Как диагностировать плоскостопие: Плоскостопие — это патологическое уплощение стопы, которое приводит к нарушению ее амортизационной функции, к болезненным изменениям в позвоночнике и скелете в целом. Первичная диагностика плоскостопия потребует проведения Рентгена или КТ стопы и последующей консультации у ортопеда-травматолога.
Какой врач лечит плоскостопие: При симптомах плоскостопия следует сначала обратиться к врачу ортопеду-травматологу.
Причины плоскостопия
Есть несколько причин, которые могут способствовать развитию плоскостопия у детей и взрослых:
генетическая предрасположенность. Некоторые дети могут иметь семейную историю плоскостопия, поскольку генетические факторы иногда влияют на структуру и функцию стопы;
слабость мышц и связок. Недостаточное развитие или слабость мышц и связок вокруг стопы и голеней может привести к потере поддержки и стабильности сводов ног;
травма или перенесенные операции. Повреждения стопы, а также хирургические вмешательства в этой области могут повлиять на структуру и функцию стопы, в результате чего может возникнуть плоскостопие у взрослых;
избыточный вес. Излишний вес у взрослых пациентов может оказывать дополнительное давление на стопы и связки, что может способствовать развитию плоскостопия;
естественное старение. С возрастом мышцы и связки теряют свою эластичность и силу, что может привести к плоскостопию;
неправильная обувь. Носка неудобной или неподходящей обуви, особенно в детском возрасте, может сказаться на развитии стопы и привести к плоскостопию;
длительные нагрузки на стопы. Регулярное и продолжительное использование стоп в активностях, связанных с поднятием тяжестей или интенсивным бегом, может способствовать развитию плоскостопия у взрослых пациентов.
Заболевания, провоцирующие плоскостопие
Некоторые заболевания могут провоцировать плоскостопие:
Дисплазия соединительной ткани в результате синдрома Марфана и синдрома Эрлера-Данлоса может привести к плоскостопию;
Паралич нерва - повреждение нервов, ответственных за иннервацию мышц ног и стопы, может привести к плоскостопию, например, паралич нерва стопы и спинальная мышечная атрофия могут вызывать потерю мышечной силы и нестабильности в стопе;
Ревматоидный артрит - это хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать суставы стопы. При ревматоидном артрите воспаление может привести к разрушению суставов и стопы, что в свою очередь может способствовать развитию плоскостопия;
Полиартрит - некоторые формы полиартрита, такие как псориатический артрит или анкилозирующий спондилит, могут вызывать воспаление и деструкцию суставов в стопе, что в конечном итоге может привести к плоскостопию;
Нейропатия - некоторые неврологические заболевания или повреждения нервов, такие как диабетическая нейропатия или посттравматическая нейропатия, могут вызвать нарушение чувствительности, слабость мышц и изменение архитектуры стопы, что может способствовать развитию плоскостопия.
Как диагностировать причину плоскостопия
Диагностика плоскостопия может включать следующие шаги:
ортопедический осмотр. Ортопед проведет физический осмотр ноги и стопы, оценивая архитектуру стопы, а также ощупывая связки и мышцы ноги. Врач задаст вопросы о возникновении симптомов, их характере, силе и длительности, также будет интересоваться семейной и медицинской историей, чтобы выяснить наличие генетических факторов или других заболеваний, связанных с плоскостопием;
рентгенография стопы может быть использована для оценки архитектуры стопы, а также для исключения других состояний, которые могут быть связаны с плоскостопием.
В редких случаях, когда рентгеновские снимки недостаточно информативны, может быть назначено более детальное изображение с помощью КТ или МРТ стопы, чтобы оценить структуру и состояние костей, связок, суставов и мягких тканей стопы. В случае подозрения на нервные или мышечные нарушения, ЭМГ может использоваться для оценки электрической активности мышц и функции нервов.
