- ДИАГНОСТИКА
- МРТ
- КТ
- КТ ГОЛОВЫ
- КТ ШЕИ
- КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КТ МАЛОГО ТАЗА
- КТ ПОЗВОНОЧНИКА
- КТ СУСТАВОВ
- КТ КОСТЕЙ
- КТ АНГИОГРАФИЯ
- КТ ЗУБОВ
- УЗИ
- УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
- УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- УЗИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- УЗИ СЕРДЦА
- УЗИ СОСУДОВ
- УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, НЕРВОВ И ЖЕЛЕЗ
- УЗИ СУСТАВОВ
- УЗИ ГОЛОВЫ
- УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
- УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- УЗИ ПЛОДА
- УЗИ НОВРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ
- УЗИ ПОСЛЕ АБОРТА
- РЕНТГЕН
- ВРАЧИ
- КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ
- АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
- АЛЛЕРГОЛОГ
- ВЕРТЕБРОЛОГ
- ВЕСТИБУЛОЛОГ
- ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
- ГЕМАТОЛОГ
- ГИНЕКОЛОГ
- ДЕРМАТОЛОГ
- ДИЕТОЛОГ
- ИГЛОТЕРАПЕВТ
- ИММУНОЛОГ
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- КАРДИОЛОГ
- ВРАЧ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
- МАММОЛОГ
- НЕВРОЛОГ
- НЕЙРОХИРУРГ
- НЕОНАТОЛОГ
- НЕФРОЛОГ
- ОНКОЛОГ
- ОНКОЛОГ-МАММОЛОГ
- ОРТОПЕД
- ОРТОПЕД-ХИРУРГ
- ОТОЛАРИНГОЛОГ
- ОФТАЛЬМОЛОГ
- ОСТЕОПАТ
- ПЕДИАТР
- ПРОКТОЛОГ
- ПСИХИАТР
- ПСИХОТЕРАПЕВТ
- ПУЛЬМОНОЛОГ
- РЕВМАТОЛОГ
- РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
- СЕКСОЛОГ
- СОМНОЛОГ
- СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ
- СПОРТИВНЫЙ ВРАЧ
- ТЕРАПЕВТ
- ТРАВМАТОЛОГ
- ТРИХОЛОГ
- УРОЛОГ
- ФИЗИОТЕРАПЕВТ
- ФЛЕБОЛОГ
- ФТИЗИАТР
- ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- ХИРУРГ
- ЭНДОКРИНОЛОГ
- ЭНДОСКОПИСТ
- ЭПИЛЕПТОЛОГ
- СПОРТИВНЫЙ МАССАЖИСТ
- ГЕПАТОЛОГ
- ПАРАЗИТОЛОГ
- МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
- СЕМЕЙНЫЙ ПСИХОЛОГ
- ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
- ПРОФПАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
- АНДРОЛОГ
- АНГИОЛОГ
- АРИТМОЛОГ
- АРТРОЛОГ
- БРОНХОЛОГ
- ВЕНЕРОЛОГ
- ГЕМОСТАЗИОЛОГ
- ГИРУДОТЕРАПЕВТ
- ДИАБЕТОЛОГ
- КИНЕЗИОЛОГ
- РАДИОТЕРАПЕВТ
- РЕПРОДУКТОЛОГ
- СУРДОЛОГ
- ФОНИАТР
- ХИМИОТЕРАПЕВТ
- СКИДКИ
- НА КАРТЕ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- КТ и МСКТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- МРТ АДРЕСА БОЛЬНИЦ В СПБ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
Адреса и стоимость помощи при онкологии в СПБ
Стоимость: от 480 до 41500р.
