Запись на операцию по удалению аденокарциномы прямой кишки

Удаление аденокарциномы прямой кишки

больным из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса

Цены

Запись

Адреса и стоимость операции в СПБ

КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812) 209-29-49 На карте

Лицензия проверена

КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1

Адрес: Санкт-петербург, пр. Северный д.1

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, рентген

Район: Выборгский

Метро: Озерки, Проспект Просвещения

60.02920721217889,30.327764071845024

+7(812) 209-29-49 На карте

Резекция прямой кишки

21450 p.

Экстирпация прямой кишки

24000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 3

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6

Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В

Режим работы: 9:00-17:30

Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ

Район: Калининский, Красногвардейский, Невский

Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина

59.95439166456819,30.349822069075113

+7(812)209-29-49 На карте

Резекция прямой кишки по Гартману

21500 p.

Резекция прямой кишки

28500 p.

Резекция прямой кишки передняя низкая

35000 p.

Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал

35000 p.

Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

35500 p.

Резекция прямой кишки передняя с реконструкцией ампулы прямой кишки

42000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Онлайн запись

КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 9

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2

Адрес: Санкт-Петербург. ул Костюшко д.2

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов, КТ Siemens Somatom Definition 64 срезов, УЗИ

Район: Кировский, Красносельский, Московский

Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота

59.84937394003355,30.29591859420633

+7(812)209-29-49 На карте

Обструктивная резекция сигмовидной кишки (операция Гартмана)

23160 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 4

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47

Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая

59.98387459417205,30.4313578337469

+7(812)209-29-49 На карте

Брюшноанальная резекция прямой кишки, с колостомой

25000 p.

Передняя (чрезбрюшинная) резекция прямой кишки, 1-я категория

25000 p.

Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, 1-я категория

30000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Онлайн запись

МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 9

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812) 209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8

Адрес: Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Режим работы: 09:00-19:00

Модель: МРТ General Electric Signa 1.5 Tесла, КТ Toshiba AsteionMulti 4 среза, УЗИ

Район: Петроградский

Метро: Горьковская, Петроградская

59.96520541763699,30.32223215650084

+7(812) 209-29-49 На карте

Операция Гартмана (резекция сигмовидной кишки с колостомой) Гистологическое исследование оплачивается дополнительно

28000 p.

Передняя резекция прямой кишки Гистологическое исследование оплачивается дополнительно

29300 p.

Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением Гистологическое исследование оплачивается дополнительно

30700 p.

Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки Гистологическое исследование оплачивается дополнительно

40000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Онлайн запись

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева 4

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 9

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева 4

Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева д. 4/2

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3.0 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Выборгская, Площадь Ленина

59.95485733145049,30.35011359420635

+7(812)209-29-49 На карте

Обструктивная резекция сигмовидной и прямой кишки (операция Гартмана) без стоимости расходного материала

30000 p.

Видеоассистированная обструктивная резекция сигмовидной и прямой кишки (операция Гартмана) без стоимости расходного материала

37000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза

Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня

60.00077748001023,30.19927205187841

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Видеоассистированная передняя резекция прямой кишки без стоимости расходного материала

31000 p.

Низкая передняя резекция прямой кишки без стоимости расходного материала

34200 p.

Видеоассистированная обструктивная резекция сигмовидной и прямой кишки (операция Гартмана) без стоимости расходного материала

37000 p.

Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки без стоимости расходного материала

40000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Онлайн запись

МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 1

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27

Адрес: СПб, пр. Мечникова, 27

Режим работы: 9:00-17:00

Модель: Закрытый томограф Philips intera 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Академическая, Ладожская, Лесная, Площадь Ленина, Площадь Мужества

59.98712276471906,30.411088136534207

+7(812)209-29-49 На карте

Резекция прямой кишки традиционным способом

33500 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 3

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812) 209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2

Адрес: Санкт Петербург, пр. Луначарского, 45 к.2, литер А

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: МРТ GE Signa HDxt 1.5 Tесла, МРТ GE Optima MR 360 1.5 Tесла, KT GE Optim 64 среза, УЗИ, Рентген

Район: Выборгский

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Площадь Мужества, Проспект Просвещения

60.03549841762437,30.359814554648327

+7(812) 209-29-49 На карте

Экстирпация прямой кишки

36600 p.

Онлайн запись

МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 9

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2

Адрес: СПб, р-т Культуры, д. 2

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген

Район: Выборгский

Метро: Озерки

60.034070230438175,30.361320116367946

+7(812)209-29-49 На карте

Экстирпация прямой кишки

38525 p.

