Диагностика венозной недостаточности нижних конечностей

Как диагностировать венозную недостаточность нижних конечностей: Венозная недостаточность нижних конечностей — это состояние, обусловленное нарушением венозного оттока, проявляющееся характерными симптомами (отек, кожные изменения и трофические язвы). Первичная диагностика венозной недостаточности нижних конечностей потребует проведения УЗИ вен нижних конечностей и последующей консультации у флеболога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

• лабораторные исследования (коагулограмму).  

Какой врач лечит венозную недостаточность нижних конечностей:  При симптомах венозной недостаточности нижних конечностей следует сначала обратиться к врачу флебологу.

Что такое венозная недостаточность?

Вены нижних конечностей переносят кровь к сердцу за счет односторонних клапанов, которые не дают жидкости течь обратно. Однако при венозной недостаточности, эти клапаны не работают должным образом. При этом часть крови скапливается в венах. Это может привести к боли и отекам, а иногда и к образованию язв на ногах.

Каковы симптомы венозной недостаточности нижних конечностей?

Признаки венозной недостаточности ног включают:

• зуд и покалывание в ногах
• отек ног
• сильная боль (усиливающаяся в вертикальном положении или при неподвижности) в нижних конечностях
• тяжесть или судороги в ногах
• изменения на коже, например, раздражение или сухость при расчесывании на ногах
• утолщение и огрубение кожи ног
• варикозное расширение вен нижних конечностей.

Что вызывает венозную недостаточность нижних конечностей

Венозная недостаточность вызывается неправильной работой венозных клапанов в ногах. Они могут быть повреждены в результате развития тромбоза глубоких вен. Пациенты, ведущие малоактивный образ жизни и практически не занимающиеся физическими упражнениями, находятся в группе риска. Варикозное расширение вен может возникнуть в подростковом возрасте и с возрастом проявляется все чаще. К другим факторам риска относятся:

• возраст больше 50 лет
• семейная история венозной недостаточности или тромбоза глубоких вен
• ожирение
• беременность
• длительное нахождение в одном положении сидя или стоя.

Можно ли предотвратить возникновение венозной недостаточности ног

Лучший способ предотвратить венозную недостаточность - это изменить образ жизни, а именно:

• снизить вес
• регулярно заниматься спортом и выполнять физические упражнения
• сократить употребление соли в рационе
• использовать компрессионные чулки для улучшения кровотока в ногах.

Как диагностируют венозную недостаточность нижних конечностей

Диагностикой и лечением недостаточности нижних конечностей занимается флеболог и сосудистый хирург. Дифференциальная диагностика  потребует:

• анализа крови
• УЗИ вен нижних конечностей.

Как лечить венозную недостаточность ног

В дополнение к вышеперечисленным изменениям образа жизни могут быть рекомендованы и методы лечения, особенно если нехирургические меры не принесли успеха. Пациентам могут быть рекомендованы следующие виды лечения:

• склеротерапия
• лигирование
• восстановление вен
• шунтирование вен
• пересадка вен
• эндовенозная термическая абляция.

Хирургическая процедура, называемая эмболэктомией, может быть проведена для удаления тромба из кровеносного сосуда. Тяжелые закупорки сонных артерий (рядом с сердцем) иногда требуют шунтирования или каротидной эндартерэктомии – удаления скоплений и бляшек в пораженных артериях.

Лечащий врач составляет план лечения на основании следующих факторов:

• возраст, общее состояние здоровья и история болезни пациента
• тяжесть состояния
• индивидуальная переносимость лекарств и методов лечения
• симптоматика
• прогнозируемое ухудшение состояния.

Тактика терапия может включать:

• улучшение кровотока в венах ног. Периодический подъем конечностей может уменьшить отек и усилить кровоток. Также может помочь ношение компрессионных чулок. Регулярные физические упражнения также могут улучшить кровоток
• медикаментозные препараты. Лекарства, которые стимулируют кровоток через сосуды, могут использоваться вместе с компрессионной терапией для лечения язв на ногах. Аспирин также можно использовать для заживления язв. Лекарства, выводящие лишнюю жидкость из организма через почки (диуретики), используются нечасто. Но их можно использовать, если другие состояния, такие как сердечная недостаточность или заболевание почек, также связаны с отеком
• эндовенозная лазерная или радиочастотная абляция. Это малоинвазивная процедура, во время которой катетер подает тепло непосредственно в пораженную вену. При этом вена закупоривается, и объем крови в ноге снижается. Общий кровоток улучшается
• склеротерапия. Применяется, если случай венозной недостаточности является более серьезным. Химическое вещество вводится в пораженные вены и вызывает рубцевание вен. В итоге они больше не могут нести кровь. Затем кровь возвращается к сердцу по другим венам
• операция. Назначается в тяжелых случаях. Лигирование — это тип операции, при которой пораженная вена перевязывается, чтобы по ней больше не текла кровь. Если вена или ее клапаны сильно повреждены, то вена удаляется целиком.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Прокопец Анна Игоревна

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Записаться

 

Канина Лариса Ярославовна

Специализация: Флеболог

Врачебный стаж: с 1986 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Благодатная клиника, МЦ Виа-Медика

Записаться

 

Сабельников Владимир Васильевич

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Записаться

 

Плохов Валерий Борисович

Специализация: Маммолог, Флеболог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Островский Виталий Сергеевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Тощев Алексей Андреевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог, Ангиолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Лазерный Доктор Гороховая, СМТ Московская, Моя Клиника Гороховая, Спортклиника

Записаться

 

Гамзатов Темирлан Хизриевич

Специализация: Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: МЦ Март, ФГБУЗ клиническая больница № 122 им. Л. Г. Соколова

Записаться

 

Бондаренко Павел Борисович

Специализация: Флеболог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья

Записаться

 

Пиханова Жанна Максудовна

Специализация: Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника QClinic, Reaclinic на Антонова-Овсеенко, Reaclinic на Восстания

Записаться

 

Шишкин Андрей Андреевич

Специализация: Онколог, Флеболог, Проктолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Кабиров Александр Витальевич

Специализация: Флеболог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Ермолин Иван Евгеньевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, МЕДИКА на Бадаева, Травмпункт Coris, Скорая помощь Корис

Записаться

 

Андожская Юлия Сергеевна

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Центр израильской медицины Sunclinic

Записаться

 

Баранов Владимир Сергеевич

Специализация: Флеболог, Хирург, Ангиолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Волков Антон Максимович

Специализация: Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Кузьмин Евгений Витальевич

Специализация: Флеболог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Черняков Илья Сергеевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

Автор: Федоров Олег Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: 14 лет

Где ведет прием: Первичное Онкологическое отделение Центрально района Санкт-Петербурга

Литература

1. Алекперова, Т.В. Ультразвуковая флебография — опыт применения в современной флебологической практике / Т.В. Алекперова // Ангиология сегодня.- 1999. № 5.- С.2-9.
2. Банков, B.H. Строение вен / В.Н. Банков. М.,1978. - 215 с.
3. Годунов, С.Ю. Деформация стопы. Многотомное руководство по ортопедии и травматологии / С.Ю. Годунов. М.,1984. - Т 2. - 702 с.
4.  Игнатьев, И.М. Значение венозного тонуса в диагностике варикозной болезни / И.М. Игнатьев, Р.А. Бредихин, С.Ю. Ахунова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002.- №4. - С. 76-81.
5. Покровский, А.В. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей современные проблемы диагностики, классификации, лечения / А.В. Покровский, С.В. Сапелкин // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2003. - № 1. - С. 53-58.