Онлайн запись на хирургию варикоза

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Хирургия варикозных вен — это комплекс методов лечения, направленных на устранение патологически расширенных поверхностных вен и восстановление нормального венозного оттока. Основными показаниями к операции являются прогрессирующая венозная недостаточность, трофические нарушения и выраженный косметический дефект. Современная флебология предлагает различные подходы: от классической флебэктомии до малоинвазивных методик, таких как эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК), радиочастотная абляция (РЧА) и склеротерапия. Выбор метода зависит от степени поражения, диаметра вен и индивидуальных особенностей пациента. Хирургическое лечение позволяет устранить рефлюкс, ликвидировать варикозные узлы и предотвратить развитие таких осложнений, как тромбофлебит и трофические язвы. Применение современных технологий обеспечивает минимальную травматичность, короткий восстановительный период и высокий косметический результат.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

  • тяжесть в ногах - свинцовые стопы
  • зуд кожи
  • судороги в ногах
  • выпуклость вен
  • отек ног

Кто выдает направление на хирургию варикозных вен

  • Флеболог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

  • Сосудистый хирург

Адреса и стоимость хирургического лечения варикоза в СПБ

Стоимость: от 40 до 106000р.
Найдено cупер скидок: 12 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 52 центра
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр 96А
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр А
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр 96А
Адрес: СПб, Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96А
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Ленинградская область
Метро: Девяткино, Ладожская
60.019178137261434,30.64905696722269
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Классическая флебэктомия
от 40 p.
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
КТ в Городской больнице № Святого Георгия на Северном пр
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
Адрес: Санкт-петербург, пр. Северный д.1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, рентген
Район: Выборгский
Метро: Озерки, Проспект Просвещения
60.02920721217889,30.327764071845024
+7(812) 209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия вен нижних конечностей
от 2500 p.
Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода (желудка)
от 38000 p.
КТ в Гатчинской межрайонной больнице г. Гатчина на ул Урицкого 1
КТ в Гатчинской межрайонной больнице г. Гатчина на ул Урицкого
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Гатчинской межрайонной больнице г. Гатчина на ул Урицкого 1
Адрес: Ленинградская область, г. Гатчина, ул. Урицкого д. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ GE Optima 16 срезов
Район: Ленинградская область
Метро: Звёздная, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.56133401601117,30.129738002192944
+7(812) 209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия вен нижних конечностей
от 3000 p.
УЗИ и рентген в Медицентре на аллеи Поликарпова 6 к 2
УЗИ и рентген в Медицентре на аллеи Поликарпова  к
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 

Рентген и УЗИ с выгодой
Скидка в будни дни до 15%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ и рентген в Медицентре на аллеи Поликарпова 6 к 2
Адрес: СПб, аллея Поликарпова д.6 к. 2
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, рентген цифровой
Район: Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Удельная
60.00602421471994,30.289950323619358
+7(812) 209-29-49

Рентген и УЗИ с выгодой
Скидка в будни дни до 15%

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия вен нижних конечностей
от 3500 p.
КТ, УЗИ и рентген в Медицентре Мурино на Охтинской аллее 18
КТ, УЗИ и рентген в Медицентре Мурино на Охтинской аллее
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 

Акция! УЗИ сердца 2740
Скидка 20%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ, УЗИ и рентген в Медицентре Мурино на Охтинской аллее 18
Адрес: ЛО, Мурино, Охтинская аллея д. 18
Режим работы: 09:00-22:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 128 срезов, УЗИ, рентген цифровой
Район: Калининский, Ленинградская область
Метро: Гражданский проспект, Девяткино, Парнас
60.04998569401712,30.425603952795925
+7(812) 209-29-49

Акция! УЗИ сердца 2740
Скидка 20%

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия вен нижних конечностей
от 3500 p.
УЗИ и рентген в Клинике Доктора Пеля на В.О. 7-ая линия д. 16-18
УЗИ и рентген в Клинике Доктора Пеля на В.О. -ая линия д. -
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 

Акция на УЗИ и рентген
Скидка до 40%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ и рентген в Клинике Доктора Пеля на В.О. 7-ая линия д. 16-18
Адрес: СПб, В.О. 7-ая линия д. 16-18
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, рентген цифровой
Район: Василеостровский
Метро: Василеостровская
59.93831467031059,30.28404695279596
+7(812) 209-29-49