Найдено cупер скидок: 28 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 215 центров
УЗИ центр Хеликс на ул Бабушкина 81 к 1
Адрес: СПб, ул. Бабушкина, д. 81, корп. 1
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Невский, Фрунзенский
Метро: Елизаровская, Ломоносовская, Пролетарская
59.87405051568159,30.44562846961735
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на пр Ветеранов 108 к 1
Адрес: СПб, пр-т Ветеранов, д. 108, корп. 1
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.83290721903691,30.20621221565007
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на Коломяжском пр 36 к 2
Адрес: СПб, Коломяжский пр-т, д. 36, корп. 2
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Приморский
Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Удельная
60.014757679049595,30.2929774193549
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс в Кудрово на ул Ленинградская 7
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 2
Лицензия проверена
УЗИ центр Хеликс в Кудрово на ул Ленинградская 7
Адрес: ЛО, г. Кудрово, ул. Ленинградская, д. 7
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Красногвардейский, Ленинградская область, Невский
Метро: Проспект Большевиков, Улица Дыбенко
59.915297716351134,30.51449408073186
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на ул Варшавская 23 к 1
Адрес: СПб, ул. Варшавская, д. 23, корп. 1
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Московский
Метро: Московская, Московские ворота, Парк Победы, Электросила
59.87087756927203,30.31279579237126
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс в Мурино на ул Шувалова 17
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 1
Лицензия проверена
УЗИ центр Хеликс в Мурино на ул Шувалова 17
Адрес: ЛО, п. Мурино, ул. Шувалова, д. 17
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Калининский, Ленинградская область
Метро: Гражданский проспект, Девяткино
60.06011354692507,30.430329707715522
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на ул Ростовская 13-15
Адрес: СПб, ул. Ростовская д. 13-15
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Колпинский, Пушкинский
Метро: Звёздная, Московская, Шушары
59.73929137798808,30.471501792371225
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на ул Народная 68 к 1
Адрес: СПб, ул. Народная, д. 68, корп. 1
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Невский
Метро: Ломоносовская, Пролетарская, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко
59.88455155283252,30.47925658866642
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на ул Димитрова 22 к 3
Адрес: СПб, ул. Димитрова, д. 22, корп. 3
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Ленинградская область, Московский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Международная, Проспект Славы, Шушары
59.85093834136252,30.39451650401068
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на пер. Апраксин 5
Адрес: СПб, пер. Апраксин, д. 5
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Центральный
Метро: Гостиный двор, Невский проспект, Садовая, Сенная площадь, Спасская
59.92864154652483,30.325535687748896
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на пр Королева 61
Адрес: СПб, пр-т Королева, д. 61
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Ленинградская область, Приморский
Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.03090415793848,30.244157877027014
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на Дачном пр 2 к 1
Адрес: СПб, Дачный пр-т, д. 2, корп. 1
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Кировский, Красносельский
Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.85056297798222,30.241662961682778
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на пр Луначарского 76 к 2
Адрес: СПб, пр-т Луначарского, д. 76, корп. 2
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Выборгский, Калининский
Метро: Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения
60.03700640913938,30.36501001194523
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на ул Уточкина 7
Адрес: СПб, ул. Уточкина, д. 7
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Приморский
Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.01243937199635,30.2648777077155
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на ул Киришская 4
Адрес: СПб, ул. Киришская, д. 4
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Калининский, Ленинградская область
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино
60.033009570248105,30.426494419354906
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс в Мурино на ул Оборонная 14
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 4
Лицензия проверена
УЗИ центр Хеликс в Мурино на ул Оборонная 14
Адрес: ЛО, п. Мурино, ул. Оборонная, д. 14
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Калининский, Ленинградская область
Метро: Гражданский проспект, Девяткино
60.04519064426427,30.463865792371234
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на ул Композиторов 12Б
Адрес: СПб, ул. Композиторов, д. 12, лит. Б
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Выборгский
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.05319902543861,30.314374046338536
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на пр Обуховской обороны 219
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 3
Лицензия проверена
УЗИ центр Хеликс на пр Обуховской обороны 219
Адрес: СПб, пр-т Обуховской обороны, д. 219
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Невский, Фрунзенский
Метро: Ломоносовская, Обухово, Пролетарская
59.86644127575755,30.46675504633855
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на ул Ораниенбаумская 4
Адрес: СПб, ул. Ораниенбаумская, д. 4
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Петроградская, Спортивная, Чкаловская
59.96019167851905,30.29959013099428
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
МРТ и УЗИ центр Хеликс на ш Революции 50 к 3
