Как диагностировать опухоль поджелудочной железы: Поджелудочная железа - это орган, расположенный за желудком, который производит ферменты и гормоны, необходимые для переваривания пищи и регулирования уровня сахара в крови. Поджелудочная железа является важным органом, косвенно участвующим в процессе пищеварения. Она расположена в брюшной полости, за желудком. Ее задача — вырабатывать ферменты и гормоны, участвующие в регуляции функции желудочно-кишечного тракта. Опухоль поджелудочной железы— это патологический процесс в поджелудочной железе, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки. Первичная диагностика опухоли поджелудочной железы потребует проведения УЗИ поджелудочной железы и последующей консультации у гастроэнтеролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства или МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом или КТ брюшной полости или КТ органов брюшной полости с контрастом.
Какой врач лечит опухоль поджелудочной железы: При симптомах опухоли поджелудочной железы следует сначала обратиться к врачу гастроэнтерологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у онколога.
Причины опухоли поджелудочной железы
Опухоль поджелудочной железы может иметь различные причины. Некоторые из них включают:
рак поджелудочной железы - это одна из наиболее распространенных причин опухолей поджелудочной железы. Главными факторами риска в данном случае являются курение, высокое потребление алкоголя, наследственность и возраст (чаще всего заболевание развивается после 50 лет). Симптомы могут включать желтуху, тошноту, похудение, боль в животе, изменения в цвете стула и повышение уровня сахара в крови;
поджелудочная аденома - это доброкачественная опухоль, которая может возникнуть из эпителиальных клеток железы и имеет потенциал стать злокачественной. Симптомы могут быть отсутствующими, или включать боли в животе, желтуху, тошноту и похудение;
цисты - это аномалия развития, при которой закрытый мешок внутри железы заполняется жидкостью. Цисты могут быть доброкачественными или злокачественными, и симптомы могут включать боль в животе, тошноту и рвоту;
панкреатит - воспаление поджелудочной железы может вызвать образование опухолей. Симптомы могут включать боль в животе, тошноту, рвоту, повышение температуры тела и неправильности в стуле;
некоторые генетические нарушения могут повысить риск развития рака поджелудочной железы, такие как мутации в генах BRCA2 и CDKN2A. Симптомы могут включать желтуху, похудение, тошноту, изменения в цвете стула и боль в животе;
длительное потребление алкоголя может повысить риск развития рака поджелудочной железы. Симптомы могут включать желтуху, тошноту, изменения в цвете стула и боль в животе;
курение является фактором риска для развития рака поджелудочной железы. Симптомы могут включать желтуху, тошноту, изменения в цвете стула и боль в животе;
высокий уровень сахара в крови связан со значительно повышенным риском развития рака поджелудочной железы. Симптомы могут включать похудение, желтуху, тошноту, изменения в цвете стула и боль в животе.
Симптомы опухолей поджелудочной железы
Симптомы опухоли поджелудочной железы могут включать:
боль в животе - этот симптом может появляться как остро и непредсказуемо, так и иметь более длительный характер. В большинстве случаев боль возникает в верхней части живота и усиливается после еды или при физической нагрузке;
снижение веса - обычно происходит из-за нарушения процесса переваривания пищи, вызванного блокировкой опухолью желчных протоков или нарушением выработки инсулина. Данный симптом может развиваться постепенно и продолжаться длительное время;
желтуха, что связано с накоплением желчных пигментов в тканях организма, вызванных блокировкой желчных протоков опухолью. Желтуха может проявляться желтизной кожи и склер глаз, а также зудом кожи. Симптомы обычно появляются постепенно и могут усиливаться с течением времени;
изменения цвета стула: - при опухоли поджелудочной железы, в результате нарушения процесса переваривания жиров, стул может стать более светлым и необычайно жирным. Данный признак может появляться неожиданно и длиться продолжительное время;
повышенный уровень сахара в крови может появляться из-за повреждения клеток, которые производят инсулин, опухолью. При этом уровень сахара в крови может повышаться и вызывать симптомы диабета, такие как частое мочеиспускание, чрезмерная жажда, усталость и слабость;
тошнота и рвота могут возникать из-за нарушения процесса переваривания пищи, вызванного опухолью;
симптомы слабости и усталости связаны с общим нарушением здоровья, вызванным опухолью. они могут быть постоянными или периодическими, и обычно усиливаются с течением времени;
увеличение живота может возникать только при злокачественных опухолях и связан с увеличением размеров самой опухоли.
