Онлайн запись на стереотаксическую радиохирургию опухолей головного мозга

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Стереотаксическая радиохирургия используется для лечения небольших опухолей мозга до 3-3,5 см, имеющих четкие границы. Процедура начинается с томографического исследования для точной локализации опухоли с помощью стереотаксической рамки. На основе этих данных определяется параметр целенаправленного радиоактивного излучения в специализированной камере. Разрушение опухоли происходит за несколько месяцев. Хотя полное выздоровление редко, обычно опухоль прекращает рост и уменьшается в размере. Стереотаксическая радиохирургия не подходит при быстром росте опухоли, признаках отека мозга или гидроцефалии.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

  • судороги в теле
  • тошнота
  • головокружение
  • двоение в глазах - диплопия
  • потеря зрения - слепота
  • снижение зрения
  • нарушение речи
  • онемение в руках - парестезия
  • паралич
  • головная боль

Кто выдает направление на стереотаксическую радиохирургию опухолей головного мозга

  • Невролог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

  • Нейрохирург

Адреса и стоимость стереотаксической радиохирургии опухолей мозга в СПБ

Стоимость: от 12080 до 235000р.
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 4 центра
МРТ центр АМИ на В.О. 16-я линии 81А
МРТ центр АМИ на В.О. -я линии А
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр АМИ на В.О. 16-я линии 81А
Адрес: СПб, 16-я линия В.О. д 81 лит. А
Режим работы: Круглосуточно
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Symphony 1.5 Тесла
Район: Адмиралтейский, Василеостровский, Петроградский, Центральный
Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Зенит, Крестовский остров, Приморская, Спортивная, Чкаловская
59.94467482474671,30.260268763517843
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

МРТ головного мозга с контрастом для пациентов после лечения на установке Гамма-нож (стоимость контраста оплачивается дополнительно)
от 12080 p.
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В
Режим работы: 9:00-17:30
Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Невский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.95439166456819,30.349822069075113
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Стереотаксические операции на головном мозге
от 35600 p.
МРТ центр МИБС на ул Костюшко д 2
МРТ центр МИБС на ул Костюшко д
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр МИБС на ул Костюшко д 2
Адрес: Санкт-Петербург ул. Костюшко д.2
Режим работы: 7:00-23:00
Модель: МРТ GE Signa 1.5 Тесла закрытого типа
Район: Кировский, Московский
Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота
59.84915801980115,30.295875678862092
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Радиохирургия или стереотаксическая лучевая терапия внутричерепных новообразований на установке Cyber Knife независимо от количества фракций (без учета стоимости подготовки к лечению)
от 235000 p.
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса 43
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ центр МИБС в Песочном на ул Карла Маркса 43
Адрес: СПб, п. Песочный, ул. Карла Маркса, 43
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Avanto 1.5 Тесла, Siemens Somatom Sensation 16 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Гражданский проспект, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.12683525891662,30.140049652433845
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Радиохирургия или стереотаксическая лучевая терапия внутричерепных новообразований на установке Cyber Knife независимо от количества фракций (без учета стоимости подготовки к лечению)
от 235000 p.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Иваненко Андрей Валентинович
 

Иваненко Андрей Валентинович

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1993 года
Где ведет прием: Американская медицинская клиника Адамант на наб реки Мойки д. 78, 21 век на ул Шаврова 26
Короткевич Михаил Михайлович
 

Короткевич Михаил Михайлович

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1993 года
Где ведет прием: Американская медицинская клиника Адамант на наб реки Мойки д. 78
Корзенёв Даниил Аркадьевич
 

Корзенёв Даниил Аркадьевич

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: Американская медицинская клиника Адамант на наб реки Мойки д. 78, ЛОКБ на пр Луначарского 45 к 2
Миллер Артур Владимирович
 

Миллер Артур Владимирович

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: Онкологический центр им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а, Март на В.О. Малый пр 54 к 3, СМ-клиника на Дунайском пр 47, Александровская больница на пр Солидарности 4
Стерликова Наталья Владимировна
 

Стерликова Наталья Владимировна

Специализация: Невролог, Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1999 года
Где ведет прием: Долголетие в Крестьянском переулке д 4, Долголетие на Малой Посадской д 7/4
Топтыгин Сергей Владимирович
 

Топтыгин Сергей Владимирович

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1986 года
Где ведет прием: КДЦ ВМА на ул Боткинская 21
Кубасов Максим Валерьевич
 

Кубасов Максим Валерьевич

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2023 года
Где ведет прием: КДЦ ВМА на ул Боткинская 21
Михалёв Валерий Валерьевич
 

Михалёв Валерий Валерьевич

Специализация: Ортопед, Нейрохирург, Вертебролог, Травматолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: МИК на Кораблестроителей д 21 корп 1В, Адамант на наб реки Мойки д 78
Опокин Валерий Викторович
 

