Запись 24/7
Найдем центр и
запишем на диагностику
+7(812)209-29-49
 

    Онлайн запись на операцию на кисти и пальцев рук

    • Главная
    • Операции на кисти и пальцев рук

    Все об операциях в СПб

    пациентам из любых регионов

    +7 (812) 209-29-49

    Адреса

    Цены

    Запись

    Формирование культи пальца проводится при травматической ампутации. Цель операции – быстрое заживление раны и восстановление функции. Операцию проводят под местной или проводниковой анестезией. Удаляют некротические ткани, обрабатывают кость и пересекают сухожилия. Рану закрывают кожным лоскутом и накладывают повязку. Кисть фиксируют гипсовой лонгетой.

    Показания для проведения операции

    Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

    • боль в суставах - артралгия
    • боль в костях
    Операция при контрактуре Дюпюитрена - это удаление ладонного апоневроза для устранения тяжей, ограничивающих подвижность пальцев. Объем удаления зависит от степени поражения. Операция проводится планово с применением проводниковой и инфильтрационной анестезии. Делается продольный разрез в ладони, рану расширяют и иссекают апоневроз. Для удаления оставшихся тяжей делают поперечный разрез у основания пальцев. Затем раны зашивают, а пальцы фиксируют мягкой повязкой в положении разгибания.

    Показания для проведения операции

    Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

    • отек пальцев рук
    • ограничение подвижности кисти
    • боль в кистях
    • боль в пальце руки
    Рассечение кольцевидных связок при стенозирующих лигаментитах - это операция для устранения сужения каналов, через которые проходят сухожилия сгибателей пальцев кисти. Проводится при неэффективности консервативного лечения и значительном сужении каналов. Чаще всего требуется рассечение канала I пальца, иногда - сухожилий IV, III и II пальцев. Операция проводится под местной анестезией, с разрезом в области пястно-фаланговых суставов или фаланг пальцев.

    Показания для проведения операции

    Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

    • отек пальцев рук
    • ограничение подвижности кисти
    • боль в кистях
    • боль в пальце руки
    Артродез кистевого сустава - это операция по фиксации сустава в функционально удобном положении. Процедура применяется при тяжелом артрозе, последствиях травм (многооскольчатые переломы, псевдоартрозы, неправильно сросшиеся переломы), вялых параличах, вызванных спастическими состояниями, а также при выраженных контрактурах. Операция проводится с помощью тыльного доступа, включает резекцию суставных поверхностей, костную пластику и фиксацию костей пластиной, спицами или винтами.

    Показания для проведения операции

    Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

    • отек кистей
    • ограничение подвижности кисти
    • боль в ладони
    • боль в кистях
    Экзартикуляция пальцев кисти - это удаление пальцев на уровне дистального, проксимального или пястно-фалангового сустава. Проводится при размозжении пальца, его отрыве, некрозе, панариции, ожогах или отморожениях. Операцию можно выполнить сразу после травмы или позже. Обычно проводится под местной или проводниковой анестезией. Формирование культей делают так, чтобы избежать рубца на функциональной поверхности.

    Показания для проведения операции

    Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

    • отек пальцев рук
    • ограничение подвижности кисти
    • боль в пальце руки
    • боль в кистях
    Открытое вправление вывиха полулунной кости кисти - это восстановление правильного положения костей запястья при вывихе. Операция показана, если вывих нельзя устранить сразу после травмы или при застарелых повреждениях. При травме более 2-3 месяцев и дистрофических изменениях костей операция может быть заменена удалением вывихнутой кости. Проводится под местной или проводниковой анестезией, с разрезом на тыльной стороне. Капсулу сустава разрезают и вправляют кость. После операции требуется иммобилизация на 1 месяц.

    Показания для проведения операции

    Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

    • отек кистей
    • ограничение подвижности запястья
    • боль в ладони
    • боль в запястье
    • боль в кистях
    Костная пластика ладьевидной кости - это восстановление целостности кости при ложных суставах и несросшихся переломах. Операция не проводится при деформирующем артрозе III степени и асептическом некрозе. Выполняется под общим наркозом или проводниковой анестезией. Во время операции оба отломка выскабливают и заполняют полость костным трансплантантом. Отломки фиксируют спицей Киршнера. После операции требуется иммобилизация на 2,5 месяца.

