- ДИАГНОСТИКА
- МРТ
- КТ
- КТ ГОЛОВЫ
- КТ ШЕИ
- КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КТ МАЛОГО ТАЗА
- КТ ПОЗВОНОЧНИКА
- КТ СУСТАВОВ
- КТ КОСТЕЙ
- КТ АНГИОГРАФИЯ
- КТ ЗУБОВ
- УЗИ
- УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
- УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- УЗИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- УЗИ СЕРДЦА
- УЗИ СОСУДОВ
- УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, НЕРВОВ И ЖЕЛЕЗ
- УЗИ СУСТАВОВ
- УЗИ ГОЛОВЫ
- УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
- УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- УЗИ ПЛОДА
- УЗИ НОВРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ
- УЗИ ПОСЛЕ АБОРТА
- РЕНТГЕН
- ВРАЧИ
- КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ
- АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
- АЛЛЕРГОЛОГ
- ВЕРТЕБРОЛОГ
- ВЕСТИБУЛОЛОГ
- ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
- ГЕМАТОЛОГ
- ГИНЕКОЛОГ
- ДЕРМАТОЛОГ
- ДИЕТОЛОГ
- ИГЛОТЕРАПЕВТ
- ИММУНОЛОГ
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- КАРДИОЛОГ
- ВРАЧ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
- МАММОЛОГ
- НЕВРОЛОГ
- НЕЙРОХИРУРГ
- НЕОНАТОЛОГ
- НЕФРОЛОГ
- ОНКОЛОГ
- ОНКОЛОГ-МАММОЛОГ
- ОРТОПЕД
- ОРТОПЕД-ХИРУРГ
- ОТОЛАРИНГОЛОГ
- ОФТАЛЬМОЛОГ
- ОСТЕОПАТ
- ПЕДИАТР
- ПРОКТОЛОГ
- ПСИХИАТР
- ПСИХОТЕРАПЕВТ
- ПУЛЬМОНОЛОГ
- РЕВМАТОЛОГ
- РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
- СЕКСОЛОГ
- СОМНОЛОГ
- СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ
- СПОРТИВНЫЙ ВРАЧ
- ТЕРАПЕВТ
- ТРАВМАТОЛОГ
- ТРИХОЛОГ
- УРОЛОГ
- ФИЗИОТЕРАПЕВТ
- ФЛЕБОЛОГ
- ФТИЗИАТР
- ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- ХИРУРГ
- ЭНДОКРИНОЛОГ
- ЭНДОСКОПИСТ
- ЭПИЛЕПТОЛОГ
- СПОРТИВНЫЙ МАССАЖИСТ
- ГЕПАТОЛОГ
- ПАРАЗИТОЛОГ
- МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
- СЕМЕЙНЫЙ ПСИХОЛОГ
- ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
- ПРОФПАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
- АНДРОЛОГ
- АНГИОЛОГ
- АРИТМОЛОГ
- АРТРОЛОГ
- БРОНХОЛОГ
- ВЕНЕРОЛОГ
- ГЕМОСТАЗИОЛОГ
- ГИРУДОТЕРАПЕВТ
- ДИАБЕТОЛОГ
- КИНЕЗИОЛОГ
- РАДИОТЕРАПЕВТ
- РЕПРОДУКТОЛОГ
- СУРДОЛОГ
- ФОНИАТР
- ХИМИОТЕРАПЕВТ
- СКИДКИ
- НА КАРТЕ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- КТ и МСКТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- МРТ АДРЕСА БОЛЬНИЦ В СПБ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
Удаление полипов в носу лазером — это малоинвазивная процедура, которая позволяет точечно разрушать полипозные ткани под контролем эндоскопа. Метод подходит пациентам с полипозом носовой полости, включая тех, кто страдает астмой или имеет искривление носовой перегородки. Процедура проводится в стационаре под местной анестезией, что минимизирует дискомфорт. Разрезы не требуются, лазерный луч точечно разрушает ткань ножки полипа, после чего полип извлекается. Основание полипа коагулируется, чтобы предотвратить кровотечение и снизить риск рецидива. Предоперационная терапия и тщательное послеоперационное лечение необходимы для уменьшения риска повторного образования полипов.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- заложенность носа
- насморк
- затрудненное дыхание через нос
Удаление хоанального полипа — это хирургическое вмешательство для удаления доброкачественного новообразования в области хоаны, внутреннего носового отверстия. Сложность операции обусловлена расположением полипа в задних отделах носа. Для удаления полипа используют крючок Ланге, вводимый через носовой ход для захвата ножки полипа и её обрывания у основания. Часто полипы произрастают из слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, что может потребовать проведения гайморотомии или микрогайморотомии. Неполное удаление полипа увеличивает риск его повторного появления.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- заложенность носа
- насморк
- затрудненное дыхание через нос
Кто выдает направление на полипотомию носа
- Оториноларинголог (ЛОР врач)
Обязательные обследования перед операцией
Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:
- коагулограмма
- анализ крови на скрытые инфекции
- биохимический анализ крови
- определение группы крови и резус-фактора
- общий анализ мочи
- общий анализ крови
- магнитно-резонансная томография пазух носа
- компьютерная томография пазух носа
- рентгенография носа
Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство
- Хирург-отоларинголог
Адреса и стоимость удаления носовых полипов в СПБ
Стоимость: от 2060 до 14000р.