Акция на УЗИ и рентген
Скидка до 40%

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия вен нижних конечностей
от 3500 p.
УЗИ и рентген в Медицентре на пр Маршала Жукова 28 к 2
УЗИ и рентген в Медицентре на пр Маршала Жукова  к
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 

Акция на рентген
Скидка до 20%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ и рентген в Медицентре на пр Маршала Жукова 28 к 2
Адрес: СПб, пр. Маршала Жукова 28к2
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, рентген цифровой
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.85771237979366,30.23407683420895
+7(812) 209-29-49

Акция на рентген
Скидка до 20%

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия вен нижних конечностей
от 3500 p.
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00077748001023,30.19927205187841
+7(812)209-29-49

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия варикозных вен пищевода с использованием этоксисклерола
от 4000 p.
Сегментарная флебэктомия (короткий стриппинг)
от 17000 p.
Лигирование варикозно расширеных вен пищевода, желудка (со ю одноразового лигирующего устройства)
от 32000 p.
Просмотр всех цен и услуг
УЗИ и рентген центр ЛДЦ Светлана на пр Энгельса 27Т
УЗИ и рентген центр ЛДЦ Светлана на пр Энгельса Т
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 

Выгодная акция на рентген
Дневная скидка на рентген для всех до 15%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ и рентген центр ЛДЦ Светлана на пр Энгельса 27Т
Адрес: СПб, пр. Энгельса д. 27, лит. Т
Режим работы: 08:00-20:00
Модель: УЗИ экспертного класса, рентген цифровой
Район: Выборгский, Калининский, Приморский
Метро: Озерки, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная
60.00533474516653,30.328222495123857
+7(812) 209-29-49

Выгодная акция на рентген
Дневная скидка на рентген для всех до 15%

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия вен нижних конечностей
от 4000 p.
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В
Режим работы: 9:00-17:30
Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Невский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.95439166456819,30.349822069075113
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Перевязка и обнажение варикозных вен (в том числе операция Троянова-Тренделенбурга)
от 4100 p.
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная
59.978123311033634,30.340265848173605
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Прецизионная перевязка перфорантных вен (без флебэктомии)
от 6680 p.
МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза 72
МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза 72
Адрес: СПб, проспект Тореза д.72
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ GE BrightSpeed 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
60.01333577131352,30.34096400161602
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода (без учета стоимости набора для лигирования и эндоскопии)
от 6900 p.
КТ в Всеволожской межрайонной больнице на Колтушском ш 20
КТ в Всеволожской межрайонной больнице на Колтушском ш
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 

Выгодные акции на МРТ и КТ
Скидка льготной категории граждан до 10%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Всеволожской межрайонной больнице на Колтушском ш 20
Адрес: Ленинградская область, г.Всеволожск, Колтушское шоссе, д. 20
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов
Район: Ленинградская область
Метро: Ладожская
60.034762190300924,30.6347660559759
+7(812) 209-29-49

