Запись на паллиативную хирургию рака кишечника

Паллиативные операции при раке кишечника

больным из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса и стоимость паллиативных операций при онкологии кишечника в СПБ

Стоимость: от 1670 до 430000р.
Найдено cупер скидок: 7 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 67 центров
КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КДЦ НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на ул Красного Текстильщика д 10-12
Адрес: СПб, ул. Красного Текстильщика, д. 10-12
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Aera 1,5 Тесла МРТ GE Signa Excite HD 1,5 Тесла, МСКТ Philips Brilliance (64 среза) МСКТ Philips Ingenuity (128 срезов), УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Красногвардейский, Центральный
Метро: Новочеркасская, Площадь Восстания
59.94159739203304,30.394827404728556
+7(812)209-29-49
Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки
15000 p.
Закрытие илеостомы
125000 p.
Колостомия
125000 p.
Закрытие колостомы
225000 p.
Резекция поперечно-ободочной кишки
360000 p.
Резекция сигмовидной кишки
360000 p.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
430000 p.
Резекция сигмовидной кишки (операция Гартмана)
430000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
Адрес: СПБ, Моравский пер., д. 5А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Aera 1,5 Tесла МРТ GE Signa Excite HD 1,5 Tесла, МСКТ Philips Brilliance 64-среза МСКТ Philips Ingenuity 128-срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Фрунзенский
Метро: Дунайская, Обухово
59.838135639155716,30.422137871421263
+7(812)209-29-49
Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки
15000 p.
Закрытие илеостомы
125000 p.
Колостомия
125000 p.
Закрытие колостомы
225000 p.
Резекция поперечно-ободочной кишки
360000 p.
Резекция сигмовидной кишки
360000 p.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
430000 p.
Резекция сигмовидной кишки (операция Гартмана)
430000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
Адрес: СПб, ул. Будапештская, 3
Режим работы: 8:30-16:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa 1.5 Тесла, КТ Toshiba 32 среза, УЗИ
Район: Московский, Невский, Фрунзенский
Метро: Бухарестская, Дунайская, Купчино, Международная, Московские ворота, Проспект Славы
59.87433778784272,30.36415947515729
+7(812)209-29-49
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
15500 p.
Илеостомия
100000 p.
МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МСЧ МВД России на проспекте Культуры д 2
Адрес: СПб, р-т Культуры, д. 2
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Озерки
60.034070230438175,30.361320116367946
+7(812)209-29-49
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстуюкишку
15500 p.
Илеостомия
18167 p.
Колостомия
19250 p.
Резекция сигмовидной кишки
25650 p.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
26533 p.
Закрытие колостомы
28075 p.
Гемиколэктомия левосторонняя с формированиемколостомы
33400 p.
Резекция поперечно-ободочной кишки
38267 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
Адрес: СПб, поселок Песочный, ул. Ленинградская д.70
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Titan Vantage 3.0 Тесла, МРТ Toshiba Titan Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Somatom Zoom 64 среза, КТ Toshiba Aquilon 320 срезов, ПЭТ-КТ Siemens Biograph mCT 128
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.12250628969815,30.18793022118996
+7(812)209-29-49
Эндоскопическое стентирование толстой кишки самораскрывающимся стентом (без учета стоимости стента)
16000 p.
Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки
30000 p.
Закрытие колостомы
48000 p.
Колостомия
66000 p.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
97000 p.
Резекция сигмовидной кишки
121000 p.
Резекция поперечно-ободочной кишки
133000 p.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
169000 p.
Лапароскопическая резекция толстой кишки
181000 p.
Резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
217000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
+7(812)209-29-49
Илеостомия, включая гистологическое исследование
16000 p.
Закрытие колостомы
24000 p.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки с формированием одноствольной сигмостомы
90000 p.
Робот-ассистированная резекция сигмовидной кишки
350000 p.
Роботассистированная резекция сигмовидной кишки
350000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
КТ в Городской больнице № Святого Георгия на Северном пр
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №4 Святого Георгия на Северном пр 1
Адрес: Санкт-петербург, пр. Северный д.1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, рентген
Район: Выборгский
Метро: Озерки, Проспект Просвещения
60.02920721217889,30.327764071845024
+7(812) 209-29-49
Резекция сигмовидной кишки
17050 p.
Закрытие колостомы
18150 p.
Колостомия
21000 p.
Закрытие колостомы, илеостомы
22500 p.
Цекостомия
24500 p.
Илеостомия
97000 p.
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
100500 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная
59.978123311033634,30.340265848173605
+7(812)209-29-49
Колостомия
18500 p.
Резекция тонкой кишки
23400 p.
Резекция толстой кишки
30700 p.
Закрытие колостомы
36900 p.
Просмотр всех цен и услуг
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников 19
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников 19
Адрес: СПб, просп. Ударников, 19, корп. 1
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская, Новочеркасская, Проспект Большевиков
59.9497249004804,30.466750109296797
+7(812)209-29-49
Резекция тонкой кишки
20000 p.
Колостомия
22000 p.
Закрытие илеостомы
55000 p.
Просмотр всех цен и услуг
СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
УЗИ и рентген в СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
СМ-Клиника на Малой Балканской д 23
Адрес: СПб, ул. Малая Балканская, д. 23
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Фрунзенский
Метро: Купчино
59.831215141988984,30.380905787837957