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 1
Скидки на МРТ
Выгода до 35%
Лицензия проверена
МРТ и УЗИ центр Хеликс на ш Революции 50 к 3
Адрес: СПб, ш. Революции д.50 корп. 3
Режим работы: 9:00-20:00
Модель: Открытый томограф Hitachi Aperto Inspire 0.4 Тесла, УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Невский
Метро: Ладожская, Новочеркасская, Площадь Ленина
59.96072915582436,30.43409276351784
Скидки на МРТ
Выгода до 35%
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на Дальневосточном пр 27 к 3
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 9
Лицензия проверена
УЗИ центр Хеликс на Дальневосточном пр 27 к 3
Адрес: СПб, Дальневосточный пр-т, д. 27, корп. 3, стр. 1
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Красногвардейский, Невский
Метро: Новочеркасская, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко
59.902849457498014,30.452980588666414
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс в Металлострое на ул Школьная 16
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 4
Лицензия проверена
УЗИ центр Хеликс в Металлострое на ул Школьная 16
Адрес: СПб, пос. Металлострой, ул. Школьная, д. 16
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Колпинский, Ленинградская область
Метро: Рыбацкое, Шушары
59.81013138715347,30.57029433469913
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на ул Брянцева 7 к 1
Адрес: СПб, ул. Брянцева, д. 7, корп. 1
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Выборгский, Калининский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино
60.03518467724278,30.40483058866643
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на ул Коллонтай 28 к 1
Адрес: СПб, ул. Коллонтай, д. 28, корп. 1
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Красногвардейский, Невский
Метро: Ладожская, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко
59.92305080814783,30.480981588666424
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс в Парголово на ул Николая Рубцова 9
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 10
Лицензия проверена
УЗИ центр Хеликс в Парголово на ул Николая Рубцова 9
Адрес: СПб, пос. Парголово, ул. Николая Рубцова, д. 9
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Выборгский, Ленинградская область
Метро: Парнас, Проспект Просвещения
60.07690177478741,30.341056896185602
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на ул Есенина 16 к 1
Адрес: СПб, ул. Есенина, д. 16, корп. 1
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Выборгский
Метро: Озерки, Проспект Просвещения, Удельная
60.041337202393564,30.3328814193549
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на Балканской пл 5Д
Адрес: СПб, Балканская пл., д. 5д
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Ленинградская область, Московский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Звёздная, Купчино, Проспект Славы
59.830239637965896,30.379174685347536
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на В.О. 9-я линия 54
Адрес: СПб, 9-я линия В.О., д. 54
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Василеостровский
Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
59.94496441353153,30.27294679237125
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
УЗИ центр Хеликс на пр Ветеранов 142
Адрес: СПб, пр-т Ветеранов, д. 142
Режим работы: 9:00-18:00
Модель: УЗИ
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Проспект Ветеранов
59.83263397582425,30.167113334699124
Прием врача-онколога повторный
1300 p.
Прием онколога-маммолога повторный
1300 p.
МРТ и КТ в ДГБ №2 святой Марии Магдалины на В.О. 2-я линия 47
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 1
Выгодные акции на УЗИ
Скидка на комплексные программы до 15%
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ДГБ №2 святой Марии Магдалины на В.О. 2-я линия 47
Адрес: СПб, 2-я линия ВО д 47
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Vantage Titan 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Петроградский, Центральный
Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Зенит, Приморская, Спортивная, Чкаловская
59.947015698850805,30.281646678862064
Выгодные акции на УЗИ
Скидка на комплексные программы до 15%
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога повторный
1320 p.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-онколога детского повторный
1320 p.
КТ центр Будь Здоров на Лиговском пр 274
Адрес: Санкт-Петербург, пр. Лиговский д. 274
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: КТ General Electric bregh speed RT 16/xra 16 срезов, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Московский, Центральный
Метро: Владимирская, Достоевская, Лиговский проспект, Московские ворота
59.89257207499179,30.323472767615307
МРТ в Детской больница святой Ольги на ул Земледельческая 2
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 2
Выгодные предложения на рентген
Скидка до 20%
Лицензия проверена
МРТ в Детской больница святой Ольги на ул Земледельческая 2
Адрес: СПб, ул. Земледельческая д.2
Режим работы: 9:00-20:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1.5 Тесла
Район: Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная, Площадь Мужества
59.98973700859073,30.3313010360093
Выгодные предложения на рентген
Скидка до 20%
Прием (осмотр, консультация) врача ЛОР-онколога повторный
1350 p.
Прием (осмотр, консультация) врача офтальмолога-онколога повторный
1350 p.
Услуга помощи онкопациентам на дому
Услуга лечебного сопровождения для пациентов с онкологией на дому— это индивидуальная комплексная помощь, которая может включать:
Лучшиие онкологидоступ к ведущим специалистам Санкт-Петербурга, которые подберут современные схемы терапии и проконтролируют эффективность лечения на каждом этапе.
Скорая помощьбригада скорой помощи может оперативно прибывать к пациенту и провести симптоматическую терапию, устранять осложнения и стабилизировать состояние без необходимости госпитализации.
