Диагностика боли в сердце

Как диагностировать боль в сердце: Боль в сердце — это неприятное или мучительное ощущение в сердце, переживание физического или эмоционального страдания. Служит защитным сигналом реального или предполагаемого повреждения тканей. Первичная диагностика боли в сердце потребует проведения электрокардиографии (ЭКГ) и последующей консультации у терапевта. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

• КТ коронарографию
• УЗИ сердца.  

Какой врач лечит боль в сердце:  При симптомах боли в сердце следует сначала обратиться к врачу терапевту, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у кардиолога.

Что вызывает сердечную боль 

Болезни сердца негативно влияют на работу кровеносных сосудов, а также самой сердечной мышцы. Самыми распространенными болезнями являются артериальная гипертония, аритмия, кардиомиопатия и перикардит. Среди причин сердечных заболеваний отмечают плохую наследственность, систематические физические перегрузки, стрессы, избыточный вес, сахарный диабет, а также зависимость от алкоголя и курения. Лечением подобных болезней занимается кардиолог. Столкнувшись с симптомами заболеваний сердца, не стоит откладывать поход к врачу, поскольку их игнорирование может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Стенокардия и боль в сердце.  Стенокардия - это форма боли в сердце, вызванная недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Она обычно проявляется как ощущение давления, дискомфорта, сжатия или жжения в области груди. Возникает ощущение стенокардии из-за сужения или блокировки артерий, которые обеспечивают кровоснабжение сердца. Основная причина стенокардии - атеросклероз, при котором внутренний слой артерий заполняется жировыми отложениями и образуется тромб, что приводит к узкому или блокированному кровотоку в сердце. При физической нагрузке или стрессе сердце требует больше кислорода и питательных веществ, чем его артерии могут поставить, и вызывает боль или дискомфорт в области груди.

Боль в сердце при врожденном пороке клапана. Врожденный порок клапана развивается до рождения. Распространенными проблемами, вызывающими этот тип заболевания клапана, являются аномальный размер клапана, неправильно сформированные створки и аномальное прикрепление створок. Это чаще всего влияет на аортальный или легочный клапан. Порок двустворчатого аортального клапана — это тип врожденного порока клапана, который поражает аортальный клапан. Клапан имеет две створки вместо трех. Без третьей створки клапан может испытывать:

• стеноз - жесткие створки клапана, которые не могут нормально открываться или закрываться
• негерметичность – клапан не способен плотно закрыться.

По крайней мере, у 25 % пациентов с этим заболеванием аорта над клапаном (корнем аорты) больше, чем обычно. Болезнь двустворчатого аортального клапана затрагивает около 2 % населения. Общие симптомы порока сердца включают: одышка, слабость, быстрая утомляемость, отеки нижних конечностей, нарушение сна, перебои в работе сердца, аритмия, синюшность или бледность кожи, набухание вен шеи и головы, беспричинное беспокойство, давящая боль в области сердца особенно при физических нагрузках или между лопатками.

Сердечная боль при приобретенном заболевании клапана сердца. Приобретенное заболевание клапана включает проблемы, которые развиваются с клапанами, которые когда-то были нормальными. Приобретенное заболевание может быть результатом инфекции, такой как инфекционный эндокардит и ревматическая лихорадка. Это также может быть вызвано изменениями в структуре клапана, такими как растяжение или разрыв сухожильных хорд или папиллярных мышц, фиброзно-кальцифицированная дегенерация или дилатация кольца клапана. Общие симптомы приобретенный заболеваний клапана сердца включают одышку, сердцебиение, легкую утомляемость, боли в сердце, склонность к обморокам.

Боль сердца при пролапсе митрального клапана. Пролапс митрального клапана представляет собой тип миксоматозного заболевания клапана, вызванного более слабой, чем в норме, соединительной тканью митрального клапана. Это состояние заставляет створки митрального клапана опускаться обратно в левое предсердие, когда сердце сокращается. Ткани клапана также становятся аномальными и растягиваются, что приводит к негерметичности клапана.

• Нормальный митральный клапан — створки плотно смыкаются, чтобы кровь не текла назад, когда желудочек сокращается.
• Пролапс митрального клапана - створки митрального клапана растягиваются, клапан может протекать

Заболевание затрагивает от 1-2 %населения. Мужчины и женщины имеют одинаковый риск. Состояние обычно не является поводом для беспокойства. Только небольшой процент пациентов в конечном итоге нуждается в хирургическом вмешательстве. Если пролапс становится тяжелым или связан с разрывом хорд или цепляющимися створками (гибкими, без поддержки), это может привести к серьезной недостаточности, — в итоге может потребоваться хирургическое вмешательство. Отдельных жалоб из-за пролапса митрального клапана может не быть, но пациента беспокоят симптомы основных болезней, например одышка при небольшой физической нагрузке и отёки и боль в области сердца и груди.

Боль в сердце при воспалении сердца. Воспаление сердца, также известное как кардит, может вызывать боль в области сердца. Воспаление сердца может быть вызвано инфекцией (например, ревматической лихорадкой или инфекцией миокарда), аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидным артритом или системной красной волчанкой) или другими причинами. Миокардит - это воспаление мышцы сердца, которое может вызывать боль в области сердца, учащенное сердцебиение. Перикардит -это воспаление оболочки сердца (перикарда), которое может вызывать острую боль в области сердца.

