Баллонная дилатация пищевода - адреса и стоимость в больницах в СПб

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса

Цены

Запись

Баллонная дилатация пищевода – это нехирургическое расширение пищевода с помощью баллонного катетера. Баллон раздувается для восстановления проходимости и улучшения приема пищи. Процедура начинается с введения баллонного катетера через сужение при помощи гибкого эндоскопа и направляющих струн. За одну сессию могут использоваться 2-3 дилататора с увеличивающимся диаметром. Сеансы обычно повторяют каждые 1-2 дня. При рестенозе могут провести рассечение стриктуры, стентирование или эзофагопластику. Одним из возможных осложнений является перфорация пищевода.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

потеря веса
боль в эпигастрии
боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в пищеводе

Кто выдает направление на баллонную дилатацию пищевода

Гастроэнтеролог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

рентгенография пищевода с барием
рентгенография органов грудной кетки
электрокардиография
коагулограмма
анализ крови на скрытые инфекции
биохимический анализ крови
определение группы крови и резус-фактора
общий анализ мочи
общий анализ крови
эзофагоскопия
компьютерная томография пищевода

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Абдоминальный хирург

Адреса и стоимость операции баллонной дилатации пищевода в СПБ

Стоимость: от 4000 до 30000р.

Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 3 центра со скидками

Район

Метро

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 2

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Адрес: СПб, Литейный проспект д.56

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Адмиралтейский, Центральный

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская

59.9349300147659,30.349652136534235

+7(812)209-29-49

Бужирование пищевода эндоскопическое

4000 p.

Эндоскопическая кардиодилятация при кардиоспазме

30000 p.

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 7

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза

Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня

60.00077748001023,30.19927205187841

+7(812)209-29-49

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Бужирование пищевода эндоскопическое

7000 p.

Эндоскопическая балонная дилятация стриктур ЖКТ (без стоимости расходных материалов)

7200 p.

МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4

МРТ и КТ в Клинической больнице № им. Л.Г.Соколова на пр Культуры

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 2

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Акционная цена на МРТ и КТ

Скидка до 30%

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4

Адрес: СПб, проспект Культуры д.4

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Verio 3.0 Тесла, МРТ GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза

Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная

60.03594920558364,30.362177221189945

+7(812)209-29-49

Акционная цена на МРТ и КТ

Скидка до 30%

Бужирование пищевода эндоскопическое

15800 p.

Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Бадаев Кирилл Дмитриевич

Специализация: Онколог, Торакальный хирург, Торакальный онколог, Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском

Гребцов Юрий Вячеславович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: Клиника им Пирогова на Васильевском Острове д 49-51, Скандинавия на Литейном пр 55, Городская покровская больница на В.О. Большой пр 85

Сахнов Александр Юрьевич

Специализация: Абдоминальный хирург, Гнойный хирург

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: Северо-Западный научно-клинический центр им. Соколова

Неймарк Александр Евгеньевич

Специализация: Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ФГБУ НМИЦ имени В.А. Алмазова, Клиническая больница РАН СПб

Вовин Кирилл Николаевич

Специализация: Хирург-онколог, Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: Приоритет на Московском, ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России

Что важно знать о записи на операцию

Как пройти операцию по полису ОМС:

если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:

по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:

для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:

если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:

перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:

перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:

врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:

в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Позвонить

Как делают баллонную дилатацию пищевода

Баллонная дилатация пищевода проводится под общей анестезией или внутривенной седацией с обязательной защитой дыхательных путей, эндоскоп вводится трансорально для оценки характера стеноза, затем под эндоскопическим и рентгенологическим контролем через просвет проводится проводник. По проводнику в зону сужения устанавливается баллонный катетер, диаметр которого подбирается индивидуально и варьирует в пределах от 8 до 20 миллиметров в зависимости от степени стеноза. Баллон позиционируется в зоне стриктуры и постепенно наполняется жидкостью или контрастным раствором под контролем давления, обеспечивая равномерное радиальное расширение и растяжение рубцовой ткани без грубого травмирования слизистой. Время удержания баллона под давлением составляет от 30 секунд до нескольких минут, после чего устройство сдувается и извлекается, проводится контрольная эндоскопия для исключения повреждений и кровотечения. При недостаточном эффекте процедура повторяется курсами с постепенным увеличением диаметра баллона для достижения стабильного просвета и профилактики рестеноза.

