- ДИАГНОСТИКА
- МРТ
- КТ
- КТ ГОЛОВЫ
- КТ ШЕИ
- КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КТ МАЛОГО ТАЗА
- КТ ПОЗВОНОЧНИКА
- КТ СУСТАВОВ
- КТ КОСТЕЙ
- КТ АНГИОГРАФИЯ
- КТ ЗУБОВ
- УЗИ
- УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
- УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- УЗИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- УЗИ СЕРДЦА
- УЗИ СОСУДОВ
- УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, НЕРВОВ И ЖЕЛЕЗ
- УЗИ СУСТАВОВ
- УЗИ ГОЛОВЫ
- УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
- УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- УЗИ ПЛОДА
- УЗИ НОВРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ
- УЗИ ПОСЛЕ АБОРТА
- РЕНТГЕН
- ВРАЧИ
- КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ
- АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
- АЛЛЕРГОЛОГ
- ВЕРТЕБРОЛОГ
- ВЕСТИБУЛОЛОГ
- ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
- ГЕМАТОЛОГ
- ГИНЕКОЛОГ
- ДЕРМАТОЛОГ
- ДИЕТОЛОГ
- ИГЛОТЕРАПЕВТ
- ИММУНОЛОГ
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- КАРДИОЛОГ
- ВРАЧ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
- МАММОЛОГ
- НЕВРОЛОГ
- НЕЙРОХИРУРГ
- НЕОНАТОЛОГ
- НЕФРОЛОГ
- ОНКОЛОГ
- ОНКОЛОГ-МАММОЛОГ
- ОРТОПЕД
- ОРТОПЕД-ХИРУРГ
- ОТОЛАРИНГОЛОГ
- ОФТАЛЬМОЛОГ
- ОСТЕОПАТ
- ПЕДИАТР
- ПРОКТОЛОГ
- ПСИХИАТР
- ПСИХОТЕРАПЕВТ
- ПУЛЬМОНОЛОГ
- РЕВМАТОЛОГ
- РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
- СЕКСОЛОГ
- СОМНОЛОГ
- СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ
- СПОРТИВНЫЙ ВРАЧ
- ТЕРАПЕВТ
- ТРАВМАТОЛОГ
- ТРИХОЛОГ
- УРОЛОГ
- ФИЗИОТЕРАПЕВТ
- ФЛЕБОЛОГ
- ФТИЗИАТР
- ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- ХИРУРГ
- ЭНДОКРИНОЛОГ
- ЭНДОСКОПИСТ
- ЭПИЛЕПТОЛОГ
- СПОРТИВНЫЙ МАССАЖИСТ
- ГЕПАТОЛОГ
- ПАРАЗИТОЛОГ
- МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
- СЕМЕЙНЫЙ ПСИХОЛОГ
- ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
- ПРОФПАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
- АНДРОЛОГ
- АНГИОЛОГ
- АРИТМОЛОГ
- АРТРОЛОГ
- БРОНХОЛОГ
- ВЕНЕРОЛОГ
- ГЕМОСТАЗИОЛОГ
- ГИРУДОТЕРАПЕВТ
- ДИАБЕТОЛОГ
- КИНЕЗИОЛОГ
- РАДИОТЕРАПЕВТ
- РЕПРОДУКТОЛОГ
- СУРДОЛОГ
- ФОНИАТР
- ХИМИОТЕРАПЕВТ
- СКИДКИ
- НА КАРТЕ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- КТ и МСКТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- МРТ АДРЕСА БОЛЬНИЦ В СПБ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
Адреса онкоцентров для лечения рака эндометрия в СПБ
Стоимость: от 500 до 657400р.
Найдено cупер скидок: 6 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 44 центра
МРТ в Городской поликлиникае № 77 на Шлиссельбургском пр 25 к 1
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Лицензия проверена
МРТ в Городской поликлиникае № 77 на Шлиссельбургском пр 25 к 1
Адрес: Санкт-Петербург, Шлиссельбургский просп., 25, корп. 1
Режим работы: 09:00-20:00
Модель: МРТ General Electric Signa HDх 1.5 Tесла, УЗИ, Рентген
Район: Невский
Метро: Рыбацкое
59.83740720012149,30.501787206763282
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
500 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
850 p.
УЗИ и рентген центр Медпомощь 24 на Балканской пл 5 АД
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 3
Выгодные акции на рентген
Скидка дня -15%
Лицензия проверена
УЗИ и рентген центр Медпомощь 24 на Балканской пл 5 АД
Адрес: СПб, Балканская пл., дом 5 АД
Режим работы: 08:00-21:00
Модель: УЗИ аппарат, цифровой рентген, эндоскопия
Район: Колпинский, Ленинградская область, Московский, Пушкинский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Звёздная, Купчино, Московская, Проспект Славы, Фрунзенская, Шушары
59.828714775831884,30.380518325812286
Выгодные акции на рентген
Скидка дня -15%
Процедура проведения аллергенспецифической иммунотерапии с осмотром врача — аллерголога — иммунолога, контроль врача за проведением инъекции, наблюдение после инъекции
630 p.