+7(812)209-29-49
Резекция тонкой кишки
20000 p.
Закрытие илеостомы
55000 p.
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова Б
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
Адрес: СПб, ул. Маршала Захарова, 20Б
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.85797931156795,30.178960579779613
+7(812)209-29-49
Резекция тонкой кишки
20000 p.
Колостомия
22000 p.
Закрытие илеостомы
55000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
Адрес: СПб, ул. Дунайский проспект, 47
Режим работы: Круглосуточно
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Колпинский, Ленинградская область, Московский, Невский, Пушкинский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Купчино, Московская, Обухово, Проспект Славы, Рыбацкое, Шушары
59.841451152898365,30.408930763517834
+7(812)209-29-49
Резекция тонкой кишки
20000 p.
Колостомия
22000 p.
Операция по закрытию колостомы
45000 p.
Закрытие илеостомы
55000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш 17
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш 17
Адрес: СПб, Выборгское шоссе д. 17
Режим работы: круглосуточно
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ GE Logiq S8
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.05459691646296,30.31087142489481
+7(812)209-29-49
Резекция тонкой кишки
20000 p.
Колостомия
22000 p.
Закрытие илеостомы
55000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КТ в Городской больнице №15 на ул Авангардная 4 к 8
КТ в Городской больнице № на ул Авангардная  к
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №15 на ул Авангардная 4 к 8
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Режим работы: 09:00-20:00
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.84105025021096,30.184332602059953
+7(812) 209-29-49
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
20000 p.
КТ и МРТ центр СМТ на пр Римского-Корсакова 87
КТ и МРТ центр СМТ на пр Римского-Корсакова
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и МРТ центр СМТ на пр Римского-Корсакова 87
Адрес: Санкт-Петербурге, пр. Римского-Корсакова д. 87
Режим работы: 7:00-20:00
Модель: КТ GE 64 среза, МРТ GE Signa 1.5Т закрытого типа
Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Кировский, Центральный
Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная, Технологический институт
59.91995282227496,30.284122882566916
+7(812)209-29-49
Колостомия
22000 p.
Колостомия (лапаротомным доступом)
26000 p.
Резекция тонкой кишки
38000 p.
Операция по закрытию колостомы
190000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
КТ в Городской больнице № на ул Костюшко
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
Адрес: Санкт-Петербург. ул Костюшко д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов, КТ Siemens Somatom Definition 64 срезов, УЗИ
Район: Кировский, Красносельский, Московский
Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота
59.84937394003355,30.29591859420633
+7(812)209-29-49
Илеостомия
23127 p.
Закрытие толстокишечных свищей
23157 p.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки (операция Гартмана)
23160 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3
МРТ и КТ в Городской клинической больнице №  на пр Динамо
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3
Адрес: СПб, пр. Динамо д 3
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза
Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский
Метро: Зенит, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Старая Деревня, Чёрная речка, Чкаловская
59.97269362208505,30.280800426222324
+7(812)209-29-49
Колостомия
25000 p.
Цекостомия
25000 p.
Илеостомия
25000 p.
Закрытие колостомы
35000 p.
Резекция сигмовидной кишки
50000 p.
Просмотр всех цен и услуг
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Городском онкологическом диспансере на 2-й Березовой аллее 3/5
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Адрес: СПБ, 2-я Березовая аллея, д. 3/5
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: Siemens Magnetom Espree 1.5T и Siemens Magnetom Area 1.5T, КТ 128 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Чёрная речка
59.98036302796993,30.295688454991016
+7(812)209-29-49
Закрытие Колостомы
25000 p.
Колостомия
30000 p.
Резекция поперечно-ободочной кишки
60000 p.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
70000 p.
Резекция сигмовидной кишки
80000 p.
Резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
160000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Адрес: СПб, проспект Ветеранов д .56
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magneton Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS 64 среза
Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Московский, Петродворцовый
Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.8380093934533,30.238308221189975
+7(812)209-29-49
Закрытие Колостомы
25000 p.
Колостомия
30000 p.
Резекция тонкой кишки
45000 p.
Резекция толстой кишки
60000 p.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
70000 p.
Внутрибрюшная резекция сигмовидной кишки
80000 p.
Внутрибрюшная резекция сигмовидной кишки лапароскопическая
160000 p.
Просмотр всех цен и услуг
КТ и МРТ центр СМТ на Московском пр 22
КТ и МРТ центр СМТ на Московском пр
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и МРТ центр СМТ на Московском пр 22
Адрес: Санкт-Петербурге, пр Московский д.22
Режим работы: 7:00-20:00
Модель: МРТ GE Signa 1.5Т закрытого типа, КТ GE 64 среза, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Кировский, Фрунзенский, Центральный
Метро: Балтийская, Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт, Фрунзенская
59.91976973072003,30.318604051878406
+7(812)209-29-49
Колостомия (лапаротомным доступом)
26000 p.
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса 43
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса 43
Адрес: СПб, п. Песочный, ул. Карла Маркса, 43
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Avanto 1.5 Тесла, Siemens Somatom Sensation 16 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.12683525891662,30.140049652433845
