Онлайн запись на высокую ампутацию шейки матки

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Высокая ампутация шейки матки — это радикальная операция, при которой удаляется шейка матки до уровня внутреннего зева, иногда с верхним отделом влагалища, параметральной клетчаткой и тазовыми лимфоузлами. Показана при эктропионе, глубоких разрывах, серьезной дисплазии, ранних стадиях рака шейки матки и значительном удлинении шейки. Операция позволяет сохранить остальные репродуктивные органы. Чаще всего выполняется через влагалищный доступ, иногда с лапароскопической ассистенцией, под общей или эпидуральной анестезией.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

  • боль в промежности
  • боль в нижней части живота

Кто выдает направление на высокую ампутацию шейки матки

  • Гинеколог
  • Гинеколог-онколог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

Адреса и стоимость операции высокой ампутации шейки матки в СПБ

Стоимость: от 2800 до 22000р.
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 3 центра со скидками
УЗИ центр Династия на ул Ленина 5
УЗИ центр Династия на ул Ленина
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

ЭКГ - скидка 10% пенсионерам
Суточный Холтер - скидка 10% пенсионерам

Лицензия проверена
Лицензия проверена
УЗИ центр Династия на ул Ленина 5
Адрес: СПб, ул. Ленина, 5
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская, Чкаловская
59.96067535722284,30.309184130994304
+7(812)209-29-49

ЭКГ - скидка 10% пенсионерам
Суточный Холтер - скидка 10% пенсионерам

Конусовидная резекция шейки матки
2800 p.
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая
59.98387459417205,30.4313578337469
+7(812)209-29-49
Высокая ампутация шейки матки
4000 p.
МРТ и КТ в КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3
МРТ и КТ в КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 9
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3
Адрес: СПб, Морской проспект д.3
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Sensation 64 среза
Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский
Метро: Беговая, Зенит, Крестовский остров, Чёрная речка, Чкаловская
59.97111531980077,30.277314594206302
+7(812)209-29-49
Резекция шейки матки
22000 p.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Горгиджанян Сергей Рубенович
 

Горгиджанян Сергей Рубенович

Специализация: Гинеколог, Акушер-гинеколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: Городская больница №9 на Крестовском проспекте 18
Грехнёва Лиля Михайловна
 

Грехнёва Лиля Михайловна

Специализация: Гинеколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 1988 года
Где ведет прием: Гранти-Мед на проспекте Ветеранов д 147Б,Гранти-Мед на Чекистов 22
Иванов Олег Александрович
 

Иванов Олег Александрович

Специализация: Гинеколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 2021 года
Где ведет прием: Долголетие в Крестьянском переулке д 4, Долголетие на Ленина 5, Мариинская больница на Литейном пр 56
Баркалова Анастасия Валериевна
 

Баркалова Анастасия Валериевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог, Акушер-гинеколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 2021 года
Где ведет прием: МСЧ МВД на пр Культуры д 2, 21 век на Дальневосточном пр 33 к 1
Орбелян Завен Константинович
 

Орбелян Завен Константинович

Специализация: Гинеколог, Акушер-гинеколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: Скандинавия на Московском пр 193/2, Скандинавия на проспекте Славы д 52 к 1, Скандинавия на Ильюшина д 4
Кузьмина Наталья Сергеевна
 

Кузьмина Наталья Сергеевна

Специализация: Онколог, Гинеколог-онколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: Университетская клиника ПСПбГМУ
Гавричкова Юлия Владимировна
 

Гавричкова Юлия Владимировна

Специализация: Гинеколог, Хирург, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский
Лещенко Сергей Владимирович
 

Лещенко Сергей Владимирович

Специализация: Гинеколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 1993 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
Яланская Надежда Петровна
 

Яланская Надежда Петровна

Специализация: Гинеколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, Клиника Даная на Ленинском, Клиника Даная на Просвещения

Что важно знать о записи на операцию

  • Как пройти операцию по полису ОМС:
    если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
  • Сроки ожидания операции по ОМС:
    по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
  • Что взять с собой:
    для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
  • Врач не дает направление на операцию:
    если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
  • Подготовка:
    перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
  • Анестезия:
    перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
  • Риски и осложнения:
    врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
  • Послеоперационный период:
    в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Как проходит высокая ампутация шейки матки

