Диагностика и лечение артроза сустава нижней или верхней челюсти

Быстрая навигация

Что такое артроз челюсти?

Как диагностировать артроз челюсти: Артроз — это заболевание суставов, приводящее к разрушению хрящей и изменению структуры костей челюсти. Первичная диагностика артроза сустава челюстей потребует проведения МРТ височно-нижнечелюстного сустава и последующей консультации у челюстного хирурга. В качестве дополнительного обследования врач может назначить лабораторные обследования и КТ верхней или нижней челюстей.

Какой врач лечит артроз нижних и верхних челюстей: Консервативным лечением артроза челюстей занимается челюстной-лицевого хирурга. Оперативным лечением артроза сустава верхней или нижней челюсти занимается хирург.

Причины артроза челюсти

Артроз челюсти может быть вызван разными причинами, распространенные включают:

  • повреждение сустава - повреждение челюстного сустава может быть вызвано травмой, например, при ударе или падении, что может привести к разрушению хрящевой ткани, что в свою очередь может вызвать артроз челюсти. Симптомы могут включать боль и дискомфорт в области сустава, ограничение подвижности и отек;
  • неправильный прикус - некоторые формы избыточной нагрузки на челюстной сустав могут быть связаны с нарушениями прикуса, например, болезнями зубов или неправильно установленными коронками, что может привести к износу хрящевой ткани и развитию артроза челюсти. Симптомы могут включать боль и дискомфорт в области сустава, ограничение подвижности и шумы при движении челюсти;
  • ревматоидный артрит - это системное заболевание, которое может привести к воспалению суставов, включая челюстной сустав. При ревматоидном артрите иммунная система атакует свои собственные ткани, в том числе и хрящевую ткань в суставах. Симптомы могут включать болезненность, отечность, утреннюю скованность, ограничение подвижности и дегенеративные изменения в суставах;
  • остеоартрит - это заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением хряща и костной ткани суставов. Остеоартрит может быть вызван множеством факторов, включая наследственную предрасположенность, возрастные изменения, избыточный вес, травму или повторяющиеся нагрузки на сустав. Симптомы могут включать болезненность, ограничение подвижности и дискомфорт при движении челюсти;
  • системная склеродермия - это редкое заболевание соединительной ткани, которое может привести к жесткости и ограничению подвижности в суставах, включая челюстной сустав. Симптомы могут включать болезненность, отек, ограничение подвижности и изменения внешнего вида кожи.
  • гиперпаратиреоз - это заболевание, которое связано с избытком паратормона, что может привести к образованию опухолей в костях, включая челюсти. Симптомы могут включать болезненность, отек и ограничение подвижности;
  • ожирение - избыточный вес может привести к дополнительной нагрузке на суставы, включая челюстной сустав, что может привести к износу хряща и развитию артроза челюсти. Симптомы могут включать болезненность, ограничение подвижности.

Симптомы артроза челюсти

Среди основных клинических проявлений артроза челюсти:

  • боль и дискомфорт в области челюстного сустава - один из наиболее распространенных симптомов артроза челюсти. Он может появляться при открытии рта, жевании пищи или при длительном разговоре. Боль может быть острой и интенсивной или хронической и умеренной. Как правило, боль возникает постепенно и усиливается со временем;
  • щелканье или треск в суставе при движении челюсти - другой распространенный симптом артроза челюсти. Щелканье может быть громким или тихим, и его можно услышать как самому пациенту, так и окружающим. Треск может также сопровождаться болезненностью или дискомфортом;
  • ощущение скованности или ограничение подвижности в суставе может возникать постепенно и ухудшаться со временем. Пациент могут испытывать трудности с открытием рта, закрытием рта или перемещением нижней челюсти;
  • боль в области уха, шеи или плеча может возникнуть в связи с артрозом челюсти. Боль может проявляться в различных областях тела, таких как ухо, шея или плечо, что связано с тем, что нервы, которые иннервируют челюстной сустав, могут распространять боль на соседние области;
  • головные боли - головная боль может быть одним из симптомов артроза челюсти. Она может быть локализована в затылочной области, висках или лбу. Боль может быть постоянной или приступообразной;
  • шумы в ушах, которые могут быть разного характера - щелчки, шипение, свист и т.д. Они могут быть временными или постоянными и могут сопровождаться слуховыми нарушениями;
  • отек в области сустава - отек может возникнуть в результате воспаления или повреждения сустава. Он может быть локализован в области сустава или распространяться на соседние ткани;
  • изменение прикуса, что может привести к проблемам с жеванием и произношением слов.
  • чувство усталости в челюсти может возникнуть при продолжительном использовании челюсти, например, при длительном разговоре или жевании пищи;
  • зубная боль - это симптом, который может возникнуть при артрозе челюсти. Он может быть вызван распространением болевых ощущений от сустава на зубы или наоборот, болезненным состоянием зубов.