Симптомы боли в области сердца при воспалении сердца могут варьироваться в зависимости от конкретного типа и причины воспаления, а также от индивидуальных особенностей пациента. Однако, некоторые общие симптомы могут включать:

• Боль в груди: Часто описывается как давящая, сжимающая или жгучая боль в области груди. Боль может распространяться на левое плечо, руку, шею или челюсть.
• Одышка: Пациенты могут испытывать затруднение дыхания или ощущение нехватки воздуха.
• Учащенное сердцебиение: Пульс может быть учащенным или нерегулярным.
• Ощущение сильных сердцебиений: Может ощущаться сильное или необычное сердцебиение (палипсии).
• Слабость и утомляемость: Пациенты могут чувствовать слабость, быструю утомляемость или общую недомогание.
• Отечность: Может возникать отек в ногах, лодыжках, ногтях или вокруг глаз.
• Повышенная потливость: Пациенты могут испытывать повышенную потливость, особенно ночью.
• Головокружение или обмороки: Возможны головокружение или обмороки в связи с нарушениями кровоснабжения мозга.
• Желудочно-кишечные симптомы: Некоторые пациенты могут испытывать тошноту, рвоту или дискомфорт в области желудка.

Боль в сердце при инфаркте. Боль в области сердца при инфаркте обычно характеризуется как интенсивная и продолжительная. Некоторые типичные симптомы боли в сердце при инфаркте могут включать:

• Боль или дискомфорт в груди: Боль обычно ощущается как сильное давление, стеснение или жжение в области груди. Боль может распространяться на левую руку, плечо, шею, челюсть или спину.
• Ощущение сдавливания или сжатия: Пациенты могут ощущать, что на груди лежит тяжелый предмет или что грудь сжимается.
• Одышка: Может возникать затруднение дыхания или ощущение нехватки воздуха.
• Сильное потоотделение: Пациенты могут испытывать сильное потоотделение, холодный липкий пот.
• Ощущение страха или тревоги: Появление боли в сердце при инфаркте может вызвать у пациентов чувство страха, тревоги или необычное ощущение близкой смерти.

В случае подозрения на инфаркт миокарда, необходимо срочно вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшее медицинское учреждение, так как это является неотложным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства и лечения.

Другие причины боли в сердца включают:

• сифилис
• гипертония
• аневризмы аорты
• заболевания соединительной ткани
• опухоли
• некоторые виды наркотиков и радиация.

Другие симптомы

Боль в сердце часто происходит на фоне следующих ощущений:

• боль в груди
• одышка
• нестабильный пульс
• онемение конечностей
• похолодение конечностей
• головокружение
• обморок
• носовое кровотечение.

Как диагностируют боль в области сердца

Диагностикой и лечением боли в зоне сердца занимается врач кардиолог. По результатам кардиологического осмотра врач назначит следующие обследования:

• ультразвуковое исследование сердца
• эхокардиография
• Холтер-мониторинг
• тредмил-тест
• МРТ сердца и ангиография
• КТ сердца и ангиография

Как лечат боль в области сердца

Медикоментозная терапия: Кардиолог может назначить лекарства, которые помогают расширить сосуды и улучшить кровообращение в сердце, такие как нитраты, бета-блокаторы или кальциевые антагонисты. Также могут быть назначены антикоагулянты или антиагреганты для предотвращения образования тромбов.

Изменения образа жизни: Важно внести изменения в образ жизни, такие как здоровое питание, контроль веса, физическая активность и отказ от курения. Эти меры помогают улучшить здоровье сердца и снизить риск развития сердечных проблем.

Процедуры и хирургия: В некоторых случаях может потребоваться проведение процедур или хирургического вмешательства. Это может включать ангиопластику, при которой расширяют суженные артерии, или шунтирование, при котором создают обходные пути для обхода заблокированных артерий.

Реабилитация сердца: После сердечного инфаркта или других сердечных процедур может быть назначена реабилитация сердца. Программы физической активности и образа жизни, которые помогают восстановить силу и функцию сердца, а также улучшить общую физическую форму.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Тесля Ольга Владимировна

Специализация: Врач УЗИ, Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic, Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ, Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

Записаться

 

Бортулев Сергей Александрович

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic

Записаться

 

Колесникова Тамара Николаевна

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Профпатолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Центр Алмазова Пархоменко

Записаться

 

Безруков Юрий Николаевич

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Слесарева Екатерина Геннадьевна

Специализация: Терапевт, Врач УЗИ, Кардиолог, Аллерголог, Иммунолог, Физиотерапевт

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Городская больница №40 Курортного района

Записаться

 

Нургазизова Альбина Камильевна

Специализация: Терапевт, Врач УЗИ, Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника Медпомощь 24

Записаться

 

Кузнецова Ольга Николаевна

Специализация: Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Чулдум Саглай Салууевна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Пушкарева (Виноградова) Ирина Алексеевна

