Запись на паллиативную хирургию рака кишечника

Паллиативные операции при раке кишечника

больным из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса и стоимость паллиативных операций при онкологии кишечника в СПБ

Стоимость: от 1670 до 430000р.
Найдено cупер скидок: 7 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 67 центров
МРТ и КТ в Детской городской больнице №1 на ул Авангардная 14
МРТ и КТ в Детской городской больнице № на ул Авангардная
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Детской городской больнице №1 на ул Авангардная 14
Адрес: СПб, Авангардная ул. д 14
Режим работы: 8:00-18:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа GЕ Voyadger 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Difinition AS 64 - 64 среза, УЗИ
Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Петродворцовый
Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.83718739964629,30.18581832581229
+7(812)209-29-49
Рентгеноскопия тонкой кишки через илеостому
1670 p.
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Адрес: СПб, ул. Аккуратова д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0 Тесла, МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Старая Деревня, Удельная
60.01550590253825,30.30174722118998
+7(812)209-29-49
Исследование желудочно-кишечного тракта у детей под контролем рентгеноскопии путемвведения бариевой взвеси в ранее выведенную стому (эзофагостому, гастростому, илеостому, колостому)
2200 p.
МРТ и КТ в Детском Центре НМИЦ им. В.А. Алмазова на Коломяжском пр 21 к 2
МРТ и КТ в Детском Центре НМИЦ им. В.А. Алмазова на Коломяжском пр  к
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Детском Центре НМИЦ им. В.А. Алмазова на Коломяжском пр 21 к 2
Адрес: СПб, Коломяжский пр-т, д. 21, корп. 2
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Magnetom Espree 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity Elite 128 срезов
Район: Ленинградская область, Приморский
Метро: Пионерская, Удельная
60.00983971856061,30.297684376074766
+7(812)209-29-49

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Исследование желудочно-кишечного тракта у детей под контролем рентгеноскопии путемвведения бариевой взвеси в ранее выведенную стому (эзофагостому, гастростому, илеостому, колостому)
2200 p.
МРТ и КТ центр на Энгельса 33
МРТ и КТ центр на Энгельса
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Акция! МРТ и КТ днем по ночной цене
Скидка до 30%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр на Энгельса 33
Адрес: СПб, проспект Энгельса д 33 корп. 1
Режим работы: 08:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Brivo MR355 1.5 Тесла, КТ GЕ Healthcare Brightspeed 16 срезов, УЗИ экспертного класса
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский, Ленинградская область, Петроградский, Приморский
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная
60.00956976862723,30.326408305845717
+7(812)209-29-49

