Как диагностировать боль в легких: Боль в легких — это неприятное или мучительное ощущение в легких, переживание физического или эмоционального страдания. Служит защитным сигналом реального или предполагаемого повреждения тканей. Первичная диагностика боли в легких потребует проведения рентгенографии легких в прямой и боковой проекции и последующей консультации у терапевта. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
Какой врач лечит боль в легких : При симптомах боли в легких следует сначала обратиться к врачу терапевту, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у пульмонолога, торакального хирурга или кардиолога.
Быстрая навигация
Причины боли в легких и спине
Легкие расположены в грудной клетке. Вершина находится чуть выше ключицы. На спине легкие простираются до 12-го позвонка или нижнего ребра. Вместе с ребрами позвоночник окружает легкие снаружи, поэтому боли в легком иногда сопряжены с болью в спине.
Боль в легких может быть вызвана травмами или нарушениями слизистой оболочки легких или костей и мышц, окружающих эти органы. Постоянный кашель может даже вызывать боль в задней части легких.
Рак легких и боль в легких и спине
Боль в легких и спине может сопровождать некоторые виды рака, в том числе рак легких. Боль в спине и груди часто является первым симптомом рака легких, который пациенты замечают еще до постановки диагноза. Также болевые ощущения в легких могут быть побочным эффектом лечения рака. Если подозреваете, что боль в спине может быть симптомом рака легких, посмотрите, нет ли других распространенных симптомов рака легких, таких как: хриплый кашель, постоянная боль в груди, кашель с кровью, одышка, хрипы, усталость, головная боль, хроническая пневмония или бронхит, отек шеи и лица, потеря аппетита, внезапная потеря веса. При обнаружении рака легких, лечение будет зависеть от его типа и стадии. Варианты лечения включают хирургия, химиотерапия, лучевая терапия, стереотаксическая лучевая терапия, иммунотерапия, целенаправленная лекарственная терапия.
Травма и боль в легких
Боль в задней части легких также может быть результатом травмы. Физическая травма, которая затрагивает слизистую оболочку легких или кости и мышцы, окружающие их, может привести к боли в определенной области. В случае тяжелой травмы сломанное ребро может проткнуть одно из легких. Такие проколы заживают самостоятельно, но могут потребовать экстренного хирургического вмешательства.
Легочные инфекции и боль в легких
Инфекции легких и слизистых оболочек могут вызывать боль в легких и дискомфорт при дыхании. Плеврит - воспаление слизистой оболочки легких - вызывает острую боль в спине и легких. Часто это может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции. Астма, хроническая, длительная легочная инфекция, также может вызывать боль в легких.
Костохондрит - это воспаление хряща грудной клетки, которое может быть результатом травмы, инфекции или раздражения. Воспаление развивается внезапно или постепенно и провоцирует боль в области легких.
Сколиоз и боль в легких
Сколиоз - это аномальное искривление позвоночника. Тяжелый сколиоз изменяет структуру грудной клетки и повлиять на функцию легких. Как правило, искривление позвоночника ограничивает размер легких, что может вызывать боль в слизистой оболочке легких и окружающих мышцах.
Легочная эмболия и боль в легких
Легочная эмболия - это сгусток крови, который образуется в легких. Наиболее распространенным симптомом легочной эмболии является одышка, но она также может вызывать боль в легких и верхней части спины. Сгустки крови в легких требуют неотложной медицинской помощи.
Инфаркт легкого (инфаркт-пневмония) — это ишемия участка легочной ткани, вызванная тромбозом или эмболией ветвей легочной артерии. Клиническими признаками данной патологии могут служить резкая боль в груди, одышка, кашель с кровянистой мокротой, гипертермия, тахикардия, коллапс.
Гиперинфляция легких и легочная боль
Гиперинфляция легких возникает, когда легкие не могут эффективно очищаться. Это может быть результатом блокировки дыхательных путей или плохой работы воздушных мешочков в легких. При гипервентиляции легких может быть трудно вдохнуть. Часто это вызывает тупую, постоянную боль в легких.