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 5 центров со скидками
МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 5
Акционная цена на МРТ и КТ
Скидка до 30%
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4
Адрес: СПб, проспект Культуры д.4
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Verio 3.0 Тесла, МРТ GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
60.03594920558364,30.362177221189945
Акционная цена на МРТ и КТ
Скидка до 30%
Полипотомия носа
2060 p.
Удаление полипов носа под эндоскопическим контролем 1 категории
8000 p.
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 7
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
Удаление полипов носовых ходов (иссечение синехий полости носа с использованием эндоскопической техники с постановкой эндопротеза)
3000 p.
Удаление полипов носовых ходов (эндовидеохирургия) под эндоскопическим видеоконтролем (единичные полипы) , включая гистологическое исследование
8000 p.
МРТ и КТ в КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 4
Лицензия проверена
МРТ и КТ в КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3
Адрес: СПб, Морской проспект д.3
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Sensation 64 среза
Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский
Метро: Беговая, Зенит, Крестовский остров, Чёрная речка, Чкаловская
59.97111531980077,30.277314594206302
Удаление полипов носового хода (единичные полипы)
5000 p.
Лазерное удаление полипов полости носа (единичный полип)
5000 p.
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная
59.978123311033634,30.340265848173605
Полипотомия носа
10000 p.
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 2
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00077748001023,30.19927205187841
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Эндоскопическое удаление хоанального полипа
14000 p.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Белова Ирина Сергеевна
Специализация: Гастроэнтеролог, Оториноларинголог (ЛОР врач), Эндоскопист, Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 1993 года
Где ведет прием: Волховская межрайонная больница на Авиационной 42
Малюков Ильдар Шамильевич
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: 21 век на ул Шаврова 26, 21 век на Коллонтай 4, 21 век на ул Ленская 17 к 1, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, Городская больница № 40 в Сестрорецке на ул Борисова 9
Виниченко Ксения Владимировна
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: Скандинавия на ул Ильюшина д 4, Скандинавия на Малой Зеленина д 1/22, Скандинавия в Учебном переулке д 2
Шахназаров Альберт Эдуардович
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МЦ Март
Зайченко Владислав Сергеевич
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
Карпущенко Максим Алексеевич
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
Пониделко Сергей Николаевич
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Что важно знать о записи на операцию
Как пройти операцию по полису ОМС:если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.
Как проходит полипотомия носа
Полипотомия носа проводится в условиях операционной под местной или общей анестезией, пациента укладывают на спину с лёгким наклоном головы назад для лучшего доступа к носовым ходам, слизистую тщательно обрабатывают антисептиками, устанавливают носорасширитель и отсасыватель для визуализации операционного поля и удаления выделений. Хирург, ориентируясь на объём и локализацию образования, аккуратно захватывает полип специальной петлёй или щипцами и поэтапно удаляет его из носовой полости, уделяя внимание контролю кровотечения и сохранению целостности слизистой оболочки. После извлечения всех видимых полипов раневое поле промывают антисептиками и тщательно осматривают для исключения остатков ткани и кровотечения, в случае необходимости накладывают гемостатическую губку или устанавливают турунду.
Эндоскопическая полипотомия носа выполняется под контролем эндоскопа, который вводят через носовой ход, хирург детально визуализирует все отделы полости носа и околоносовых пазух, поэтапно удаляет полипы микроскопическими инструментами с минимальной травматизацией окружающих тканей, оперативное поле постоянно промывают, коагулируют сосуды, после завершения процедуры проводят осмотр и санацию пазух.