    Показания для проведения операции

    Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

    • отек кистей
    • ограничение подвижности запястья
    • боль в ладони
    • боль в запястье
    • боль в кистях
    Реплантация кисти - это повторное приживление отсеченной кисти при травматических ампутациях в области пястных костей, костей запястья или нижней трети предплечья. Операция возможна при жизнеспособности отсеченного фрагмента. Учитываются объем и характер повреждений, время с момента ампутации, состояние тканей и общее состояние пациента. В ходе операции применяются микрохирургические техники. Послеоперационный период включает иммобилизацию и реабилитацию.

    Показания для проведения операции

    Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

    • отек кистей
    • ограничение подвижности кисти
    • боль в кистях
    Реплантация пальцев кисти - это повторное приживление отсеченного пальца при травматической ампутации, если отсеченный фрагмент жизнеспособен. Учитывается время, обстоятельства травмы, степень повреждений, состояние отсеченной части и общее состояние пациента. В операции используются микрохирургические методы. После операции кисть фиксируется гипсовой повязкой и проводятся реабилитационные мероприятия для восстановления функций.

    Показания для проведения операции

    Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

    • отек пальцев рук
    • ограничение движения пальцев руки
    • боль в кистях
    • боль в пальце руки

    Кто выдает направление на операции на кисти и пальцев рук

    • Ортопед
    • Травматолог

    Обязательные обследования перед операцией

    Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

    Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

    • Хирург
    • Хирург-ортопед

    Адреса и стоимость хирургии пальцев кисти в СПБ

    Стоимость: от 3280 до 250000р.
    Найдено cупер скидок: 9 Посмотреть
    Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 68 центров
    МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
    МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская
    Свободные места:
    Сегодня: 5
    Завтра: 2
    Отзыв о сервисе
     
    Отзыв о врачах
     
    Отзыв об оборудовании
     
    +7(812)209-29-49 На карте
    Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
    Лицензия проверена
    Лицензия проверена
    МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
    Адрес: СПб, Песочный поселок ул. Ленинградская д.68
    Режим работы: 8:00-21:00
    Модель: Закрытый томограф GE Signa Excite HD 1.5 Тесла, Siemens Magnetom 1.5 Тесла, КТ Philips Brilliance 64 среза
    Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
    Метро: Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Старая Деревня
    60.11947347550251,30.180193424894785
    +7(812)209-29-49

    Цена указана с учетом льгот и акции

    Экзартикуляция пальца кисти
    от 60000 p.
    КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
    МРТ, КТ, УЗИ и рентген в КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
    Свободные места:
    Сегодня: 4
    Завтра: 9
    Отзыв о сервисе
     
    Отзыв о врачах
     
    Отзыв об оборудовании
     
    +7(812)209-29-49 На карте
    Лицензия проверена
    Лицензия проверена
    КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
    Адрес: СПб, ул. Красного Текстильщика, д. 10-12
    Режим работы: 09:00-21:00
    Модель: МРТ Siemens Magnetom Aera 1,5 Тесла МРТ GE Signa Excite HD 1,5 Тесла, МСКТ Philips Brilliance (64 среза) МСКТ Philips Ingenuity (128 срезов), УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
    Район: Красногвардейский, Центральный
    Метро: Новочеркасская, Площадь Восстания
    59.94159739203304,30.394827404728556
    +7(812)209-29-49

    Цена указана с учетом льгот и акции

    Ампутация пальцев верхней конечности
    от 60000 p.
    Экзартикуляция пальца кисти
    от 60000 p.
    Экзартикуляция пальца стопы
    от 60000 p.
    Экзартикуляция верхней конечности
    от 250000 p.
    Экзартикуляция нижней конечности
    от 250000 p.
    Просмотр всех цен и услуг
    КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
    МРТ, КТ, УЗИ и рентген в КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
    Свободные места:
    Сегодня: 2
    Завтра: 1
    Отзыв о сервисе
     
    Отзыв о врачах
     
    Отзыв об оборудовании
     
    +7(812)209-29-49 На карте
    Лицензия проверена
    Лицензия проверена
    КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
    Адрес: СПБ, Моравский пер., д. 5А
    Режим работы: 09:00-21:00
    Модель: МРТ Siemens Magnetom Aera 1,5 Tесла МРТ GE Signa Excite HD 1,5 Tесла, МСКТ Philips Brilliance 64-среза МСКТ Philips Ingenuity 128-срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
    Район: Фрунзенский
    Метро: Дунайская, Обухово
    59.838135639155716,30.422137871421263
    +7(812)209-29-49