Классификация опухолей поджелудочной железы
Опухоль поджелудочной железы может быть классифицирована по нескольким параметрам:
По типу клеток, из которых состоит опухоль:
эндокринные опухоли поджелудочной железы также известные как нейроэндокринные опухоли, образуются из клеток, которые вырабатывают гормоны. Эти опухоли являются редкими и составляют менее 5% всех опухолей поджелудочной железы. Нейроэндокринные опухоли могут вырабатывать различные гормоны, такие как инсулин, глюкагон, соматостатин, гастрин, VIP и др., что может приводить к разнообразным симптомам и осложнениям. В зависимости от количества гормона, вырабатываемого опухолью, эндокринные опухоли поджелудочной железы могут быть функционирующими (активными) или нефункционирующими (не активными). Функционирующие опухоли могут вызывать различные эндокринные симптомы, такие как изменения уровня сахара в крови (гипергликемия или гипогликемия), избыточный рост волос, нарушения менструального цикла;
экзокринные опухоли поджелудочной железы образуются из клеток, которые вырабатывают пищеварительные ферменты. Эти опухоли являются наиболее распространенным видом опухоли поджелудочной железы и составляют около 95% всех случаев. Самый распространенный вид экзокринной опухоли поджелудочной железы - это аденокарцинома. Аденокарцинома - злокачественная опухоль, которая образуется в железистых клетках поджелудочной железы, преимущественно в ее головке. Она быстро растет и способна быстро метастазировать в другие части тела через лимфу или кровь. Симптомы экзокринных опухолей поджелудочной железы зависят от стадии развития опухоли и могут включать боли в верхней части живота, постоянное чувство усталости, изменения аппетита и веса, тошноту и рвоту, неожиданный появление диабета.
По характеру опухоли:
доброкачественные опухоли поджелудочной железы редки и составляют менее 10% всех опухолей поджелудочной железы. Они могут быть разных типов, включая нейроэндокринные опухоли, мукозные кистаденомы, опухоль Франца. Мукозные кистаденомы - это доброкачественные опухоли, которые образуются из железистых клеток поджелудочной железы. Они могут содержать жидкость внутри, поэтому их также иногда называют муцинозными кистами. В большинстве случаев мукозные кистаденомы не вызывают симптомов и обнаруживаются при проведении обследований на другие заболевания. Псевдопапиллярная опухоль Франца - это редкая доброкачественная опухоль, которая обычно обнаруживается у женщин до 35 лет. Она имеет форму кисты со смешанным содержимым и может вызывать боли или давление на окружающие ткани, но редко метастазирует. Доброкачественные опухоли поджелудочной железы, как правило, не представляют угрозы для жизни и не требуют лечения, если они не вызывают симптомов или не увеличиваются в размерах;
злокачественные опухоли поджелудочной железы, как правило, являются аденокарциномами. Они быстро растут и могут метастазировать в другие части тела через лимфу или кровь. Аденокарциномы составляют около 95% всех случаев экзокринных опухолей поджелудочной железы. Симптомы злокачественных опухолей поджелудочной железы зависят от стадии развития опухоли и могут включать боли в верхней части живота, постоянное чувство усталости, изменения аппетита и веса, тошноту и рвоту, неожиданный появление диабета.
Как диагностируют опухоли поджелудочной железы?
Пациенты с опухолями поджелудочной железы часто не испытывают симптоматики, поэтому состояние обнаруживается непреднамеренно в ходе УЗИ, МРТ или КТ поджелудочной железы, назначенных по другим причинам. При обнаружении новообразования пациенту назначается физический осмотр совместно с дополнительными исследованиями, которые позволяют определить тип новообразования и возможное наличие рака:
компьютерная томография поджелудочной железы с контрастом;
магнитно-резонансная томография поджелудочной железы с контрастом;
эндоскопическое УЗИ поджелудочной железы;
магнитно-резонансная холангиопанкреатография.
Как лечат опухоль поджелудочной железы?
Лечение опухоли поджелудочной железы зависит от ее типа, стадии, размера и местонахождения. Лечение может включать следующие методы:
хирургическое удаление опухоли - это основной метод лечения опухоли поджелудочной железы. Операция может быть проведена только в тех случаях, когда опухоль можно полностью удалить. Если опухоль располагается на головке поджелудочной железы, то операцией может быть удаление головки всей железы (под поджелудочной железой понимается головка, тело и хвост). Если опухоль располагается на теле или хвосте железы, то операцией может быть удаление только этой части;
химиотерапия - лечение рака поджелудочной железы может включать химиотерапию, которая использует препараты для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия может помочь снизить размеры опухоли перед хирургическим вмешательством или после него, а также может использоваться как паллиативное лечение у пациентов, у которых операция невозможна;
радиотерапия - это метод лечения опухоли поджелудочной железы, который использует лучевое излучение для уничтожения раковых клеток. Он может применяться перед операцией (для сокращения размера опухоли) или после операции (для уничтожения оставшихся раковых клеток);
иммунотерапия - это метод лечения, который усиливает иммунную систему организма для борьбы с раковыми клетками.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Казанцева И.А., Гуревич Л.Е., Калинин А.П. и др. Клинически «немые» нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы// Современные аспекты хирургической эндокринологии. - 2002. - С. 192-194.
Маев И.В, Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы. Практическое руководство. М.: ГЭОТАРМедиа, 2009. - 736 с.
Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.
Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.