+7(812)209-29-49
Наложение (выведение) колостомы
28000 p.
Резекция толстой кишки
49000 p.
Резекция тонкой кишки
49000 p.
Удаление опухоли сигмовидной кишки с выведением колостомы (операция Гартмана)
60000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева 4
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России на ул Академика Лебедева 4
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева д. 4/2
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3.0 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Площадь Ленина
59.95485733145049,30.35011359420635
+7(812)209-29-49
Обструктивная резекция сигмовидной и прямой кишки (операция Гартмана) без стоимости расходного материала
30000 p.
Видеоассистированная обструктивная резекция сигмовидной и прямой кишки (операция Гартмана) без стоимости расходного материала
37000 p.
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Адрес: СПб, ул. Александра Матросова, д. 22
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Лесная
59.98470433051446,30.35074986240069
+7(812)209-29-49
Колостомия
37000 p.
Закрытие колостомы
70000 p.
Резекция тонкой кишки
101000 p.
Резекция толстой кишки
106000 p.
Просмотр всех цен и услуг
Городская больница №9 на Крестовском проспекте 18
УЗИ и рентген в Городской больнице №9 на Крестовском проспекте 18
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Городская больница №9 на Крестовском проспекте 18
Адрес: СПб, Крестовский пр-т, д. 18
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Крестовский остров
59.96833701610487,30.26103562430255
+7(812)209-29-49
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
40000 p.
Илеостомия
40000 p.
Колостомия
40000 p.
Закрытие илеостомы
40000 p.
Резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопическихтехнологий (без учета одноразовых степлеров и инструментов)
70000 p.
Лапароскопическая резекция толстой кишки (с учетом одноразовыхстеплеров и инструментов)
200000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза 72
МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в СПб больнице РАН на пр Тореза 72
Адрес: СПб, проспект Тореза д.72
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ GE BrightSpeed 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
60.01333577131352,30.34096400161602
+7(812)209-29-49
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
40000 p.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
45000 p.
Закрытие толстокишечных свищей
50000 p.
Внутрибрюшное закрытие илеостомы с формированием илео-илеоанастомоза
50000 p.
Просмотр всех цен и услуг
Больница РЖД-Медицина в Волхове на ул Воронежской 1
УЗИ и рентген в больнице РЖД-Медицина в Волхове на ул Воронежской 1
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Больница РЖД-Медицина в Волхове на ул Воронежской 1
Адрес: г. Волхов, ул. Воронежская, д. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область
Метро: Автово, Московская
59.931754255782586,32.29136170102373
+7(812)209-29-49
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
44685 p.
КТ и УЗИ в ГБ №33 г. Колпино на ул Павловская 16
КТ и УЗИ в ГБ № г. Колпино на ул Павловская
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и УЗИ в ГБ №33 г. Колпино на ул Павловская 16
Адрес: Санкт-петербург, Колпино, ул. Павловская, д. 16, стр. 2, лит. А
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: КТ GE Optima CT 660 64 среза, УЗИ аппарат
Район: Колпинский
Метро: Звёздная, Купчино, Московская, Обухово, Рыбацкое, Шушары
59.74679886994997,30.590576918402665
+7(812) 209-29-49
Закрытие колостомы
46000 p.
КТ и УЗИ центр СМ-Клиника на ул Дыбенко 13
КТ, УЗИ и рентген в СМ-Клиника на Дыбенко д 13 корп 4
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
КТ и УЗИ центр СМ-Клиника на ул Дыбенко 13
Адрес: СПб, ул. Дыбенко, д. 13, корп. 4
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Невский
Метро: Улица Дыбенко
59.901796100605644,30.46405462430249
+7(812)209-29-49
Закрытие илеостомы
55000 p.
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
МРТ и КТ центр МИБС на ул -я Советская -
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
Адрес: СПб, ул. 6-я Советская, 24-26
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: Полуоткрытый томограф Siemens Magnetom Vida 3T, Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Sensation 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Маяковская, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
59.93432245166784,30.374957848173608
+7(812)209-29-49
Удаление опухоли сигмовидной кишки с выведением колостомы (операция Гартмана)
60000 p.
МРТ центр МИБС на ул Костюшко д 2
МРТ центр МИБС на ул Костюшко д
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр МИБС на ул Костюшко д 2
Адрес: Санкт-Петербург ул. Костюшко д.2
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: МРТ GE Signa 1.5 Тесла закрытого типа
Район: Кировский, Московский
Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота
59.84915801980115,30.295875678862092
+7(812)209-29-49
Удаление опухоли сигмовидной кишки с выведением колостомы (операция Гартмана)
60000 p.
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина 2
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина 2
Адрес: СПб, ул. Есенина д.2 корпус 3
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3 Тесла, КТ Siemens Biograph 64 реза
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
60.026666288503854,30.326507967222685
+7(812)209-29-49
Удаление опухоли сигмовидной кишки с выведением колостомы (операция Гартмана)
60000 p.
Клиника Белоостров в Юкковском
МРТ, КТ, УЗИ и рентген в Клинике Белоостров в Юкковском
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Клиника Белоостров в Юкковском
Адрес: Ленинградская обл.,с.п. Юкковское, тер. Клиника Белоостров, зд. 1, корп. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область
Метро: Проспект Просвещения, Старая Деревня, Чёрная речка
60.178810171586065,29.970120743351565
+7(812)209-29-49
Резекция тонкой кишки
67790 p.