Химиотерапия на домупроведение химиотерапии на дому, включая подготовку пациента, введение препаратов сертифицированной медсестрой-онкологом, мониторинг жизненно важных показателей и контроль за переносимостью терапии, что позволяет уменьшить стресс и избежать пребывания в стационаре.
Поддерживающая терапия на домуинфузионное лечение, коррекцию обезболивания, профилактику осложнений, нутритивную поддержку и наблюдение за качеством жизни.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Гурциев Алан Русланович
Специализация: Онколог, Челюстно-лицевой хирург
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: Онкологический центр им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а
Новоселов Евгений Александрович
Специализация: Онколог, Химиотерапевт
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: Онкологический центр им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а
Нуралиев Сабриддин Муроддулаевич
Специализация: Онколог, Торакальный хирург
Врачебный стаж: с 1996 года
Где ведет прием: Онкологический центр им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а
Гайворонская София Станиславовна
Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: Городская больница №9 на Крестовском проспекте 18, Скандинавия на Литейном пр 55
Савичева Евгения Степановна
Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Проктолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: Городская больница №9 на Крестовском проспекте 18
Смирнова Елена Валерьевна
Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: Городская больница №9 на Крестовском проспекте 18, Схема лечения на Новочеркасском пр 33 к 3
Фридман Михаил Хаймович
Специализация: Онколог, Хирург
Врачебный стаж: с 1973 года
Где ведет прием: Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Воробьева Марина Аркадьевна
Специализация: Онколог, Челюстно-лицевой хирург
Врачебный стаж: с 1996 года
Где ведет прием: Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Колосюк Вадим Анатольевич
Специализация: Онколог, Эндокринолог
Врачебный стаж: с 1995 года
Где ведет прием: ЕвроМедика на Комендантском проспекте 17/1, Евромедика на пр Ветеранов 16
Козявин Никита Александрович
Специализация: Онколог, Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
Байкалова Ольга Игоревна
Специализация: Онколог, Хирург
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Ленинградской 68
Трефилова Мария Леонидовна
Специализация: Онколог, Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
Кунина Ольга Ивановна
Специализация: Онколог, Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
Горбунова Ксения Владимировна
Специализация: Онколог, Химиотерапевт
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Ленинградской 68
Творогова Екатерина Юрьевна
Специализация: Онколог, Гинеколог, Акушер-гинеколог
Врачебный стаж: с 2003 года
Где ведет прием: КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
Асеева Залина Алибековна
Специализация: Онколог, Маммолог, Маммолог-онколог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
Минина Наталья Олеговна
Специализация: Онколог, Хирург
Врачебный стаж: с 1999 года
Где ведет прием: КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
Левченко Никита Евгеньевич
Специализация: Онколог, Торакальный хирург
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: Клиника им Пирогова на наб реки Фонтанки 154, Клиника Белоостров в Юкковском, НМИЦ онкологии им Петрова на ул Ленинградская 68
Новоселов Борис Александрович
Специализация: Онколог, Челюстно-лицевой хирург
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском, Мариинская больница на Литейном пр 56
Бадаев Кирилл Дмитриевич
Специализация: Онколог, Торакальный хирург, Торакальный онколог, Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском
Лукьянчук Руслан Михайлович
Специализация: Онколог, Хирург, Эндоскопист
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: Клиника им Пирогова на Васильевском Острове д 49-51, СМТ на Римского - Корсакова 87
Гребцов Юрий Вячеславович
Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: Клиника им Пирогова на Васильевском Острове д 49-51, Скандинавия на Литейном пр 55, Городская покровская больница на В.О. Большой пр 85
Батмазов Дмитрий Владимирович
Специализация: Онколог, Хирург, Уролог, Андролог, Уролог-онколог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: Медика на Светлановском пр-кте д 42 к 1, Городская больница № 40 в Сестрорецке на ул Борисова 9
Абдуллин Рустам Харисович
Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, КДЦ №1 на ул Сикейроса 10Б
Ковалевская (Болдарян) Нина Александровна
Специализация: Онколог, Гинеколог, Маммолог, Акушер-гинеколог
Врачебный стаж: с 2003 года
Где ведет прием: МСЧ МВД на пр Культуры д 2
Сергеева Светлана Владимировна
Специализация: Онколог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр 77
Магкоева Любовь Владимировна
Специализация: Онколог
Врачебный стаж: с 1991 года
Где ведет прием: Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр 77
Горюшков Константин Георгиевич
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Дерматолог-онколог, Маммолог-онколог, Химиотерапевт
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр 77, ЕвроМедика на проспекте Ветеранов д 16
Пречесная Екатерина Алексеевна
Специализация: Онколог, Дерматолог-онколог, Радиотерапевт
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр 77
Рыбникова Алина Вячеславовна
Специализация: Онколог, Химиотерапевт
Врачебный стаж: с 2019 года
Где ведет прием: СМ-клиника на ул Дыбенко 13, Онкологический центр им Напалкова на ул Ленинградская 68а
Меркоев Николай Сергеевич