Выгодные акции на МРТ и КТ
Скидка льготной категории граждан до 10%

Цена указана с учетом льгот и акции

Эндоскопическое лигирование варикозно-измененных вен пищевода (дополнительно оплачивается лигатор эндоскопический с 7-ю кольцами)
от 7300 p.
КТ и МРТ центр СМТ на пр Римского-Корсакова 87
КТ и МРТ центр СМТ на пр Римского-Корсакова
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и МРТ центр СМТ на пр Римского-Корсакова 87
Адрес: Санкт-Петербурге, пр. Римского-Корсакова д. 87
Режим работы: 7:00-20:00
Модель: КТ GE 64 среза, МРТ GE Signa 1.5Т закрытого типа
Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Кировский, Центральный
Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная, Технологический институт
59.91995282227496,30.284122882566916
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Минифлебэктомия (1 конечность)
от 10000 p.
Кроссэктомия
от 20000 p.
Флебэктомия (1 конечность)
от 35000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского  к
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2
Адрес: Санкт Петербург, пр. Луначарского, 45 к.2, литер А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ GE Signa HDxt 1.5 Tесла, МРТ GE Optima MR 360 1.5 Tесла, KT GE Optim 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Выборгский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Площадь Мужества, Проспект Просвещения
60.03549841762437,30.359814554648327
+7(812) 209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода
от 11100 p.
Удаление поверхностных вен нижней конечности
от 22000 p.
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
Адрес: СПб, ул. Дунайский проспект, 47
Режим работы: Круглосуточно
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Колпинский, Ленинградская область, Московский, Невский, Пушкинский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Купчино, Московская, Обухово, Проспект Славы, Рыбацкое, Шушары
59.841451152898365,30.408930763517834
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия варикозных вен пищевод
от 11400 p.
Лигирование варикозных вен пищевода
от 35550 p.
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш 17
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш 17
Адрес: СПб, Выборгское шоссе д. 17
Режим работы: круглосуточно
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ GE Logiq S8
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.05459691646296,30.31087142489481
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия варикозных вен пищевода (1 сеанс)
от 11400 p.
Лигирование варикозных вен пищевода
от 35550 p.
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников 19
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников 19
Адрес: СПб, просп. Ударников, 19, корп. 1
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская, Новочеркасская, Проспект Большевиков
59.9497249004804,30.466750109296797
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия варикозных вен пищевода (1 сеанс)
от 11400 p.
Лигирование варикозных вен пищевода
от 35550 p.
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова Б
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
Адрес: СПб, ул. Маршала Захарова, 20Б
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.85797931156795,30.178960579779613
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия варикозных вен пищевода (1 сеанс)
от 11400 p.
Лигирование варикозных вен пищевода
от 35550 p.
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
Адрес: СПб, ул. Будапештская, 3
Режим работы: 8:30-16:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa 1.5 Тесла, КТ Toshiba 32 среза, УЗИ
Район: Московский, Невский, Фрунзенский
Метро: Бухарестская, Дунайская, Купчино, Международная, Московские ворота, Проспект Славы
59.87433778784272,30.36415947515729
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Удаление поверхностных вен нижней конечности (комбинированная флебэктомия с инвагинационным стриппингом) (сверх базовой программы ОМС)
от 12000 p.
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная  к
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
Режим работы: 08:00-19:00
Модель: КТ GE Optima CT660 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Невский
Метро: Пролетарская, Улица Дыбенко
59.87915178627541,30.46808846073053
+7(812) 209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Минифлэбэктомия (Удаление поверхностных вен нижней конечности) 1сегмент
от 12000 p.
Удаление поверхностных вен нижней конечности (с помощью хирургического лазера)
от 18000 p.
Минифлэбэктомия (Удаление поверхностных вен нижней конечности) 2 сегмента
от 18000 p.
Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода/ желудка
от 30000 p.
Просмотр всех цен и услуг
СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
УЗИ и рентген в СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
Адрес: СПб, ул. Малая Балканская, д. 23
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Фрунзенский
Метро: Купчино
59.831215141988984,30.380905787837957
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Лигирование варикозных вен пищевода
от 12900 p.
КТ и УЗИ центр СМ-Клиника на ул Дыбенко 13
КТ, УЗИ и рентген в СМ-Клиника на Дыбенко д 13 корп 4
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и УЗИ центр СМ-Клиника на ул Дыбенко 13
Адрес: СПб, ул. Дыбенко, д. 13, корп. 4
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Невский
Метро: Улица Дыбенко
59.901796100605644,30.46405462430249
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Лигирование варикозных вен пищевода
от 12900 p.
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Адрес: СПб, ул. Александра Матросова, д. 22
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Лесная
59.98470433051446,30.35074986240069
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Флебэктомия
от 19100 p.
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14
Адрес: СПб, ул. Вавиловых,14
Режим работы: 9:00-16:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Excelart Vantage Atlas X 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquillion 64 среза, КТ Toshiba Aquillion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения
60.02484864943946,30.390759136534207
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Перевязка и обнажение варикозных вен (операция Иванисевича лапароскопическая)
от 19200 p.
Удаление поверхностных вен нижней конечности (косметическая бесшовная комбинированная флебэктомия)
от 30000 p.
МРТ и КТ центр Кардиоклиника на ул Кузнецовская 25
МРТ и КТ центр Кардиоклиника на ул Кузнецовская
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Кардиоклиника на ул Кузнецовская 25
Адрес: СПб, ул. Кузнецовская д.25
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Avanto 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Perspective 64 среза
Район: Московский, Фрунзенский
Метро: Заставская, Московская, Парк Победы, Электросила
59.87156146529012,30.332858967222656
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Кроссэктомия
от 20000 p.
МРТ и КТ в ДГКБ № 5 им. Н. Ф. Филатова на ул Бухарестская 134
МРТ и КТ в ДГКБ №  им. Н. Ф. Филатова на ул Бухарестская
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ДГКБ № 5 им. Н. Ф. Филатова на ул Бухарестская 134
Адрес: СПб, ул. Бухарестская д. 134
Режим работы: 09:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Excelart Vantage Atlas 1.5Т, КТ Toshiba Aquilion Prime 160 срезов, КТ Siemens Somatom 16 срезов
Район: Колпинский, Московский, Невский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Купчино, Обухово, Проспект Славы, Рыбацкое, Шушары
59.838936058212006,30.41878026628777
+7(812) 209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия вен нижних конечностей
от 24000 p.
МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2
Адрес: СПб, р-т Культуры, д. 2
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Озерки
60.034070230438175,30.361320116367946
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Эндоскопическое лигирование варикозныхрасширений пищевода
от 25000 p.
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева 4
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева 4
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева д. 4/2
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3.0 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Площадь Ленина
59.95485733145049,30.35011359420635
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Лигирование варикозно расширеных вен пищевода, желудка (со ю одноразового лигирующего устройства)
от 32000 p.
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Адрес: СПб, пр. Мечникова, 27
Режим работы: 9:00-17:00
Модель: Закрытый томограф Philips intera 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Академическая, Ладожская, Лесная, Площадь Ленина, Площадь Мужества
59.98712276471906,30.411088136534207
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Эндоскопическое лигирование варикозных вен пищевода с использованием дорогостоящих расходных материалов
от 32775 p.
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Адрес: СПб, ул. Аккуратова д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0 Тесла, МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Старая Деревня, Удельная
60.01550590253825,30.30174722118998
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Перевязка кровеносных сосудов в пищеводе (эндоскопическое профилактическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода)
от 35000 p.
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода / желудка
от 35000 p.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Склизков Дмитрий Сергеевич
 