Услуга паллиотивной помощи пациентам с раком

Услуга паллиативного сопровождения для пациентов с онкологией 4 стадии — это индивидуальная комплексная помощь, которая может включать:

  • Профильные онкологи
    детальный разбор состояния пациента, оценку текущего лечения и симптомов, подбор оптимальных схем обезболивания и паллиативного ухода за онкологическим больным,рекомендации по улучшению качества жизни с учётом стадии заболевания и индивидуальных потребностей.
  • Скорая помощь
    оперативное прибытие команды медицинских специалистов при ухудшении состояния, проведение экстренной симптоматической помощи, коррекцию обезболивания и стабилизацию пациента на месте.
  • Госпитализация или дневной стационар
    размещение в стационаре с круглосуточным медицинским контролем, проведение инфузионной терапии, симптоматическое лечение, настройку обезболивающих схем и мониторинг жизненно важных показателей, что позволяет своевременно реагировать на любые изменения состояния.
  • Персональный протокол поддержки
    разработка персонального протокола поддержки включает формирование индивидуального плана ухода, подбор медикаментозной и немедикаментозной терапии, определение оптимального режима наблюдения,согласование всех этапов помощи с онкопациентом и его близкими.
  • Постоянное консультирование
    регулярную связь со специалистами, корректировку лечения по мере изменения симптомов, ответы на возникающие вопросы и психологическую поддержку семьи.
  • Второе независимое мнение
    в спорных случаях второе независимое мнение позволяет проанализировать сложные клинические ситуации, уточнить план ведения, подтвердить или скорректировать терапию, что помогает выбрать наиболее взвешенный и безопасный путь сопровождения пациента.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Васильев Яков Васильевич
 

Васильев Яков Васильевич

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский
Гриневич Владимир Станиславович
 

Гриневич Владимир Станиславович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог, Химиотерапевт
Врачебный стаж: с 1979 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, 442-й окружной военный клинический госпиталь им. Соловьева
Осокин Антон Владимирович
 

Осокин Антон Владимирович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
Булкина Мария Сергеевна
 

Булкина Мария Сергеевна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Маршала Захарова
Карапетян Завен Суренович
 

Карапетян Завен Суренович

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
Ардашов Павел Сергеевич
 

Ардашов Павел Сергеевич

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Дезир на Коломяжском
Петрушина Марина Борисовна
 