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Маммолог-онколог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: 21 век на Большом Сампсониевском пр 45А, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, 21 век на Моравском переулке 3 к 2
Машкина Анна Анатольевна
Специализация: Онколог, Эндоскопист
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1, 21 век на Большом Сампсониевском пр 45А, 21 век на Гастелло 22, Городская клиническая больница № 31 на Динамо 3, Городская больница № 14 на ул Косинова 19/9
Беляева Анна Валерьевна
Специализация: Онколог, Маммолог-онколог, Химиотерапевт
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: Скандинавия в Учебном переулке д 2, Скандинавия на пр Литейном д 55, Скандинавия на Парадной д 7, Больница Петра Великого на Пискаревском д 47, Американская медицинская клиника
Ткаченко Елена Викторовна
Специализация: Онколог, Химиотерапевт
Врачебный стаж: с 1992 года
Где ведет прием: НМИЦ онкологии Петрова в Песочном
Бройде Роберт Витальевич
Специализация: Онколог, Химиотерапевт
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
Кузьмина Наталья Сергеевна
Специализация: Онколог, Гинеколог-онколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: Университетская клиника ПСПбГМУ
Кротов Кирилл Юрьевич
Специализация: Онколог, Маммолог, Уролог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic, Онкологический диспансер Ветеранов
Власьева Ольга Валерьевна
Специализация: Онколог, Маммолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Международный Центр Репродуктивной Медицины (МЦРМ), МЦ Радуга
Журов Александр Сергеевич
Специализация: Онколог, Маммолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
Куткович Андрей Владимирович
Специализация: Онколог, Дерматолог, Маммолог, Хирург, Дерматолог-онколог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДЦ 78, Отделение Ранней диагностики и Профилактики рака
Гусейнов Константин Джамильевич
Специализация: Онколог, Гинеколог, Гинеколог-онколог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДО Центра онкологии им. Петрова Песочный
Борисов Сергей Владимирович
Специализация: Онколог, Дерматолог, Маммолог, Хирург
Врачебный стаж: с 1987 года
Где ведет прием: клиника Балтмед Озерки, клиника МЕДИКА Гжатская, Клиника Поэма Здоровья
Фельдман Александр Павлович
Специализация: Терапевт, Онколог
Врачебный стаж: с 1993 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова
Очилов Некруз Абдуразакович
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: Долголетие в Крестьянском переулке д 4, Мариинская больница на Литейном пр 56
Задворнов Алексей Николаевич
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский
Васильев Яков Васильевич
Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский
Кочаткова Анна Александровна
Специализация: Онколог, Маммолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: МЦ Март
Лифанова Виктория Юрьевна
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: МЦ Март, НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова
Долматов Георгий Дмитриевич
Специализация: Онколог, Маммолог
Врачебный стаж: с 1995 года
Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Городской онкоцентр в Песочном
Мельников Олег Рюрикович
Специализация: Онколог, Хирург, Хирург-онколог
Врачебный стаж: с 1992 года
Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника Института Мозга Человека РАН
Михайлов Алексей Геннадьевич
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском
Черниковский Илья Леонидович
Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита
Богушевич Ирина Геннадьевна
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
Гриневич Владимир Станиславович
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог, Химиотерапевт
Врачебный стаж: с 1979 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, 442-й окружной военный клинический госпиталь им. Соловьева
Арамян Давид Суренович
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
Измайлов Руслан Расимович
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-онколог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской
Кокорина Мария Владимировна
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: Скандинавия на Литейном
Колосовский Ярослав Викторович
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Маршала Захарова
Масленников Дмитрий Юрьевич
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
Огородников Виталий Викторович
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
Осокин Антон Владимирович
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
Хангиреев Александр Бахытович
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Профпатолог, Проктолог-онколог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Малой Балканской
Хохлов Сергей Викторович
Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, СМ-Клиника на Ударников
Бойко Александр Александрович
Специализация: Онколог, Дерматолог-онколог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Онкологический диспансер в Кузьмолово, Онкологический диспансер на Литейном
Шишкин Андрей Андреевич
Специализация: Онколог, Флеболог, Проктолог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
Клюев Андрей Николаевич
Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: Больница Петра Великого на Пискаревском
Сенько Владимир Владимирович
Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Вотяков Евгений Олегович
Специализация: Онколог, Уролог, Андролог
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Крикунов Дмитрий Юрьевич
Специализация: Онколог, Хирург, Хирург-онколог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Последние отзывы
Что такое паллиативная помощь при раке на дому?