МРТ и КТ центр МИБС на ул Есенина 2
Адрес: СПб, ул. Есенина д.2 корпус 3
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 3 Тесла, КТ Siemens Biograph 64 реза
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
60.026666288503854,30.326507967222685
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
МРТ центр МИБС на Удельном пр 22А
Адрес: СПб, пр. Удельный, д. 22а
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Symphony 1.5 Тесла
Район: Выборгский, Калининский, Приморский
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная
60.02102840074031,30.312888351275667
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
МРТ центр МИБС на ул Глухарская 16 к 2
Адрес: СПб, ул. Глухарская,16 корп. 2
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Aera 1.5 Тесла
Район: Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
60.032302472760826,30.215909713255375
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр-те д 77
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 5
Лицензия проверена
Онкодиспансер Московского района на Ново-Измайловском пр-те д 77
Адрес: СПб, Ново-Измайловский пр-т, д. 77
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Московский
Метро: Московская, Парк Победы
59.85673163406839,30.301151828007356
Вторичная консультация врача радиотерапевта
700 p.
Первичный прием врача радиотерапевта
1000 p.
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 1
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр МИБС на ул 6-я Советская 24-26
Адрес: СПб, ул. 6-я Советская, 24-26
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: Полуоткрытый томограф Siemens Magnetom Vida 3T, Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Sensation 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Маяковская, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
59.93432245166784,30.374957848173608
Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
700 p.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
2100 p.
КТ и УЗИ в Городском противотуберкулёзном диспансере на ул Звездная 12
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 1
Лицензия проверена
КТ и УЗИ в Городском противотуберкулёзном диспансере на ул Звездная 12
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Звездная д.12
Режим работы: 09:-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ аппарат, рентген
Район: Московский
Метро: Звёздная
59.834795402170805,30.35471378348446
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
800 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1500 p.
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на 2-ом Муринском пр 12 к 3
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 5
Лицензия проверена
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на 2-ом Муринском пр 12 к 3
Адрес: Санкт-Петербург, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Режим работы: 09:18-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Район: Выборгский
Метро: Площадь Мужества, Политехническая
60.00442147288298,30.33791691840267
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
800 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1600 p.
КТ в ФГБУ СПб НИИФ на Лиговском пр 2/4
Адрес: Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2/4
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Район: Выборгский, Центральный
Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
59.93767643964898,30.365529783484455
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
800 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1600 p.
МРТ и КТ в Городской поликлинке №60 г. Пушкин на ул Школьная 35
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 1
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской поликлинке №60 г. Пушкин на ул Школьная 35
Адрес: СПб, г. Пушкин, ул. Школьная д.35
Режим работы: 09:00-20:00
Модель: КТ GE Optima 64 среза, МРТ GE 1,5 Тесла
Район: Колпинский, Ленинградская область, Пушкинский
Метро: Звёздная, Купчино, Московская, Шушары
59.732400815476076,30.40946799249814
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
880 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1170 p.
КТ в Гатчинской межрайонной больнице г. Гатчина на ул Урицкого 1
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 8
Лицензия проверена
КТ в Гатчинской межрайонной больнице г. Гатчина на ул Урицкого 1
Адрес: Ленинградская область, г. Гатчина, ул. Урицкого д. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ GE Optima 16 срезов
Район: Ленинградская область
Метро: Звёздная, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.56133401601117,30.129738002192944
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
950 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1150 p.
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 8
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Адрес: СПб, проспект Ветеранов д .56
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magneton Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS 64 среза
Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Московский, Петродворцовый
Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.8380093934533,30.238308221189975
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, химиотерапевта повторный (второй категории и без категории)
1000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, химиотерапевта первичный (второй категории и без категории)
1500 p.
МРТ и КТ в КДЦ Газпром Поликлиника № 3 на пл Победы 2
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Лицензия проверена
МРТ и КТ в КДЦ Газпром Поликлиника № 3 на пл Победы 2
Адрес: СПб, пл. Победы д. 2
Режим работы: 09:00-20:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 1.5 Т, КТ TOSHIBA Aquilion One 640 срезов, УЗИ
Район: Ленинградская область, Московский, Пушкинский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Звёздная, Купчино, Московская, Парк Победы, Шушары
59.84325872907551,30.325636444861402
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
1070 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1660 p.
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 5
Лицензия проверена
КТ в ГБУЗ Госпиталь для ветеранов войн на ул Народная 21 к 2
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
Режим работы: 08:00-19:00
Модель: КТ GE Optima CT660 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Невский
Метро: Пролетарская, Улица Дыбенко
59.87915178627541,30.46808846073053
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
1200 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1400 p.