Петрушина Марина Борисовна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 1982 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
Дзкуя Астанда Сократовна
 

Дзкуя Астанда Сократовна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
Клюев Андрей Николаевич
 

Клюев Андрей Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: Больница Петра Великого на Пискаревском
Петрова Виталина Васильевна
 

Петрова Виталина Васильевна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
Сенько Владимир Владимирович
 

Сенько Владимир Владимирович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Чуприна Сусанна Владимировна
 

Чуприна Сусанна Владимировна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
Ялда Ксения Давидовна
 

Ялда Ксения Давидовна

Специализация: Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: СМ-Клиника, Клиника Дезир на Московском, Петергоф-Мед на Озерковой, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Центр Жемчужина Здоровья на Петергофском

Последние отзывы

МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
 
Boris Simkin
Чисто,красивая территория,доброжелательный высококвалифицированный персонал.Современное оборудование и методы лечения
17.04.2021
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
 
Лариса Межова
Замечательная клиника!Квалифицированные и внимательные врачи! Чуткий и заботливый медперсонал!
13.06.2023
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
 
Дима
Место, где работают профессионалы!
09.11.2022

Что такое паллиативные операции при раке кишечника?

Паллиативные операции при раке кишечника направлены на устранение угрожающих осложнений — кишечной непроходимости, кровотечения, воспаления, свищей или перфорации, поэтому пациенту важно понимать, что вмешательство не устраняет опухоль полностью, а обеспечивает восстановление пассажа, уменьшение боли, снижение интоксикации и улучшение качества жизни, создавая возможность для последующего лечения и предотвращая состояния, угрожающие жизни.

Виды паллиативных операций

Эндоскопическое стентирование толстой кишки применяется при обтурационной непроходимости и включает проведение проводника через опухолевый стеноз под эндоскопическим и рентгенологическим контролем, точное измерение протяжённости сужения и просвета проксимальнее и дистальнее блока, подбор саморасширяющегося металлического стента по длине и диаметру с учётом необходимого перекрытия края опухоли, контролируемое высвобождение конструкции с обязательной оценкой полного раскрытия и восстановления пассажа газа и жидкого содержимого, ранний мониторинг боли, температуры и признаков перфорации, а также наблюдение за положением стента по клинической картине и данным рентгенографии, что позволяет быстро устранить непроходимость и подготовить пациента к последующей системной терапии или отсроченному вмешательству.

Наложение разгрузочной колостомы или илеостомы выполняется при выраженной непроходимости, тяжёлом воспалении, множественных метастазах или невозможности безопасной резекции и начинается с выбора оптимального уровня выведения кишки в зависимости от локализации опухоли и степени расширения проксимальных отделов, разметки зоны стомы с учётом положения пояса и кожных складок, ревизии и оценки жизнеспособности кишки, формирования одноствольной или двухствольной стомы с выведением хорошо кровоснабжаемого края и фиксацией к апоневрозу и коже без избыточного натяжения, установки дренажей при сопутствующем перитоните, а затем обучения пациента и родственников уходу за стомой и подбору калоприёмников, что обеспечивает надёжную декомпрессию, снижение интоксикации и нормализацию оттока содержимого.

Декомпрессионная цекостома показана при выраженном раздутии слепой кишки на фоне дистальной обструкции и высоком риске её перфорации и включает выбор доступа с минимальной травматичностью, идентификацию и мобилизацию слепой кишки, подшивание её к передней брюшной стенке с формированием ограниченного окна, введение дренажной трубки или формирование стомического отверстия с постепенным раскрытием, фиксацию кишки к апоневрозу и коже, установку системы для контролируемого отведения газа и жидкого содержимого, регулярную санацию зоны стомы и контроль уменьшения диаметра слепой кишки по клиническим и рентгенологическим признакам, что снижает риск разрыва и даёт время для планирования дальнейшей паллиативной тактики.

Паллиативная резекция обтурированного сегмента кишечника применяется при некрозе, перфорации, тяжёлом воспалении или неконтролируемом кровотечении и включает срединный или ограниченный доступ с ревизией брюшной полости, оценку протяжённости опухолевого поражения и жизнеспособности прилежащих отделов, удаление минимально необходимого сегмента кишки вместе с опухолью с тщательным гемостазом и контролем краёв пересечения, решение вопроса о формировании первичного анастомоза или выводящей стомы в зависимости от степени перитонита, гемодинамики и состояния тканей, дренирование малого таза и параколических пространств, последующий мониторинг температуры, лабораторных признаков воспаления и характера кишечного пассажа, что позволяет локализовать источник осложнений и стабилизировать состояние.