Акция! МРТ и КТ днем по ночной цене
Скидка до 30%

Консультация хирурга-проктолога повторная
2500 p.
Консультация хирурга-проктолога первичная
3000 p.
МИК на Кораблестроителей д 21 корп 1В
УЗИ и рентген в клинике МИК на Кораблестроителей д 21 корп 1В
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МИК на Кораблестроителей д 21 корп 1В
Адрес: СПб, ул. Кораблестроителей, д. 21, корп. 1В
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Василеостровский
Метро: Приморская
59.94536396472691,30.216666489384316
+7(812)209-29-49
Бужирование колостомы
2500 p.
Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в Консультативно-диагностическом центре Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Консультативно-диагностический центр Военно-Медицинской Академии на Боткинской д 21
Адрес: СПб, ул Боткинская, д 21
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.96051728994423,30.348643031712164
+7(812)209-29-49
Бужирование колостомы
4000 p.
Колостомия
25000 p.
Резекция сигмовидной кишки
29800 p.
Реконструкция колостомы
30500 p.
Закрытие колостомы
35000 p.
Резекция поперечно-ободочной кишки
50000 p.
Просмотр всех цен и услуг
Юнион Клиник на Марата д 69-71
УЗИ и рентген в Юнион Клиник на Марата д 69-71
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Юнион Клиник на Марата д 69-71
Адрес: СПб, ул. Марата, д. 69-71
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Центральный
Метро: Владимирская, Звенигородская, Лиговский проспект, Технологический институт
59.92101989148057,30.34335548938432
+78122092949
Бужирование колостомы
4100 p.
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В
Режим работы: 9:00-17:30
Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Невский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.95439166456819,30.349822069075113
+7(812)209-29-49
Бужирование колостомы
4200 p.
Илеостомия
12500 p.
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
12500 p.
Закрытие колостомы
13000 p.
Цекостомия
14000 p.
Колостомия
14300 p.
Резекция сигмовидной кишки
21000 p.
Резекция поперечно-ободочной кишки
21500 p.
Реконструкция колостомы
21500 p.
Резекция поперечно-ободочной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
35000 p.
Резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
35500 p.
Просмотр всех цен и услуг
КТ центр Будь Здоров на Лиговском пр 274
КТ центр Будь Здоров на Лиговском пр
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ центр Будь Здоров на Лиговском пр 274
Адрес: Санкт-Петербург, пр. Лиговский д. 274
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: КТ General Electric bregh speed RT 16/xra 16 срезов, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Московский, Центральный
Метро: Владимирская, Достоевская, Лиговский проспект, Московские ворота
59.89257207499179,30.323472767615307
+7(812)209-29-49
Колостомия
4935 p.
Долголетие на Малой Посадской д 7/4
УЗИ и рентген в клинике Долголетие на Малой Посадской д 7/4
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Долголетие на Малой Посадской д 7/4
Адрес: СПБ, ул. Малая Посадская, д. 7/4
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Горьковская
59.957510911856566,30.3222777433516
+7(812)209-29-49
Замена колостомы
5000 p.
Колостомия
9000 p.
Долголетие в Крестьянском переулке д 4
УЗИ и рентген в клинике Долголетие в Крестьянском переулке д 4
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Долголетие в Крестьянском переулке д 4
Адрес: СПб, Крестьянский пер., д. 4
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Горьковская
59.95674923816732,30.321848116367974
+7(812)209-29-49
Замена колостомы
5000 p.
Колостомия
9000 p.
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая
59.98387459417205,30.4313578337469
+7(812)209-29-49
Сегментарная резекция тонкой кишки
6000 p.
Закрытие колостомы, без уточнения
6000 p.
Брюшноанальная резекция прямой кишки, с колостомой
25000 p.
Просмотр всех цен и услуг
УЗИ центр Медика на ул Бадаева 6 к 1
УЗИ центр Медика на ул Бадаева  к
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр Медика на ул Бадаева 6 к 1
Адрес: СПб, ул. Бадаева, д. 6, к.1
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logic 7 и GE Logic 9.
Район: Красногвардейский, Невский
Метро: Ладожская, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко
59.917836058194844,30.450270334699145
+7(812)209-29-49
Колостомия
6000 p.
МЦ Основа на Серебристом бульваре д 20А
УЗИ и рентген в МЦ Основа на Серебристом бульваре д 20А
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МЦ Основа на Серебристом бульваре д 20А
Адрес: СПб, Серебристый б-р, д. 20А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Приморский
Метро: Пионерская
60.00406526282095,30.280589116367935
+7(812)209-29-49
Колостомия
6100 p.
УЗИ центр 21 век на Большом Сампсониевском пр 45А
УЗИ центр  век на Большом Сампсониевском пр А
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр 21 век на Большом Сампсониевском пр 45А
Адрес: СПб, Большой Сампсониевский пр., д. 45, лит А
Режим работы: 8:00-22:00
Модель: УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Петроградский
Метро: Выборгская, Горьковская, Лесная, Петроградская, Площадь Ленина
59.969697811233964,30.342281401581296
+7(812)209-29-49
Колостомия
6200 p.
MedSwiss на проспекте Обуховской Обороны д 120Б
УЗИ и рентген центр MedSwiss на проспекте Обуховской Обороны д 120Б
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
MedSwiss на проспекте Обуховской Обороны д 120Б
Адрес: СПб, пр-т Обуховской Обороны, д. 120Б
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Невский
Метро: Пролетарская
59.86550453973704,30.47312857404006
+7(812)209-29-49
Колостомия
6890 p.
MedSwiss на Гаккелевской д 21А
УЗИ и рентген центр MedSwiss на Гаккелевской д 21А
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
MedSwiss на Гаккелевской д 21А
Адрес: СПб, ул. Гаккелевская, д. 21А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Приморский
Метро: Комендантский проспект
60.000178008421855,30.256729828007355
+7(812)209-29-49
Колостомия
6890 p.
КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4
КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Александровской больнице на пр Солидарности д 4
Адрес: СПб, пр. Солидарности, 4
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: КТ Siemens SOMATOM Definition AS 128 срезов, КТ Toshiba Aquilion 16 срезов
Район: Красногвардейский, Невский
Метро: Ладожская, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко
59.927631164060564,30.489890410468096
+7(812)209-29-49
Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки
7000 p.
Формирование обходного анастомоза тонкой кишки
30300 p.
Закрытие колостомы
33600 p.
Гемиколэктомия левосторонняя с формированием колостомы
37500 p.
Резекция поперечно-ободочной кишки
52100 p.
Просмотр всех цен и услуг
УЗИ центр Долголетие на ул Бронницкая 15
УЗИ центр Долголетие на ул Бронницкая
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр Долголетие на ул Бронницкая 15
Адрес: СПб, Бронницкая ул., 15
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Адмиралтейский, Фрунзенский, Центральный
Метро: Пушкинская, Технологический институт, Фрунзенская, Электросила
+7(812)209-29-49
Колостомия
9000 p.
МРТ и КТ в НИИ фтизиопульмонологии на ул Политехническая 32
МРТ и КТ в НИИ фтизиопульмонологии на ул Политехническая
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НИИ фтизиопульмонологии на ул Политехническая 32
Адрес: СПб, Политехническая ул. д 32
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Excelart Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Лесная, Озерки, Парнас, Пионерская, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения
60.010491588402004,30.367616051878443
+7(812)209-29-49
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
9500 p.
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на 2-ом Муринском пр 12 к 3
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на -ом Муринском пр  к
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на 2-ом Муринском пр 12 к 3
Адрес: Санкт-Петербург, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Режим работы: 09:18-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Район: Выборгский
Метро: Площадь Мужества, Политехническая
60.00442147288298,30.33791691840267
+7(812) 209-29-49
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
9500 p.
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на Лиговском пр 2/4
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на Лиговском пр /
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на Лиговском пр 2/4
Адрес: Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2/4
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Район: Выборгский, Центральный
Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
59.93767643964898,30.365529783484455
+7(812) 209-29-49
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
9500 p.
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная  к
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
Режим работы: 08:00-19:00
Модель: КТ GE Optima CT660 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Невский
Метро: Пролетарская, Улица Дыбенко
59.87915178627541,30.46808846073053
+7(812) 209-29-49
Гастростомия (наложение желудочного, кишечного свища: гастростомия, энтеростомия, колостомия, цекостомия)
10000 p.
Илеостомия
18000 p.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
30000 p.
Просмотр всех цен и услуг
УЗИ центр Лонга Вита на Большеохтинском пр 31
УЗИ центр Лонга Вита на Большеохтинском пр
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр Лонга Вита на Большеохтинском пр 31
Адрес: СПб, проспект Большеохтинский д. 31
Режим работы: 8:00-22:00
Модель: УЗИ CANON APLIO 500 экспертного класса, эндоскопия
Район: Калининский, Красногвардейский
Метро: Новочеркасская, Площадь Александра Невского, Площадь Ленина
59.95527652297445,30.410983425471766
+7(812)209-29-49
Колостомия
10000 p.
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Ильюшина 4
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Ильюшина
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Скандинавия на ул Ильюшина 4
Адрес: СПб, ул. Ильюшина, 4/1
Режим работы: 8:00-22:00
Модель: Закрытый томограф GЕ Discovery MR750W 3 Тесла, КТ GЕ Healthcare Optima CT660 128 срезов
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00724604013242,30.254906424894816
+7(812)209-29-49
Колостомия
10500 p.
Закрытие колостомы
32100 p.
Лапароскопическая резекция тонкой кишки (без стоимости сшивающих аппаратов)
74600 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Адрес: СПб, пр. Мечникова, 27
Режим работы: 9:00-17:00
Модель: Закрытый томограф Philips intera 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Академическая, Ладожская, Лесная, Площадь Ленина, Площадь Мужества
59.98712276471906,30.411088136534207
+7(812)209-29-49
Закрытие колостомы традиционным способом
11000 p.
Колостомия традиционным способом
11000 p.
Резекция тонкой кишки традиционным способом
22000 p.
Резекция сигмовидной кишки традиционным способом
33500 p.
Резекция тонкой кишки лапароскопическая
33500 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице №40 Сестрорецк на ул Борисова 9
МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице № Сестрорецк на ул Борисова
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице №40 Сестрорецк на ул Борисова 9
Адрес: Ленинградская область, г. Сестрорецк, ул. Борисова д. 9
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 T, МРТ Siemens Avanto 1.5 Т, КТ GE Revolution EVO 128 срезов, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Старая Деревня, Чёрная речка
60.102441548281675,29.970091495123864
+7 (812) 209-29-49
Эндопротезирование толстой кишки (эндоскопическое стентирование толстой кишки при новообразованиях, без учета стоимости стента и расходного материала)
11000 p.
Закрытие колостомы (с аппаратным анастомозом)
80000 p.
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского  к
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2
Адрес: Санкт Петербург, пр. Луначарского, 45 к.2, литер А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ GE Signa HDxt 1.5 Tесла, МРТ GE Optima MR 360 1.5 Tесла, KT GE Optim 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Выборгский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Площадь Мужества, Проспект Просвещения
60.03549841762437,30.359814554648327
+7(812) 209-29-49
Илеостомия превентивная
11100 p.
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
11100 p.
Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки (EMR)
13000 p.
Цекостомия
22000 p.
Колостомия
22000 p.
Закрытие колостомы
25000 p.
Резекция поперечно-ободочной кишки
25000 p.
Закрытие илеостомы
36600 p.
Внутрибрюшное закрытие илеостомы с формированием илео- илеоанастомоза
90000 p.
Просмотр всех цен и услуг
УЗИ центр Источник на Финском переулке 4
УЗИ центр Источник на Финском переулке
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр Источник на Финском переулке 4
Адрес: СПб, ул. Финский пер., 4
Режим работы: 09:00-20:00
Модель: УЗИ
Район: Красногвардейский, Петроградский, Центральный
Метро: Горьковская, Площадь Ленина, Чернышевская
+7(812)209-29-49
Колостомия
11196 p.
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14
Адрес: СПб, ул. Вавиловых,14
Режим работы: 9:00-16:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Excelart Vantage Atlas X 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquillion 64 среза, КТ Toshiba Aquillion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения
60.02484864943946,30.390759136534207
+7(812)209-29-49
Илеостомия
11600 p.
Закрытие колостомы (толстокишечного свища)
16000 p.
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
16000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00077748001023,30.19927205187841
+7(812)209-29-49

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Колостомия (наложение противоестественного заднего прохода)
14000 p.
Резекция тонкой кишки без стоимости расходного материала
16500 p.
Резекция сигмовидной кишки без стоимости расходного материала
21000 p.
Видеоассистированная резекция тонкой кишки без стоимости расходного материала
21200 p.
Обструктивная резекция сигмовидной и прямой кишки (операция Г артмана) без стоимости расходного материала
30000 p.
Видеоассистированная обструктивная резекция сигмовидной и прямой кишки (операция Гартмана) без стоимости расходного материала
37000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого -
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Режим работы: 09:00-19:00
Модель: МРТ General Electric Signa 1.5 Tесла, КТ Toshiba AsteionMulti 4 среза, УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская
59.96520541763699,30.32223215650084
+7(812) 209-29-49
Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки
14600 p.
Резекция тонкой кишки Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
18700 p.
Резекция поперечно-ободочной кишки Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
25300 p.
Операция Гартмана (резекция сигмовидной кишки с колостомой) Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
28000 p.
Просмотр всех цен и услуг

Услуга паллиотивной помощи пациентам с раком

Услуга паллиативного сопровождения для пациентов с онкологией 4 стадии — это индивидуальная комплексная помощь, которая может включать:

  • Профильные онкологи
    детальный разбор состояния пациента, оценку текущего лечения и симптомов, подбор оптимальных схем обезболивания и паллиативного ухода за онкологическим больным,рекомендации по улучшению качества жизни с учётом стадии заболевания и индивидуальных потребностей.
  • Скорая помощь
    оперативное прибытие команды медицинских специалистов при ухудшении состояния, проведение экстренной симптоматической помощи, коррекцию обезболивания и стабилизацию пациента на месте.
  • Госпитализация или дневной стационар
    размещение в стационаре с круглосуточным медицинским контролем, проведение инфузионной терапии, симптоматическое лечение, настройку обезболивающих схем и мониторинг жизненно важных показателей, что позволяет своевременно реагировать на любые изменения состояния.
  • Персональный протокол поддержки
    разработка персонального протокола поддержки включает формирование индивидуального плана ухода, подбор медикаментозной и немедикаментозной терапии, определение оптимального режима наблюдения,согласование всех этапов помощи с онкопациентом и его близкими.
  • Постоянное консультирование
    регулярную связь со специалистами, корректировку лечения по мере изменения симптомов, ответы на возникающие вопросы и психологическую поддержку семьи.
  • Второе независимое мнение
    в спорных случаях второе независимое мнение позволяет проанализировать сложные клинические ситуации, уточнить план ведения, подтвердить или скорректировать терапию, что помогает выбрать наиболее взвешенный и безопасный путь сопровождения пациента.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Васильев Яков Васильевич
 

Васильев Яков Васильевич

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский
Гриневич Владимир Станиславович
 

Гриневич Владимир Станиславович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог, Химиотерапевт
Врачебный стаж: с 1979 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, 442-й окружной военный клинический госпиталь им. Соловьева
Осокин Антон Владимирович
 

Осокин Антон Владимирович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
Булкина Мария Сергеевна
 

Булкина Мария Сергеевна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Маршала Захарова
Карапетян Завен Суренович
 

Карапетян Завен Суренович

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
Ардашов Павел Сергеевич
 

Ардашов Павел Сергеевич

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Дезир на Коломяжском
Петрушина Марина Борисовна
 

Петрушина Марина Борисовна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 1982 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
Дзкуя Астанда Сократовна
 

Дзкуя Астанда Сократовна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
Клюев Андрей Николаевич
 

Клюев Андрей Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: Больница Петра Великого на Пискаревском
Петрова Виталина Васильевна
 

Петрова Виталина Васильевна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
Сенько Владимир Владимирович
 

Сенько Владимир Владимирович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Чуприна Сусанна Владимировна
 

Чуприна Сусанна Владимировна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
Ялда Ксения Давидовна
 

Ялда Ксения Давидовна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: СМ-Клиника, Клиника Дезир на Московском, Петергоф-Мед на Озерковой, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Центр Жемчужина Здоровья на Петергофском

Последние отзывы

МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
 
Boris Simkin
Чисто,красивая территория,доброжелательный высококвалифицированный персонал.Современное оборудование и методы лечения
17.04.2021
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
 
Лариса Межова
Замечательная клиника!Квалифицированные и внимательные врачи! Чуткий и заботливый медперсонал!
13.06.2023
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
 
Дима
Место, где работают профессионалы!
09.11.2022

Что такое паллиативные операции при раке кишечника?

Паллиативные операции при раке кишечника направлены на устранение угрожающих осложнений — кишечной непроходимости, кровотечения, воспаления, свищей или перфорации, поэтому пациенту важно понимать, что вмешательство не устраняет опухоль полностью, а обеспечивает восстановление пассажа, уменьшение боли, снижение интоксикации и улучшение качества жизни, создавая возможность для последующего лечения и предотвращая состояния, угрожающие жизни.

Виды паллиативных операций

Эндоскопическое стентирование толстой кишки применяется при обтурационной непроходимости и включает проведение проводника через опухолевый стеноз под эндоскопическим и рентгенологическим контролем, точное измерение протяжённости сужения и просвета проксимальнее и дистальнее блока, подбор саморасширяющегося металлического стента по длине и диаметру с учётом необходимого перекрытия края опухоли, контролируемое высвобождение конструкции с обязательной оценкой полного раскрытия и восстановления пассажа газа и жидкого содержимого, ранний мониторинг боли, температуры и признаков перфорации, а также наблюдение за положением стента по клинической картине и данным рентгенографии, что позволяет быстро устранить непроходимость и подготовить пациента к последующей системной терапии или отсроченному вмешательству.

Наложение разгрузочной колостомы или илеостомы выполняется при выраженной непроходимости, тяжёлом воспалении, множественных метастазах или невозможности безопасной резекции и начинается с выбора оптимального уровня выведения кишки в зависимости от локализации опухоли и степени расширения проксимальных отделов, разметки зоны стомы с учётом положения пояса и кожных складок, ревизии и оценки жизнеспособности кишки, формирования одноствольной или двухствольной стомы с выведением хорошо кровоснабжаемого края и фиксацией к апоневрозу и коже без избыточного натяжения, установки дренажей при сопутствующем перитоните, а затем обучения пациента и родственников уходу за стомой и подбору калоприёмников, что обеспечивает надёжную декомпрессию, снижение интоксикации и нормализацию оттока содержимого.

Декомпрессионная цекостома показана при выраженном раздутии слепой кишки на фоне дистальной обструкции и высоком риске её перфорации и включает выбор доступа с минимальной травматичностью, идентификацию и мобилизацию слепой кишки, подшивание её к передней брюшной стенке с формированием ограниченного окна, введение дренажной трубки или формирование стомического отверстия с постепенным раскрытием, фиксацию кишки к апоневрозу и коже, установку системы для контролируемого отведения газа и жидкого содержимого, регулярную санацию зоны стомы и контроль уменьшения диаметра слепой кишки по клиническим и рентгенологическим признакам, что снижает риск разрыва и даёт время для планирования дальнейшей паллиативной тактики.

Паллиативная резекция обтурированного сегмента кишечника применяется при некрозе, перфорации, тяжёлом воспалении или неконтролируемом кровотечении и включает срединный или ограниченный доступ с ревизией брюшной полости, оценку протяжённости опухолевого поражения и жизнеспособности прилежащих отделов, удаление минимально необходимого сегмента кишки вместе с опухолью с тщательным гемостазом и контролем краёв пересечения, решение вопроса о формировании первичного анастомоза или выводящей стомы в зависимости от степени перитонита, гемодинамики и состояния тканей, дренирование малого таза и параколических пространств, последующий мониторинг температуры, лабораторных признаков воспаления и характера кишечного пассажа, что позволяет локализовать источник осложнений и стабилизировать состояние.

Наложение обходного кишечного анастомоза используется при невозможности безопасного удаления опухоли и удовлетворительном состоянии неинфильтрированных отделов кишки и включает ревизию брюшной полости с определением уровня блока, выбор петель тонкой или толстой кишки проксимальнее и дистальнее зоны поражения, мобилизацию с сохранением адекватного кровоснабжения, формирование анастомоза по типу бок в бок или конец в бок с достаточным просветом для прохождения кишечного содержимого, проверку герметичности швов, при необходимости дренирование брюшной полости и ранний контроль восстановления перистальтики и стула, что обеспечивает обход опухолевого конгломерата без попытки радикального удаления и уменьшает риск повторной обструкции.

Хирургическая санация параколических абсцессов и свищей проводится при гнойно-воспалительных осложнениях и предполагает вскрытие абсцессных полостей через наиболее безопасный доступ, широкое дренирование с удалением гноя, сгустков и некротизированных тканей, ревизию стенок полости и при возможности частичную изоляцию сообщения с просветом кишки, формирование отводящей стомы при устойчивом поступлении кишечного содержимого или высоком риске рецидива воспаления, регулярную санацию дренируемой полости антисептическими растворами, корректировку системной антибактериальной терапии по результатам посева, что уменьшает интоксикацию и предотвращает распространение инфекции в брюшную полость.

Хирургический гемостаз при опухолевом кровотечении из кишечника включает локализацию источника кровопотери по данным интраоперационной ревизии или предшествующей эндоскопии, ограниченное вскрытие поражённого участка, прошивание кровоточащих сосудов в зоне опухолевого дефекта, использование коагуляции и местных гемостатических материалов, при технической возможности клиновидную резекцию участка стенки с кровоточащей язвой, дренирование брюшной полости при подозрении на просачивание содержимого, полный учёт интраоперационной кровопотери с немедленной коррекцией объёма циркулирующей крови и коагулопатии, последующий контроль уровня гемоглобина и характера стула, что снижает риск повторного эпизода массивного кровотечения.

Комбинированные паллиативные вмешательства на кишечнике применяются при сочетании обтурационной непроходимости, кровотечения, абсцессов, свищей и выраженной интоксикации и предполагают заранее спланированное соединение нескольких описанных операций в одномоментном или этапном формате, например сочетание эндоскопического стентирования с формированием разгрузочной стомы и дренированием параколического абсцесса, либо резекции ограниченного сегмента с наложением обходного анастомоза и декомпрессионной цекостомы. Тактика включает обязательную коррекцию водно-электролитных нарушений и органной недостаточности до вмешательства, выбор минимально достаточного объёма оперативных действий, ранний послеоперационный контроль боли, моторики кишечника, температуры и лабораторных признаков воспаления, что позволяет одномоментно устранить несколько жизнеугрожающих осложнений и обеспечить возможность продолжения системного лечения.

После паллиативной операции

Лечение кишечной дисфункции проводится после паллиативных операций при раке кишечника, поскольку восстановление пассажа и работа кишечника после стентирования, резекции или формирования стомы остаются нестабильными, поэтому назначаются препараты для нормализации перистальтики, проводится профилактика пареза, корректируется стул, контролируется водный баланс и подбирается диета, уменьшающая риск повторной обструкции и вздутия.

Терапия послеоперационного воспалительного процесса необходима при выраженных параколических инфильтратах, микроперфорациях или абсцессах, сопровождающих опухолевый процесс, поэтому назначаются антибактериальные препараты широкого спектра, проводится мониторинг маркеров воспаления, оценивается динамика лейкоцитоза, выполняется дренирование при необходимости и контролируется распространение воспаления, что снижает риск септических осложнений.

Контроль нарушений всасывания проводится у пациентов с резекцией кишки или изменённой анатомией после формирования стомы, поскольку уменьшается всасывание жидкости, электролитов и питательных веществ, поэтому назначаются растворы для пероральной регидратации, корректируется содержание натрия и калия, вводятся ферменты при недостаточности пищеварения и подбираются нутритивные смеси для поддержания энергетического баланса.

Терапия анальгетическими схемами проводится при выраженной боли, связанной с опухолевым процессом, воспалением или послеоперационными изменениями, поэтому подбираются опиоидные и неопиоидные анальгетики, используются препараты для лечения висцеральной и нейропатической боли, оценивается необходимость регионарных методов обезболивания и проводится регулярная корректировка доз для поддержания стабильного контроля симптомов.

Лечение кожных и стомальных осложнений становится обязательной после формирования колостомы или илеостомы, поскольку возможно раздражение кожи, подтекание содержимого, воспаление и нарушение плотности прилегания стомного аппарата, поэтому используются барьерные средства, корректируются пластины и мешки, проводится лечение кожных повреждений и обучается правильный уход, что предотвращает инфекцию и улучшает качество жизни.

Мониторинг тромботических осложнений проводится из-за высокой частоты тромбозов у пациентов с опухолевыми процессами и сниженной подвижностью после операции, поэтому назначаются профилактические антикоагулянты, контролируются показатели коагулограммы, оценивается риск кровотечения и проводится коррекция доз при изменении состояния, что предотвращает лёгочную эмболию и другие сосудистые осложнения.

Лечение электролитных нарушений необходима при синдромах избыточной потери жидкости через стому, диарее или снижении всасывания в тонкой кишке, поэтому контролируется уровень натрия, калия, магния и хлора, проводится инфузионная поддержка, корректируются растворы для питья и подбирается диета, что стабилизирует работу сердца, мышц и нервной системы.

Контроль эмоциональной адаптации направлена на снижение тревоги, связанной с изменением анатомии кишечника, изменением образа жизни, уходом за стомой и страхом осложнений, поэтому проводится психологическая поддержка, используются методы обучения пациента самоуходу, формируется чёткий план наблюдения и лечения, что помогает быстрее адаптироваться и уменьшить стресс после паллиативного вмешательства.

Какие врачи могут быть вовлечены

  • Хирург-колопроктолог определяет необходимость паллиативного вмешательства при раке кишечника, оценивает степень обструкции, выраженность воспаления, наличие свищей, кровотечения или перфорации, выбирает между стентированием, формированием стомы, резекцией ограниченного сегмента или санацией абсцессов, выполняет операцию и контролирует ранний послеоперационный период, обеспечивая восстановление проходимости и устранение жизнеугрожающих осложнений.
  • Эндоскопист участвует в диагностике и лечении обструкции, выполняет эндоскопическое стентирование при узкой зоне стеноза, оценивает состояние слизистой, выявляет участки распада опухоли, проводит эндоскопический гемостаз при кровотечениях и контролирует положение установленного стента, что позволяет восстановить пассаж без выполнения открытой операции.
  • Анестезиолог-реаниматолог обеспечивает безопасное проведение вмешательства у ослабленных пациентов, оценивает сердечно-лёгочную систему, контролирует гемодинамику, предотвращает дыхательную недостаточность, выбирает оптимальный вид анестезии с учётом тяжести интоксикации и обезвоживания, проводит инфузионную терапию и участвует в интенсивном послеоперационном наблюдении для снижения риска осложнений.
  • Гастроэнтеролог необходим при нарушении моторики кишечника, частых эпизодах непроходимости, выраженной диарее или запорах, воспалительных изменениях слизистой, а также при осложнениях, связанных со стомой или стентом, подбирает терапию, направленную на нормализацию стула, улучшение всасывания и устранение дисфункций пищеварения, что способствует стабилизации состояния после операции.
  • Инфекционист привлекается при параколических абсцессах, гнойных воспалениях, свищах, лихорадке или признаках сепсиса, подбирает антибактериальную схему, анализирует результаты микробиологических исследований, контролирует динамику воспалительных маркеров и определяет необходимость противогрибковой или комбинированной терапии, что предотвращает прогрессирование инфекционных осложнений.
  • Гематолог участвует при анемии, кровотечениях, миелосупрессии, тромбоцитопении или риске тромбозов, контролирует показатели крови, подбирает препараты для коррекции анемии, определяет необходимость переливаний, контролирует коагуляционный статус и обеспечивает профилактику тромбоэмболических осложнений, что важно при сочетании опухолевого процесса и послеоперационного периода.
  • Диетолог занимается восстановлением питания после операции, оценивает степень истощения, выраженность белково-энергетического дефицита, подбирает нутритивные смеси, корректирует калорийность и структуру рациона при стоме или нарушении всасывания, обучает пациента правилам питания, что помогает предотвратить кахексию и улучшает переносимость дальнейшего лечения.
  • Психотерапевт оказывает помощь при эмоциональной нестабильности, тревоге, страхе осложнений или трудностях адаптации к стоме, формирует стратегии преодоления стрессовых реакций, обучает саморегуляции, помогает пациенту принять изменения в образе жизни и поддерживает мотивацию, что значительно повышает качество жизни после паллиативного вмешательства.

Какие обследования назначаются

  • Клинические лабораторные обследования включают развернутый анализ крови с оценкой гемоглобина, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и показателей воспаления, поскольку при раке кишечника часто присутствуют анемия, интоксикация и скрытые воспалительные процессы; проводится биохимический анализ с определением билирубина, трансаминаз, креатинина, мочевины, электролитов и общего белка, что позволяет оценить функцию печени и почек, степень обезвоживания, выраженность катаболизма и готовность организма к паллиативному вмешательству.
  • Инструментальная визуализация включает КТ с контрастированием для оценки уровня кишечной непроходимости, выявления абсцессов, свищей, инфильтратов, перфорации, распространённости опухоли и состояния лимфоузлов, что помогает определить оптимальный объём паллиативной операции; при необходимости используется МРТ для уточнения мягкотканных изменений или подозрения на глубинные воспалительные очаги.
  • Эндоскопические обследования — колоноскопия или ректороманоскопия — назначаются для оценки степени стеноза, возможности стентирования, выявления участков распада опухоли, контроля источника кровотечения и анализа состояния слизистой, однако выполняются только при отсутствии риска перфорации; данные эндоскопии позволяют выбрать наиболее щадящее вмешательство и определить, подходит ли пациент для установки стента.
  • Рентген брюшной полости и контрастный рентген кишечника позволяет определить уровень обструкции, наличие газо-жидкостных уровней при непроходимости, нарушение пассажа контраста, риск перфорации и состояние расширенных петель; полученные данные необходимы при выборе между стентированием, стомой или паллиативной резекцией.
  • Оценка инфекционных осложнений проводится с использованием УЗИ брюшной полости и параколических зон для выявления абсцессов, флегмон, жидкостных скоплений и воспалительных изменений, а также включает микробиологические исследования отделяемого из свищей или аспиратов и посевы крови при лихорадке, что позволяет подобрать точную антибактериальную терапию и предотвратить сепсис.
  • Кардиореспираторная оценка включает ЭКГ, рентгенографию грудной клетки и, при необходимости, эхокардиографию для выявления скрытых нарушений сердечного ритма, дыхательной недостаточности, сопутствующей пневмонии или плеврального выпота, что особенно важно перед паллиативной операцией у ослабленных пациентов с выраженной интоксикацией.
  • Оценка водно-электролитного и нутритивного статуса проводится путём анализа уровня натрия, калия, магния, хлора, глюкозы, альбумина, общего белка, а также динамики массы тела и признаков кахексии, что позволяет определить степень обезвоживания, выраженность нарушений всасывания и необходимость нутритивной поддержки перед операцией для снижения риска послеоперационных осложнений.

Что важно знать пациентам

Почему онкобольному могут предложить стентирование или стому?

Стентирование назначают при выраженном сужении кишки, когда её просвет блокирован опухолью, и установка стента позволяет быстро восстановить прохождение содержимого, уменьшить боль и избежать экстренной операции. Стомирование выполняют при невозможности восстановления проходимости или при тяжёлом воспалении, когда стентировать опасно, и формирование стомы устраняет непроходимость, уменьшает интоксикацию и стабилизирует состояние, обеспечивая безопасное отведение кишечного содержимого.

Какие симптомы требуют срочного обращения к онкологу?

Сильная боль в животе, отсутствие газов и стула, рвота, высокая температура, выраженная слабость, кровь в стуле, внезапное вздутие, покраснение или выделения вокруг стомы, а также неприятный запах и болезненность в области дренажей или послеоперационных ран могут свидетельствовать о непроходимости, воспалении, инфекции, кровотечении, перфорации или нарушении работы стомы, поэтому игнорировать такие симптомы опасно.

Как вернуться к нормальной жизни после паллиативной операции?

Онкопациенты постепенно возвращаются к стабильной активности при правильном уходе, контроле стула, коррекции питания и регулярном наблюдении у специалистов; при стоме обучение уходу, подбор аппаратуры, защита кожи, адаптация питания и психологическая поддержка позволяют вести полноценную жизнь, а при стентировании — соблюдать диетические рекомендации, контролировать ощущения при приёме пищи и своевременно сообщать о дискомфорте.

Почему важна поддержка семьи и близких?

Паллиативные вмешательства сопровождаются эмоциональными переживаниями, страхом осложнений, изменением привычного уклада жизни и беспокойством о будущем, поэтому участие семьи, помощь медицинских сестёр, регулярное общение с врачами, консультации психолога и подробные разъяснения всех этапов лечения помогают пациенту адаптироваться, уменьшить тревогу, повысить уверенность и сохранить качество жизни в дальнейшем.

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?