Классификация артроза челюсти

Артроз челюсти классифицируется по причинам развития:

  • посттравматический артроз челюсти - это форма артроза, которая развивается после травмы сустава или челюсти. Травма может быть как открытой (например, при ударе или падении на лицо), так и закрытой (например, при зубном протезировании). После травмы начинается процесс деструкции хрящевой и костной ткани сустава, который со временем приводит к развитию артроза. Симптомы посттравматического артроза челюсти могут включать в себя: боль и дискомфорт в области сустава, которые могут ухудшаться при движении челюсти; отек в области сустава; чувство скованности или ограничение подвижности в суставе; щелканье или треск в суставе при движении челюсти; изменения прикуса, которые могут привести к сложностям с жеванием и произношением слов; головные боли и шумы в ушах;
  • артроз челюсти сочетанного генеза - это заболевание, при котором нарушается функционирование сустава. Она характеризуется дегенеративными изменениями в хрящевой ткани и костной ткани сустава. Артроз челюсти может быть вызван различными причинами, такими как травмы, воспалительные процессы, истощение хрящевой ткани, нарушения оксигенации тканей, аномалии развития или возрастные изменения. Сочетанный генез означает, что артроз челюсти развился под воздействием нескольких факторов - это могут быть, например, сочетание воспалительных процессов и травм, аномалии развития и возрастные изменения, или любые другие комбинации причин;
  • возрастной артроз челюсти - это форма артроза, которая развивается в связи с естественным старением организма и возрастными изменениями в хрящевой ткани и костной ткани сустава. С возрастом в тканях происходят негативные изменения, которые приводят к деформации сустава, уменьшению объема синовиальной жидкости и нарушению ее качественного состава;
  • идиопатический артроз челюсти - это форма артроза, у которой нет точно установленной причины развития. "Идиопатический" означает, что заболевание возникает само по себе, без явных внешних или внутренних факторов, способных вызвать его появление. Симптомы идиопатического артроза челюсти могут быть похожи на симптомы других форм артроза челюсти, таких как боль в области сустава, ограничение подвижности челюсти, отек и скованность в суставе, изменения прикуса и проблемы со жеванием. 

Степень артроза челюсти

Степень артроза челюсти определяется на основе уровня дегенеративных изменений, которые происходят в суставе. Существует несколько степеней артроза челюсти:

  • 1 степень артроза челюсти (начальная), когда имеются небольшие изменения в хрящевой ткани, что может привести к легкой боли и дискомфорту при движении челюсти;
  • 2 степень артроза челюсти (умеренная) когда происходит более серьезное повреждение хрящевой ткани, что может приводить к большей боли и ограничению движения челюсти;
  • 3 степень артроза челюсти (выраженная), когда происходит значительное повреждение хрящевой ткани, что может приводить к серьезным ограничениям движения челюсти, боли и даже деформации сустава;
  • 4 степень артроза челюсти (тяжелая), когда полностью разрушается, что приводит к полной потере подвижности.

Как диагностируют артроз челюсти?