Наложение обходного кишечного анастомоза используется при невозможности безопасного удаления опухоли и удовлетворительном состоянии неинфильтрированных отделов кишки и включает ревизию брюшной полости с определением уровня блока, выбор петель тонкой или толстой кишки проксимальнее и дистальнее зоны поражения, мобилизацию с сохранением адекватного кровоснабжения, формирование анастомоза по типу бок в бок или конец в бок с достаточным просветом для прохождения кишечного содержимого, проверку герметичности швов, при необходимости дренирование брюшной полости и ранний контроль восстановления перистальтики и стула, что обеспечивает обход опухолевого конгломерата без попытки радикального удаления и уменьшает риск повторной обструкции.

Хирургическая санация параколических абсцессов и свищей проводится при гнойно-воспалительных осложнениях и предполагает вскрытие абсцессных полостей через наиболее безопасный доступ, широкое дренирование с удалением гноя, сгустков и некротизированных тканей, ревизию стенок полости и при возможности частичную изоляцию сообщения с просветом кишки, формирование отводящей стомы при устойчивом поступлении кишечного содержимого или высоком риске рецидива воспаления, регулярную санацию дренируемой полости антисептическими растворами, корректировку системной антибактериальной терапии по результатам посева, что уменьшает интоксикацию и предотвращает распространение инфекции в брюшную полость.

Хирургический гемостаз при опухолевом кровотечении из кишечника включает локализацию источника кровопотери по данным интраоперационной ревизии или предшествующей эндоскопии, ограниченное вскрытие поражённого участка, прошивание кровоточащих сосудов в зоне опухолевого дефекта, использование коагуляции и местных гемостатических материалов, при технической возможности клиновидную резекцию участка стенки с кровоточащей язвой, дренирование брюшной полости при подозрении на просачивание содержимого, полный учёт интраоперационной кровопотери с немедленной коррекцией объёма циркулирующей крови и коагулопатии, последующий контроль уровня гемоглобина и характера стула, что снижает риск повторного эпизода массивного кровотечения.

Комбинированные паллиативные вмешательства на кишечнике применяются при сочетании обтурационной непроходимости, кровотечения, абсцессов, свищей и выраженной интоксикации и предполагают заранее спланированное соединение нескольких описанных операций в одномоментном или этапном формате, например сочетание эндоскопического стентирования с формированием разгрузочной стомы и дренированием параколического абсцесса, либо резекции ограниченного сегмента с наложением обходного анастомоза и декомпрессионной цекостомы. Тактика включает обязательную коррекцию водно-электролитных нарушений и органной недостаточности до вмешательства, выбор минимально достаточного объёма оперативных действий, ранний послеоперационный контроль боли, моторики кишечника, температуры и лабораторных признаков воспаления, что позволяет одномоментно устранить несколько жизнеугрожающих осложнений и обеспечить возможность продолжения системного лечения.

После паллиативной операции

Лечение кишечной дисфункции проводится после паллиативных операций при раке кишечника, поскольку восстановление пассажа и работа кишечника после стентирования, резекции или формирования стомы остаются нестабильными, поэтому назначаются препараты для нормализации перистальтики, проводится профилактика пареза, корректируется стул, контролируется водный баланс и подбирается диета, уменьшающая риск повторной обструкции и вздутия.

Терапия послеоперационного воспалительного процесса необходима при выраженных параколических инфильтратах, микроперфорациях или абсцессах, сопровождающих опухолевый процесс, поэтому назначаются антибактериальные препараты широкого спектра, проводится мониторинг маркеров воспаления, оценивается динамика лейкоцитоза, выполняется дренирование при необходимости и контролируется распространение воспаления, что снижает риск септических осложнений.

Контроль нарушений всасывания проводится у пациентов с резекцией кишки или изменённой анатомией после формирования стомы, поскольку уменьшается всасывание жидкости, электролитов и питательных веществ, поэтому назначаются растворы для пероральной регидратации, корректируется содержание натрия и калия, вводятся ферменты при недостаточности пищеварения и подбираются нутритивные смеси для поддержания энергетического баланса.

Терапия анальгетическими схемами проводится при выраженной боли, связанной с опухолевым процессом, воспалением или послеоперационными изменениями, поэтому подбираются опиоидные и неопиоидные анальгетики, используются препараты для лечения висцеральной и нейропатической боли, оценивается необходимость регионарных методов обезболивания и проводится регулярная корректировка доз для поддержания стабильного контроля симптомов.