    Цена указана с учетом льгот и акции

    Ампутация пальцев верхней конечности
    от 60000 p.
    Экзартикуляция пальца кисти
    от 60000 p.
    Экзартикуляция пальца стопы
    от 60000 p.
    Экзартикуляция верхней конечности
    от 250000 p.
    Экзартикуляция нижней конечности
    от 250000 p.
    Просмотр всех цен и услуг
    КТ центр Будь Здоров на Лиговском пр 274
    КТ центр Будь Здоров на Лиговском пр
    Свободные места:
    Сегодня: 2
    Завтра: 4
    Отзыв о сервисе
     
    Отзыв о врачах
     
    Отзыв об оборудовании
     
    +7(812)209-29-49 На карте
    Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
    Лицензия проверена
    Лицензия проверена
    КТ центр Будь Здоров на Лиговском пр 274
    Адрес: Санкт-Петербург, пр. Лиговский д. 274
    Режим работы: 7:00-23:00
    Модель: КТ General Electric bregh speed RT 16/xra 16 срезов, УЗИ
    Район: Адмиралтейский, Московский, Центральный
    Метро: Владимирская, Достоевская, Лиговский проспект, Московские ворота
    59.89257207499179,30.323472767615307
    +7(812)209-29-49

    Цена указана с учетом льгот и акции

    Иссечение тяжа ладонного апоневроза (апоневрэктомия открытая III кат. сложности)
    от 121000 p.

    ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
    Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
    ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
    Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

    Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

    Бортулев Павел Игоревич
     

    Бортулев Павел Игоревич

    Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
    Врачебный стаж: с 2011 года
    Где ведет прием: Клиника ВМТ Пирогова на Кадетской линии В.О. д 13-15, КДЦ при НМИЦ им турнера на ул Лахтинская 12, НМИЦ им Турнера г Пушкин на ул Парковая 64-68
    Козлов Игорь Андреевич
     

    Козлов Игорь Андреевич

    Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
    Врачебный стаж: с 2020 года
    Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском
    Гребенюк Михаил Викторович
     

    Гребенюк Михаил Викторович

    Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
    Врачебный стаж: с 2006 года
    Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
    Данилкин Алексей Валерьевич
     

    Данилкин Алексей Валерьевич

    Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
    Врачебный стаж: с 2006 года
    Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Детская поликлиника № 17
    Панфилов Артем Игоревич
     

    Панфилов Артем Игоревич

    Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
    Врачебный стаж: с 2012 года
    Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
    Антонов Илья Александрович
     

    Антонов Илья Александрович

    Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
    Врачебный стаж: с 2015 года
    Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
    Борисова Ольга Михайловна
     

    Борисова Ольга Михайловна

    Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
    Врачебный стаж: с 2007 года
    Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
    Кустиков Антон Александрович
     

    Кустиков Антон Александрович

    Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
    Врачебный стаж: с 2012 года
    Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

    Что важно знать о записи на операцию

    • Как пройти операцию по полису ОМС:
      если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
    • Сроки ожидания операции по ОМС:
      по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
    • Что взять с собой:
      для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
    • Врач не дает направление на операцию:
      если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
    • Подготовка:
      перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
    • Анестезия:
      перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
    • Риски и осложнения:
      врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
    • Послеоперационный период:
      в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.
    Позвонить

     