Склизков Дмитрий Сергеевич

Специализация: Флеболог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЕвроМедика на проспекте Ветеранов д 16, НИИ скорой помощи им Джанелидзе на ул Будапештская 3
Герасимов Герман Германович
 

Герасимов Герман Германович

Специализация: Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 1982 года
Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3
Маршенкулов Султан Эдуардович
 

Маршенкулов Султан Эдуардович

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, Клиника Белоостров в Юкковском
Хамракулов Султан Абдумаликович
 

Хамракулов Султан Абдумаликович

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, 21 век на Щербакова 11, 21 век на ул Сикейроса 7 к 2, 21 век на Стара-Петергофском пр 39А
Кебряков Алексей Владимирович
 

Кебряков Алексей Владимирович

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1, 21 век на ул Ленская 17 к 1, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, 21 век на ул Гастелло 22, Больница № 122 им Соколова на пр Культуры 4
Абышов Афган Араз оглы
 

Абышов Афган Араз оглы

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж:
Жуков Денис Владимирович
 

Жуков Денис Владимирович

Специализация: Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: Поликлиника Кингисеппская на Большой Советской д 22, Покровская больница, Городская больница Святого Георгия
Трубкин Владимир Ефимович
 

Трубкин Владимир Ефимович

Специализация: Флеболог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: Долголетие в Крестьянском переулке д 4, Долголетие на Малой Посадской д 7/4
Прокопец Анна Игоревна
 

Прокопец Анна Игоревна

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена
Сабельников Владимир Васильевич
 

Сабельников Владимир Васильевич

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог
Врачебный стаж: с 1978 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена
Тощев Алексей Андреевич
 