Онлайн запись

КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 5

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4

Адрес: СПб, пр. Солидарности, 4

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: КТ Siemens SOMATOM Definition AS 128 срезов, КТ Toshiba Aquilion 16 срезов

Район: Красногвардейский, Невский

Метро: Ладожская, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко

59.927631164060564,30.489890410468096

+7(812)209-29-49 На карте

Экстирпация прямой кишки

52400 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 1

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26

Адрес: СПб, ул. 6-я Советская, 24-26

Режим работы: 7:00-23:00

Модель: Полуоткрытый томограф Siemens Magnetom Vida 3T, Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Sensation 16 срезов

Район: Адмиралтейский, Центральный

Метро: Маяковская, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская

59.93432245166784,30.374957848173608

+7(812)209-29-49 На карте

Удаление опухоли сигмовидной кишки с выведением колостомы (операция Гартмана)

60000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 6

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3

Адрес: СПб, пр. Динамо д 3

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза

Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский

Метро: Зенит, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Старая Деревня, Чёрная речка, Чкаловская

59.97269362208505,30.280800426222324

+7(812)209-29-49 На карте

Резекция прямой кишки

60000 p.

Онлайн запись

МРТ центр МИБС на ул Костюшко д 2

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 6

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ центр МИБС на ул Костюшко д 2

Адрес: Санкт-Петербург ул. Костюшко д.2

Режим работы: 7:00-23:00

Модель: МРТ GE Signa 1.5 Тесла закрытого типа

Район: Кировский, Московский

Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота

59.84915801980115,30.295875678862092

+7(812)209-29-49 На карте

Удаление опухоли сигмовидной кишки с выведением колостомы (операция Гартмана)

60000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина 2

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 9

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина 2

Адрес: СПб, ул. Есенина д.2 корпус 3

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3 Тесла, КТ Siemens Biograph 64 реза

Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область

Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная

60.026666288503854,30.326507967222685

+7(812)209-29-49 На карте

Удаление опухоли сигмовидной кишки с выведением колостомы (операция Гартмана)

60000 p.

Онлайн запись

МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса 43

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 7

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса 43

Адрес: СПб, п. Песочный, ул. Карла Маркса, 43

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Avanto 1.5 Тесла, Siemens Somatom Sensation 16 срезов, УЗИ

Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения

60.12683525891662,30.140049652433845

+7(812)209-29-49 На карте

Удаление опухоли сигмовидной кишки с выведением колостомы (операция Гартмана)

60000 p.

Экстирпация прямой кишки

75000 p.

Резекция прямой кишки

75000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Онлайн запись

Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 1

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21

Адрес: СПб, ул Боткинская, д 21

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген

Район: Выборгский

Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина

59.96051728994423,30.348643031712164

+7(812)209-29-49 На карте

Экстирпация прямой кишки

60000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 1

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2

Адрес: СПб, ул. Аккуратова д.2

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0 Тесла, МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов

Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский

Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Старая Деревня, Удельная

60.01550590253825,30.30174722118998

+7(812)209-29-49 На карте

Операция Гартмана

70000 p.

Онлайн запись

МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице №40 Сестрорецк на ул Борисова 9

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 2

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7 (812) 209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице №40 Сестрорецк на ул Борисова 9

Адрес: Ленинградская область, г. Сестрорецк, ул. Борисова д. 9

Режим работы: 09:00-18:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 T, МРТ Siemens Avanto 1.5 Т, КТ GE Revolution EVO 128 срезов, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область

Метро: Старая Деревня, Чёрная речка

60.102441548281675,29.970091495123864

+7 (812) 209-29-49 На карте

Экстирпация прямой кишки

70000 p.

Резекция прямой кишки (лапароскопическая)

140000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в Онкологическом центре им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 1

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Онкологическом центре им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а

Адрес: СПб, Песочный поселок ул. Ленинградская д.68а

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф GE Signa Excite HD 1.5 Тесла, Siemens Magnetom 1.5 Тесла, КТ Philips Brilliance 128 срезов

Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Старая Деревня

60.11947347550251,30.180193424894785

+7(812)209-29-49 На карте

Брюшинно-промежностная экстирпация прямой кишки

101200 p.

Онлайн запись

Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 8

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5

Адрес: СПБ, 2-я Березовая аллея, д. 3/5

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: Siemens Magnetom Espree 1.5T и Siemens Magnetom Area 1.5T, КТ 128 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген

Район: Петроградский

Метро: Чёрная речка

59.98036302796993,30.295688454991016

+7(812)209-29-49 На карте

Передняя резекция прямой кишки

120000 p.

Онлайн запись

Городская больница №9 на Крестовском проспекте 18

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 8

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

Городская больница №9 на Крестовском проспекте 18

Адрес: СПб, Крестовский пр-т, д. 18

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген

Район: Петроградский

Метро: Крестовский остров

59.96833701610487,30.26103562430255

+7(812)209-29-49 На карте

Резекция прямой кишки передняя с реконструкцией ампулы прямойкишки

120000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 9

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56

Адрес: СПб, проспект Ветеранов д .56

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magneton Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS 64 среза

Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Московский, Петродворцовый

Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов

59.8380093934533,30.238308221189975

+7(812)209-29-49 На карте

Передняя резекция прямой кишки

120000 p.

Передняя резекция прямой кишки лапароскопическая

200000 p.

Онлайн запись

МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 3

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70

Адрес: СПб, поселок Песочный, ул. Ленинградская д.70

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Titan Vantage 3.0 Тесла, МРТ Toshiba Titan Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Somatom Zoom 64 среза, КТ Toshiba Aquilon 320 срезов, ПЭТ-КТ Siemens Biograph mCT 128

Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область

Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения

60.12250628969815,30.18793022118996

+7(812)209-29-49 На карте

Экстирпация прямой кишки

181500 p.

Передняя резекция прямой кишки с использованием видеоэндоскопических технологий

230000 p.

Резекция прямой кишки брюшно-анальная с низведением сигмовидной кишки

242000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Онлайн запись

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 6

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Адрес: СПб, Литейный проспект д.56

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Адмиралтейский, Центральный

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская

59.9349300147659,30.349652136534235

+7(812)209-29-49 На карте

Роботасситированная передняя резекция прямой кишки, экстирпация прямой кишки

350000 p.

Онлайн запись

КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 6

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12

Адрес: СПб, ул. Красного Текстильщика, д. 10-12

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: МРТ Siemens Magnetom Aera 1,5 Тесла МРТ GE Signa Excite HD 1,5 Тесла, МСКТ Philips Brilliance (64 среза) МСКТ Philips Ingenuity (128 срезов), УЗИ экспертного класса, цифровой рентген

Район: Красногвардейский, Центральный

Метро: Новочеркасская, Площадь Восстания

59.94159739203304,30.394827404728556

+7(812)209-29-49 На карте

Резекция прямой кишки

360000 p.

Расширенная комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

430000 p.

Резекция сигмовидной кишки (операция Гартмана)

430000 p.

Экстирпация прямой кишки с использованием видеоэндоскопических технологий

430000 p.

Экстирпация прямой кишки с реконструкцией анального сфинктера

430000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Онлайн запись

КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 4

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А

Адрес: СПБ, Моравский пер., д. 5А

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: МРТ Siemens Magnetom Aera 1,5 Tесла МРТ GE Signa Excite HD 1,5 Tесла, МСКТ Philips Brilliance 64-среза МСКТ Philips Ingenuity 128-срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген

Район: Фрунзенский

Метро: Дунайская, Обухово

59.838135639155716,30.422137871421263

+7(812)209-29-49 На карте

Резекция прямой кишки

360000 p.

Расширенная комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

430000 p.

Резекция сигмовидной кишки (операция Гартмана)

430000 p.

Экстирпация прямой кишки с использованием видеоэндоскопических технологий

430000 p.

Экстирпация прямой кишки с реконструкцией анального сфинктера

430000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Онлайн запись

МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 7

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68

Адрес: СПб, Песочный поселок ул. Ленинградская д.68

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: Закрытый томограф GE Signa Excite HD 1.5 Тесла, Siemens Magnetom 1.5 Тесла, КТ Philips Brilliance 64 среза

Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Старая Деревня

60.11947347550251,30.180193424894785

+7(812)209-29-49 На карте

Резекция сигмовидной кишки (операция Гартмана)

430000 p.

Онлайн запись

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Мельников Олег Рюрикович

Специализация: Онколог, Хирург, Хирург-онколог

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника Института Мозга Человека РАН

Записаться

 

Измайлов Руслан Расимович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-онколог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Крикунов Дмитрий Юрьевич

Специализация: Онколог, Хирург, Хирург-онколог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Вовин Кирилл Николаевич

Специализация: Хирург-онколог, Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: Приоритет на Московском, ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России

Записаться

Что такое операция по удалению аденокарциномы прямой кишки?

Операция по удалению аденокарциномы прямой кишки представляет удаление сегмента кишки с опухолью и лимфатическим аппаратом мезоректума по онкологическим принципам, при низкой локализации отдельно решается вопрос о сохранении сфинктера или формировании постоянной стомы.

Виды протоколов

Локальное полнослойное иссечение при ранних опухолях прямой кишки выбирается при строго отобранных вариантах с низким риском лимфогенного метастазирования, когда клиническая цель связана с сохранением органа при минимальной травме без утраты онкологической управляемости. Доступ выполняется трансанально с полнослойным удалением стенки в пределах очага и достаточным циркулярным отступом, препарат ориентируется швами и метками для патоморфолога, дефект ушивается или оставляется на заживление по клинической ситуации при обязательном гемостазе. Операционная задача сводится к радикальному удалению при сохранении сфинктерного аппарата, при этом оценка краёв, степени дифференцировки, опухолевого почкования и лимфоваскулярной инвазии определяет дальнейшую тактику. Ограничивающими факторами становятся низкая дифференцировка, лимфоваскулярная инвазия, положительный край и глубокая инвазия подслизистого слоя, поскольку вероятность скрытого поражения мезоректальных узлов возрастает и делает обоснованным переход к радикальному вмешательству.

Трансанальная эндоскопическая микрохирургия и трансанальная минимально инвазивная резекция используются, как технологически усиленный вариант локального удаления при ранних очагах, расположенных выше анального канала, когда стандартное иссечение ограничено обзором и точностью. Тактика основывается на стабильной визуализации, прецизионной полнослойной резекции единым фрагментом с контролем гемостаза и реконструкцией дефекта стенки, что улучшает качество краёв и снижает вероятность фрагментации препарата. Клиническая цель заключается в повышении надёжности локального этапа при меньшей травматизации таза, поскольку отсутствие мезоректального этапа уменьшает риск мочеполовых дисфункций и тазовой боли. Ограничивающими факторами становятся подозрение на поражение мезоректальных узлов, невозможность получить отрицательный край при циркулярном росте и крайне низкое расположение с близостью к сфинктеру, поскольку риск местного рецидива при недостаточном объёме резко возрастает.

Передняя резекция прямой кишки с тотальной мезоректумэктомией при опухолях средней и нижней ампулы используется, как основной радикальный вариант со сфинктеросбережением при достижимости безопасного дистального края и контролируемой циркулярной границы. Операция выполняется с мобилизацией прямой кишки в эмбриологических фасциальных слоях и удалением мезоректума единым блоком, пересечение кишки производится ниже опухоли с оценкой дистальной границы, затем формируется колоректальный или колоанальный анастомоз аппаратным, либо ручным способом с обязательной проверкой перфузии и натяжения. Хирургическая цель заключается в снижении риска местного рецидива за счёт «чистого» мезоректального препарата и управляемой циркулярной границы резекции, поскольку качество мезоректумэктомии напрямую связано с онкологическим исходом. Ограничивающими факторами становятся узкий таз, ожирение, выраженный фиброз после лучевого этапа и крайне низкая локализация, поскольку возрастает риск положительной циркулярной границы, несостоятельности анастомоза и стойких функциональных нарушений.

Передняя резекция с частичной мезоректумэктомией при опухолях верхнеампулярного отдела выбирается, когда необходимость тотального удаления мезоректума отсутствует по уровню поражения и требуется снизить вероятность осложнений глубокого таза. Вмешательство включает резекцию сегмента прямой кишки с удалением мезоректума до онкологически безопасного уровня, пересечение сосудистых ветвей по принципам регионарного лимфоудаления и формирование колоректального анастомоза с контролем кровоснабжения и натяжения приводящей кишки. Клиническая задача состоит в сохранении радикальности при меньшей травматизации автономных нервных сплетений таза, поскольку для верхнеампулярных опухолей локальный контроль достижим без тотальной мезоректумэктомии. Ограничивающими факторами становятся неопределённость истинной нижней границы опухоли и сомнительная стадия по данным визуализации, поскольку недооценка распространённости ведёт к недостаточному мезоректальному объёму и повышению риска рецидива.

Низкая передняя резекция с межсфинктерной резекцией и колоанальным анастомозом рассматривается при низкорасположенных опухолях при сохранённой возможности добиться отрицательных краёв без полной утраты сфинктерного аппарата. Операционный план включает диссекцию в межсфинктерном пространстве, удаление поражённого сегмента вместе с мезоректумом единым блоком и формирование ручного колоанального анастомоза, защитная стома используется по показаниям для снижения последствий возможной утечки. Операционная цель заключается в сохранении естественного пути дефекации при онкологически допустимом объёме, при этом функциональная цена оценивается заранее по исходной состоятельности сфинктеров и переносимости низкого анастомоза. Ограничивающими факторами становятся инвазия наружного сфинктера, вовлечение леваторов и низкая исходная функциональная состоятельность сфинктерного аппарата, поскольку риск положительного края и тяжёлой инконтиненции становится неприемлемым.

Абдоминоперинеальная экстирпация прямой кишки выбирается при поражении наружного сфинктера, анального канала или мышц тазового дна, когда сфинктеросохраняющий объём не обеспечивает радикальности и безопасной циркулярной границы. Операция включает удаление прямой кишки, мезоректума и анального канала единым блоком с формированием постоянной колостомы, перинеальный этап требует адекватного объёма иссечения тканей тазового дна и надёжного закрытия дефекта с учётом профилактики раневых осложнений. Клиническая задача сводится к достижению отрицательных краёв в зоне анального комплекса, поскольку компрометация дистального и циркулярного краёв при низких опухолях ведёт к рецидиву в наиболее трудноконтролируемой области. Ограничивающими факторами становятся высокий риск перинеальной инфекции, затяжное заживление при курении и сахарном диабете и выраженное ожирение, поскольку промежностная зона склонна к мацерации, серомам и некрозу.

Операция Гартмана при осложнённом течении выбирается при перфорации, выраженной непроходимости, тяжёлом воспалительном компоненте и низком соматическом резерве, когда формирование первичного анастомоза несёт высокий риск несостоятельности. Вмешательство включает резекцию поражённого сегмента с закрытием дистальной культи и выведением колостомы, после стабилизации состояния реконструктивный этап рассматривается по клиническим показаниям с учётом лучевого фиброза и состояния таза. Практическая цель заключается в контроле источника осложнения и снижении риска тазового сепсиса, поскольку утечка анастомоза в условиях перитонита резко ухудшает исход. Ограничивающими факторами становятся короткая дистальная культя и выраженный тазовый фиброз после лучевого лечения, поскольку техническая сложность восстановления непрерывности кишки возрастает.

Расширенная резекция с удалением вовлечённых органов малого таза применяется при местнораспространённых вариантах с инвазией мочевого пузыря, предстательной железы, влагалища, матки или боковой стенки таза, когда локальный контроль недостижим без удаления единым блоком. Тактика включает мультивисцеральную резекцию с реконструкцией мочевых путей и кишечника по показаниям, формирование стом и пластическое закрытие дефектов при необходимости с обязательным контролем краёв и гемостаза в глубине таза. Операционная задача заключается в достижении R0 при прямой инвазии, поскольку попытка частичного отделения опухоли от вовлечённых структур повышает риск персистенции и раннего рецидива. Ограничивающими факторами становятся прогнозируемая массивная кровопотеря, высокий риск мочевых и кишечных свищей и низкий нутритивный резерв, поскольку осложнения реконструкции приводят к длительной госпитализации и срыву календаря адъювантного лечения.

Латеральная диссекция тазовых лимфатических узлов при поражении боковых коллекторов рассматривается у части пациентов с низкими опухолями при подтверждённом вовлечении латеральных узлов по данным визуализации, когда стандартная мезоректумэктомия не охватывает потенциальный источник регионарной персистенции. Объём включает удаление узлов вдоль внутренних подвздошных сосудов и в запирательной зоне с защитой запирательного нерва, мочеточника и ветвей подвздошных сосудов при точном лимфостазе и гемостазе. Клиническая цель заключается в снижении риска латерального тазового рецидива, поскольку сохранение увеличенных боковых узлов после мезоректумэктомии нередко приводит к повторному прогрессированию. Ограничивающими факторами становятся риск неврологических нарушений, лимфоцеле и кровотечения из тазовых венозных сплетений, поскольку вмешательство выполняется в зоне высокой анатомической плотности.

