Онлайн запись на экзентерацию глазницы

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Экзентерация глазницы — радикальная операция при злокачественных опухолях глазницы и глаза. Применяется, когда опухоль распространилась за пределы глаза или затронула придаточные пазухи носа. Поднадкостничный метод включает отделение надкостницы от костей глазницы и удаление мышечно-нервного пучка вместе со всем содержимым глазницы. Если опухоль затронула веки, они также удаляются, и проводится пластическая реконструкция. Операция направлена на максимальное удаление злокачественной ткани для контроля болезни.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

  • отек век
  • опущение века
  • двоение в глазах - диплопия
  • снижение зрения
  • боль в глазу
  • красные глаза
  • отек вокруг глаз

Кто выдает направление на экзентерацию глазницы

  • Офтальмолог (окулист)
  • Офтальмолог-онколог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

  • Хирург-офтальмолог

Адреса и стоимость удаления содержимого глазницы в СПБ

Стоимость: от 33700
Найдено cупер скидок: 1 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 1 центр
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Экзентерация орбиты
от 33700 p.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Васюкович Анастасия Сергеевна
 

Васюкович Анастасия Сергеевна

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: КДЦ ВМА на ул Боткинская 21
Николаенко Вадим Петрович
 

Николаенко Вадим Петрович

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 1990 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Городская многопрофильная больница №2
Алиева Алла Николаевна
 

Алиева Алла Николаевна

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника Наше Здоровье
Саломов Манучехр Абдукодирович
 

Саломов Манучехр Абдукодирович

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
Топорков Игорь Анатольевич
 

Топорков Игорь Анатольевич

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Отделение пластической хирургии АБИА, АБИА на Королева
Якимова Мария Алексеевна
 

Якимова Мария Алексеевна

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Что важно знать о записи на операцию

  • Как пройти операцию по полису ОМС:
    если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
  • Сроки ожидания операции по ОМС:
    по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
  • Что взять с собой:
    для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
  • Врач не дает направление на операцию:
    если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
  • Подготовка:
    перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
  • Анестезия:
    перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
  • Риски и осложнения:
    врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
  • Послеоперационный период:
    в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

 

Как проходит орбитальная экзентерация

Операция выполняется под общим наркозом в условиях стационара с привлечением офтальмохирургов и, при необходимости, нейрохирурга или челюстно-лицевого хирурга. Пациент укладывается на спину, голова фиксируется, обеспечивается асептический доступ к орбите. Разрез кожи проводится по краю глазницы или в проекциях, позволяющих сохранить структуру лицевого скелета. После рассечения мягких тканей и обнажения периорбиты начинается послойное удаление всех внутриглазничных компонентов — глазного яблока, мышц, сосудистой ткани и жировой клетчатки. При инфильтративных опухолях или гнойных процессах производится полное очищение полости с ревизией стенок глазницы. При необходимости выполняется резекция поражённых костных участков с трепанацией стенок синусов или черепа. Используются гемостатические средства и коагуляция, устанавливаются дренажи. Объём вмешательства может варьировать: от стандартного удаления содержимого глазницы до расширенной экзентерации с частичным удалением костей и прилегающих структур. При планировании последующего протезирования полость формируется с учётом фиксации будущей вкладки или конструкции, устанавливаются временные расширители или аллопластический материал. Рана частично ушивается либо оставляется открытой с марлевыми тампонами, обрабатываемыми ежедневно.

Осложнения и риски

В раннем периоде возможно развитие кровотечения, гематом, инфицирования тканей, нагноения орбитальной полости. При несоблюдении техники может возникнуть дефект свода глазницы, раневая несостоятельность, образование свищей и некроз краёв. Резекция костных стенок увеличивает риск менингеальных осложнений, включая ликворею и проникновение инфекции в полость черепа. При близости к верхней глазничной щели существует угроза повреждения нерва и последующей утраты чувствительности лба и верхнего века. Нередко наблюдаются выраженные рубцовые изменения, ограничивающие подвижность мягких тканей и мешающие в дальнейшем формированию ложа под протез. Поздние осложнения включают деформацию лица, хроническую боль, невралгии, повторные воспаления и грануляционные разрастания, особенно у онкологических пациентов, получавших лучевую терапию. При обширных вмешательствах возможна психологическая дезадаптация и стойкое расстройство образа тела.

Как проходит восстановление

Сразу после операции пациент находится под наблюдением в палате интенсивной терапии, проводится антибактериальная терапия, перевязки и оценка состояния полости. Дренажи удаляются через 24–48 часов, швы — на 7–10 сутки. Обработка орбитальной полости продолжается ежедневно: используется антисептический раствор, марлевые турунды, гемостатические губки. После стабилизации состояния начинается этап первичного формирования ложа под протез с применением временных вкладышей. Через 4–6 недель после завершения эпителизации проводится компьютерная диагностика, изготавливается индивидуальный глазной протез с учётом симметрии и анатомических особенностей. При наличии остаточной деформации тканей проводится пластическая коррекция с использованием кожных лоскутов или аллопластических материалов. Реабилитация включает консультации офтальмолога, протезиста, психолога, при онкологической природе заболевания — онколога. Полный курс восстановления может занимать от 2 до 6 месяцев, включая протезирование, стабилизацию мягких тканей, социализацию пациента и его адаптацию к изменённому внешнему облику.

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?
Пользуясь нашим сайтом, вы принимаете условия, что мы используем cookies