Лечение кожных и стомальных осложнений становится обязательной после формирования колостомы или илеостомы, поскольку возможно раздражение кожи, подтекание содержимого, воспаление и нарушение плотности прилегания стомного аппарата, поэтому используются барьерные средства, корректируются пластины и мешки, проводится лечение кожных повреждений и обучается правильный уход, что предотвращает инфекцию и улучшает качество жизни.

Мониторинг тромботических осложнений проводится из-за высокой частоты тромбозов у пациентов с опухолевыми процессами и сниженной подвижностью после операции, поэтому назначаются профилактические антикоагулянты, контролируются показатели коагулограммы, оценивается риск кровотечения и проводится коррекция доз при изменении состояния, что предотвращает лёгочную эмболию и другие сосудистые осложнения.

Лечение электролитных нарушений необходима при синдромах избыточной потери жидкости через стому, диарее или снижении всасывания в тонкой кишке, поэтому контролируется уровень натрия, калия, магния и хлора, проводится инфузионная поддержка, корректируются растворы для питья и подбирается диета, что стабилизирует работу сердца, мышц и нервной системы.

Контроль эмоциональной адаптации направлена на снижение тревоги, связанной с изменением анатомии кишечника, изменением образа жизни, уходом за стомой и страхом осложнений, поэтому проводится психологическая поддержка, используются методы обучения пациента самоуходу, формируется чёткий план наблюдения и лечения, что помогает быстрее адаптироваться и уменьшить стресс после паллиативного вмешательства.

Какие врачи могут быть вовлечены

  • Хирург-колопроктолог определяет необходимость паллиативного вмешательства при раке кишечника, оценивает степень обструкции, выраженность воспаления, наличие свищей, кровотечения или перфорации, выбирает между стентированием, формированием стомы, резекцией ограниченного сегмента или санацией абсцессов, выполняет операцию и контролирует ранний послеоперационный период, обеспечивая восстановление проходимости и устранение жизнеугрожающих осложнений.
  • Эндоскопист участвует в диагностике и лечении обструкции, выполняет эндоскопическое стентирование при узкой зоне стеноза, оценивает состояние слизистой, выявляет участки распада опухоли, проводит эндоскопический гемостаз при кровотечениях и контролирует положение установленного стента, что позволяет восстановить пассаж без выполнения открытой операции.
  • Анестезиолог-реаниматолог обеспечивает безопасное проведение вмешательства у ослабленных пациентов, оценивает сердечно-лёгочную систему, контролирует гемодинамику, предотвращает дыхательную недостаточность, выбирает оптимальный вид анестезии с учётом тяжести интоксикации и обезвоживания, проводит инфузионную терапию и участвует в интенсивном послеоперационном наблюдении для снижения риска осложнений.
  • Гастроэнтеролог необходим при нарушении моторики кишечника, частых эпизодах непроходимости, выраженной диарее или запорах, воспалительных изменениях слизистой, а также при осложнениях, связанных со стомой или стентом, подбирает терапию, направленную на нормализацию стула, улучшение всасывания и устранение дисфункций пищеварения, что способствует стабилизации состояния после операции.
  • Инфекционист привлекается при параколических абсцессах, гнойных воспалениях, свищах, лихорадке или признаках сепсиса, подбирает антибактериальную схему, анализирует результаты микробиологических исследований, контролирует динамику воспалительных маркеров и определяет необходимость противогрибковой или комбинированной терапии, что предотвращает прогрессирование инфекционных осложнений.
  • Гематолог участвует при анемии, кровотечениях, миелосупрессии, тромбоцитопении или риске тромбозов, контролирует показатели крови, подбирает препараты для коррекции анемии, определяет необходимость переливаний, контролирует коагуляционный статус и обеспечивает профилактику тромбоэмболических осложнений, что важно при сочетании опухолевого процесса и послеоперационного периода.
  • Диетолог занимается восстановлением питания после операции, оценивает степень истощения, выраженность белково-энергетического дефицита, подбирает нутритивные смеси, корректирует калорийность и структуру рациона при стоме или нарушении всасывания, обучает пациента правилам питания, что помогает предотвратить кахексию и улучшает переносимость дальнейшего лечения.
  • Психотерапевт оказывает помощь при эмоциональной нестабильности, тревоге, страхе осложнений или трудностях адаптации к стоме, формирует стратегии преодоления стрессовых реакций, обучает саморегуляции, помогает пациенту принять изменения в образе жизни и поддерживает мотивацию, что значительно повышает качество жизни после паллиативного вмешательства.

