера (она же — облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит) — редкое заболевание сосудов рук и ног. Данный недуг провоцирует воспаление вен и артерий, вследствие чего они набухают и закупориваются тромбами.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
Как диагностировать атеросклероз сосудов нижних конечностей: Атеросклероз сосудов — это хроническая сосудистая патология, появляющаяся из-за дисбаланса обмена жиров и белков в организме и сопровождающаяся накоплением липидов с последующим разрастанием соединительнотканных волокон в сосудистой стенке. Первичная диагностика атеросклероза сосудов ног потребует проведения лабораторных исследований (липидограммы) и последующей консультации у флеболога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить: