Как диагностировать вариказную болезнь нижних конечностей: Варикозное расширение вен  — это расширение поверхностных вен нижних конечностей, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока: разновидность варикозного расширения вен. Первичная диагностика варикоза нижних конечностей потребует проведения УЗИ вен нижних конечностей и последующей консультации у флеболога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

• реовазографию нижних конечностей.  

Какой врач лечит варикоз нижних конечностей:  При симптомах вариказной болезни нижних конечностей следует сначала обратиться к врачу флебологу.

Варикозное расширение вен - заболевание венозных каналов, характеризующееся нарушением кровообмена и изменением клапанов. Синие или фиолетовые выпуклости обычно появляются на ногах, ступнях и лодыжках. Они могут быть болезненными или зудящими. Паукообразные вены, которые окружают варикозные вены, - это небольшие красные или фиолетовые линии, которые появляются близко к поверхности кожи. В некоторых случаях варикоз вен ног приводит к серьезным заболеваниям, например, к образованию тромбов. Большинство симптомов варикозной болезни можно снять в домашних условиях.

Разница между варикозным расширением вен и паукообразными венами

Варикоз вен ног и паукообразные вены - это оба типа венозных заболеваний, но выглядят они по-разному. Паукообразные вены меньше и тоньше, чем варикозные вены. Они похожи на красные или синие паутинки или ветки деревьев и расположены близко к поверхности кожи. Паукообразные вены обычно не болезненны. Они появляются на любом участке тела, чаще всего за коленом, на ногах или на лице. Варикозные вены обычно появляются на ногах и ступнях.

Факторы риска

Варикозная болезнь ног может развиться у любого человека. Несколько факторов повышают вероятность развития варикозного расширения вен нижних конечностей, в том числе:

возраст: из-за процесса старения стенки и клапаны вен работают не так хорошо, как раньше. Вены теряют эластичность и становятся утолщенными

пол: женские гормоны вызывают растяжение стенок вен. Беременные женщины, женщины, принимающие противозачаточные таблетки, или переживающие менопаузу, имеют более высокий риск развития варикозного расширения вен из-за изменения уровня гормонов

семейная история: это состояние может быть унаследовано

образ жизни: нахождение в одном положении в течение длительных периодов ухудшает циркуляцию крови. Ношение ограничивающей одежды, такой как пояс или брюки с тугим поясом, уменьшает кровоток

общее состояние здоровья: некоторые состояния здоровья, такие как запоры или некоторые опухоли, повышают давление в венах

употребление табака: курильщики более склонны к развитию варикозного расширения вен

вес: избыточный вес оказывает давление на кровеносные сосуды.

Варикоз вен нижних конечностей встречается очень часто. Примерно у 1/3 всех взрослых пациентов есть варикоз. Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Симптомы варикоза нижних конечностей

Наиболее узнаваемый признак варикозного расширения вен - синие или пурпурные вены чуть ниже поверхности кожи. Симптомы включают:

• выпуклые вены: изогнутые, набухшие, похожие на веревки вены, часто синего или фиолетового цвета
• тяжесть в ногах
• зуд: область вокруг варикозных вен может чесаться
• боль: ноги могут болеть, ныть или воспаляться, особенно под коленями. Иногда появляются мышечные судороги
• отек: ноги, лодыжки и ступни могут опухать и пульсировать
• изменение цвета кожи и язвы: если варикозное расширение вен не лечить, на коже появляются коричневые пятна. Тяжелое варикозное расширение вен вызывает пролежни на коже.

Причины варикозной болезни нижних конечностей

Варикоз вен нижних конечностей возникает, когда стенки вен ослабевают. Когда давление крови в вене повышается, она увеличивается  в размерах. Когда вена становится расширенной, клапаны, заставляющие кровь двигаться в одном направлении по вене, не могут работать должным образом. Кровь застаивается или скапливается в вене, вызывая ее разбухание, вздутие и извитость. Стенки и клапаны вен ослабевают по нескольким причинам, в том числе:

• гормоны
• процесс старения
• избыточный вес
• стягивающая одежда
• давление внутри вены из-за длительного стояния.

Осложнения

Если варикозное расширение вен не лечить, оно вызывает язвы, кровотечение и изменение цвета кожи. Тяжелое варикозное расширение вен может быть признаком хронической венозной недостаточности. Это состояние влияет на способность вен перекачивать кровь к сердцу. Пациенты с варикозным расширением вен более склонны к образованию тромбов. Важно рассказать врачу о варикозном расширении вен. Врач оценит ситуацию и будет наблюдать пациента на предмет нарушений свертываемости крови, таких как:

• поверхностный тромбофлебит - сгустки крови могут образовываться внутри варикозных вен, вызывая состояние, называемое поверхностным венозным тромбозом или поверхностным тромбофлебитом. Тромбофлебит болезнен, но обычно не опасен. Он также поддается лечению
• тромбоз глубоких вен – больные с варикозным расширением вен имеют повышенный риск тромбоза глубоких вен - образования тромбов глубоко внутри организма
• легочная эмболия - сгусток крови в теле оседает в легком. Легочная эмболия - это опасное для жизни состояние, которое требует немедленного лечения.

Как диагностируют варикоз ног

Хотя варикозное расширение вен обычно не опасно, следует обратиться к флебологу для обследования. Если беспокоит внешний вид вен или дискомфорт, врач назначит лечение. Как можно скорее обратитесь к врачу, если кожа или вены:

• кровоточат
• изменили цвет
• болезненные, красные или теплые на ощупь
• вздулись.

Варикоз вены ноги расположены близко к поверхности кожи и их легко заметить. Флебологи могут диагностировать это состояние во время физического обследования. Чтобы увидеть детальное изображение вен и проверить их на наличие осложнений, врач может порекомендовать ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. Это безопасное и безболезненное исследование использует звуковые волны для получения снимков сосудов. УЗИ показывает сгустки крови и работу сосудистых клапанов.