Какие обследования назначаются

  • Клинические лабораторные обследования включают развернутый анализ крови с оценкой гемоглобина, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и показателей воспаления, поскольку при раке кишечника часто присутствуют анемия, интоксикация и скрытые воспалительные процессы; проводится биохимический анализ с определением билирубина, трансаминаз, креатинина, мочевины, электролитов и общего белка, что позволяет оценить функцию печени и почек, степень обезвоживания, выраженность катаболизма и готовность организма к паллиативному вмешательству.
  • Инструментальная визуализация включает КТ с контрастированием для оценки уровня кишечной непроходимости, выявления абсцессов, свищей, инфильтратов, перфорации, распространённости опухоли и состояния лимфоузлов, что помогает определить оптимальный объём паллиативной операции; при необходимости используется МРТ для уточнения мягкотканных изменений или подозрения на глубинные воспалительные очаги.
  • Эндоскопические обследования — колоноскопия или ректороманоскопия — назначаются для оценки степени стеноза, возможности стентирования, выявления участков распада опухоли, контроля источника кровотечения и анализа состояния слизистой, однако выполняются только при отсутствии риска перфорации; данные эндоскопии позволяют выбрать наиболее щадящее вмешательство и определить, подходит ли пациент для установки стента.
  • Рентген брюшной полости и контрастный рентген кишечника позволяет определить уровень обструкции, наличие газо-жидкостных уровней при непроходимости, нарушение пассажа контраста, риск перфорации и состояние расширенных петель; полученные данные необходимы при выборе между стентированием, стомой или паллиативной резекцией.
  • Оценка инфекционных осложнений проводится с использованием УЗИ брюшной полости и параколических зон для выявления абсцессов, флегмон, жидкостных скоплений и воспалительных изменений, а также включает микробиологические исследования отделяемого из свищей или аспиратов и посевы крови при лихорадке, что позволяет подобрать точную антибактериальную терапию и предотвратить сепсис.
  • Кардиореспираторная оценка включает ЭКГ, рентгенографию грудной клетки и, при необходимости, эхокардиографию для выявления скрытых нарушений сердечного ритма, дыхательной недостаточности, сопутствующей пневмонии или плеврального выпота, что особенно важно перед паллиативной операцией у ослабленных пациентов с выраженной интоксикацией.
  • Оценка водно-электролитного и нутритивного статуса проводится путём анализа уровня натрия, калия, магния, хлора, глюкозы, альбумина, общего белка, а также динамики массы тела и признаков кахексии, что позволяет определить степень обезвоживания, выраженность нарушений всасывания и необходимость нутритивной поддержки перед операцией для снижения риска послеоперационных осложнений.

Что важно знать пациентам

Почему онкобольному могут предложить стентирование или стому?

Стентирование назначают при выраженном сужении кишки, когда её просвет блокирован опухолью, и установка стента позволяет быстро восстановить прохождение содержимого, уменьшить боль и избежать экстренной операции. Стомирование выполняют при невозможности восстановления проходимости или при тяжёлом воспалении, когда стентировать опасно, и формирование стомы устраняет непроходимость, уменьшает интоксикацию и стабилизирует состояние, обеспечивая безопасное отведение кишечного содержимого.

Какие симптомы требуют срочного обращения к онкологу?

Сильная боль в животе, отсутствие газов и стула, рвота, высокая температура, выраженная слабость, кровь в стуле, внезапное вздутие, покраснение или выделения вокруг стомы, а также неприятный запах и болезненность в области дренажей или послеоперационных ран могут свидетельствовать о непроходимости, воспалении, инфекции, кровотечении, перфорации или нарушении работы стомы, поэтому игнорировать такие симптомы опасно.

Как вернуться к нормальной жизни после паллиативной операции?

Онкопациенты постепенно возвращаются к стабильной активности при правильном уходе, контроле стула, коррекции питания и регулярном наблюдении у специалистов; при стоме обучение уходу, подбор аппаратуры, защита кожи, адаптация питания и психологическая поддержка позволяют вести полноценную жизнь, а при стентировании — соблюдать диетические рекомендации, контролировать ощущения при приёме пищи и своевременно сообщать о дискомфорте.

Почему важна поддержка семьи и близких?

Паллиативные вмешательства сопровождаются эмоциональными переживаниями, страхом осложнений, изменением привычного уклада жизни и беспокойством о будущем, поэтому участие семьи, помощь медицинских сестёр, регулярное общение с врачами, консультации психолога и подробные разъяснения всех этапов лечения помогают пациенту адаптироваться, уменьшить тревогу, повысить уверенность и сохранить качество жизни в дальнейшем.

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?