Как диагностировать седалищные боли: Седалищные боли — это неприятное или мучительное ощущение в районе копчика, переживание физического или эмоционального страдания. Служит защитным сигналом реального или предполагаемого повреждения тканей. Первичная диагностика седалищных болей потребует проведения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и последующей консультации у невролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
Консультация у ортопеда, ревматолога, гинеколога, уролога.
Какой врач лечит седалищные боли: При симптомах седалищных болей следует сначала обратиться к врачу неврологу.
Причины седалищных болей
Седалищные боли могут быть вызваны различными причинами, включая:
растяжение мышц или связок - повреждение мышц или связок в области ягодиц может вызывать седалищную боль, что происходит вследствие интенсивных физических нагрузок, неправильной техники тренировок или травмы
ишемия ягодичной мышцы - это состояние, при котором недостаток кровоснабжения вызывает болезненные ощущения в ягодичной области, что может быть вызвано сужением артерий, тромбозом или другими нарушениями, связанными с кровообращением
ишиас - состояние, при котором седалищный нерв раздражается или сжимается, вызывая боль, распространяющуюся вдоль нерва от ягодиц до нижних конечностей. Нервное раздражение может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска, стенозом позвоночного канала или другими проблемами позвоночника
пирформис-синдром. Пирфорсим - это маленькая мышца, расположенная в области ягодиц. Если она становится слишком напряженной или спазмированной, она может давить на седалищный нерв, вызывая боль в ягодицах и по ходу нерва
воспаление или инфекция в области ягодиц или сакроилеального сочленения позвоночника могут вызывать боли в этой области
травма - ушибы, переломы или другие травмы в области ягодиц могут вызывать боль седалищной области
Заболевания, провоцирующие седалищные боли
Следующие заболевания могут провоцировать появления седалищных болей:
Смещение диска позвоночника - это состояние, когда межпозвонковый диск в поясничном отделе сдвигается из-за травмы или возрастных изменений, что приводит к давлению на седалищный нервы.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела- это состояние, при котором внутреннее содержание диска между позвонками выступает за его пределы и давит на окружающие нервы, что может вызвать не только боль в пояснице, но и распространиться на седалищную область.
Артрит тазобедренного сустава - воспалительное заболевание суставов, которое может вызывать боли в седалищной области при движении.
Варикозное расширение вен в паховой области - это состояние, когда вены в области паха становятся расширенными, что может приводить к боли и дискомфорту в седалищной области.
Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, подобная той, что выстилает матку, растет за ее пределами органа, что может привести к болям в малом тазу, включая седалищные боли.
Простатит - это воспаление предстательной железы у мужчин, которое может вызывать боли в области малого таза и седалищной области.
Миома матки - это доброкачественная опухоль, которая может вызвать боли в малом тазу и седалищной области у женщин.
Как диагностировать причину седалищных болей
Седалищные боли могут иметь разные причины, поэтому д постановки диагноза проводят комплексное обследование, включая:
Физический осмотр. Врач задаст ряд вопросов, чтобы лучше понять характер боли, ее продолжительность, интенсивность и сопутствующие симптомы. Он расспросит о физической активности, предшествующих травмах или других медицинских состояниях. Врач также проведет физический осмотр, включающий оценку области седалищной боли. Он может исследовать участок боли, проверить способность двигаться и выполнить определенные действия для проверки функции мышц, суставов и нервов.
Инструментальные обследования. В зависимости от результатов физического осмотра, врач может назначить дополнительные обследования для более точной диагностики, включая рентгенографию костей таза и тазобедренного сустава, магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава, сакроилеальных сочленений и поясничного отдела позвоночника, компьютерная томография тазобедренного сустава, электромиография (ЭМГ) или УЗИ малого таза.
Лабораторные исследования. Если врач подозревает инфекцию или артрит, он может назначить лабораторные анализы, чтобы выявить наличие инфекции или факторов воспаления.
Консультация специалистов. В некоторых случаях лечащий врач может отправить на консультацию к узкому специалисту, такому как ортопед, невролог или ревматолог, гинеколог, уролог, чтобы получить дополнительное мнение и экспертную оценку.
Как лечить причину седалищных болей
Седалищные боли могут иметь различные причины, их лечение зависит от первоисточника. Некоторые общие стратегии терапии для облегчения седалищных болей включают:
Отдых и ограничение активности. В некоторых случаях седалищные боли могут быть вызваны перенапряжением или повреждением мышц и тканей. В таких ситуациях важно дать телу время на восстановление, ограничив активность и предоставив достаточный отдых.
Применение холода и тепла. Использование холодной или тепловой терапии может помочь снять боль и воспаление. Холод может использоваться в первые 48 часов после возникновения боли для сужения сосудов и снижения воспаления, а тепло может помочь расслабить мышцы и улучшить кровообращение.
Физиотерапия и лечебная физкультура. В зависимости от причины боли, физиотерапия и упражнения могут быть полезны для снятие седалищных болей. Специалист может рекомендовать конкретные упражнения, растяжку и массаж для укрепления мышц, улучшения гибкости и снятия болезненного напряжения.
Прием противовоспалительных препаратов. Некоторые седалищные боли могут быть вызваны воспалением, поэтому врач может рекомендовать принятие противовоспалительных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, для снятия боли и воспаления тканей.
Избегание повторной травмы. Если боль в седалищной области вызвана повреждением или травмой, важно избегать дальнейших повреждений, что включает правильную поддержку и защиту при физической активности, а также коррекцию плохой осанки.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ, Клиника Инцентро
Литература
Антонов И.П., Шанько Т. Г. «Поясничные боли».- Минск.- 1981.
Дестандо Ж. Эндоскопическая хирургия грыжи поясничного диска: исследование 1562 случаев // Хирургия позвоночника.- 2006.- №1.- С.50-54.
Любищев И., Шмарловский Р., Николаев В. Диагностика и предоперационное планирование в хирургии грыж поясничных межпозвонковых дисков // Материалы IY Съезда нейрохирургов России.- М.- 2006.- С.69.
Огиенко Ф.Ф. Метод объективного определения подвижности в поясничном отделе позвоночника (курвиметрия) // Сов. медицина.- 1966.- №6.1. C.94-97.
Цивьян ЯЛ. Хирургия позвоночника. 2-е изд., испр. и доп. // Новосибирск." Изд-во Новосиб. ун-та.- 1993.- 364 с.
МРТ позвоночника - это неинвазивное обследование спины с помощью магнитно-резонансного томографа. Такое исследование осуществляют на аппаратах закрытого, полуоткрытого и открытого типа с контрастным усилением или без оного. Сканирование спины на томографе проходит по отделам:
Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.