КТ и УЗИ в ГБ №33 г. Колпино на ул Павловская 16
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 5
Лицензия проверена
КТ и УЗИ в ГБ №33 г. Колпино на ул Павловская 16
Адрес: Санкт-петербург, Колпино, ул. Павловская, д. 16, стр. 2, лит. А
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: КТ GE Optima CT 660 64 среза, УЗИ аппарат
Район: Колпинский
Метро: Звёздная, Купчино, Московская, Обухово, Рыбацкое, Шушары
59.74679886994997,30.590576918402665
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
1200 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1500 p.
МРТ в Ревматологической больнице № 25 на ул Большая Подьяческая 30
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 10
Лицензия проверена
МРТ в Ревматологической больнице № 25 на ул Большая Подьяческая 30
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Большая Подьяческая д 30
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Esaote O-Scan 0,3 Тесла, УЗИ аппарат MyLab 70, Рентген
Район: Адмиралтейский
Метро: Адмиралтейская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
59.92081699999099,30.30596315650081
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
1200 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1600 p.
МРТ, КТ и УЗИ в Клинической больнице Святителя Луки на ул Чугунная 46
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 5
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Лицензия проверена
МРТ, КТ и УЗИ в Клинической больнице Святителя Луки на ул Чугунная 46
Адрес: Санкт-Петербург, Чугунная ул., 46
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Vida 3Т полуоткрытого типа, КТ Canon Aquilion PRIME 128 срезов, УЗИ, Рентген
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная, Площадь Ленина
59.9720123680751,30.368372664435373
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
1300 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1500 p.
МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице №40 Сестрорецк на ул Борисова 9
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 4
Лицензия проверена
МРТ,КТ, УЗИ и рентген в Городской больнице №40 Сестрорецк на ул Борисова 9
Адрес: Ленинградская область, г. Сестрорецк, ул. Борисова д. 9
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 T, МРТ Siemens Avanto 1.5 Т, КТ GE Revolution EVO 128 срезов, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Старая Деревня, Чёрная речка
60.102441548281675,29.970091495123864
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1500 p.
МРТ и КТ в ГБУЗ ЛО Лодейнопольская МБ г. Лодейное Поле на ул Гагарина д 1
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 1
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ГБУЗ ЛО Лодейнопольская МБ г. Лодейное Поле на ул Гагарина д 1
Адрес: Ленинградская область, г. Лодейное Поле, ул. Гагарина, д. 1
Режим работы: 09:00-18:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Espree 1.5 Tесли, GE BrightSpeed 16 срезов, УЗИ аппарат, Рентген
Район: Ленинградская область
Метро:
60.740402591320205,33.54452629141902
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
1500 p.
УЗИ центр Схема Лечения на Новочеркасском пр 33 к 3
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 7
Акция! УЗИ сердца 1840
Скидка до 40%
Лицензия проверена
УЗИ центр Схема Лечения на Новочеркасском пр 33 к 3
Адрес: СПб, Новочеркасский пр-т, 33 к3
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Красногвардейский, Центральный
Метро: Ладожская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского
59.93142300066071,30.406747051878437
Акция! УЗИ сердца 1840
Скидка до 40%
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
УЗИ центр Династия на ул Репищева 13
Адрес: СПб, ул. Репищева, 13
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Выборгский, Приморский
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Удельная
60.023911218229514,30.284202509550532
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр 96А
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Лицензия проверена
УЗИ центр Династия во Всеволожске на Октябрьском пр 96А
Адрес: СПб, Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96А
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Ленинградская область
Метро: Девяткино, Ладожская
60.019178137261434,30.64905696722269
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
УЗИ центр Династия на ул Ленина 5
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 4
ЭКГ - скидка 10% пенсионерам
Суточный Холтер - скидка 10% пенсионерам
Лицензия проверена
УЗИ центр Династия на ул Ленина 5
Адрес: СПб, ул. Ленина, 5
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская, Чкаловская
59.96067535722284,30.309184130994304
ЭКГ - скидка 10% пенсионерам
Суточный Холтер - скидка 10% пенсионерам
Повторный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1650 p.
Первичный прием (осмотр, консультация) химиотерапевта
1850 p.
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 2
Лицензия проверена
МРТ и КТ в РНЦРХТ им. А.М.Гранова на ул Ленинградская 70
Адрес: СПб, поселок Песочный, ул. Ленинградская д.70
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Titan Vantage 3.0 Тесла, МРТ Toshiba Titan Vantage 1.5 Тесла, КТ Toshiba Somatom Zoom 64 среза, КТ Toshiba Aquilon 320 срезов, ПЭТ-КТ Siemens Biograph mCT 128
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.12250628969815,30.18793022118996
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
1700 p.
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный
1700 p.
МРТ и КТ центр Медси на ул Марата 6
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 9
КТ и рентген
Скидки 10% для льготных категорий граждан
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр Медси на ул Марата 6
Адрес: СПб, ул. Марата д.6
Режим работы: 8:00-22:00
Модель: Закрытый сверхвысокопольный томограф GE Signa HDxt 3.0 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Гостиный двор, Маяковская, Площадь Восстания
59.930618234503235,30.355416390501492
КТ и рентген
Скидки 10% для льготных категорий граждан
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (химиотерапевта) повторный
1800 p.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (химиотерапевта) первичный
1950 p.