Ателектаз и боль в легких
Ателектаз возникает, когда воздушные мешочки в легких не расширяются должным образом. Это означает, что эти мешочки больше не могут наполняться воздухом. Если ателектаз затрагивает небольшую часть легких, он может не вызвать никаких симптомов. Однако если в процесс вовлечена большая часть легких, это может привести к острой, кратковременной боли в легких. Это состояние часто является результатом закупорки дыхательных путей. Однако ателектаз может появиться из-за давления извне на легкие, скопления жидкости или более широкого коллапса легких.
Сердечные заболевания и боль в легких
Болезни, поражающие сердце, могут вызывать боль в груди и легких. Недостаточный приток крови к сердцу вызывает стенокардию - один из видов боли в груди. В тяжелых случаях недостаток притока крови к сердцу может привести к инсульту или инфаркту.
Причины боли в легких с правой стороны
В некоторых случаях возможно ощущение боли только с одной стороны легких. Причины боли в правом легком включают:
растяжение мышц или тупая травма
плеврит
астма
пневмония
легочная эмболия
легочная гипертензия
высокое артериальное давление в кровеносных сосудах легких
пневмоторакс, коллапс легкого.
Причины боли в левом легком
Боль в левом легком обычно вызвана теми же заболеваниями, что и боль в правом легком. Однако сердечные заболевания, такие как стенокардия и инсульт, чаще вызывают боль в груди с левой стороны.
Какой врач диагностирует и лечит боль в легких
Если присутствуют постоянные симптомы, включая легочную боль, которые беспокоят, запишитесь на прием к терапевту. Если врач считает, что причиной признаков может быть рак легких, он обычно даст направление на консультацию онколога, который проведет онкопоиск, визуализацию и лабораторные исследования, чтобы поставить диагноз. Если боль в легком сопряжена с сердечным заболеванием, терапевт даст направление на консультацию к кардиологу, ЭКГ и УЗИ сердца. Подтверждением и лечением патологии органов грудной клетки будет заниматься пульмонолог.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Азизов Ю.Д. К вопросу о пульмонэктомии у больных при двустороннем деструктивном туберкулезе легких. // Современные исследования по туберкулезу. - М., -1972. - С.59-61.
Богуш JI.K., Травин A.A., Семененков Ю.Л. Операции на главных бронхах через полость перикарда. М. Медицина.- 1972.- с.207.
Гиллер Д.Б., Гиллер Б.М., Гиллер Г.В. Двусторонние резекции легких в лечении туберкулеза и других заболеваний легких. // IV съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров. Тезисы докладов. - Йошкар-Ола. - 1999.- С. 163.
Иргашев A.A., Кариев Т.М. Пульмонэктомия при наличии туберкулезного процесса в контрлатеральном лёгком. // XX национальный конгресс по болезням органов дыхания. Сборник трудов конгресса. - М., - 2010. - С. 378-379.
Оржешковский О.В., Макринова О.Н., Зинченко С.А. и др. Диагностика и лечение двусторонних синхронных злокачественных опухолей легких. // Грудная и сердеч.-сосуд. хир. - 2003. - №2. - С.52-55.
Трансплантация легкого - это операция по удалению и замене больного легкого здоровым легким от донора. Донором обычно является умерший человек, но в редких случаях часть легкого может быть взята у живого донора. Трансплантация легких проводится нечасто, в основном это связано с отсутствием доступных доноров, поскольку спрос на пересадку намного превышает доступное предложение пожертвованных легких. Это означает, что пересадка органа будет проведена только в том случае, если есть относительно высокие шансы на ее успех. Например, трансплантация легких не будет рекомендована онкологическим больным, потому что рак может вернуться в донорские легкие. Если пациент курит, его также не будут рассматривать для трансплантации легких.
Компьютерная томография лёгких - это неинвазивный метод обследования, который проводят в рамках КТ органов грудной клетки. Цель данного сканирования - максимально визуализировать лёгкие, бронхи, плевру, нижнюю часть трахеи, ткани средостения, нижнюю часть пищевода.