Тощев Алексей Андреевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог, Ангиолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Лазерный Доктор Гороховая, СМТ Московская, Моя Клиника Гороховая, Спортклиника
Гаврилко Татьяна Андреевна
 

Гаврилко Татьяна Андреевна

Специализация: Врач УЗИ, Сосудистый хирург
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский
Шарапов Дмитрий Александрович
 

Шарапов Дмитрий Александрович

Специализация: Хирург, Сосудистый хирург, Ангиолог
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: Александровская больница

Что важно знать о записи на операцию

  • Как пройти операцию по полису ОМС:
    если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
  • Сроки ожидания операции по ОМС:
    по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
  • Что взять с собой:
    для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
  • Врач не дает направление на операцию:
    если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
  • Подготовка:
    перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
  • Анестезия:
    перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
  • Риски и осложнения:
    врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
  • Послеоперационный период:
    в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Все о хирургии варикозных вен простыми словами 

Хирургия варикозных вен — это комплекс методов, направленных на устранение патологически расширенных подкожных вен, которые перестали полноценно проводить кровь и создают застой, отёки, тяжесть и риск воспалений или тромбов. Оперативное лечение помогает восстановить нормальный венозный отток, уменьшить симптомы, предотвратить осложнения и улучшить качество жизни, устраняя участки нарушенного кровообращения, из-за которых формируются эстетические и функциональные проблемы.

Какие показания?

Основным показанием служит клинически подтверждённая варикозная болезнь с хронической венозной недостаточностью не ниже С3 по клинической классификации, то есть с присоединением отёков, болей, чувства распирания и ночных судорог, сохраняющихся на фоне компрессионной терапии и медикаментов. Показанием считается наличие стволового рефлюкса по большой или малой подкожной вене длительностью более 0,5 секунды и диаметром ствола, как правило, более 5–6 миллиметров по данным дуплексного сканирования, особенно при сочетании с выраженными притоками и узлами. К хирургии ведут повторные эпизоды поверхностного тромбофлебита, наличие тромбированных варикозных узлов, эпизоды кровотечения из варикозного узла, изменение кожи голени в виде уплотнений, потемнения, экземы, липодерматосклероза, а также формирование заживающих или активных трофических язв. Дополнительным показанием служит выраженный болевой синдром и ограничение физической активности, когда консервативные методы не позволяют поддерживать привычный уровень нагрузки, а риск прогрессирования заболевания высок по данным ультразвукового контроля.

Как правильно подготовиться к операции?

Подготовка начинается с полноценного ультразвукового дуплексного сканирования, то есть нанесением разметки хода большой и малой подкожных вен, притоков и участков патологического рефлюкса на кожу в положении стоя, что позволяет заранее спланировать объём вмешательства и выбор метода. Обязательна стандартная предоперационная лабораторная подготовка, включающая общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, определение группы крови и резус-фактора, анализ мочи, скрининг основных инфекций и электрокардиограмму, при необходимости эхокардиографию и консультации профильных специалистов при сопутствующей патологии. За несколько дней обсуждается режим приёма антикоагулянтов и антиагрегантов, при их наличии выполняется коррекция дозировок или временная отмена по согласованной схеме, уточняется переносимость местной и общей анестезии, оценивается индекс массы тела, состояние опорно-двигательного аппарата для ранней активизации после вмешательства. Заранее подбирается компрессионный трикотаж второго класса компрессии по индивидуальным меркам, который надевается сразу после операции и используется в раннем послеоперационном периоде, что обязательно проговаривается на консультации.

В день накануне рекомендуется лёгкий ужин, исключение алкоголя и значительных физических нагрузок, проводится гигиенический душ, бритьё области вмешательства в большинстве случаев выполняется непосредственно перед операцией в стационаре для снижения риска раздражения кожи. В день вмешательства соблюдается режим голодания, объём и время последнего приёма жидкости зависят от вида анестезии, кожа ног осматривается на наличие ссадин, фурункулов, грибкового поражения, при обнаружении выраженных изменений вмешательство может переноситься до санации кожных очагов, что также обсуждается заранее.

Как проходит сама операция?