Диагностика артроза челюсти включает общий медицинский осмотр, сбор анамнеза и назначение дополнительных исследований. Вот некоторые из методов диагностики артроза челюсти:

  • рентгенография челюсти показывает степень окостенения, высоту суставного промежутка, расширение или сужение костных отверстий;
  • компьютерная томография (КТ) челюсти - это более точный метод, чем рентгенография, который может использоваться для получения более подробной информации о структуре кости и других тканей, что особенно полезно для определения степени повреждения костной ткани;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) височно-нижнечелюстного сустава позволяет получить более подробную информацию о состоянии хрящевой ткани и других мягких тканей;
  • артроскопия может использоваться для визуализации сустава и получения образцов тканей для биопсии. Артроскопия может быть полезна для уточнения диагноза и планирования лечения.

Как лечат артроз челюсти?

Для контроля заболевания врачи обычно назначают препараты для предотвращения повреждения тканей и замедления прогрессирования болезни. Лекарства, уменьшающие воспаление, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшают болезненное воспаление в челюсти и других местах. Поскольку лекарства от артроза височно-нижнечелюстного сустава обычно замедляют или останавливают прогрессирование заболевания, они также уменьшают симптомы и могут предотвратить необратимое повреждение суставов.

Рецептурные препараты могут включать в себя:

  • кортикостероиды;
  • противоревматические препараты, модифицирующие болезнь;
  • биологические препараты.

Физические упражнения для челюсти также облегчают симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава. Домашние средства помогают справиться с непосредственными симптомами боли в челюсти. Однако одних этих методов недостаточно для лечения заболевания. Даже при слабых симптомах длительное воспаление может привести к необратимому повреждению тканей, поэтому важно продолжать принимать назначенные врачом лекарства.

Пациенты также могут использовать следующие методы для облегчения боли в челюсти в домашних условиях:

  • прикладывание горячего или холодного компресса;
  • включение в рацион протертых блюд;
  • избегание хрустящих, липких или жевательных продуктов, таких как орехи, гренки, карамель и жевательная резинка;
  • использование соломинки для питья жидкостей;
  • избегание слишком широкого открытия рта;
  • избегание сжатия челюсти.

Воспаление челюсти может привести к постоянной боли и ограничению амплитуды движений челюсти. Без лечения воспаление повреждает окружающую хрящевую и костную ткань, что может привести к необратимым повреждениям.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Пушняков Иван Владимирович

Специализация: Челюстно-лицевой хирург
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова ФМБА России

Литература

  1. Ю.Баданин В.В., Воробьев Ю.И. Компьютерно-томографическое и магнитно-резонансное изображение височно-нижнечелюстного сустава в норме. Анатомо-функциональные особенности сустава // Стоматология для всех. 2000. - № 1. - С. 30-34
  2. Бетельман А.И., Бынин Б.Н. Ортопедическая стоматология. М.: Медгиз, 1951.-388 с.
  3. Клемин В.А. Диагностическая модель челюсти. М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 256 с.
  4. Шварц А.Д. Биомеханика и окклюзия зубов. М.: Медицина, 1994. — 208 с.
  5. Безруков В.М., Робустова Т.Г. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: В 2 т. Т.2 / Под ред. В.М. Безрукова, Т.Г. Робустовой. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2000. - 488 с.

Последние статьи о диагностике

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Как диагностировать артрит височно-нижнечелюстного сустава: Артрит - это группа заболеваний, в которых воспаление распространяется на все части сустава. Первичная диагностика артрита челюстного сустава потребует проведения МРТ височно-нижнечелюстного сустава и последующей консультации у челюстно-лицевого хирурга. В качестве дополнительного обследования врач может назначить лабораторные обследования, КТ челюсти и консультацию у врача-ревматолога.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Как диагностировать артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): Артроз — это заболевание суставов, приводящее к разрушению хрящей и изменению структуры костей челюсти. Первичная диагностика артроза челюстного сустава потребует проведения МРТ височно-нижнечелюстного сустава и последующей консультации у челюстного хирурга. В качестве дополнительного обследования врач может назначить лабораторные обследования и КТ челюсти.