Паллиативная помощь при раке на дому представляет собой медицинское и сестринское сопровождение, направленное на контроль боли, одышки, тошноты, слабости, тревоги, нарушений сна, нутритивного дефицита и иных тягостных проявлений заболевания вне стационара, в привычной для человека обстановке. Главная задача связана не с радикальным воздействием на опухоль, а с сохранением качества жизни, поддержанием повседневной активности, уменьшением числа экстренных госпитализаций и созданием безопасного маршрута для пациента и семьи при прогрессирующем процессе. Домашний формат может сочетаться с противоопухолевым лечением, если состояние остаётся стабильным и сохраняется практический смысл активной онкологической тактики, либо становиться основным направлением помощи, когда приоритет смещается на облегчение симптомов, уход, питание, профилактику осложнений и достойное ведение тяжёлого периода заболевания.
Виды протоколов
Схема контроля хронической онкологической боли выстраивается ступенчато с подбором базисной анальгезии и препаратов для купирования прорывов боли, при этом учитываются висцеральный, соматический и нейропатический компоненты. На практике сочетают неопиоидные анальгетики, опиоидные средства в регулярном режиме и адъювантные препараты при жгучей, стреляющей или корешковой боли, параллельно заранее предупреждают запор, тошноту и седативную перегрузку. Пересмотр схемы требуется при нарастании болевого фона между приёмами, ночных пробуждениях из-за боли, спутанности сознания, выраженной сонливости и невозможности двигаться из-за страха усиления симптомов.
Программа контроля одышки и дыхательного дискомфорта используется при опухолевом поражении лёгких, плевральном выпоте, лимфангите, анемии и выраженной тревоге, когда дыхательный симптом быстро истощает силы и нарушает сон. Поддержка строится вокруг позиционирования тела, обучения щадящему дыхательному ритму, использования кислородной поддержки по показаниям, небулайзерной и ингаляционной терапии при бронхообструкции, а также фармакологического уменьшения ощущения нехватки воздуха при тяжёлом течении. Усиление помощи требуется при разговорной одышке, резком падении переносимости нагрузки, посинении губ, нарастающей сонливости и невозможности лежать горизонтально.
Контур противорвотной и противотошнотной поддержки включают при лекарственной токсичности, кишечной непроходимости, гастростазе, метастатическом поражении печени, внутричерепной гипертензии и уремических проявлениях, когда рвота быстро приводит к обезвоживанию и отказу от питания. Подбирают сочетание препаратов разного механизма действия с учётом причины симптома, времени появления тошноты и переносимости таблетированных форм, при необходимости переходят на подъязычные, ректальные или инъекционные варианты. Поводом к срочному пересмотру тактики служат многократная рвота, невозможность удерживать жидкость, нарастающая слабость, сухость во рту, редкое мочеиспускание и спутанность.
Нутритивная поддержка и коррекция кахексии требуются при потере массы тела, раннем насыщении, дисфагии, мукозите, экзокринной недостаточности поджелудочной железы и выраженной астении, поскольку белково-энергетический дефицит ускоряет утрату сил и ухудшает переносимость любой терапии. Питание организуют дробно, малыми порциями, с высокой энергетической и белковой плотностью, подключают специализированные смеси, ферментную заместительную терапию, при необходимости рассматривают энтеральное или парентеральное питание по клинической ситуации. Отдельное внимание уделяют объёму жидкости, частоте стула, переносимости текстур и возможности безопасного глотания.
Маршрут ухода за опухолевой раной, распадающимися очагами, свищами и кожными дефектами применяется при кровоточивости, запахе, мацерации кожи, болевом синдроме и риске вторичной инфекции. Тактика включает деликатные перевязки без грубой травматизации, подбор повязок по объёму экссудата, защиту окружающей кожи, местный контроль запаха и кровоточивости, а также оценку глубины поражения и признаков флегмоны. Срочная очная помощь требуется при усилении боли, резком увеличении отделяемого, гнилостном запахе, лихорадке, активном кровотечении и быстром распространении покраснения.