Диверсионная стома для защиты низкого анастомоза добавляется при низкой передней резекции и колоанальном анастомозе, когда клиническая цель связана со снижением тяжести последствий возможной несостоятельности. Тактика основывается на петлевой илеостоме или колостоме с заранее определёнными критериями закрытия после подтверждения состоятельности анастомоза и восстановления общего состояния. Практическая задача заключается в уменьшении вероятности тазового сепсиса и потребности в экстренной релапаротомии, поскольку отведение каловых масс снижает степень инфицирования в зоне шва. Ограничивающими факторами становятся высокий объём отделяемого при илеостоме и риск дегидратации, поскольку водно-электролитные потери способны быстро привести к острому повреждению почек и повторным госпитализациям.

Помощь онкобольным

Профилактика несостоятельности анастомоза и раннее выявление тазовых осложнений после резекций прямой кишки требуют мониторинга температуры, частоты пульса, нарастания боли в малом тазу и динамики отделяемого по дренажам при наличии. Тактика включает контроль перфузии приводящей кишки, минимизацию натяжения анастомоза, управляемый гемостаз в глубине таза и раннюю визуализацию при подозрении на утечку с готовностью к дренированию абсцесса. Лихорадка 38,0 °C и выше, озноб, усиливающаяся тазовая боль и мутное зловонное отделяемое требуют немедленной очной оценки, поскольку тазовый абсцесс и утечка содержимого быстро приводят к сепсису.

Ведение кишечной функции и профилактика пареза после операций на прямой кишке основываются на ранней вертикализации, поэтапном восстановлении питья и питания по переносимости и снижении доли опиоидных анальгетиков, поскольку гипомоторика усиливается воспалительным ответом и электролитными сдвигами. Практический контур включает контроль калия и магния, оценку газоотделения и стула и раннюю реакцию на вздутие и повторную рвоту. Прогрессирующее вздутие, отсутствие газоотделения и нарастающая боль требуют ранней инструментальной проверки, поскольку механическая непроходимость и ранняя несостоятельность требуют иной тактики, чем функциональный парез.

Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений после тазовых вмешательств основывается на механической компрессии, ранней ходьбе и антикоагулянтной поддержке по индивидуальному риску после подтверждения устойчивого гемостаза. Практический акцент включает достаточную гидратацию, дыхательные упражнения и обезболивание, позволяющее полноценно двигаться и дышать. Внезапная одышка, боль в груди, кровохарканье, односторонний отёк ноги и боль в икре требуют экстренной диагностики, поскольку тромбоз и тромбоэмболия при онкологическом профиле развиваются быстро.

Уход за стомой и профилактика дегидратации при илеостоме требуют контроля объёма отделяемого, регулярного питьевого режима и своевременной коррекции электролитов, поскольку высокая стома увеличивает потери натрия и воды. Тактика включает подбор калоприёмной системы по форме стомы, защиту кожи барьерными средствами и обучение распознаванию признаков обезвоживания. Сухость во рту, редкое мочеиспускание, нарастающая слабость, судороги и потемнение в глазах требуют срочной оценки, поскольку дегидратация быстро приводит к острому повреждению почек.

Профилактика инфекционных осложнений и ведение раны после вмешательства на прямой кишке требуют контроля температуры, состояния швов, выраженности покраснения и характера отделяемого, при перинеальном этапе важна бережная гигиена промежности без мацерации тканей. Практический порядок включает сухой режим повязок, раннюю коррекцию участков натяжения и контроль гликемии при сахарном диабете. Зловонное отделяемое, быстро усиливающаяся боль и лихорадка требуют очного осмотра без ожидания, поскольку флегмона промежности и глубокие абсцессы прогрессируют быстро.

Контроль мочеиспускания и тазовых дисфункций после мезоректумэктомии важен вследствие близости автономных нервных сплетений, особенно при низкой локализации и после лучевого этапа. Практический контур включает оценку диуреза, раннее выявление задержки мочи после удаления катетера и коррекцию боли, препятствующей нормальному мочеиспусканию. Боль над лоном, невозможность помочиться и лихорадка требуют ускоренной оценки, поскольку задержка мочи и инфекция мочевых путей ухудшают восстановление и увеличивают риск повторной госпитализации.

Нутритивная поддержка и коррекция анемии после резекций прямой кишки направлены на заживление тканей и переносимость последующих этапов лечения, поскольку дефицит белка и железа повышает риск осложнений и удлиняет восстановление. Подход включает дробное питание с приоритетом белка, достаточный питьевой режим, контроль железодефицита по лабораторным данным и специализированные смеси при снижении аппетита. Прогрессирующее снижение массы тела, стойкая слабость и невозможность питания требуют раннего усиления нутритивного сопровождения, поскольку потеря мышечной массы быстро ограничивает активность и повышает тромботический риск.