При флебэктомии пациент располагается на операционном столе с приподнятым краем для ноги, после обработки поля выполняются разрезы в проекции устья большой или малой подкожной вены и вдоль хода основного ствола, сосуд выделяется из окружающих тканей, лигируется в месте впадения в глубокую вену, после чего поэтапно пересекается и удаляется через разрезы, притоки перевязываются или коагулируются, а кожа ушивается косметическими швами с наложением эластической компрессии. При минифлебэктомии вмешательство проводится через серию микропроколов или очень небольших разрезов по ходу варикозных притоков, через которые при помощи специальных крючков и зажимов узлы осторожно выводятся на поверхность, пересекаются и удаляются участками, при этом стволовая вена может не трогаться, а проколы после завершения операции обычно не требуют швов и закрываются полосками пластыря под компрессионным трикотажем.

При кроссэктомии хирург выполняет доступ в паховой области или в подколенной ямке, выделяет устье большой или малой подкожной вены в месте впадения в бедренную или подколенную вену, тщательно визуализирует все притоки, последовательно прошивает и пересекает их максимально близко к устью, затем пересекает и перевязывает сам подкожный ствол, тем самым выключая патологический сброс в глубокую систему с последующим закрытием раны послойно.

При стриппинге большой подкожной вены после выполнения разреза в паховой области и, как правило, дополнительного небольшого разреза в области лодыжки или голени в просвет ствола вводится специальный зонд, который проводят по вене до дистального разреза под контролем пальпации, затем вену фиксируют к наконечнику зонда и одним движением выворачивают и извлекают по его ходу, после чего проверяют гемостаз, ушивают разрезы и накладывают компрессию. При стриппинге малой подкожной вены доступ выполняется в подколенной ямке и в дистальном отделе голени, ствол выделяется, в просвет вводится зонд, который проводят вдоль вены, затем сосуд фиксируется и удаляется аналогично, при этом хирург учитывает анатомические варианты хода малой подкожной вены и близость нервных структур, работая максимально щадяще. При коротком стриппинге зонд вводится не от устья до дистального конца, а только на ограниченном участке ствола, где по данным ультразвука выявлен рефлюкс, после чего удаляется лишь поражённый сегмент с сохранением непоражённой части вены, что уменьшает травматичность вмешательства при сохранении эффекта выключения патологического сброса. При инвагинационном стриппинге после введения зонда и фиксации вены к его наконечнику сосуд не просто вытягивается, а выворачивается на зонд по типу чулка, что снижает повреждение окружающих тканей и уменьшает число побочных разрывов притоков, при этом хирург контролирует усилие вытяжения и постепенно продвигает зонд, отслеживая целостность удаляемого участка. При криостриппинге в просвет вены вводится криозонд, подключаемый к системе охлаждения, наконечник которого охлаждается до крайне низкой температуры, затем зонд фиксируется к внутренней поверхности вены за счёт примерзания, после чего ствол вытягивается вместе с зондом одним движением, при этом дополнительные разрезы для дистального доступа не требуются, а кровоточащие притоки коагулируются и при необходимости лигируются.

Во время эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) после ультразвуковой разметки проводится пункция ствола подкожной вены под УЗИ-контролем, в просвет вводится проводник и по нему заводится лазерное волокно до устья вены, вокруг сосуда по ходу ствола под контролем ультразвука создаётся тумесцентная «подушка» из раствора анестетика для защиты окружающих тканей, затем лазер активируется и хирург постепенно извлекает волокно, коагулируя стенки вены изнутри, что приводит к её закрытию, после чего накладывается компрессионный трикотаж и пациент рано активизируется.

При радиочастотной абляции (РЧА) через пункцию в вену вводится радиочастотный катетер и под ультразвуковым контролем позиционируется в устьевой зоне, вокруг вены также формируется тумесцентная анестезия, затем аппарат по заданному протоколу подаёт радиочастотную энергию сегментами, каждый участок ствола прогревается до контролируемой температуры и коллабирует, катетер последовательно оттягивается вниз, закрывая вену по всей длине, а в конце вмешательства выполняется эластическая компрессия.

При внутривенной механохимической абляции в просвет подкожной вены под ультразвуковым контролем заводится специальный катетер с вращающимся рабочим элементом, во время медленного извлечения катетера стенка вены механически раздражается вращением, одновременно через катетер подаётся склерозирующий раствор, который контактирует с повреждённым эндотелием, в результате вена спадается и выключается из кровотока без термического воздействия и без необходимости тумесцентной анестезии.

