Онлайн запись на биопсию тканей глаза

Биопсия и пункция в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса

Цены

Запись

Адреса и стоимость биопсии глаза в СПБ

МРТ и КТ в КДЦ при НМИЦ им. Г.И.Турнера на ул Лахтинская 12

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 9

Отзыв о сервисе

 

Отзыв о врачах

 

Отзыв об оборудовании

 

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в КДЦ при НМИЦ им. Г.И.Турнера на ул Лахтинская 12

Адрес: СПб, ул. Лахтинская д.12

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Siemens Definition 40 срезов

Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский

Метро: Зенит, Крестовский остров, Петроградская, Чкаловская

59.962002389835234,30.302176136534193

+7(812)209-29-49 На карте

Цена указана с учетом льгот и акции

Биопсия глазницы, участков глаза, новообразований, удаление инородных тел) паразитов (с роговицы - один глаз)

от 795 p.

Онлайн запись

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Васюкович Анастасия Сергеевна

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: КДЦ ВМА на ул Боткинская 21

Записаться

 

Николаенко Вадим Петрович

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Городская многопрофильная больница №2

Записаться

 

Алиева Алла Николаевна

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника Наше Здоровье

Записаться

 

Саломов Манучехр Абдукодирович

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Топорков Игорь Анатольевич

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Отделение пластической хирургии АБИА, АБИА на Королева

Записаться

 

Якимова Мария Алексеевна

Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

Все о биопсия глаза простыми словами

Альтернативные названия: биопсия тканей глаза, офтальмобиопсия, инцизионная биопсия глаза, эксцизионная биопсия глаза, биопсия конъюнктивы, биопсия роговицы, биопсия склеры, биопсия сосудистой оболочки, биопсия сетчатки, биопсия орбитальных тканей, диагностическая офтальмохирургия, офтальмологическая биопсия.

Виды протокола

Морфологический (гистологический) протокол является основным методом исследования материала, полученного при офтальмобиопсии, поскольку он позволяет подробно описать архитектонику тканей глаза, таких как роговица, склера, сосудистая оболочка или конъюнктива, выявить наличие воспалительных инфильтратов, некротических изменений или опухолевого роста, а также определить характер патологического процесса, будь то дистрофический, воспалительный или неопластический.

Цитологический протокол используется в тех случаях, когда берутся мазки-отпечатки или аспираты с поверхности конъюнктивы или из орбитальных структур, и его особое значение заключается в возможности быстрой диагностики, так как он выявляет наличие атипичных клеток, микроорганизмов, воспалительных элементов или грибковых колоний, позволяя отличить инфекционный процесс от опухолевого поражения на раннем этапе.

Иммуногистохимический протокол играет ключевую роль в уточнении типа новообразования или характера воспаления, поскольку использование антител к специфическим маркёрам (например, CD3, CD20, Ki-67, p53 и другим) даёт возможность определить природу опухолевых клеток, отличить лимфому от меланомы или метастатического процесса, а также установить, связано ли воспаление с аутоиммунной реакцией или инфекцией.

Цитогенетический протокол применяется в онкоофтальмологии, так как именно он позволяет выявить характерные хромосомные аномалии и транслокации, которые указывают на определённые подтипы опухолей глаза или орбиты, и это имеет решающее значение для правильной классификации заболевания и выбора последующего лечения.

Молекулярно-генетический протокол используется в наиболее сложных диагностических ситуациях, когда требуется анализ ДНК или РНК с помощью ПЦР или секвенирования нового поколения, что даёт возможность обнаружить специфические мутации, вирусные интеграции или транслокации, и таким образом уточнить прогноз заболевания и потенциальную чувствительность к таргетным препаратам.

Комплексный заключительный протокол представляет собой интегрированный подход, который объединяет данные морфологического анализа, иммуногистохимического окрашивания, цитогенетики и молекулярных методов, в результате чего формируется итоговый диагноз, соответствующий современным стандартам ВОЗ, и именно на основе такого протокола принимается решение о тактике лечения пациента.

Биопсия конъюнктивы является наиболее распространённым видом офтальмобиопсии, так как данная ткань доступна для осмотра и манипуляций, и именно её исследование позволяет диагностировать широкий спектр заболеваний, включая хронические воспалительные процессы, доброкачественные опухоли, амилоидоз, саркоидоз и злокачественные новообразования, при этом забор материала осуществляется щипцами или с помощью эксцизионной техники.

Биопсия роговицы проводится значительно реже, но она незаменима в случаях неясных язвенных дефектов, дистрофических заболеваний или при подозрении на грибковую или бактериальную инфекцию, поскольку материал берётся с краёв патологического очага, что позволяет выявить возбудителя и оценить степень тканевого повреждения, а также назначить целенаправленное лечение.