Какие врачи могут быть вовлечены

• Колоректальный хирург определяет вид вмешательства от трансанального локального иссечения до передней резекции, низкой передней резекции или абдоминоперинеальной экстирпации, сопоставляет уровень опухоли с достижимостью безопасного дистального края и оценивает потребность в защитной стоме. В операционной обеспечиваются диссекция в фасциальных слоях с качественной мезоректумэктомией и контроль циркулярной границы резекции, поскольку положительная циркулярная граница и неполный мезоректальный препарат повышают риск местного рецидива.
• Хирург-онколог абдоминального профиля участвует при местнораспространённых вариантах и мультивисцеральных резекциях, когда требуется удаление единым блоком с вовлечёнными органами малого таза или брюшной полости. Роль критична при сложной мобилизации кишки и этапах реконструкции, поскольку точность выполнения принципа «единый блок» определяет вероятность R0 и снижает риск персистенции.
• Специалист колопроктологического профиля с опытом реконструктивных операций тазового дна подключается при межсфинктерной резекции, формировании колоанального анастомоза и перинеальном этапе экстирпации. Данный контур определяет способ закрытия промежности и условия защиты анастомоза, поскольку перинеальные раневые осложнения и несостоятельность низкого анастомоза относятся к основным причинам повторных вмешательств.
• Уролог подключается при подозрении на инвазию мочевого пузыря, предстательной железы или мочеточников и при планировании комбинированных резекций с восстановлением мочевых путей. Участие важно для профилактики мочевых свищей и обструкции, поскольку уретеральная травма и нейрогенная дисфункция мочевого пузыря после глубокой тазовой диссекции нередко манифестируют уже после выписки.
• Гинеколог-онколог участвует при вовлечении матки, влагалища и параметрия у женщин и при необходимости мультивисцерального блока в малом тазу. Совместное планирование снижает риск положительных краёв и обеспечивает корректную реконструкцию, поскольку частичное отделение опухоли от вовлечённых органов повышает вероятность местного рецидива.
• Сосудистый хирург востребован при тесном контакте опухолевого конгломерата с подвздошными сосудами и при латеральной тазовой лимфодиссекции с риском повреждения венозных сплетений. Участие повышает управляемость кровотечения и снижает риск тромбоза, поскольку травма тазовых вен и подвздошной вены быстро приводит к массивной кровопотере и тяжёлым осложнениям.
• Анестезиолог-реаниматолог формирует план анестезии и мониторинга при длительной тазовой операции, учитывает анемию, ожирение, электролитные отклонения, риск аспирации и тромбоэмболии. В раннем периоде обеспечиваются гемодинамическая стабильность, аналгезия и дыхательная поддержка, поскольку гиповентиляция и недостаточный контроль боли увеличивают риск пневмонии и задерживают раннюю мобилизацию.
• Трансфузиолог обеспечивает готовность компонентов крови, определяет пороги коррекции анемии и коагулопатии и сопровождает тактику при ожидаемой кровопотере на мезоректальном и мультивисцеральном этапах. Поддержка важна для профилактики гематом малого таза и повторных кровотечений, поскольку коагулопатия и гипотермия быстро ухудшают управляемость гемостаза.
• Патоморфолог оценивает качество мезоректального препарата, статус циркулярной и дистальной границы, степень дифференцировки, лимфоваскулярную и периневральную инвазию и число поражённых лимфоузлов. Морфологическое заключение формирует основу прогноза и показаний к адъювантной терапии, поскольку узловая нагрузка и положительная циркулярная граница существенно ухудшают локальный контроль.
• Рентгенолог интерпретирует МРТ малого таза, КТ и контрольные исследования для планирования объёма резекции и оценки ответа после предоперационного лечения и помогает диагностике послеоперационных осложнений. Вклад критичен при подозрении на утечку анастомоза, абсцесс и гематому, поскольку ранняя визуализация ускоряет дренирование и снижает риск сепсиса.
• Клинический онколог-химиотерапевт определяет необходимость предоперационной или послеоперационной лекарственной программы, согласует сроки операции с лучевым этапом и задаёт критерии начала адъювантного лечения. Данный контур ведёт сопроводительную терапию при цитопениях и инфекции, поскольку длительная пауза после операции уменьшает эффективность общей программы.
• Радиотерапевт участвует в выборе предоперационного лучевого или химиолучевого этапа и планировании послеоперационного облучения при показаниях с учётом уровня опухоли и статуса краёв. Координация с хирургическим этапом важна для соблюдения сроков и уменьшения осложнений, поскольку воспалительные изменения после облучения повышают техническую сложность операции и риск несостоятельности.
• Стоматерапевт обучает уходу за илеостомой или колостомой, подбирает калоприёмные системы, контролирует защиту кожи и помогает распознать признаки дегидратации при высокой стоме. Сопровождение снижает частоту кожных осложнений и повторных госпитализаций, поскольку проблемы стомы быстро приводят к мацерации кожи и водно-электролитным потерям.
• Реабилитолог сопровождает восстановление ходьбы и режима активности и помогает снижать выраженность тазовой боли и функциональных ограничений после вмешательств в малом тазу. Раннее сопровождение уменьшает риск хронических тазовых дисфункций, поскольку гиподинамия усиливает парез и повышает тромботический риск.