Специализация: Кардиолог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиническая больница №31, Medswiss Гаккелевская

Записаться

 

Песоцкая Оксана Владимировна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Семёнова Ирина Николаевна

Специализация: Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Карпова Анна Александровна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Бернгардт Эдвард Робертович

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Иванова Ольга Викторовна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Сахартов Дмитрий Борисович

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр , Городская Покровская больница

Записаться

 

Абдрахманова Султанпашша

Специализация: Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, ВМТ Пирогова Фонтанка

Записаться

 

Абликова Марина Петровна

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Медикус Королева

Записаться

 

Таджибаев Пулод Джахонгирович

Специализация: Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Маслова Юлия Владимировна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский, Поликлиника Алмазова на Аккуратова

Записаться

 

Левин Владимир Михайлович

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Кривоносов Денис Сергеевич

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Ришко Ирина Геннадьевна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Поликлиника №1 Российской Академии Наук (РАН)

Записаться

 

Таран Андрей Дмитриевич

Специализация: Кардиолог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Записаться

 

Голикова Римма Владимировна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1985 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника факультетской терапии Первого Меда

Записаться

 

Когай Сергей Валериевич

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Гатчинская клиническая межрайонная больница, МЦ Полис на Дунайском

Записаться

 

Ситников Антон Александрович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Травмпункт на Коломяжском

Записаться

 

Чижова Светлана Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1980 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ Омега

Записаться

 

Долженкова Ирина Николаевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Первая семейная клиника Петербурга на Коломяжском

Записаться

 

Байдина Валентина Александровна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Богомолов Сергей Николаевич

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Клиника и кафедра пропедевтики внутренних болезней ВМА

Записаться

 

Бурьянова Наталья Павловна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Завьялов Василий Васильевич

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Щеглова Раиса Александровна

Специализация: Кардиолог, Ревматолог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Айбаш Файсал

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Бинатова Наталья Юрьевна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Боженко Сергей Антонович

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Бредихин Дмитрий Анатольевич

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Буч Анна Валентиновна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Поликлиника Алмазова на Аккуратова

Записаться

 

Данилова Ирина Витальевна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Городская поликлиника № 109

Записаться

 

Дудецкий Андрей Сергеевич

Специализация: Терапевт, Врач УЗИ, Кардиолог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Думчева Татьяна Александровна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Иванова Ольга Юрьевна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Киселев Алексей Александрович

Специализация: Кардиолог, Нефролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Люкина Мария Юрьевна

Специализация: Кардиолог, Нефролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Муртазина Римма Рашидовна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Назарова Елена Эдуардовна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Привалова Светлана Олеговна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Рзаева Кулар Мамедовна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Торчинская Елена Владимировна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Казаченко Александр Александрович

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Мещерякова Ирина Федоровна

Специализация: Кардиолог, Педиатр

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Никитин Илья Валентинович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог, Диетолог

Врачебный стаж: с 1996 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля

Записаться

 

Петров Александр Николаевич

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Дорожная Клиническая Больница ОАО РЖД, Тихвинская ЦРБ на Карла Маркса

Записаться

 

Кудряшова Мария Юрьевна

Специализация: Кардиолог, Педиатр, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Клиника МЕДА, Детское поликлиника № 39

Записаться

Автор: Федоров Олег Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: 14 лет

Где ведет прием: Первичное Онкологическое отделение Центрально района Санкт-Петербурга

Литература

1. Байзаков У. Хирургическое лечение пороков митрального клапана у детей и подростков. Дисс. докт. мед. наук, М., 1987.
2. Бокерия Л.А., Махачев O.A., Панова М.С., Лосевская Т.Ю. Нормативные параметры предсердно-желудочковых клапанов по результатам морфометрических исследований. Бюллютень НЦ ССХ им.А.Н.Бакулева РАМН 2005; 6(1):5-29.
3. Носачев A.M. Результаты протезирования аортального клапана при врожденных пороках сердца. Дисс . канд. мед. наук., М., 2002.
4. Синёв А.Ф., Крымский Л.Д. Хирургическая анатомия проводящей системы сердца. М., Медицина, 1985.
5. Цукерман Г.И., Скопин И.И. Приобретенные болезни сердца и перикарда. В кн. Сердечно сосудистая хирургия. Ред. Бураковский ВИ. Бокерия ЛА, М., Медицина, 1996, с. 385 - 470.

Последние статьи о диагностике

Блокада сердца

Как диагностировать блокаду сердца: Блокада сердца - это состояние, при котором сердце бьется медленнее или с ненормальным ритмом. Это происходит из-за того, что электрические импульсы, которые заставляют сокращаться отделы сердца, не способны правильно перемещаться по проводящим путям. Симптомы этого заболевания зависят от типа сердечной блокады.

Читать далее

Аритмия сердца

Аритмия - это проблемы с сердечным ритмом. Ритм сердца человека контролируется электрическими сигналами. Аритмия - это нарушение сердечного ритма, в результате чего сердце может биться слишком медленно, слишком быстро или нерегулярно. Эти отклонения варьируются от незначительного неудобства или дискомфорта до состояния с прямой угрозой жизни человека.

Читать далее