    Как проходят операции на кисти и пальцах рук

    Операции на кисти и пальцах рук выполняются с максимальным учётом анатомических особенностей и функциональных задач каждой структуры, в условиях операционной под проводниковой, регионарной или общей анестезией с обязательным использованием увеличения и микрохирургического инструментария при работе с мелкими сосудами и нервами. При острых травмах, например, переломах фаланг или костей кисти, выполняется доступ по проекции повреждения с послойным рассечением тканей, бережной мобилизацией отломков и их анатомической репозицией, после чего стабильная фиксация обеспечивается мини-пластинами, винтами, интраоссальными спицами либо внешними аппаратами, при необходимости используется аутотрансплантант костной ткани для замещения дефектов. В случаях разрывов или повреждений сухожилий производится их тщательное препарирование, ревизия концов, наложение многоярусных или шовных техник (например, Кесслера или Бюннела), после восстановления целостности выполняется тест на плавность скольжения и подвижность под контролем хирурга. При травмах сосудисто-нервных пучков осуществляется микрохирургическая реконструкция: под микроскопом или в лупах сосуды анастомозируются тончайшими шовными материалами, нервы сопоставляются эпиневральным швом, при больших дефектах применяются аутотрансплантанты из других зон, важна тщательная гемостазия и профилактика ишемии тканей. Вмешательства по поводу травматических ампутаций требуют ревизии культи, формирования жизнеспособных мягкотканых лоскутов, при возможности выполняется реплантация отрезанного сегмента с восстановлением сосудистых и нервных соединений, после чего обеспечивается иммобилизация и строгий контроль жизнеспособности тканей. При удалении опухолей, кист, контрактур Дюпюитрена или грубых рубцов производится прецизионное иссечение патологических структур, бережное сохранение сухожильно-связочного аппарата, восстановление движений и формы кисти, в ряде случаев — пластика кожи и мягких тканей местными или донорскими лоскутами. После завершения операции рана ушивается послойно с учётом натяжения тканей, накладывается стерильная повязка и фиксирующая гипсовая или пластиковая лонгета в функционально выгодном положении, обеспечивается дренирование по показаниям, проводится интраоперационный рентгенологический или УЗИ-контроль для верификации положения фиксаторов и сохранности ключевых структур.

    Осложнения и риски

    К числу наиболее значимых осложнений после операций на кисти и пальцах рук относят инфицирование операционной раны, проявляющееся покраснением, отёком, выделением экссудата и иногда развитием глубокого гнойного процесса с риском формирования абсцесса или флегмоны, что требует срочной ревизии, повторного хирургического вмешательства и антибактериальной терапии. Часто встречается нарушение трофики и кровоснабжения вследствие повреждения или спазма мелких сосудов, что проявляется побледнением, похолоданием или синюшностью сегмента, замедленным заживлением и, в тяжёлых случаях, некрозом тканей. При несостоятельности швов сухожилий возможен их повторный разрыв с утратой функции сгибания или разгибания, а при неточном сопоставлении — ограничение объёма движений и формирование плотных рубцовых спаек, препятствующих нормальной работе кисти и пальцев. Микроанастомоз сосудов или нервов может осложниться тромбозом, что приводит к ишемии, потерям чувствительности или хроническим болям, а повреждение нервных стволов проявляется стойкой гипестезией, дизестезией или развитием невропатической боли, иногда формируются контрактуры и деформация сустава. Не исключены длительные лимфоотёки, снижение силы хвата, развитие трофических язв, выраженный рубцовый процесс и хроническая отёчность тканей.

    Как проходит восстановление

    Восстановление после операций на кисти и пальцах рук начинается с иммобилизации конечности в гипсовой или пластиковой лонгете в физиологическом положении на период от 10 до 21 суток в зависимости от характера вмешательства и темпов заживления мягких тканей, при остеосинтезе сроки фиксации составляют 3–5 недель. Уже на 2–4 сутки после операции под контролем врача начинают осторожные пассивные и активные упражнения неповреждёнными пальцами, изометрические сокращения мышц предплечья и кисти, а после снятия швов и стабилизации раны — комплекс лечебной физкультуры для всех сегментов, включая упражнения на восстановление объёма движений, разработку мелкой моторики, укрепление мышц и растяжку рубцов. Передвижение и нагрузки на оперированную руку разрешаются постепенно: лёгкие бытовые действия — с 3–4 недели, полная функциональная нагрузка и возвращение к труду — через 6–12 недель после сложных реконструкций, после ампутаций или реплантаций сроки восстановления и объём движений определяются индивидуально по результатам динамического контроля, регулярного осмотра и оценки состояния анатомических структур.

     

    Политика в отношении обработки персональных данных

    Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Возрастные ограничения 16+

    Информация на сайте не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГЛ РФ)

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Необходима обязательная консультация с врачом!
    +7 (812) 209-29-49
    Добавить центр
    Доктор on-line
    Что Вас беспокоит?
    Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?
    Пользуясь нашим сайтом, вы принимаете условия, что мы используем cookies