Схема коррекции стула и кишечного комфорта необходима при запоре на фоне опиоидов, малой подвижности и обезвоживания, а также при диарее из-за цитостатиков, мальабсорбции, инфекций или кишечной недостаточности. В домашнем маршруте заранее подбирают слабительные, осмотические средства, микроклизмы либо противодиарейную поддержку с учётом причины нарушения, при этом параллельно контролируют водный баланс, электролиты, вздутие и болевой синдром. Тревожными признаками остаются отсутствие стула и газов при нарастающей боли, многократная рвота, кровь в кале, быстрое вздутие живота и признаки обезвоживания.
Паллиативная помощь при отёках, лимфедеме, асците и плевральном выпоте требуется при сдавлении лимфатических и венозных путей, метастатическом поражении брюшины и плевры, а также при сердечно-почечной сопутствующей патологии. Поддержка включает щадящую компрессию по переносимости, уход за кожей, контроль массы тела и окружности конечностей, обучение безопасному положению тела, а при асците и выпоте — своевременное направление на эвакуацию жидкости и оценку риска повторного накопления. Усиление отёка, покраснение кожи, лихорадка, нарастание одышки и резкое уменьшение мочи требуют ранней врачебной оценки.
Программа психоэмоциональной поддержки и коррекции сна применяется при тревоге, панических реакциях, депрессивных симптомах, страхе боли, бессоннице и эмоциональном истощении семьи, поскольку некупированное психическое напряжение усиливает одышку, слабость и отказ от питания. Используются разъяснение плана помощи, обучение родственников распознаванию опасных симптомов, немедикаментозные методы стабилизации сна и, при необходимости, лекарственная коррекция тревоги, ажитации и делирия. Практическая цель связана с уменьшением страдания и поддержанием контакта с близкими без чрезмерной седации.
Контур профилактики тромбозов, контрактур и пролежней актуален при длительной малоподвижности, костных метастазах, неврологическом дефиците и общем истощении, когда обездвиженность сама становится источником новых тяжёлых осложнений. Ведение строится вокруг безопасного режима поворотов в постели, ухода за кожей, противопролежневых поверхностей, дозированной активизации, пассивной разработки суставов и антикоагулянтной профилактики по индивидуальному риску. Немедленной оценки требуют внезапная одышка, боль в груди, асимметричный отёк конечности, локальное потемнение кожи и быстро формирующиеся глубокие пролежни.
Поддержка в терминальном периоде включает ведение нарастающей слабости, затруднённого глотания, спутанности, выраженной сонливости, терминальной одышки, шумного дыхания и невозможности самостоятельного ухода, когда приоритет окончательно смещается на комфорт, тишину симптомов и предотвращение мучительных вмешательств без практической пользы. В домашних условиях заранее проговаривают объём помощи, способы связи с командой, допустимые и недопустимые действия в экстренной ситуации, особенности ухода за полостью рта, кожей и положением тела. Для семьи критично понимать, какие изменения являются ожидаемой частью последнего этапа, а какие требуют немедленного вызова медицинской помощи.
Какие врачи могут быть вовлечены
- Врач паллиативной помощи координирует весь домашний маршрут, определяет приоритет симптомного контроля, подбирает анальгезию, противорвотную и седативную поддержку, оценивает необходимость госпитализации, трансфузии, дренирования и иных вмешательств, когда домашнего ресурса уже недостаточно. Через данного специалиста согласуются изменения схем, частота визитов, экстренный алгоритм действий семьи и переход от активного противоопухолевого лечения к преимущественно симптомной тактике.
- Онколог остаётся значимым участником команды при сохранении системной или лучевой программы, при необходимости оценивать целесообразность продолжения противоопухолевого воздействия и при развитии осложнений, связанных с лечением. Онколог увязывает паллиативный маршрут с биологией опухоли, темпом прогрессирования и ожидаемой пользой очередной линии, чтобы домашняя помощь не существовала отдельно от общего плана ведения.
- Терапевт или врач общей практики помогает удерживать под контролем сопутствующие заболевания, артериальное давление, сахарный обмен, хроническую сердечную и почечную недостаточность, инфекции мочевых путей и дыхательных путей, поскольку декомпенсация фоновой патологии быстро утяжеляет общее состояние. Через данный профиль нередко решаются вопросы лабораторного контроля, выписки части препаратов и домашнего наблюдения между визитами узких специалистов.
