- ДИАГНОСТИКА
- МРТ
- КТ
- КТ ГОЛОВЫ
- КТ ШЕИ
- КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КТ МАЛОГО ТАЗА
- КТ ПОЗВОНОЧНИКА
- КТ СУСТАВОВ
- КТ КОСТЕЙ
- КТ АНГИОГРАФИЯ
- КТ ЗУБОВ
- УЗИ
- УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
- УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- УЗИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- УЗИ СЕРДЦА
- УЗИ СОСУДОВ
- УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, НЕРВОВ И ЖЕЛЕЗ
- УЗИ СУСТАВОВ
- УЗИ ГОЛОВЫ
- УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
- УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- УЗИ ПЛОДА
- УЗИ НОВРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ
- УЗИ ПОСЛЕ АБОРТА
- РЕНТГЕН
- ВРАЧИ
- КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ
- АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
- АЛЛЕРГОЛОГ
- ВЕРТЕБРОЛОГ
- ВЕСТИБУЛОЛОГ
- ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
- ГЕМАТОЛОГ
- ГИНЕКОЛОГ
- ДЕРМАТОЛОГ
- ДИЕТОЛОГ
- ИГЛОТЕРАПЕВТ
- ИММУНОЛОГ
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- КАРДИОЛОГ
- ВРАЧ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
- МАММОЛОГ
- НЕВРОЛОГ
- НЕЙРОХИРУРГ
- НЕОНАТОЛОГ
- НЕФРОЛОГ
- ОНКОЛОГ
- ОНКОЛОГ-МАММОЛОГ
- ОРТОПЕД
- ОРТОПЕД-ХИРУРГ
- ОТОЛАРИНГОЛОГ
- ОФТАЛЬМОЛОГ
- ОСТЕОПАТ
- ПЕДИАТР
- ПРОКТОЛОГ
- ПСИХИАТР
- ПСИХОТЕРАПЕВТ
- ПУЛЬМОНОЛОГ
- РЕВМАТОЛОГ
- РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
- СЕКСОЛОГ
- СОМНОЛОГ
- СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ
- СПОРТИВНЫЙ ВРАЧ
- ТЕРАПЕВТ
- ТРАВМАТОЛОГ
- ТРИХОЛОГ
- УРОЛОГ
- ФИЗИОТЕРАПЕВТ
- ФЛЕБОЛОГ
- ФТИЗИАТР
- ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- ХИРУРГ
- ЭНДОКРИНОЛОГ
- ЭНДОСКОПИСТ
- ЭПИЛЕПТОЛОГ
- СПОРТИВНЫЙ МАССАЖИСТ
- ГЕПАТОЛОГ
- ПАРАЗИТОЛОГ
- МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
- СЕМЕЙНЫЙ ПСИХОЛОГ
- ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
- ПРОФПАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
- АНДРОЛОГ
- АНГИОЛОГ
- АРИТМОЛОГ
- АРТРОЛОГ
- БРОНХОЛОГ
- ВЕНЕРОЛОГ
- ГЕМОСТАЗИОЛОГ
- ГИРУДОТЕРАПЕВТ
- ДИАБЕТОЛОГ
- КИНЕЗИОЛОГ
- РАДИОТЕРАПЕВТ
- РЕПРОДУКТОЛОГ
- СУРДОЛОГ
- ФОНИАТР
- ХИМИОТЕРАПЕВТ
- СКИДКИ
- НА КАРТЕ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- КТ и МСКТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- МРТ АДРЕСА БОЛЬНИЦ В СПБ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
Эндоскопическая резекция слизистой желудка — это органосохраняющая операция, при которой через фиброгастроскоп удаляется участок слизистой оболочки вместе с подслизистым слоем. Эта процедура применяется для удаления малигнизированных полипов и ранних стадий рака, не проникающих глубоко в стенку органа. Процесс начинается с хромоскопии для визуализации изменённой ткани, затем электрокоагулятором размечаются границы резекции. Чтобы предотвратить перфорацию желудка, проводится гидропрепаровка тканей. Затем, используя электронож, вводимый через манипуляционный канал эндоскопа, осуществляется резекция до мышечной оболочки.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- рвота
- боль в эпигастрии
- боль в животе
- боль в желудке
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- желудочные колики
Клиновидная резекция желудка — это атипичная резекция, при которой удаляется клиновидный участок желудка в зоне патологии. Эта операция чаще всего применяется при язвах желудка, полипах и доброкачественных опухолях, которые не требуют обширного удаления органа. Резекция может выполняться через лапаротомический или лапароскопический доступ. Во время операции мобилизуется большая или малая кривизна желудка, перевязываются желудочные артерии и их ветви. На стенке желудка устанавливают два желудочных жома или сшивающие аппараты, между которыми удаляется поражённый участок. Затем восстанавливается целостность стенки желудка.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- желудочные колики
- рвота
- боль в эпигастрии
- боль в животе
- боль в желудке
Проксимальная резекция желудка — это операция, при которой удаляются верхние части желудка, включая дно, малую кривизну, кардию и часть тела органа. Затем формируется инвагинационно-клапанный эзофагогастральный анастомоз. Эта процедура показана при раке или сложной пептической язве верхней трети желудка. Операция выполняется через абдоминальный или абдоминоторакальный доступ под общим наркозом. После мобилизации желудка удаляется его верхняя треть, формируется культя и накладывается эзофагогастральный анастомоз с инвагинационным клапаном, что позволяет сохранить нормальную функцию пищеварительного тракта.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- желудочные колики
- рвота
- боль в эпигастрии
- боль в животе
- боль в желудке
Дистальная резекция желудка — это хирургическая процедура, при которой удаляется часть желудка, включая его дистальные 1/3 (антрум-резекция), 1/2 (гемигастрэктомия), 2/3 или 3/4 (субтотальная резекция). Метод используется при лечении онкологических заболеваний антрального отдела желудка и при осложнённых или неподдающихся консервативному лечению язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Операция включает оценку степени изменений тканей, определение объема резекции, мобилизацию органа и удаление поражённой части. Затем создаётся соединение (анастомоз) между оставшейся частью желудка и двенадцатиперстной кишкой (гастродуоденоанастомоз) или тонким кишечником (гастроеюноанастомоз). Основные осложнения после операции могут включать демпинг-синдром, метаболические нарушения, рецидивы новообразований или язвы.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- желудочные колики
- рвота
- боль в эпигастрии
- боль в животе
- боль в желудке
Резекции желудка и двенадцатиперстной кишки — хирургические методы, которые могут выполняться открытым или эндоскопическим способом. Операции включают удаление части органов для восстановления непрерывности ЖКТ. Различают типичную или дистальную резекцию (удаление двух третей или нижней трети желудка) и проксимальную резекцию (иссечение кардиального отдела и верхней части желудка). При необходимости проводят тотальную гастрэктомию или эзофагогастрэктомию — полное или частичное удаление пищевода и желудка. Резекция двенадцатиперстной кишки часто сопряжена с удалением части желудка или поджелудочной железы. Эти операции применяются при наличии новообразований и язвенной болезни.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- желудочные колики
- рвота
- боль в эпигастрии
- боль в животе
- боль в желудке
Кто выдает направление на резекцию желудка
- Гастроэнтеролог
- Онколог
Обязательные обследования перед операцией
Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:
- рентгенография органов грудной кетки
- электрокардиография
- коагулограмма
- анализ крови на скрытые инфекции
- биохимический анализ крови
- определение группы крови и резус-фактора
- общий анализ мочи
- общий анализ крови
- магнитно-резонансная томография брюшной полости с контрастом
- эзофагогастродуоденоскопия
- рентгенография желудка с бариевой смесью
- глюкозотолерантное исследование
Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство
- Абдоминальный хирург
Адреса и стоимость операции удаления желудка в СПБ
Стоимость: от 3300 до 530000р.
Найдено cупер скидок: 4 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 37 центров
МРТ и КТ в Онкологическом центре им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 10
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Онкологическом центре им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а
Адрес: СПб, Песочный поселок ул. Ленинградская д.68а
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Excite HD 1.5 Тесла, Siemens Magnetom 1.5 Тесла, КТ Philips Brilliance 128 срезов
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Старая Деревня
60.11947347550251,30.180193424894785
Гастрэктомия
110000 p.
Скандинавия на Московском пр 193/2
Адрес: СПб, Московский пр-т, д. 193/2
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Московский, Фрунзенский
Метро: Московская, Парк Победы
59.851297839633965,30.320166320072797
Продольная резекция желудка
148200 p.
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 10
Лицензия проверена
МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2
Адрес: СПб, ул. Аккуратова д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0 Тесла, МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Старая Деревня, Удельная
60.01550590253825,30.30174722118998
Лапароскопическая продольная резекция желудка
200000 p.
Клиника Белоостров в Юкковском
Адрес: Ленинградская обл.,с.п. Юкковское, тер. Клиника Белоостров, зд. 1, корп. 1
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Ленинградская область
Метро: Проспект Просвещения, Старая Деревня, Чёрная речка
60.178810171586065,29.970120743351565
Гастрэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом
252370 p.
КТ в Центре реабилитации ГВВ на пр Елизарова 32
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 1
Лицензия проверена
КТ в Центре реабилитации ГВВ на пр Елизарова 32
Адрес: СПб, пр. Елизарова д. 32
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Невский
Метро: Елизаровская
59.89258056381828,30.41083822263236
Резекция желудка (лапароскопическое желудочное шунтирование)
276900 p.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Бадаев Кирилл Дмитриевич
Специализация: Онколог, Торакальный хирург, Торакальный онколог, Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском
Гребцов Юрий Вячеславович
Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: Клиника им Пирогова на Васильевском Острове д 49-51, Скандинавия на Литейном пр 55, Городская покровская больница на В.О. Большой пр 85
Сахнов Александр Юрьевич
Специализация: Абдоминальный хирург, Гнойный хирург
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: Северо-Западный научно-клинический центр им. Соколова
Неймарк Александр Евгеньевич
Специализация: Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: ФГБУ НМИЦ имени В.А. Алмазова, Клиническая больница РАН СПб
Вовин Кирилл Николаевич
Специализация: Хирург-онколог, Абдоминальный хирург
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: Приоритет на Московском, ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России
Что важно знать о записи на операцию
Как пройти операцию по полису ОМС:если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.