Высокая ампутация шейки матки выполняется под общей анестезией с применением влагалищного, лапароскопического или абдоминального доступа, выбор которого определяется анатомией, объёмом патологических изменений и сопутствующими заболеваниями. После обработки наружных половых органов и влагалища антисептиком устанавливают зеркала, фиксируют шейку матки пулевыми щипцами и производят круговой разрез слизистой по переходной зоне, затем осуществляется отсепаровка влагалищной части шейки с тщательной коагуляцией кровоточащих сосудов и поэтапным наложением лигатур на сосуды параметрия, пересекаются кардинальные связки для обеспечения подвижности шейки. Шейку матки ампутируют на уровне выше внутреннего зева, максимально близко к телу матки, что позволяет сохранить достаточный объём цервикального канала, при необходимости производится ушивание культи послойно: сначала мышечный и соединительнотканный слои, затем слизистая, формируется анатомически правильная культя с обязательной фиксацией слизистой оболочки к её поверхности. Влагалищный свод формируется заново с использованием круговых или Z-образных швов, при необходимости выполняется пластика с использованием собственных тканей пациентки, устанавливается влагалищный тампон, пропитанный антисептическим раствором, и накладывается наружная асептическая повязка. По завершении процедуры проводится контроль гемостаза, санация операционного поля, удаление инструментов и транспортировка пациентки в палату пробуждения для динамического наблюдения, где ведётся мониторинг жизненных функций, диуреза, температуры тела и состояния операционной области.

Осложнения и риски

К основным осложнениям относят интраоперационное кровотечение вследствие травмы сосудов параметрия и влагалищных артерий, что может потребовать дополнительного гемостатического вмешательства и переливания компонентов крови, повреждение мочевого пузыря или мочеточников с риском образования мочевых свищей и развитием перитонита, формирование гематомы или серомы малого таза, инфицирование операционного поля с развитием параметрита, вагинита и системного воспалительного ответа, несостоятельность швов культи с расхождением тканей и возникновением кровотечения или выпадения культевой слизистой, задержку эпителизации влагалищного свода, формирование спаечного процесса с нарушением функции кишечника, мочевого пузыря и развитием хронических тазовых болей. В отдалённой перспективе возможно формирование стеноза или деформации культи шейки матки, что затрудняет дальнейшее наблюдение и проведение инструментальных вмешательств, появление рецидивирующих выделений, развитие вторичного эндометриоза, а также снижение эластичности тканей, что может приводить к диспареунии и нарушению половой жизни.

Как проходит восстановление

Восстановительный период после высокой ампутации шейки матки включает поэтапное наблюдение и контроль за состоянием пациентки: первые 1–3 суток после операции проходят в условиях стационара с круглосуточным мониторингом артериального давления, пульса, температуры, диуреза, а также характера отделяемого по влагалищному дренажу или тампону, ежедневно выполняется контроль крови на гемоглобин, лейкоциты и С-реактивный белок. В раннем послеоперационном периоде назначаются обезболивающие препараты, антибиотикотерапия, средства для профилактики тромбоэмболических осложнений и препаратов, стимулирующих регенерацию слизистой оболочки. Через 2–4 дня, при отсутствии осложнений и удовлетворительном состоянии, дренажи или тампон удаляют, разрешают вставать и постепенно расширяют двигательную активность, питание возвращается к привычному уже к 4–5 дню, при условии нормальной функции кишечника и отсутствия болевого синдрома. В течение первых 2–3 недель рекомендуется половой покой, щадящий режим без поднятия тяжестей, ежедневные гигиенические процедуры с использованием антисептических растворов, регулярный контроль состояния культи при осмотрах у гинеколога, назначение местных препаратов для ускорения заживления слизистой и профилактики формирования грубых рубцов. Полная эпителизация культи и формирование новых влагалищных сводов обычно завершается к 4–6 неделе, после чего разрешается постепенное возвращение к обычной физической и трудовой активности, однако противопоказаны спорт, бани, горячие ванны и интенсивные физические нагрузки до 8 недель после вмешательства. Полное восстановление трудоспособности наступает в среднем через 1,5–2 месяца, регулярные контрольные осмотры у гинеколога с проведением УЗИ малого таза и, при необходимости, кольпоскопии рекомендуются не реже 1 раза в 3 месяца в течение первого года после операции для раннего выявления поздних осложнений и оценки качества заживления.

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?