- Специалист по лечению боли или алголог требуется при труднокупируемом болевом синдроме, нейропатической боли, выраженной непереносимости опиоидов и необходимости сложных схем обезболивания, включая трансдермальные формы, ротацию опиоидов и инвазивные методы. Подключение данного профиля особенно важно при опухолях поджелудочной железы, костных метастазах, плексопатиях и компрессионных болевых синдромах.
- Патронажная медицинская сестра обеспечивает ежедневную практическую безопасность лечения дома, обучает родственников уходу за катетером, стомой, дренажем, опухолевой раной, профилактике пролежней и правильному ведению обезболивания по часам. Данный специалист первым замечает ухудшение по коже, дыханию, гидратации, объёму диуреза и уровню сознания, поэтому его роль в домашнем маршруте часто ключевая.
- Психолог или психиатр участвует при тревоге, депрессии, панических реакциях, бессоннице, делирии и эмоциональном истощении семьи, помогая уменьшить страдание без потери ориентировки и контакта с близкими. В терминальном периоде данный блок особенно важен, поскольку психические симптомы нередко оказываются для семьи тяжелее соматических проявлений болезни.
- Диетолог-нутрициолог требуется при кахексии, дисфагии, раннем насыщении, экзокринной недостаточности поджелудочной железы, высоком риске обезвоживания и невозможности удерживать достаточный калораж обычным рационом. Через данный профиль подбираются смеси, текстуры, режим питания, ферментная поддержка и критерии перехода к более интенсивным вариантам нутритивной помощи.
- Реабилитолог и инструктор лечебной физкультуры помогают сохранить переносимую активность, уменьшить риск падений, контрактур, венозного застоя и пролежней, а также обучают родственников безопасному перемещению маломобильного пациента. Поддержание даже ограниченной подвижности часто существенно облегчает боль, стул, сон и дыхание.
- Хирург, интервенционный радиолог, эндоскопист, уролог или колопроктолог подключаются по клинической ситуации при асците, плевральном выпоте, непроходимости, стентированных желчных путях, нефростоме, цистостоме, кровоточащей ране, опухолевом стенозе и иных осложнениях, где домашняя помощь должна дополняться малоинвазивным вмешательством. Правильное подключение данного звена помогает не допускать бесполезно затяжных страданий и экстренных кризисов.
Что важно знать пациентам
Какие осложнения?
Срочного обращения требуют температура 38,0 °C и выше, многократная рвота, частый водянистый стул, кровь в рвотных массах, моче или стуле, резкое усиление боли, новая выраженная сонливость, спутанность, судороги, невозможность пить, резкое уменьшение мочеотделения, нарастающая одышка и боль в груди. Отдельно опасны активное кровотечение из опухолевой раны, внезапный асимметричный отёк конечности, быстрое покраснение кожи на фоне лимфедемы и признаки гнойного воспаления в зоне катетера, стомы или дренажа.
Можно ли получать паллиативную помощь одновременно с противоопухолевым лечением?
Паллиативная помощь не исключает химиотерапию, лучевую терапию, гормональное или таргетное лечение, если сохраняется клиническая польза и общий резерв позволяет продолжать активную тактику. Домашний паллиативный маршрут нужен именно для того, чтобы уменьшать страдание, удерживать питание, сон, подвижность и переносимость лечения, а не только сопровождать терминальный этап.
Как понять, что домашний уход уже недостаточен?
Поводом для очной оценки служат быстрое нарастание слабости, отказ от питья, повторная рвота, прогрессирующее обезвоживание, тяжёлая одышка, спутанность, неконтролируемая боль, массивный отёк, признаки инфекции, активное кровотечение и невозможность семьи безопасно выполнять назначенный уход дома. Если симптом перестаёт контролироваться привычной схемой или требует всё более частых внеплановых вмешательств, домашний ресурс считается исчерпанным и маршрут должен быть пересмотрен.
Как семье организовать помощь онкобольному дома?
Домашний уход должен строиться по понятному плану с расписанием лекарств, контролем температуры, стула, мочеотделения, питья, боли, дыхания и состояния кожи, без хаотичной отмены или замены препаратов. Полезны заранее подготовленные средства ухода, противопролежневые поверхности, запас перевязочного материала, контактный номер медицинской команды и список тревожных симптомов, при которых нельзя ждать следующего визита. Наибольшую устойчивость даёт не героическое перенапряжение родственников, а чётко организованная, спокойная и регулярная помощь.