Биопсия склеры показана при подозрении на редкие воспалительные или неопластические процессы, такие как гранулематоз с полиангиитом или локализованные опухоли, и её особенность заключается в технической сложности, так как манипуляция требует высокой точности, чтобы минимизировать риск повреждения глубоких структур глаза.

Биопсия сосудистой оболочки (увеальной ткани) выполняется в случаях, когда имеется подозрение на внутриглазные опухоли, например меланому хориоидеи, лимфому или метастатические новообразования, и данный тип вмешательства требует применения специализированных офтальмохирургических методик, так как риск осложнений высок, но диагностическая ценность чрезвычайно велика.

Биопсия сетчатки используется крайне редко и проводится исключительно в тяжёлых диагностически неясных ситуациях, когда иные методы визуализации и генетические исследования не дают достаточной информации, и хотя подобная процедура сопряжена с высоким риском осложнений, она позволяет получить материал для морфологического и молекулярного анализа при жизнеугрожающих состояниях.

Биопсия орбитальных тканей является отдельной категорией, так как она применяется при опухолях, воспалительных процессах или системных заболеваниях, поражающих орбиту, и именно этот тип забора материала обеспечивает диагностическую информацию при лимфомах, метастазах, саркоидозе и идиопатических воспалительных орбитопатиях, что позволяет врачу уточнить природу процесса и подобрать адекватное лечение.

Как проводится офтальмобиопсия?

Техника выполнения процедуры зависит от локализации патологического очага. При поверхностных изменениях, например при опухоли или хроническом воспалении конъюнктивы, процедура проводится амбулаторно под местной анестезией, когда врач фиксирует глаз с помощью векоподъёмника, тщательно обрабатывает поле антисептиком и с помощью микрохирургических инструментов иссекает небольшой участок слизистой. В случае роговичных процессов применяется забор материала с краёв язвы или инфильтрата, чтобы одновременно сохранить диагностическую ценность и минимизировать риск ухудшения зрения. Если требуется биопсия склеры или сосудистой оболочки, манипуляция выполняется в условиях офтальмохирургического стационара и требует высокой квалификации хирурга, так как риск осложнений выше. Биопсия орбитальных тканей проводится чаще всего через небольшой кожный разрез или с помощью транс­конъюнктивального доступа, что позволяет взять материал для морфологического и иммуногистохимического анализа.

Больно ли делать биопсию? Большинство пациентов отмечают, что при применении адекватной местной анестезии сама процедура практически безболезненна, так как используются специальные капли-анестетики или инфильтрационная анестезия, блокирующая чувствительность в зоне вмешательства. При более сложных манипуляциях, таких как биопсия сосудистой оболочки или орбитальных структур, может применяться проводниковая анестезия или даже кратковременный наркоз, что позволяет исключить болевые ощущения и непроизвольные движения глаз. После вмешательства в течение нескольких дней возможны умеренный дискомфорт, ощущение инородного тела или покраснение, которые снимаются назначением противовоспалительных капель и системных обезболивающих.

Сколько ждать результат исследования? Полученный материал немедленно фиксируется в растворе формалина или при необходимости помещается в физиологический раствор для проведения молекулярно-генетического анализа, после чего он поступает в патологическую лабораторию. Гистологическое заключение, основанное на стандартной парафиновой обработке и окрашивании, обычно готово через 3–5 рабочих дней. Если требуется проведение иммуногистохимии с использованием антител к специфическим маркёрам (например, CD3, CD20, Ki-67 или p53), сроки увеличиваются до 7–10 дней. В случаях, когда офтальмопатолог назначает цитогенетические или молекулярно-генетические тесты, направленные на выявление хромосомных транслокаций, мутаций или вирусных интеграций, ожидание результата может составлять 2–3 недели.

Осложнения и риски

Наиболее частым осложнением является локальное кровотечение, которое обычно останавливается самостоятельно или с помощью коагуляции. Возможно образование гематомы или отёка в месте вмешательства. В редких случаях развивается инфицирование, что проявляется покраснением, болью, гнойными выделениями и требует антибактериальной терапии. При глубокой биопсии существует риск повреждения сосудов, нервов и структур глаза, включая сетчатку и сосудистую оболочку, что может привести к снижению зрения. Также возможны аллергические реакции на анестетики.

После биопсии

После вмешательства пациенту рекомендуется соблюдать щадящий режим, избегать физических нагрузок и воздействия пыли, не тереть глаз и использовать назначенные врачом противовоспалительные и антибактериальные капли. Важно контролировать наличие симптомов воспаления, таких как усиление боли, покраснение или выделения, и при их появлении немедленно обратиться к офтальмологу.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием является отказ пациента. К относительным противопоказаниям относятся острые инфекционные процессы глаз, неконтролируемая артериальная гипертензия, тяжёлые нарушения свёртываемости крови и аллергия на анестетики.