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 5
Лицензия проверена
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Адрес: СПБ, 2-я Березовая аллея, д. 3/5
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: Siemens Magnetom Espree 1.5T и Siemens Magnetom Area 1.5T, КТ 128 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Чёрная речка
59.98036302796993,30.295688454991016
Вторичная консультация врача онколога-химиотерапевта (второй категории и без категории)
2000 p.
Первичный прием врача онколога-химиотерапевта (второй категории и без категории)
2500 p.
МРТ и КТ в ДГКБ № 5 им. Н. Ф. Филатова на ул Бухарестская 134
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 3
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ДГКБ № 5 им. Н. Ф. Филатова на ул Бухарестская 134
Адрес: СПб, ул. Бухарестская д. 134
Режим работы: 09:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Toshiba Excelart Vantage Atlas 1.5Т, КТ Toshiba Aquilion Prime 160 срезов, КТ Siemens Somatom 16 срезов
Район: Колпинский, Московский, Невский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Купчино, Обухово, Проспект Славы, Рыбацкое, Шушары
59.838936058212006,30.41878026628777
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга повторный
2000 p.
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-хирурга первичный
2500 p.
КТ центр МИБС на Приморском пр 3
Адрес: Санкт-Петербург, Приморский пр-т, д. 3
Режим работы: 08:00-20:00
Модель: КТ Siemens Sensation 16 срезов
Район: Приморский
Метро: Чёрная речка
59.98440575198844,30.297964749091147
Вторичная консультация врача-радиотерапевта (к.м.н./зав. отделения)
2100 p.
Первичный прием врача-радиотерапевта (к.м.н./зав. отделения)
3100 p.
МРТ центр МИБС на ул Солидарности д 4
Адрес: Санкт-Петербург, пр-т. Солидарности, д. 4
Режим работы: 07:00-23:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5 Тесла
Район: Невский
Метро: Проспект Большевиков
59.9276419345535,30.490190817877753
Вторичная консультация врача-радиотерапевта (к.м.н./зав. отделения)
2100 p.
Первичный прием врача-радиотерапевта (к.м.н./зав. отделения)
3100 p.
МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 4
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
Адрес: СПб, Песочный поселок ул. Ленинградская д.68
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Excite HD 1.5 Тесла, Siemens Magnetom 1.5 Тесла, КТ Philips Brilliance 64 среза
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Старая Деревня
60.11947347550251,30.180193424894785
Внутрипузырная монохимиотерапия
2200 p.
Топографическое и топометрическое планированиелучевой терапии (с трехмерным планированиемвнутритканевой и внутрипросветной брахитерапии)
10000 p.
КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 6
Лицензия проверена
КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А
Адрес: СПБ, Моравский пер., д. 5А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Aera 1,5 Tесла МРТ GE Signa Excite HD 1,5 Tесла, МСКТ Philips Brilliance 64-среза МСКТ Philips Ingenuity 128-срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Фрунзенский
Метро: Дунайская, Обухово
59.838135639155716,30.422137871421263
Вторичная консультация врача радиотерапевта
2300 p.
Первичный прием врача радиотерапевта
2600 p.
Услуга лечения онкологии
Услуга лечебного сопровождения для пациентов с онкологией — это индивидуальная комплексная помощь, которая может включать:
Лучшиие онкологидоступ к ведущим специалистам Санкт-Петербурга, которые подберут современные схемы терапии и проконтролируют эффективность лечения на каждом этапе.
Госпитализация или дневной стационарвозможность пройти лечение в комфортных условиях ведущих онкологических центров Санкт-Петербурга.
Персональный протокол леченияразработка индивидуальной стратегии терапии с учётом типа опухоли, стадии заболевания, генетических особенностей, сопутствующих состояний и истории предыдущего лечения.
Второе независимое мнениеэкспертная оценка диагноза и лечебной тактики от ведущих онкологов, позволяющая подтвердить правильность выбранной стратегии, получить дополнительные варианты терапии, избежать ошибок и повысить шансы на успешный результат благодаря объективному профессиональному взгляду стороннего специалиста.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Баженов Артем Григорьевич
Специализация: Гинеколог, Акушер-гинеколог, Гинеколог-онколог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: КДЦ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Моравском переулке д 5А, Онкологический центр им напалкова на ул ленинградская 68А
Кузьмина Наталья Сергеевна
Специализация: Онколог, Гинеколог-онколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: Университетская клиника ПСПбГМУ
Гусейнов Константин Джамильевич
Специализация: Онколог, Гинеколог, Гинеколог-онколог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДО Центра онкологии им. Петрова Песочный
Последние отзывы
Что такое рак эндометрия?