Как проходит резекция желудка
Операция выполняется под общей анестезией через верхнюю срединную лапаротомию или лапароскопически при благоприятных условиях. Проводится ревизия брюшной полости, желудок мобилизуется по большой и малой кривизне с перевязкой сосудистых дуг, дно и тело выделяются с контролем гемостаза. Выбор линии резекции зависит от локализации очага, функционального состояния двенадцатиперстной кишки и возможности восстановления прямого пассажа пищи. После пересечения стенки желудка формируется гастродуоденоанастомоз по типу Бильрот I или гастроэнтероанастомоз по типу Бильрот II или реконструкция по Ру для устранения рефлюкса. Проверяется герметичность анастомоза водной пробой, зона дренируется, передняя брюшная стенка ушивается послойно.
Особенности проведения резекции желудка при опухоли желудка основаны на точной локализации очага и включают сегментарные или дистальные резекции с лимфаденэктомией и реконструкцией, учитывающей длину петли.
Особенности проведения резекции желудка при полипе желудка требуют клиновидной резекции зоны с полипом и ушивания стенки, если основание широкое или есть подозрение на малигнизацию, отступ делается не менее 1–2 см.
Особенности проведения резекции при раке желудка включают дистальную или проксимальную резекцию с удалением сальников и лимфодиссекцией с контролем краёв резекции интраоперационной морфологией.
Особенности проведения резекции желудка при аденокарциноме требуют соблюдения онкологических дистанций 5–8 см, выполнения расширенной лимфодиссекции и предпочтительной реконструкции по Ру для снижения риска желчного рефлюкса.
Особенности проведения резекции желудка при язвенной болезни заключаются в удалении антрального отдела для устранения гипергастринемии, при рубцовом стенозе выполняется реконструкция с выбором анастомоза по анатомической доступности и сохранению моторики.
Проведение резекции желудка при ожирении реализуется через продольную рукавную резекцию с формированием узкого желудочного канала или через резекцию с обходной реконструкцией по Ру, что снижает объём принятой пищи и всасывание.
Резекция желудка при гастрите применяется при осложнениях, рефрактерных кровотечениях и выраженной гипертрофии слизистой, выполняется локальная или сегментарная резекция с контролем гемостаза.
Особенности проведения резекции желудка при диабете ориентированы на метаболический результат и включают рукавную резекцию с обходной реконструкцией по Ру, что усиливает инкретиновый ответ и улучшает гликемический контроль.
Резекция желудка при эрозии применяется при резистентном кровотечении с клиновидным иссечением поражённого участка и эндоскопическим контролем края.
Осложнения и риски
В раннем периоде возможно кровотечение из зоны резекции или брыжеечных сосудов с падением гемоглобина, тахикардией и снижением давления. Несостоятельность гастродуоденоанастомоза или гастроэнтероанастомоза проявляется на 3–7 сутки лихорадкой, болью, появлением мутного или желчного отделяемого по дренажу и требует срочной коррекции. Парез кишечника приводит к вздутию живота и задержке газов. Может развиться острый панкреатит, если была травмирована поджелудочная железа. В позднем периоде возможен синдром приводящей петли при реконструкции Бильрот II с переполнением афферентной петли, болью в правом подреберье и желчной рвотой, синдром отводящей петли с застойной тошнотой и снижением веса. Демпинг-синдром проявляется слабостью, потливостью и тахикардией после приема пищи. Щелочной рефлюкс вызывает воспаление остаточного желудка или пищевода. Стеноз анастомоза приводит к затруднению приема пищи и прогрессирующей потере массы. Возможен дефицит железа, витамина B12, витаминов A, D, E и K, гипопротеинемия и остеопения, требующие длительной нутритивной и медикаментозной коррекции. Спайки в брюшной полости могут приводить к механической кишечной непроходимости.
Как проходит восстановление
Первые 24–48 часов пациент находится в реанимации под наблюдением гемодинамики, диуреза и газообмена, питание полностью парентеральное. На 2–3 сутки при появлении перистальтики начинается энтеральное питание через зонд малыми порциями белковых смесей с постепенным увеличением объёмов. На 5–7 сутки при стабильном состоянии разрешается жидкая и протёртая пища через рот небольшими порциями 6–7 раз в день. Дренажи удаляются на 5–8 сутки при отсутствии патологического отделяемого. Швы снимают на 10–14 сутки. С 2 недели до 6 недели действует механически и химически щадящая диета с постепенным расширением рациона, объём разового приема пищи не более 150–200 мл. Ферментные препараты, витамины группы B, витамин D, кальций и железо назначаются по лабораторным показателям. Масса тела контролируется еженедельно, показатели крови каждые 10–14 дней. Физические нагрузки увеличиваются постепенно, подъём тяжестей ограничен до 6–8 недель. Полная адаптация пищеварения формируется к 3–4 месяцу.