Какие обследования назначаются

• Клиническая оценка перед операцией фиксирует массу тела, выраженность боли, температуру, признаки непроходимости, характер стула и кровянистых выделений, далее уточняются нутритивный статус и тромботический риск. Данные осмотра определяют срочность вмешательства и переносимость предоперационного этапа, поскольку выраженная анемия и истощение повышают риск несостоятельности и инфекционных осложнений.
• Пальцевое ректальное исследование и эндоскопическая оценка зоны опухоли уточняют уровень от анального края, протяжённость, характер циркулярного роста и техническую возможность локального иссечения при ранних формах. Данный блок важен для планирования дистального края резекции и выбора сфинктеросохраняющего варианта, поскольку ошибка уровня ведёт к неверному объёму операции.
• Магнитно-резонансная томография малого таза является ключевым методом предоперационного планирования, оценивает глубину инвазии, отношение к мезоректальной фасции, состояние мезоректальных узлов и риск положительной циркулярной границы. Данные МРТ определяют показания к предоперационному химиолучевому лечению и выбор техники мезоректумэктомии, поскольку угрожаемая фасция повышает риск местного рецидива.
• Компьютерная томография органов грудной клетки с контрастированием, компьютерная томография брюшной полости с контрастированием и компьютерная томография малого таза с контрастированием выполняется для стадирования и исключения отдалённых очагов с оценкой печени и лёгких, как частых зон метастазирования. Результаты томографии определяют цель лечения и последовательность этапов, поскольку выявление метастазов меняет стратегию.
• Эндоректальное ультразвуковое исследование добавляется при ранних формах для уточнения глубины инвазии стенки и оценки риска узлового поражения, особенно при спорной картине по МРТ в поверхностных вариантах. Исследование повышает точность отбора на локальное иссечение, поскольку ошибка глубины инвазии ведёт к недооценке риска метастазирования.
• Позитронно-эмиссионная томография, совмещённая с компьютерной томографией, рассматривается по клиническим показаниям при неоднозначных находках на стандартной томографии и подозрении на скрытые метастазы. Результат уточняет распространённость и уменьшает вероятность неоправданно травматичной операции при системном характере поражения.
• Ультразвуковая оценка вен нижних конечностей выполняется при одностороннем отёке, боли в икре и высокой тромботической нагрузке, а также при планировании длительной операции у малоподвижных пациентов. Подтверждение тромбоза меняет тактику антикоагулянтной поддержки и сроки вмешательства, поскольку риск тромбоэмболии возрастает в раннем послеоперационном периоде.
• Оценка функции почек и мочевыводящих путей дополняется ультразвуковым исследованием по клиническим показаниям при гидронефрозе, инфекционных симптомах и планировании мультивисцеральной резекции. Данный блок важен для профилактики послеоперационной почечной дисфункции и выбора объёма урологического этапа.
• Анализы крови выделяются отдельным блоком, до операции и в раннем послеоперационном периоде контролируются гемоглобин, лейкоцитарная формула, тромбоциты, показатели свёртывания, креатинин, электролиты, печёночные ферменты и белковые фракции, при необходимости добавляются маркёры воспалительного ответа. Лабораторные показатели поддерживают решения по трансфузии, профилактике тромбоза и безопасному старту адъювантного лечения, поскольку анемия, коагулопатия и электролитные сдвиги повышают риск осложнений.

Что важно знать пациентам