Рак эндометрия (рак тела матки)— это злокачественная опухоль внутренней слизистой оболочки матки, которая чаще всего развивается на фоне длительного влияния эстрогенов без достаточного противовеса прогестерона, ожирения, сахарного диабета и гипертонии, опухоль сначала ограничена полостью матки, затем может прорастать в мышечный слой, шейку, распространяться в малый таз и давать метастазы, при раннем выявлении заболевание обычно хорошо поддаётся хирургическому лечению.
Какие симптомы ?
Женщину насторожить должны следующие признаки:
- аномальные кровянистые выделения: любые маточные кровотечения после наступления менопаузы, межменструальные кровянистые выделения у женщин репродуктивного возраста, длительные обильные месячные
- появление мажущих выделений с неприятным запахом, при присоединении боли внизу живота и пояснице
- слабости и головокружений на фоне кровопотерь.
При данных проявлений необходимо как можно раньше обратиться к гинекологу, не ограничиваясь приёмом «кровоостанавливающих» препаратов и ожиданием, что «само пройдёт».
Вариантя протоколов лечения рака тела матки
Хирургическое удаление матки с придатками является базовым вариантом лечения, при котором выполняется тотальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией, объём вмешательства зависит от стадии и степени дифференцировки, во время операции осматривается брюшная полость, малый таз, купол влагалища, серозная поверхность матки, при необходимости берутся смывы для цитологии, матка удаляется единым блоком с шейкой, придатками и параметрием в пределах анатомически и онкологически-безопасных границ, в завершение оценивается гемостаз и состояние культи влагалища, что задаёт основу для последующей лучевой терапии или системной терапии при высоком риске.
Лимфодиссекция и стадирующие вмешательства выполняются при опухолях промежуточного и высокого риска, коли по данным морфологии и визуализации есть вероятность поражения лимфоузлов, хирург удаляет или биопсирует тазовые и, при показаниях, парааортальные лимфатические узлы, ориентируясь на протяжённость инфильтрации миометрия и наличие неблагоприятных признаков, в некоторых случаях применяется метод сторожевых лимфоузлов с использованием красителей и флуоресцентных меток, полученный материал позволяет точнее определить стадию и необходимость последующей лучевой или химиотерапии, а также снизить вероятность недооценки процесса.
Расширенные операции при местно-распространённом процессе применяются при вовлечении шейки матки, параметрия, влагалища или соседних органов, в таких ситуациях выполняется модифицированная или радикальная гистерэктомия с более широким иссечением параметрия, верхней трети влагалища, связочного аппарата и регионарной клетчатки, при прорастании в мочевой пузырь или прямую кишку обсуждаются комбинированные вмешательства с участием уролога или колопроктолога, цель — добиться максимальной радикальности при допустимом функциональном ущербе, решение принимается на мультидисциплинарном консилиуме с учётом возраста и общего состояния.
Лапароскопические и робот-ассистированные вмешательства используются у отобранных пациенток без признаков далеко зашедшего процесса, через несколько небольших разрезов выполняются ревизия, удаление матки с придатками и лимфодиссекция по тем же онкологическим принципам, что и при открытом доступе, орган извлекается в защитном контейнере, сохраняются технические условия для адекватного стадирования, при этом уменьшается травма передней брюшной стенки, снижается риск раневых осложнений и ускоряется восстановление двигательной активности при сопоставимой онкологической эффективности.
Дистанционная лучевая терапия малого таза применяется при высоком риске локорегионарного рецидива, глубокой инвазии миометрия, поражении лимфоузлов или невозможности радикической операции, по данным КТ и МРТ планируется объём облучения, включающий культю влагалища, параметрий и тазовые лимфоколлекторы, рассчитывается суммарная доза и режим фракционирования, используются современные конформные методики с учётом защиты мочевого пузыря, прямой кишки и тонкой кишки, в процессе лечения контролируются кожные и слизистые реакции, выраженность цистита и проктита, при необходимости схема корректируется.
Внутриполостная брахитерапия влагалищного купола применяется у пациенток с повышенным риском местного рецидива в культе влагалища, после заживления операционной раны устанавливаются аппликаторы, через которые подводится локально высокая доза излучения к верхней части влагалища и прилежащим тканям, при этом окружающие органы получают значительно меньшую нагрузку, брахитерапия часто комбинируется с дистанционным облучением малого таза или используется как самостоятельный метод при ограниченном риске, режимы подбираются индивидуально в зависимости от стадии и гистологической характеристики.
Системная химиотерапия включается при высокорисковых, серозных, светлоклеточных, малодифференцированных вариантах, а также при распространённом и рецидивном процессе, после окончательного морфологического заключения и стадирования подбираются комбинации цитостатиков, ориентированные на контроль микрометастазов и отдалённых очагов, курсы проводятся циклично с оценкой ответа по данным визуализации и уровню маркёров, при частичной регрессии или стабилизации процесс может быть дополнительно обработан локальными методами, при прогрессировании сменяются режимы или делается упор на паллиативную терапию.
