Как диагностировать ишиас

Быстрая навигация

Как диагностировать ишиас: Ишиас - это состояние, характеризующееся появлением болевых ощущений из-за раздражения или компрессии седалищного нерва. Первичная диагностика ишиаса потребует проведения МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника и последующей консультации у невролога.

Какой врач лечит ишиас: При симптомах ишиаса следует сначала обратиться к врачу неврологу.

Причины ишиаса

Ишиас может быть вызван различными причинами, включая:

Спондилез поясничного отдела позвоночника - состояние, которое возникает из-за износа межпозвоночных суставов и хрящевых тканей и может вызывать стеноз позвоночного канала, что приводит к сжатию седалищного нерва;
Спондилолистез поясничного отдела позвоночникам- это состояние, при котором один позвонок выскальзывает вперед относительно соседнего позвонка, что может привести к сжатию седалищного нерва;
Травма - повреждение тканей спины или травматический перелом позвоночника может вызвать смещение или сжатие седалищного нерва;
Спазмы мышц - напряжение или спазмы ягодичных или спинных мышц могут оказывать давление на седалищный нерв и вызывать симптомы ишиаса.

Заболевания, провоцирующие ишиас

Есть ряд заболеваний, которые могут провоцировать появление ишиаса:

Грыжа межпозвоночного диска - это самая распространенная причина ишиаса. Межпозвоночные диски находятся между позвонками и действуют как амортизаторы. Грыжа диска возникает, когда мягкое ядро диска проходит через поврежденную наружную оболочку и сжимает окружающие нервные корешки;

Остеоартрит возникает, когда фасеточные суставы начинают изнашиваться и становятся менее гибкими, что может привести к образованию шипов на краях костей, которые могут сжимать спинной нерв и вызывать ишиас;

Сколиоз - состояние возникает, когда позвоночник искривляется, что может приводить к сжатию спинного нерва и провоцированную радикулопатии;

Паркинсонизм - хроническое неврологическое заболевание, которое проявляется дрожью, повышенной мышечной жесткостью и нарушениями координации движений;

Опухоли позвоночника, инфекционные заболевания, воспалительные заболевания и гематомы, также могут привести к ишиасу.

Ишиас может иметь различные причины, поэтому для постановки диагноза необходимо провести комплексное обследование, в том числе неврологический осмотр. Невролог проведет подробный медицинский осмотр, включая оценку симптомов, истории болезни и физического состояния пациента. Он может исследовать область боли, проверить наличие ослабления мышц или нарушения чувствительности;

Для подтверждения диагноза и определения причины ишиаса могут потребоваться различные типы визуализирующих исследований, такие как:

рентгенография поясничного отдела позвоночника
магнитно-резонансная томография позвоночника
компьютерная томография позвоночника.

Эти обследования позволяют врачу визуализировать структуры позвоночника и выявить возможные причины сжатия нерва.

Электромиография (ЭМГ) используется для оценки электрической активности мышц и функции нервов и позволяет определить, насколько серьезно повреждение нерва и в каких областях оно происходит. В некоторых случаях врач может решить провести пробные инъекции лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, непосредственно в область, где находится сжатый нерв. Если инъекция снимает боль и симптомы, это может подтвердить диагноз и указывать на конкретное место сжатия нерва.

Как лечить ишиас

Лечение ишиаса зависит от причины его возникновения. Терапевтические рекомендаций включают:

Немедикаментозные методы:

покой. Важно избегать деятельностей, которые усугубляют симптомы радикулопатии и приводят к повышенной боли. Отдых и ограничение физической активности уменьшают нагрузку на спину;
применение холода и тепла. Нанесение ледяных компрессов на область с болезненным нервом может уменьшить воспаление, а применение тепла снимает мышечное напряжение и улучшает кровообращение;
физиотерапия. Физиотерапия подразумевает выполнение комплекса упражнений, которые помогают укрепить мышцы спины и улучшить подвижность позвоночника, что способствует снятию давления с сжатого нерва и уменьшению боли.

Медикаментозные методы:

болеутоляющие препараты. Невролог может рекомендовать принимать препараты от боли, такие как анальгетики или противовоспалительные препараты (например, ибупрофен), чтобы снизить боль и воспаление;
мышечные расслабляющие препараты. Некоторые пациенты отмечают пользу от приема препаратов, которые помогают снять мышечное напряжение и спазмы;
кортикостероидные инъекции. В случае сильной боли и воспаления врач может принять решение о проведении инъекции кортикостероидов прямо в область сжатого нерва для снятия симптомов.