Опокин Валерий Викторович

Специализация: Нейрохирург, Вертебролог
Врачебный стаж: с 1986 года
Где ведет прием: МИК на Кораблестроителей д 21 корп 1В
Белов Игорь Юрьевич
 

Белов Игорь Юрьевич

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-клиника на ул Дыбенко 13, СМ-клиника на Выборгском ш 17, НМИЦ им Алмазова на ул Аккуратова 2
Магазинников Александр Юрьевич
 

Магазинников Александр Юрьевич

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-клиника на ул Дыбенко 13, СМ-клиника на Дунайском пр 47, НИИ скорой помощи им джанелидзе на ул Будапештской 3
Татаринцев Александр Павлович
 

Татаринцев Александр Павлович

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1
Асатурян Григорий Аветисович
 

Асатурян Григорий Аветисович

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1978 года
Где ведет прием: МЦ Март
Тюликов Константин Владимирович
 

Тюликов Константин Владимирович

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: МЦ Март
Коваленко Сергей Николаевич
 

Коваленко Сергей Николаевич

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Клиника и кафедра нейрохирургии ВМА
Чуриков Леонид Игоревич
 

Чуриков Леонид Игоревич

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Городская больница №26
 

Гоман Павел Григорьевич

Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: Александровская больница

Что важно знать о записи на операцию

  • Как пройти операцию по полису ОМС:
    если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
  • Сроки ожидания операции по ОМС:
    по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
  • Что взять с собой:
    для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
  • Врач не дает направление на операцию:
    если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
  • Подготовка:
    перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
  • Анестезия:
    перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
  • Риски и осложнения:
    врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
  • Послеоперационный период:
    в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

 

Как проходит стереотаксическая радиохирургия опухолей головного мозга

Стереотаксическая радиохирургия опухолей головного мозга проводится под контролем компьютерной и магнитно-резонансной томографии без вскрытия черепа, с точной фиксацией головы и прецизионным наведением пучков ионизирующего излучения на опухолевый очаг при максимальном сохранении здоровых тканей. Предоперационное планирование включает получение тонкосрезовых МРТ и КТ-изображений, построение трёхмерной модели головного мозга, разметку мишени и критических структур, расчёт дозового распределения и создание индивидуального плана облучения. Пациент укладывается на радиохирургический стол, голова фиксируется с помощью стереотаксической рамы или индивидуальной термопластической маски, после чего проводится наведение системы излучения в соответствии с расчётными координатами.

Стереотаксическая радиохирургия с помощью гамма-ножа (Gamma Knife) осуществляется множеством узконаправленных пучков гамма-излучения от источников кобальта-60, которые сходятся в одной изоцентрической точке, соответствующей опухоли, формируя высокую дозу в пределах мишени при минимальном воздействии на окружающие структуры мозга; процедура выполняется при жёсткой фиксации головы в стереотаксической раме, длится от тридцати минут до нескольких часов, проводится амбулаторно.

Стереотаксическая радиохирургия с помощью кибер-ножа (CyberKnife) выполняется роботизированным линейным ускорителем, установленным на многоосевой платформе, что позволяет направлять излучение под сотнями углов без инвазивной фиксации; система осуществляет автоматическое слежение за положением мишени по рентгенологическим ориентирам и непрерывную коррекцию наведения, обеспечивая субмиллиметровую точность при облучении опухолей сложной формы и локализации.

Стереотаксическая радиохирургия на линейном ускорителе (LINAC) основана на формировании фотонного излучения высокой энергии с использованием многолепесткового коллиматора, позволяющего моделировать дозное распределение в соответствии с объёмом опухоли; метод обеспечивает возможность как однократного радиохирургического воздействия, так и фракционированного лечения при крупных очагах.

Протонная радиохирургия проводится с применением ускоренных протонов, обладающих эффектом Брэгга, при котором максимальная доза формируется внутри опухоли с резким спадом за её пределами; это позволяет минимизировать облучение здоровых тканей, особенно при глубоко расположенных и пограничных образованиях.

Фотонная радиохирургия выполняется с использованием пучков фотонного излучения высокой энергии, создающих равномерное дозное покрытие мишени, и реализуется на линейных ускорителях с системами модуляции интенсивности (IMRT, VMAT), что позволяет проводить точное моделирование дозных кривых при опухолях средней и большой величины.

Нейтронная радиохирургия основана на применении потока нейтронов высокой энергии, обладающих выраженным биологическим эффектом в отношении радиорезистентных опухолей; доза рассчитывается индивидуально с учётом анатомических особенностей пациента и радиочувствительности тканей, облучение проводится в условиях строгой защиты критических структур мозга.