Как лечить причину плоскостопия
Лечение плоскостопия зависит от его первопричины. Несколько методов лечения плоскостопия включают:
физиотерапия и лечебная физкультура могут быть полезными для укрепления мышц и связок стопы, улучшения стабильности и поддержки сводов ног. Специалист по физической терапии может предложить набор упражнений, направленных на развитие силы и гибкости ног;
ортопедическая обувь и стельки. Использование специальной ортопедической обуви или стелек может помочь улучшить поддержку и распределение нагрузки на стопу, они могут помочь улучшить архитектуру стопы и обеспечить дополнительную амортизацию;
массаж и растяжка. Массаж и растяжка мышц стопы и голеней могут помочь снять напряжение и улучшить гибкость. Регулярное проведение массажа и растяжки может способствовать улучшению функции стопы и снижению дискомфорта;
лекарственное лечение. В некоторых случаях, когда плоскостопие вызвано воспалительными или ревматическими заболеваниями, могут быть назначены противовоспалительные препараты или другие лекарственные средства для облегчения симптомов и управления основным заболеванием;
В некоторых серьезных случаях, когда консервативные методы не дают должного результата, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургические процедуры могут включать реконструкцию сводов ног, восстановление связок или коррекцию деформаций стопы.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Прокофьев Александр Алексеевич
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
Мидаев Али Илесович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
Истомин Максим Александрович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
Терёшин Никита Александрович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Детская клиническая больница №5 им. Филатова
Хачатрян Меружан Варужанович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
Шушунов Сергей Вячеславович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
Панов Валентин Александрович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова, ФМБА России Нейрохирургический центр Тиглиева «Новые Технологии»
Салихов Марсель Рамильевич
Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Medswiss Гаккелевская, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена, Поликлиника НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена
Дурманов Олег Владимирович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
Яковлев Даниил Игоревич
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: 2010 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Всеволожская ЦРБ
Николаев Дмитрий Григорьевич
Специализация: Ортопед, Вертебролог, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника МЕДСИ
Жаббыев Ыхлас
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
Джуманов Эзиз
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
Гокиев Гуванч
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2019 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, Елизаветинская больница
Риахи Аймен
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
Ихрават Ибрахим Фаик Авад
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
Исаханян Давид Аршакович
Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, Травмпункт Курчатова
Закарян Тигран Ервандович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья
Байжанов Абылхаир
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
Алиев Мурад Рамазанович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья
Ибрагимов Анар Сайярович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, МЦ СОГАЗ Стачек
Быков Антон Олегович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский
Бизюков Олег Валерьевич
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МЦ Март
Липатов Василий Сергеевич
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: МЦ Март
Казаков Алексей Александрович
Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская
Абзианидзе Алексей Вадимович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: МЦ Риорит, СМ-Клиника на Выборгском
Ткаченко Максим Викторович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: МЦ Риорит
Мартынов Виктор Борисович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника научно-практического центра им. Альбрехта
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
Дергулев Игорь Олегович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Зимин Денис Витальевич
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника TT Life
Исламов Магомедгаджи Магомедхабибович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Казак Роман Алексеевич
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Травмпункт на Коломяжском
Карапетян Сергей Вазгенович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской, Детская поликлиника № 5, Детский реабилитационно-восстановительный центр им. Г.А.Альбрехта на Большом Сампсониевском
Карпушин Андрей Александрович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1967 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Кикаев Адлан Олхозурович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Ударников
Колядин Максим Александрович
Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
Где ведет прием: Институт травматологии и ортопедии им. Вредена
Литература
Абеленцев, В.В: Лечение поперечного плоскостопия и hallux valgus методом аллопластики поперечной связки стопы из лавсана / В.В. Абеленцев //Ежегодник научных работ .- Алма-Ата, 1966.- Т. 2.- С. 296 301.
Апштейн, З.В. Исследование опорной функции переднего отдела стопы при ходьбе / З.В Апштейн, Г.Г. Потиханова // Ортопед., травматол.- 1964.-№ 4.- С. 60,
Беленький, А.Г. Плоскостопие: проявление и диагностика / А. Г. Беленький // Consilium medicum. 2005. - Т. 7, № 8. - С. 618 - 622.
Богданов ,Ф.Р. Хирургическое лечение повреждений и заболеваний стопы / Ф.Р. Богданов. М.: Медгиз, 1953. - 214 с.
Воробьев, В.П. Мышцы и фасции голени. / В.П. Воробьев // Анатомия человека. М., 1932. - T.I. - С. 535 - 552.
Голеностопный сустав состоит из нескольких сухожилий, включая разгибатели пальцев и лодыжки спереди и ахиллово сухожилие и сгибатель большого пальца ноги сзади. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям тела, помогают двигаться и служат амортизатором. Сухожилия могут быть повреждены различными способами. Тендинит голеностопного сустава подразумевает под собой воспаление сухожилия.
Одним из самых информативных видом исследований для диагностики любых изменений в стопе являются МРТ и КТ. Томография способна выявлять даже самые незначительные травмы и изменения.