Гормональное лечение используется при гормоночувствительных опухолях, особенно у пациенток с низко- и среднедифференцированными формами, когда требуется сохранить фертильность или операция противопоказана, назначаются прогестагены в адекватных дозах, иногда в сочетании с внутриматочными системами, выпускающими гормон, терапия проводится под регулярным контролем состояния эндометрия по данным биопсий и УЗИ, при достижении ответа у молодых пациенток осторожно планируется беременность под наблюдением онкогинеколога и репродуктолога, при отсутствии эффекта или признаках прогрессирования принимается решение о переходе к хирургическому или комбинированному лечению.
Помощь при терапии онкологии эндометрия
Нутритивная поддержка начинается ещё на этапе подготовки к операции или лучевой терапии, оценивается масса тела, индекс массы тела, уровень белка, гемоглобина и электролитов, при выявлении анемии подбираются препараты железа или, при необходимости, трансфузия эритроцитарной массы, корректируются дефициты белка и витаминов, формируется рацион с достаточным содержанием белка и калорий, особенно у пациенток пожилого возраста или с сопутствующим диабетом и ожирением, при выраженном истощении или ограничении самостоятельного питания рассматриваются короткие курсы энтеральной или парентеральной поддержки.
Обезболивающая и симптоматическая терапия строится с учётом болей внизу живота, пояснице, дискомфорта после операции и на фоне лучевой или химиотерапии, используются ступени от нестероидных противовоспалительных препаратов до опиоидов в зависимости от интенсивности, при спастическом компоненте добавляются спазмолитики, контролируются кровянистые выделения, слабость, головокружения при кровопотерях, назначаются противорвотные средства при химиотерапии, мягкие послабляющие или, наоборот, закрепляющие препараты при изменении стула, регулярная оценка симптомов позволяет своевременно менять схему и не допускать хронической боли и выраженного дискомфорта.
Профилактика тромбоэмболических осложнений особенно важна при сочетании рака тела матки с ожирением, сахарным диабетом и длительной малоподвижностью, до и после операции назначаются профилактические дозы антикоагулянтов с учётом массы тела и функции почек, используются компрессионный трикотаж, пациентку рано активизируют, обучают упражнениям для ног и дыхательной гимнастике, при лучевой и химиотерапии тромбопрофилактика корректируется в зависимости от уровня тромбоцитов и сопутствующих факторов, при малейших признаках тромбоза или одышки немедленно проводится обследование и усиление терапии.
Лечение и профилактика осложнений со стороны мочевыводящих и кишечника проводятся при лучевой терапии малого таза и после расширенных операций, контролируются симптомы цистита, учащённого болезненного мочеиспускания, назначаются обильный питьевой режим, уросептики и, при необходимости, антибактериальные препараты, со стороны кишечника отслеживаются диарея, спазмы, боли при дефекации, используются диетические рекомендации, противодиарейные средства и препараты, уменьшающие воспаление слизистой, при стойких нарушениях проводится более детальное обследование для исключения лучевого проктита или стриктур.
Поддержка на фоне химиотерапии включает профилактику тошноты, рвоты, миелосупрессии и нейропатии, перед каждым курсом проводится общий анализ крови и биохимия, при нейтропении рассматриваются факторы роста, при анемии — препараты железа или трансфузии, при тромбоцитопении корректируются дозы и интервалы, используются многоуровневые противорвотные схемы, контролируется наличие парестезий и симптомов периферической нейропатии, при выраженной токсичности режимы модифицируются, чтобы сохранить противоопухолевый эффект и избежать тяжёлых осложнений.
Реабилитация и восстановление физической активности начинаются вскоре после операции, реабилитолог и врач ЛФК подбирают упражнения для профилактики послеоперационных грыж, тромбозов и потери мышечной массы, постепенно расширяется режим ходьбы и бытовой активности с учётом возраста, массы тела и сопутствующих заболеваний, после завершения лучевой и химиотерапии рекомендуются посильные регулярные нагрузки для улучшения выносливости, контроля массы тела и снижения риска рецидива, программа индивидуализируется и регулярно пересматривается.
Терапия, направленная на коррекцию гормонального фона и климактерических симптомов, особенно актуальна у пациенток, у которых операция или лучевая терапия приводят к быстрому прекращению функции яичников, оцениваются выраженность приливов, нарушений сна, эмоциональной лабильности, сухости влагалища, при противопоказаниях к системной гормональной терапии подбираются негормональные средства, локальные увлажняющие и, при допустимости, местные гормональные препараты, при этом каждая схема согласуется с онкогинекологом, чтобы не повышать риск рецидива и одновременно сохранять приемлемое качество жизни.
Психологическая и социальная поддержка помогают справиться с переживаниями, связанными с утратой репродуктивной функции, изменением образа тела и интимной жизни, страхом рецидива и повторных обследований, психоонколог проводит индивидуальные и, при необходимости, семейные консультации, обучает техникам совладания со стрессом, при выраженной тревоге и депрессии совместно с врачами подбирает медикаментозную поддержку, социальный специалист помогает решить вопросы оформления документов, организации ухода при длительном лечении и возвращения к работе, такой комплексный подход поддерживает не только физическое, но и эмоциональное восстановление.