Лечение

Хотя лекарства от варикозного расширения вен не существует, эти методы лечения уменьшают его проявления и облегчают дискомфорт:

• приподнятое положение
• эластичные чулки. Поддерживающие чулки сдавливают вены и уменьшают дискомфорт. Компрессия предотвращает растяжение вен и улучшает кровоток
• инъекционная терапия – склеротерапия. Во время склеротерапии медицинский работник вводит в вену раствор. Под его действием стенки вены слипаются. В конечном итоге вена превращается в рубцовую ткань и исчезает
• лазерная терапия. В ходе минимально инвазивной процедуры, называемой эндовенозной термической абляцией, медицинские работники используют катетер и лазер, чтобы закрыть поврежденную вену
• хирургическая операция на венах. Во время этих процедур, также называемых перевязкой и удалением, хирург перевязывает больную вену, чтобы не допустить скопления крови. Хирург удаляет вену, чтобы предотвратить повторное появление варикозных вен.

Обычно варикозное расширение вен не опасно и не вызывает долгосрочных заболеваний. Большинство пациентов беспокоит лишь эстетическая сторона.

У половины пациентов, перенесших хирургическую абляцию вен, варикозное расширение вен возобновляется в течение 5-и лет, а после эндовенозной абляции варикозное расширение вен может повториться. Потенциальные побочные эффекты этих методов лечения включают:

• рубцы
• жжение кожи
• инфекционное заболевание
• повреждение нервов
• тромбоз глубоких вен.

Склеротерапия вызывает побочные эффекты, к которым относятся:

• покраснение или синяки в течение нескольких дней в месте введения иглы в кожу
• коричневые пятна в течение нескольких месяцев на коже в месте касания иглы
• уплотнение в течение нескольких месяцев.

• Во время склеротерапии могут появиться новые варикозные вены, которые потребуют лечения.

Как долго длится варикозное расширение вен?

В большинстве случаев варикозное расширение вен, возникшее во время беременности, проходит само по себе в течение 2-3х недель после рождения ребенка. У других варикозное расширение вен может повториться после лечения.

Вернется ли варикозное расширение вен после лечения?

Несмотря на эффективность лечения, варикозное расширение вен может вернуться. Вероятность его возвращения выше у тех, кто забеременел после лечения. Вероятность возвращения варикозного расширения вен выше, если есть ожирение или пациент ведет малоподвижный образ жизни.

Профилактика

Медики рекомендуют одни и те же меры для профилактики и лечения варикозного расширения вен:

• избегайте длительного стояния
• поднимайте ноги
• поддерживайте здоровый вес
• бросьте курить
• будьте активны
• носите компрессионные чулки.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Прокопец Анна Игоревна

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Записаться

 

Канина Лариса Ярославовна

Специализация: Флеболог

Врачебный стаж: с 1986 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Благодатная клиника, МЦ Виа-Медика

Записаться

 

Сабельников Владимир Васильевич

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Записаться

 

Плохов Валерий Борисович

Специализация: Маммолог, Флеболог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Островский Виталий Сергеевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Тощев Алексей Андреевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог, Ангиолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Лазерный Доктор Гороховая, СМТ Московская, Моя Клиника Гороховая, Спортклиника

Записаться

 

Гамзатов Темирлан Хизриевич

Специализация: Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: МЦ Март, ФГБУЗ клиническая больница № 122 им. Л. Г. Соколова

Записаться

 

Бондаренко Павел Борисович

Специализация: Флеболог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья

Записаться

 

Пиханова Жанна Максудовна

Специализация: Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника QClinic, Reaclinic на Антонова-Овсеенко, Reaclinic на Восстания

Записаться

 

Шишкин Андрей Андреевич

Специализация: Онколог, Флеболог, Проктолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Кабиров Александр Витальевич

Специализация: Флеболог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Ермолин Иван Евгеньевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, МЕДИКА на Бадаева, Травмпункт Coris, Скорая помощь Корис

Записаться

 

Андожская Юлия Сергеевна

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Центр израильской медицины Sunclinic

Записаться

 

Баранов Владимир Сергеевич

Специализация: Флеболог, Хирург, Ангиолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Волков Антон Максимович

Специализация: Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Кузьмин Евгений Витальевич

Специализация: Флеболог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Черняков Илья Сергеевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

Автор: Федоров Олег Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: 14 лет

Где ведет прием: Первичное Онкологическое отделение Центрально района Санкт-Петербурга

Литература

1. Гаврилов С.Г. Случай успешного лечения тазового венозного полнокровия, обусловленного синдромом Мея-Тёрнера./ Шиповский В.Н., Каралкин А.В., Максимова М.А., Беляева Е.С. // Флебология. 2010. -Т. 4. -№ 1. -С. 68-71
2. Кириенко А.И. Современные принципы лечения хронической венозной недостаточности. /Григорян Р.А., Золотухин И.А. //Качество жизни. Медицина. 2007. -Т. 12.- № 3. -С. 46.
3. Савельев В.С. Выбор метода лечения варикозной болезни вен малого таза. / Кириенко А.И., Ревякин В.И., Гаврилов С.Г. и др. //Груд.и серд.-сосуд. хирургия. 2005. -№6. -С.24-30
4.  Чернеховская Н.Е. Оперативная лапароскопия. /Андреев В.Г., Поваляев А.В. //Москва. МЕДпресс-информ. 2010. -с. 192
5. Шиповский В.Н. Эндоваскулярные вмешательства при варикозной болезни вен таза. /Гаврилов С.Г., Капранов С.А., Беляева Е.С. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2009. -№ 5.- С. 33-37.