Особенности проведения баллонной дилатации пищевода при стриктурах пищевода заключаются в необходимости поэтапного расширения при протяжённых и плотных сужениях, что позволяет снизить риск разрыва стенки и медиастинальных осложнений; обязательным является точное позиционирование баллона в центре зоны стеноза, равномерное распределение давления и проведение процедуры под контролем рентгеноскопии. После вмешательства выполняется контрольное исследование с водорастворимым контрастом для исключения микроперфораций и утечек, пациенту назначается антисекреторная терапия для профилактики рефлюкс-эзофагита и создания условий для заживления слизистой, а при склонности к рецидивирующему рубцеванию дилатация может сочетаться с эндоскопическим введением глюкокортикоидов в зону рубца или последующим стентированием для пролонгирования результата.

Осложнения и риски

Осложнения и риски определяются анатомическими особенностями зоны сужения и характером рубцово-воспалительных изменений. Наиболее серьезным осложнением считается разрыв или перфорация стенки пищевода, которая возникает при чрезмерном давлении баллона или недостаточном контроле его позиции. Данная ситуация сопровождается развитием медиастинита, эмпиемы плевры или перитонита и требует неотложной хирургической коррекции с дренированием и массивной антибактериальной терапией. Частым осложнением является кровотечение различной интенсивности, обусловленное повреждением подслизистого сосудистого сплетения, что проявляется кровавой рвотой или мелёной и требует эндоскопического гемостаза, коагуляции или клипирования. В раннем послеоперационном периоде возможно развитие выраженного отёка слизистой оболочки и подслизистых структур, что приводит к повторной дисфагии, болевому синдрому за грудиной и чувству давления. В отдалённые сроки наиболее характерным риском является рестеноз, формирующийся вследствие рубцевания или грануляционного разрастания, что нередко требует повторных сеансов дилатации, сочетания с инъекцией глюкокортикоидов в рубцовую ткань или последующего стентирования. Дополнительные осложнения включают формирование пищеводно-трахеального свища при повреждении стенки, аспирационную пневмонию при неадекватной защите дыхательных путей, инфекционные осложнения при инфицировании зоны дилатации и развитие рефлюкс-эзофагита, связанного с нарушением моторики и снижением барьерной функции нижнего пищеводного сфинктера.

Как проходит восстановление

В первые сутки питание осуществляется только парентеральным или зондовым способом, при этом проводится инфузионная терапия и назначаются обезболивающие препараты для купирования болевого синдрома. На вторые сутки выполняется рентгенологическое исследование с водорастворимым контрастом для исключения перфорации и подтверждения состоятельности стенки пищевода, после чего пациенту постепенно разрешается приём прозрачных жидкостей. В течение последующих 5–7 дней назначается щадящая диета, включающая пюреобразные и протёртые блюда, исключаются острые, кислые и грубые продукты, которые могут травмировать слизистую и спровоцировать кровотечение. В обязательном порядке проводится антисекреторная терапия ингибиторами протонной помпы для снижения агрессивности желудочного содержимого и профилактики рефлюкс-эзофагита, назначаются прокинетики для улучшения моторики и антациды при выраженных жалобах на изжогу. В течение первого месяца пациент находится под регулярным эндоскопическим контролем для оценки состояния слизистой, исключения грануляционных разрастаний и раннего выявления рестеноза. При необходимости поэтапно проводятся повторные дилатации, с постепенным увеличением диаметра баллона, либо рассматривается вопрос об установке саморасширяющегося стента. В отдалённом периоде рекомендуется дробное питание небольшими порциями, отказ от курения и алкоголя, регулярные обследования у гастроэнтеролога и коррекция терапии при первых признаках дисфагии или болевого синдрома, что позволяет снизить риск рецидива и сохранить стабильный просвет пищевода.

Онлайн запись на баллонную дилатацию пищевода

Кто выдает направление на баллонную дилатацию пищевода

Обязательные обследования перед операцией

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Адреса и стоимость операции баллонной дилатации пищевода в СПБ

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Бадаев Кирилл Дмитриевич

Гребцов Юрий Вячеславович

Сахнов Александр Юрьевич

Неймарк Александр Евгеньевич

Вовин Кирилл Николаевич

Что важно знать о записи на операцию

Как делают баллонную дилатацию пищевода

Осложнения и риски

Как проходит восстановление