При пенной склеротерапии под контролем зрения или ультразвука в просвет варикозно изменённой вены вводится склерозант, предварительно подготовленный в виде мелкодисперсной пены, которая заполняет сегмент сосуда, вытесняет кровь и плотно контактирует с внутренней поверхностью, вызывая контролируемое повреждение эндотелия и последующее склеивание стенок, после инъекции накладывается компрессия для обеспечения соприкосновения стенок. При эхосклеротерапии вся манипуляция проводится под постоянным ультразвуковым контролем, пунктируется конкретный участок ствола или притока, игла и распространение пены визуализируются на экране, объём препарата и уровень введения точно дозируются, что позволяет безопасно обрабатывать более крупные и глубоко расположенные сегменты с минимальным риском попадания склерозанта в несоответствующие вены. При микросклеротерапии используются тончайшие иглы и малые объёмы склерозанта для обработки телеангиэктазий и мелких ретикулярных вен, пункции выполняются в поверхностных сосудах под визуальным контролем или с применением увеличительной оптики, склерозант вводится точечно, что позволяет работать в эстетически значимых зонах, после чего накладываются небольшие повязки и при необходимости лёгкая компрессия.

Во время удаления притоков варикозных вен через микропроколы после ультразвуковой разметки и местной анестезии по ходу узлов выполняются проколы кожи длиной несколько миллиметров, через которые специальными крючками притоки захватываются, выводятся на поверхность, пересекаются и удаляются фрагментами, оставшиеся участки при необходимости коагулируются, а микропроколы не ушиваются, а закрываются полосками пластыря, что даёт хороший косметический результат.

При комбинированной флебэктомии хирург объединяет несколько описанных приёмов в одном вмешательстве, обычно выполняет кроссэктомию с перевязкой устья подкожной вены, далее проводит стриппинг ствола на всём протяжении или его части, затем через микропроколы удаляет варикозные притоки и при необходимости дополняет операцию фрагментами склеротерапии для мелких ветвей, объём каждого этапа определяется по данным предварительного ультразвукового картирования и текущей интраоперационной ситуации, а в конце вмешательства обязательно накладывается правильно подобранная компрессия и начинается ранняя активизация пациента.

Нужна ли анестезия и какая? Хирургия варикозных вен проводится под местной тумесцентной анестезией, спинальной или общей, выбор зависит от объёма вмешательства, метода и состояния пациента. При эндовенозных методах, таких как лазерная коагуляция, радиочастотная абляция и механохимическая абляция, применяется преимущественно местная тумесцентная анестезия, при которой раствор вводится вдоль ствола вены, формируя защитную подушку и одновременно обеспечивая обезболивание. При минифлебэктомии и удалении притоков требуется местная анестезия в зоне микропроколов. При флебэктомии, стриппингах, кроссэктомии и комбинированных вмешательствах применяется спинальная анестезия, обеспечивающая полноценный болевой контроль и возможность безопасной работы в нескольких зонах. Общая анестезия используется реже, преимущественно при масштабных операциях или при индивидуальных противопоказаниях к другим методам обезболивания.

Сколько длится операция? Продолжительность вмешательства зависит от выбранного метода и объёма поражённых сегментов. Эндовенозные методы, такие как лазерная коагуляция, радиочастотная абляция и механохимическая абляция, занимают в среднем от двадцати до сорока минут на один ствол, при необходимости одновременной обработке притоков время увеличивается. Минифлебэктомии и удаление притоков через микропроколы выполняются обычно за тридцать — шестьдесят минут в зависимости от количества узлов. Классическая флебэктомия с кроссэктомией и стриппингом требует от сорока минут до часа и более в зависимости от анатомии и сложности выделения ствола. Комбинированные операции, объединяющие несколько методик, могут длиться от часа до полутора, особенно если требуется работа на нескольких сегментах конечности.

Какие возможные осложнения?