Какие врачи могут быть вовлечены
- Онкогинеколог является ключевым специалистом, который ставит окончательный диагноз на основании гистологии, определяет стадию заболевания, планирует объём операции и необходимость последующей лучевой или лекарственной терапии, во время мультидисциплинарного обсуждения формирует общую тактику лечения с учётом возраста, сопутствующих заболеваний, репродуктивных планов и гистологического варианта, объясняет пациентке, зачем выбирается именно такой объём вмешательства и какие этапы лечения потребуются после операции. Врач часто первым сталкивается с симптомами в виде аномальных кровянистых выделений, проводит первичный осмотр, трансвагинальное УЗИ, направляет на биопсию эндометрия или гистероскопию, при подтверждении диагноза переводит пациентку под наблюдение онкогинеколога, при этом продолжает участвовать в наблюдении после завершения специфического лечения, контролируя состояние влагалища, шейки матки, сопутствующие гинекологические заболевания и вопросы контрацепции у неоперативных пациенток.
- Патоморфолог исследует фрагменты эндометрия, полученные при биопсии или выскабливании, а затем операционный препарат, определяет тип опухоли, степень дифференцировки, глубину инвазии в миометрий, наличие поражения шейки матки, сосудистой инвазии, вовлечения лимфоузлов и краёв резекции, при необходимости выполняет иммуногистохимические исследования, окончательное заключение патоморфолога задаёт стадию и риск-профиль, от которых зависит необходимость лимфодиссекции, лучевой и химиотерапии.
- Лучевой диагност (врач УЗИ, КТ, МРТ) обеспечивает визуализацию малого таза и брюшной полости, по данным трансвагинального УЗИ оценивает толщину и структуру эндометрия, состояние миометрия и придатков, МРТ малого таза помогает уточнить глубину прорастания в миометрий, вовлечение шейки матки и параметрия, КТ грудной клетки и брюшной полости используется для поиска отдалённых метастазов и поражения лимфоузлов, заключения радиолога позволяют правильно стадировать процесс и выбрать объём хирургического и лучевого лечения.
- Врач лучевой терапии планирует и проводит дистанционное облучение малого таза и внутриполостную брахитерапию при высоком риске местного рецидива или распространённом процессе, по данным МРТ и КТ определяет объём мишени, включает в поле облучения культю влагалища, параметрий и регионарные лимфоузлы, рассчитывает суммарную дозу и режим фракционирования, в ходе лечения отслеживает выраженность побочных эффектов со стороны мочевого пузыря, прямой кишки и кожи, при необходимости корректирует план и даёт рекомендации по уходу.
- Химиотерапевт подключается при серозных, светлоклеточных, низкодифференцированных и распространённых формах, а также при рецидивах, подбирает схемы лекарственного лечения, ориентируясь на гистологический вариант, стадию и соматический статус, рассчитывает дозы и интервалы курсов, контролирует анализы крови, функцию печени и почек, выраженность токсичности, по результатам КТ или МРТ оценивает ответ и принимает решение о продолжении, смене схемы или переходе к преимущественно паллиативной терапии.
- Анестезиолог-реаниматолог оценивает готовность к операции с учётом возраста, ожирения, сахарного диабета, гипертонии и других сопутствующих заболеваний, подбирает схему анестезии и послеоперационного обезболивания, планирует профилактику тромбоэмболий, после операции контролирует дыхание, гемодинамику, диурез и уровень боли, при осложнениях, таких как кровотечение или тромбоз, организует интенсивную терапию совместно с онкогинекологом.
- Эндокринолог и терапевт участвуют в ведении пациенток с метаболическим синдромом, ожирением, сахарным диабетом и артериальной гипертензией, которые часто сочетаются с раком тела матки, приводят в относительный порядок уровень глюкозы, давление, липидный профиль, оценивают риск сердечно-сосудистых осложнений на фоне операции, лучевой и химиотерапии, подбирают медикаментозную коррекцию так, чтобы специфическое лечение могло проводиться максимально безопасно.
- Реабилитолог и врач ЛФК включаются после операции и по завершении основного лечения, помогают постепенно увеличивать физическую активность, подбирают упражнения для профилактики тромбозов и послеоперационных грыж, учитывают лишний вес, возраст и сопутствующие заболевания, формируют посильную программу регулярной нагрузки, которая помогает контролировать массу тела, уменьшать одышку и усталость и снижать риск рецидива.
- Психолог и, при необходимости, социальный работник помогают справиться с эмоциональными последствиями диагноза, утратой репродуктивной функции, изменением образа тела и интимной жизни, проводят индивидуальные и семейные консультации, обсуждают страх рецидива и повторных обследований, обучают техникам совладания со стрессом, социальный специалист помогает решить вопросы оформления документов, временной нетрудоспособности, перевода на более щадящий труд и организации ухода при длительном лечении.