Полипотомия полости носа подразумевает механическое удаление всех видимых образований из основной и боковых носовых ходов, при необходимости удаляют множественные или трудноудаляемые полипы поэтапно, после вмешательства выполняют контрольную риноскопию.
Шейверная полипотомия носа проводится микродебридером — специальным высокооборотистым инструментом, который позволяет бережно и быстро фрагментировать, отсасывать и убирать даже мелкие или глубоко расположенные полипы, постоянно поддерживая чистоту операционного поля и минимизируя травму слизистой, после процедуры проводят дополнительную санацию и устанавливают мягкую турунду для профилактики кровотечения.
Лазерная полипотомия носа осуществляется под контролем зрения с помощью лазерного световода, хирург послойно выпаривает и разрушает полипозную ткань, одновременно коагулируя сосуды, что снижает риск кровотечения и ускоряет заживление, после манипуляции полость носа промывают антисептиком, оставляют мягкий гемостатический материал, а пациенту назначают наблюдение и последующий курс промываний.
Осложнения и риски
После полипотомии носа наиболее характерны кровотечение из зоны удаления, особенно в первые 24–48 часов, что требует контроля гемостаза и регулярной смены турунд или гемостатических губок; при эндоскопических и шейверных методиках этот риск существенно снижен за счёт точного дозирования вмешательства и постоянной аспирации отделяемого. Возможен выраженный отёк слизистой носовых ходов, что сопровождается полной заложенностью, тупой болью в переносице, затруднением носового дыхания и временной потерей обоняния — эти проявления особенно выражены после обширной механической или шейверной полипотомии. Часто формируются обильные слизистые или кровянистые выделения, которые могут сохраняться до 1 недели, требуют регулярных промываний и динамического контроля.
В ряде случаев отмечается образование корок и сращений (синехий) между стенками носовой полости, что проявляется стойкой заложенностью и иногда требует повторного вмешательства или хирургической коррекции. После лазерной полипотомии иногда формируются участки поверхностного ожога слизистой, появляется чувство жжения, сухости, раздражения, крайне редко — очаговый некроз или медленное заживление. Вторичное инфицирование, проявляющееся гнойными выделениями, болями, подъёмом температуры и ухудшением общего состояния, встречается при нарушении режима ухода, самостоятельном удалении корок или раннем прекращении антисептической обработки. Отдалённые риски включают рецидив полипоза, постепенное сужение носовых ходов, хронический ринит и снижение качества дыхания, в редких случаях — перфорацию перегородки носа и формирование носового свища при грубом или повторном вмешательстве.
Как проходит восстановление
Восстановление после полипотомии носа требует строго индивидуализированного режима и комплексного наблюдения. В первые 2–3 дня проводится ежедневная обработка полости носа изотоническими растворами или мягкими антисептиками, турунды или гемостатические губки меняют под контролем врача, особое внимание уделяют контролю кровотечения и профилактике инфицирования. Категорически запрещается сморкаться, тереть или ковырять нос, употреблять горячую пищу и напитки, а также принимать горячую ванну или перегреваться, чтобы не спровоцировать повторное кровотечение и усиление отёка. В течение 1 недели пациент ощущает выраженную заложенность, снижение или полную утрату обоняния, а иногда — слабость и головную боль, однако эти симптомы постепенно исчезают по мере восстановления слизистой. Регулярно проводят промывания носа солевыми растворами, аккуратно размягчают и удаляют корки, что особенно важно для профилактики синехий и стойкой заложенности. При появлении болей, неприятного запаха или гнойных выделений назначают курс местных антибиотиков, противоотёчные и противовоспалительные препараты, а при необходимости — санацию носовой полости в условиях ЛОР-кабинета.
Пациенту рекомендуется ограничить физические нагрузки, не посещать бассейн, сауну, избегать контакта с аллергенами и раздражающими факторами до полной эпителизации слизистой. Контрольные осмотры ЛОР-врача обязательны каждые 2–3 дня в первую неделю, а затем 1 раз в неделю до полного восстановления носового дыхания. Возвращение к обычному ритму жизни возможно через 2–4 недели, но ограничения на физическую активность и пребывание в запылённых помещениях сохраняются до завершения регенерации слизистой, а для предотвращения рецидива рекомендуется длительный курс наблюдения и профилактических мероприятий.