После хирургии варикозных вен возможны гематомы в зонах разрезов и микропроколов, синяки и локальная болезненность вдоль обработанного ствола, которые постепенно уменьшаются. Возможна временная гиперпигментация кожи в местах удалённых вен или после склеротерапии, что связано с изменением сосудистой стенки и рассасыванием продуктов распада крови. Иногда формируются инфильтраты или уплотнения вдоль хода закрытой вены и по линии удалённых притоков, особенно при обширной флебэктомии, что требует наблюдения и использования компрессии. Редко возникает воспаление поверхностных вен, требующее местной терапии и контроля. Тромбоз глубоких вен относится к редким, но потенциально серьёзным осложнениям, поэтому важна ранняя активизация и правильная компрессия. При термических методах возможна кратковременная чувствительная дисфункция из-за близости нервных ветвей. Инфицирование ран встречается крайне редко при соблюдении протокола обработки.

Как долго длится восстановление? Восстановление после эндовенозных методов занимает обычно несколько дней, в течение которых сохраняется умеренная болезненность и чувство натяжения вдоль обработанного ствола, физическая активность разрешена с первого дня. После классической флебэктомии и стриппингов требуется более продолжительное восстановление, от двух до четырёх недель, с постепенным снижением гематом и уплотнений. Компрессионный трикотаж используется ежедневно в течение двух недель при эндовенозных вмешательствах и до четырёх — шести недель при классических операциях. Полноценные нагрузки и спорт обычно допускаются через четыре — шесть недель при условии ровного заживления и отсутствия осложнений. Полное восстановление венозного оттока и окончательный косметический результат формируются в течение одного — трёх месяцев.

Есть ли боль после операции? После хирургии варикозных вен сохраняется умеренная болезненность в зоне разрезов, проколов или вдоль обработанного венозного ствола, степень которой зависит от метода вмешательства. После ЭВЛК, РЧА и механохимической абляции боль обычно минимальная и проявляется как чувство натяжения или умеренная тянущая реакция в первые 2–5 суток, уменьшающаяся при ходьбе и регулярной компрессии. После флебэктомии, стриппинга и комбинированных вмешательств болевой синдром выражен сильнее в первые 3–7 суток из-за гематом и травмы притоков, но хорошо контролируется стандартными анальгетиками. При минифлебэктомии и удалении притоков через микропроколы боль обычно несильная и локальная. В редких случаях формируется локальное уплотнение или воспалительная реакция, требующая динамического наблюдения и коррекции терапии.

Какие ограничения после операции?

После вмешательства требуется постоянное ношение компрессионного трикотажа в течение 2 недель при эндовенозных методах и до 4–6 недель после флебэктомии и стриппингов, что обеспечивает правильное спадение обработанных сегментов и снижает риск осложнений. Ограничивается подъём тяжестей более 5 кг и интенсивные силовые нагрузки на период до 4–6 недель, чтобы предотвратить перераспределение давления в венозной системе. Исключаются горячие ванны, бани, сауны и длительные тепловые воздействия в течение 4 недель, так как перегрев вызывает расширение сосудов и повышает риск гематом и воспаления. Ограничивается длительное статическое положение — стояние или сидение более 1 часа подряд, рекомендуется регулярная ходьба и ранняя активизация с первого дня, что снижает риск тромбоза. Под запретом остаётся массаж области вмешательства на протяжении 3–4 недель, особенно при наличии гематом или уплотнений.

Как долго нужно наблюдаться после операции? Динамическое наблюдение после хирургии варикозных вен проводится по установленной схеме, включающей контрольное ультразвуковое исследование через 7–14 дней для оценки закрытия ствола, состояния глубоких вен и заживления разрезов или проколов. Следующий контроль назначается через 1–3 месяца для оценки формирования стойкого эффекта, рассасывания гематом и уплотнений, а также исключения остаточных рефлюксных сегментов. При классической флебэктомии и стриппингах контроль может дополнительно выполняться через 6 месяцев, особенно при обширных вмешательствах или сочетанной патологии. Дальнейшее наблюдение проводится 1 раз в год с ультразвуковой оценкой венозной системы, что позволяет своевременно выявлять новые притоки, ранние признаки рецидива и корректировать тактику лечения.

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?
Пользуясь нашим сайтом, вы принимаете условия, что мы используем cookies