Какие обследования назначаются
- Общие лабораторные обследования включают общий анализ крови с оценкой уровня гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов, биохимический анализ с изучением функции печени и почек, уровня белка, глюкозы и электролитов, коагулограмму, при необходимости — профиль липидов и гликированный гемоглобин, по этим данным оценивается общее состояние организма, выраженность анемии, метаболических нарушений и риск операционных и тромбоэмболических осложнений, результаты используются для предоперационной подготовки и выбора схем системной терапии.
- Трансвагинальное ультразвуковое исследование малого таза является первичным инструментальным методом, позволяет оценить толщину и структуру эндометрия, наличие очаговых образований, состояние миометрия, придатков и шейки матки, выявить сопутствующие миомы, кисты и признаки воспаления, при подозрении на карциному тела матки УЗИ служит основанием для прицельного забора материала, а в динамике помогает контролировать состояние малого таза после лечения и при подозрении на рецидив.
- Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием или прицельной биопсией эндометрия используется для окончательной верификации диагноза, под контролем оптики осматривается полость матки, оценивается характер и распространённость патологически изменённого эндометрия, затем берутся фрагменты ткани из наиболее подозрительных участков и цервикального канала, материал направляется на морфологическое исследование, без которого рак эндометрия не считается подтверждённым, при рецидиве гистероскопия помогает отличить местное возвращение процесса от других причин кровотечения.
- МРТ малого таза с контрастом применяется для уточнения местной распространённости опухоли, помогает оценить глубину инвазии в миометрий, вовлечение шейки матки, параметрия, влагалища, состояние тазовых лимфоузлов, по данным МРТ более точно определяют стадию, решают вопрос о необходимости расширенного хирургического вмешательства и лимфодиссекции, а также планируют объём и поля лучевой терапии, метод особенно важен при планировании органосохраняющих подходов и при сомнительной картине по УЗИ.
- КТ органов грудной клетки и брюшной полости используется для поиска отдалённых метастазов и оценка состояния тазовых и парааортальных лимфоузлов, при более поздних стадиях и высокорисковых гистологических вариантах исследование позволяет выявить поражение лёгких, печени, забрюшинных лимфоколлекторов, сопоставляется с клиническими данными и результатами МРТ малого таза, при выявлении очагов тактика лечения меняется с акцентом на комбинированные или системные методы.
- По показаниям могут назначаться ПЭТ-КТ с ФДГ и другие специализированные методы, особенно при рецидивах и неясных очагах по КТ и МРТ, повышение накопления радиофармпрепарата в отдельных узлах позволяет отличить активный опухолевый процесс от рубцовых изменений, помочь в выборе мишени для биопсии, уточнить объём лучевой терапии и оценить ответ на системное лечение, необходимость таких исследований решается индивидуально на консилиуме.
- Дополнительные обследования включают ЭКГ, рентгенографию грудной клетки (если КТ не планируется), консультации терапевта, кардиолога и эндокринолога, у пациенток с ожирением и диабетом часто требуется коррекция метаболических нарушений до начала специфического лечения, а в процессе лучевой и химиотерапии — контроль давления, гликемии и функции сердца, все эти данные позволяют провести лечение максимально безопасно и снизить риск тяжёлых осложнений.
Что важно знать пациентам
Всегда ли при раке эндометрия нужно удалять матку и придатки?
Объём операции зависит от стадии, гистологического варианта и возраста, стандартом лечения при большинстве форм является удаление матки с придатками, так как это позволяет удалить основной источник опухоли и снизить риск рецидива, у молодых пациенток с очень ранними гормоночувствительными формами в отдельных случаях возможны органосохраняющие подходы с использованием высоких доз гормональной терапии под строгим контролем биопсий, но такие решения принимаются только в специализированных центрах и при готовности к очень внимательному наблюдению.
Как онколечение скажется на гормональном фоне и сексе?
После удаления матки у женщин в пременопаузе и менопаузе изменения гормонального фона зависят от того, сохранены ли яичники и какой объём лучевой или системной терапии проводился, может усиливаться выраженность приливов, нарушений сна и эмоциональной лабильности, появляться сухость и дискомфорт при половом акте, эти проявления не означают, что нормальная интимная жизнь невозможна: при отсутствии противопоказаний подбираются негормональные и местные средства, увлажняющие и смягчающие слизистую, обсуждаются позиции и темп возобновления половой активности, важно открыто говорить с врачом о таких проблемах, а не терпеть их молча.
Что делать после онкотерапии?
Даже при благоприятной форме и успешно проведённой операции сохраняется риск местного рецидива или появления отдалённых очагов, поэтому необходимо регулярно посещать онкогинеколога, проходить осмотры и исследования в те сроки, которые указаны в выписке, важно следить за массой тела, уровнем физической активности, артериальным давлением и глюкозой, по возможности снижать вес при ожирении, отказаться от курения, не игнорировать повторное появление кровянистых выделений, боли или быстрой утомляемости, такой внимательный подход помогает вовремя выявить рецидив или осложнение и сохранить контроль над заболеванием и качеством жизни.