Хирургия обычно рассматривается в случаях, когда консервативное лечение не приводит к улучшению состояния или при наличии определенных показаний, таких как грыжа диска, стеноз позвоночного канала или другие структурные состояния, вызывающие сжатие нерва.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Волошенко (Кудрявцева) Анна Святославовна

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Согаз

Юзефович Татьяна Сергеевна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт, Эпилептолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic

Янишевский Станислав Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Клиника Евроонко

Поливянная Юлия Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Филиппова Мария Владимировна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Альгасова Галина Станиславовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Середа Евгения Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Нестерова Мария Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ О-Три

Панкова Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Бабенко Игорь Егорович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Поликлиника Городской клинической больницы № 31

Довгополый Денис Григорьевич

Специализация: Терапевт, Невролог, Хирург, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Волгунцева Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Басов Павел Игоревич

Специализация: Невролог, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ Медикал Он Груп Восстания

Белякова Алла Васильевна

Специализация: Невролог, Педиатр, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Профимедика, МЦ Семейный Доктор

Зосина Мария Сергеевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, Городская поликлиника № 86

Топоркова Ольга Александровна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Александровская больница

Рогинская Юлия Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова

Братанова Ирина Валерьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, МЦ Доктор Борменталь Варшавская

Боброва Ольга Сергеевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Клевакина Елена Евгеньевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Шикина Екатерина Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Чикова Рима Сахибгареевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Тарасова Росина Васильевна

Специализация: Невролог, Врач УЗИ, Педиатр

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Клиника ЧудоДети

Писаренко Елена Георгиевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Хеликс Дунайский, Максимилиановская поликлиника

Мирзалиев Магомедали Ибрагимович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Марченков Михаил Владимирович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Герасименко Ольга Геннадьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский, МЦ Балтмед Озерки

Синельников Константин Андреевич

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Март

Латышева Марина Игоревна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Пачулия Этери Борисовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Кардиоклиника

Грачев Юрий Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: Клиника Скандинавия на Московском

Бабинцева Елена Юрьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Данеева Надежда Андреевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: Доступная медицина Восстания

Готовчиков Андрей Александрович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника неврологии Первого Меда

Климкин Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Врач УЗИ

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, НИИ Детских Инфекций (НИИДИ СПб)

Мурзина Елена Геннадьевна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Центр семейной медицины на Манежной

Иванова Мария Александровна

Специализация: Невролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Гайде на Лиговском

Асадуллаева Патимат Мурадовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Атлант

Калачев Павел Алексеевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Трубников Илья Игоревич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ РИН-Мед, Клиника Медпомощь 24 на Заневском

Алмазов Кирилл Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Архипенко Елена Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Боровикова Ольга Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Елизаветинская больница

Зимакова Татьяна Викторовна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Кабанов Алексей Юрьевич

Специализация: Невролог, Вертебролог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Овчинников Михаил Александрович

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Паско Надежда Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Пицуха Светлана Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Суркин Кямиль Митхатьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1987 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Клиника Международная академия здоровья

Алешина Вера Валерьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Грибов Геннадий Вячеславович

Специализация: Невролог, Нейрохирург, Хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Всеволожская ЦРБ

Здор Александр Анатольевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1984 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, ЛИЦ на Московском, Клиника Дезир на Московском

Иванова Галина Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Ковалёва Наталья Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Курбанбаев Нурали Бахтиярович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской

Репин Павел Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском

Скрипник Татьяна Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Шеняк Татьяна Михайловна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1981 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Степашин Максим Николаевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Центр здоровой спины

Шогенов Рамиш Курбанович

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вестибулолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Левина Екатерина Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Клиника доктор Пеля

Обухов Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Медицинский центр Экспресс

Ревтович Антон Аркадьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Клиника биоакустической коррекции на Московской

Автор: Богатов Никита Дмитриевич

Специализация: Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: 13 лет

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ, Клиника Инцентро

Литература

Ахмадов Т.Н. Поясничный остеохондроз. / Профилактика. // Грозный./ Чеч.-Ингуш. издательство. 1987, - 60 с.
Богородицкий Д.К., Герман Д.Г. Спондилогенный пояснично-крестцовый радикулит. Кишинев., Штиница, 1985. - 144 с.
Брег П. Позвоночник ключ к здоровью.- М., Знание. - 1996, - 76 с.
Волошин П.В. Клинико-рентгенологическая диагностика заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника.- Харьков.: ННИПП, 1988. 36 с.
Дзяк A.M. Крестцовые боли. М.: Медицина., 1981, С. 187-194.

Последние статьи о диагностике

Где сделать МРТ в СПб?

Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.

Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?

Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.

Диагностика ишиаса

Причины ишиаса

Заболевания, провоцирующие ишиас