Стереотаксическая фракционированная радиотерапия (SRT) заключается в проведении нескольких сеансов облучения с делением суммарной дозы на фракции, что снижает риск радионекроза при лечении крупных или расположенных вблизи жизненно важных центров образований; фиксация головы осуществляется термопластической маской, позиционирование контролируется перед каждым сеансом с помощью КТ-наведения.

Гипофракционированная стереотаксическая радиотерапия применяется при опухолях средней величины и сочетает радиохирургическую точность с увеличенной дозой на фракцию; лечение проводится в три–пять сеансов под постоянным изображением наведения, обеспечивая точность и равномерность дозного покрытия.

Интегрированная радиохирургия с МР-наведением (MR-Linac) объединяет линейный ускоритель и магнитно-резонансный томограф, что позволяет наблюдать мишень в реальном времени во время облучения и динамически корректировать дозу при изменении положения или формы опухоли, повышая безопасность и точность лечения.

Стереотаксическая радиохирургия с использованием систем TrueBeam и Novalis проводится на линейных ускорителях, оснащённых многолепестковым коллиматором и системой IGRT-контроля; пучки излучения направляются под различными углами, излучатель вращается вокруг головы, формируя точное дозное распределение и обеспечивая минимальную нагрузку на окружающие ткани.

Стереотаксическая радиохирургия с применением систем Varian Edge обеспечивает субмиллиметровую точность за счёт оптического слежения и автоматической коррекции движений; излучение формируется по технологии RapidArc, при которой дозное распределение создаётся вращением источника вокруг головы с постоянной адаптацией интенсивности.

Стереотаксическая радиохирургия с комбинированной навигацией (КТ/МР-совмещение) выполняется на основании совмещённых изображений компьютерной и магнитно-резонансной томографии, что обеспечивает точное определение границ опухоли и критических структур, а также построение трёхмерного дозного плана с индивидуальным расчётом изоцентров.

Радиохирургия с использованием систем планирования BrainLab и Elekta проводится по индивидуальному плану, создающему многопольную конфигурацию пучков и оптимизированное дозное распределение; программное обеспечение автоматически рассчитывает изодозные кривые и корректирует интенсивность в соответствии с анатомическими особенностями пациента, что обеспечивает полное покрытие мишени и сохранение функционально значимых зон мозга.

Осложнения и риски

Несмотря на неинвазивный характер, стереотаксическая радиохирургия сопряжена с определёнными рисками, зависящими от локализации, объёма облучаемой ткани и индивидуальной чувствительности пациента. В раннем периоде возможно развитие лучевого отёка, сопровождающегося головной болью, тошнотой, слабостью, головокружением или нарушением координации. У некоторых пациентов наблюдается преходящее ухудшение неврологической симптоматики, особенно при облучении образования в функционально значимых зонах (ствол мозга, таламус, мозжечок). При расположении опухоли вблизи зрительного перекреста может временно снижаться острота зрения или возникать фотопсии. В редких случаях развивается радионекроз с формированием зон глиоза и некротических включений, что требует длительного наблюдения и при необходимости — назначения стероидов или хирургического вмешательства. Дистанционные последствия включают снижение памяти, утомляемость, изменение эмоционального фона, особенно при многократном воздействии. У пациентов с сосудистыми опухолями (например, артериовенозными мальформациями) сохраняется риск кровоизлияния в период до полной облитерации сосудистого русла.

Как проходит восстановление

Период восстановления после радиохирургии, как правило, непродолжителен и не сопровождается тяжёлыми функциональными ограничениями. В течение 2–5 дней возможны головные боли, слабость, нестабильность внимания и лёгкая вестибулярная симптоматика. Пациенту рекомендуется ограничить физическую нагрузку, избегать тепловых процедур, авиаперелётов и резких движений головы. Назначаются противоотёчные препараты, при необходимости — глюкокортикостероиды, седативные средства и препараты для защиты сосудистого русла. Спустя 7–10 суток возможен переход к обычному режиму с учётом индивидуального самочувствия. Неврологическое наблюдение осуществляется в течение 3–6 месяцев, с обязательным проведением контрольной МРТ мозга для оценки объёма остаточной опухоли и степени её регресса. Максимальный эффект от процедуры формируется не сразу: в течение 3–12 месяцев может происходить постепенное уменьшение размеров образования, исчезновение или стабилизация симптомов. Восстановление функций при вовлечении критически важных зон требует дополнительной реабилитации — логопедической, нейропсихологической, физиотерапевтической. Полная адаптация зависит от характера опухоли, исходного неврологического дефицита и ответа ткани на лечение.

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?
Пользуясь нашим сайтом, вы принимаете условия, что мы используем cookies